LA SANTÉ MENTALE EN ONTARIO

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1 LA SANTÉ MENTALE EN ONTARIO Document d orientation pour l engagement des partenaires francophones en vue de valider les priorités en santé mentale et lutte contre les dépendances en Ontario Réseau franco-santé du Sud de l Ontario 0

2 La santé mentale en Ontario Document d orientation pour l engagement des partenaires francophones en vue de valider les priorités en santé mentale et lutte contre les dépendances en Ontario LE CONTEXTE DE LA SANTÉ MENTALE EN ONTARIO En juin 2011, le gouvernement de l Ontario a lancé le rapport Esprit ouvert, esprit sain Stratégie ontarienne globale de santé mentale et de lutte contre les dépendances (voir pièce jointe) 1. Jusqu'à enfants et leurs familles bénéficieront des investissements considérables qui ont été consentis et qui atteindront 257 millions de dollars au cours des prochaines années 2. Cette stratégie globale à long terme consolide les travaux sur la Stratégie de réduction de la pauvreté, l apprentissage des jeunes enfants et la Stratégie à long terme de logement abordable grâce à quatre objectifs directeurs : 1. améliorer la santé mentale et le bien-être de tous les Ontariens et de toutes les Ontariennes; 2. bâtir des collectivités saines, résilientes et accueillantes; 3. repérer très tôt les problèmes de santé mentale et les dépendances et intervenir; 4. fournir des services de santé et autres services à la personne qui sont opportuns, de haute qualité, intégrés et autogérés. Les enfants et les jeunes ont été identifiés en tant que priorité pour les 3 premières années. 3 Pour ce faire, l Ontario a lancé un plan d'action triennal Pour l'avancement de la santé mentale : un système adapté aux besoins des enfants et des jeunes impliquant un travail collaboratif des ministères des Services à l'enfance et à la jeunesse, de l'éducation, de la Santé et des Soins de longue durée et de la Formation et des Collèges et Universités pour sa mettre en œuvre et l atteinte de ses objectifs 4. Au cours de l année scolaire , l Ontario investira 8,6 millions de dollars pour financer la création d un poste de responsable en matière de santé mentale dans chacun des 72 conseils scolaires de la province 5. En juin 2013, le gouvernement de l Ontario a aussi publié une mise à jour de son volet Enfants et jeunes de la Stratégie ontarienne de santé mentale et e lutte contre les dépendances (avoir annexe 1). L OFFRE DE SERVICES DE SANTÉ MENTALE PAR LES MINISTÈRES DE L ONTARIO Plusieurs ministères en Ontario offrent des programmes de santé mentale à diverses clientèles selon leur mandat respectif. Ce tableau dresse un survol de ces programmes : Ministères Programmes Clientèles Ministère de l Éducation Services à l élève : évaluateurs psychoéducationnels et travailleurs sociales 4-18 ans Partenaire de la Stratégie ontarienne globale de santé mentale et de lutte contre les dépendances : Enfants et jeunes 6 1 Gouvernement de l Ontario, Esprit ouvert, esprit sain Stratégie ontarienne globale de santé mentale et de lutte contre les dépendances, p Gouvernement de l Ontario, Esprit ouvert, esprit sain Stratégie ontarienne globale de santé mentale et de lutte contre les dépendances, p Gouvernement de l Ontario, Communiqué de presse - Offrir aux enfants et aux jeunes un meilleur accès aux services de santé mentale, le 20 juin

3 Ministères Programmes Clientèles Ministère de la Formation et des Partenaire de la Stratégie ontarienne globale de santé 18 ans et plus Collèges et Universités de l'ontario mentale et de lutte contre les dépendances : Enfants et jeunes 7 Ministère du Procureur général Soutien et services pour les victimes et les familles des victimes 8 Tribunaux spécialisés pour les personnes ayant des troubles mentaux 9 Ministère de la Santé et des Soins de longue durée Ministère des Services à l enfance et à la jeunesse Ministère des services sociaux et communautaires Partenaire de la Stratégie ontarienne globale de santé mentale et de lutte contre les dépendances : Enfants et jeunes 10 Travailleurs et travailleuses en santé mentale Infirmiers et infirmières en santé mentale et lutte contre les dépendances Services aux personnes ayant des troubles de l'alimentation Équipe d'appui pour la santé mentale dans les écoles Travailleuses et travailleurs sociaux pour la santé mentale et la lutte contre les dépendances dans les communautés autochtones Services de télépsychiatrie 11 Partenaire de la Stratégie ontarienne globale de santé mentale et de lutte contre les dépendances : Enfants et jeunes 12 Aider les femmes à fuir la violence familiale Programmes destinés aux Autochtones : o services de counseling pour réduire les problèmes mentaux et affectifs o services d'intervention d'urgence o refuges et foyers sécuritaires pour les femmes qui fuient la violence familiale et leurs enfants o centres de traitement des personnes ayant des problèmes d'abus d'alcool et d'autres drogues 13 Programme de protection des adultes (déficience intellectuelle services de santé mentale) Soutiens offerts en établissement (services de santé mentale) 14 Tous les groupes d âge selon le programme (enfants, femmes, autochtones, etc.) Tous les groupes d âge Moins de 18 ans Tous les groupes d âge LES PROFESSIONS EN SANTÉ MENTALE Plusieurs types de professionnels de la santé contribuent à l offre de services de santé mentale en Ontario. Voici un tableau qui dresse le profil de ses professions 15 : Rifssso, Carrières en santé et services sociaux, 2

4 Titre du poste Intervenant en santé mentale Description du poste Rôles Milieux de travail Clientèle L'intervenant en santé mentale travaille auprès de la population vulnérable et à risque vivant avec des troubles de santé mentale et de toxicomanie. L'intervenant travaille avec des personnes qui éprouvent des difficultés psychologiques importantes telles que les problèmes, conjugaux, familiaux, dépression, émotionnels, situations relationnelles et toutes autres difficultés de la vie. Accueillir, aider et établir un lien avec le patient qui éprouve des problèmes importants de santé mentale Identifier le problème Accompagner et conseiller le client dans son cheminement vers une meilleure pratique Déterminer un objectif ou un but lors des rencontres avec les clients Prendre des décisions importantes au sujet de situations complexes Devoir vivre des deuils à répétition associés aux départs des clients et aux suicides. Cliniques de psychiatrie Services de psychologie Centres de santé communautaire Centres de rééducation Ressources pénitentiaires Centres hospitaliers Services gouvernementaux et paragouvernementaux Centres de traitement Organismes sociaux et communautaires Personne vulnérable et à risque vivant avec des troubles de santé mentale et de toxicomanie Formation requise Certificat postdiplôme d un an en Santé mentale et toxicomanie Intervenant en toxicomanie Psychologue Les intervenants en toxicomanie peuvent aider les clients à déceler et à affronter les dépendances (p. ex. alcool, drogues, jeux) grâce aux programmes de traitement et de prévention. Globalement la tâche des intervenants est d établir une relation d aide pour les personnes aux prises avec des problèmes de dépendances; Animation de groupes, réunion clinique, tenue de dossiers, suivis individuels Le psychologue étudie les principes biologiques et sociaux de l apprentissage, des comportements, des émotions et du développement humain. Il analyse l interaction des individus avec les facteurs environnementaux et biochimiques/génétiques afin de répondre à des questions que soulève la recherche, à savoir, la façon dont les gens se comportent dans différentes facettes de leur vie. Il élabore des outils d évaluation normalisés pour mesurer le comportement et procède à des interventions thérapeutiques visant à aider les gens à modifier leur comportement et à accroître leur capacité d évoluer en tant qu individus et en tant que groupes. évaluer les points forts des clients, leurs domaines de difficulté et le niveau de dépendance planifier le traitement en fonction des recherches et des antécédents du client animer des sessions d information et des groupes de thérapie, au besoin diriger les clients vers d autres services sociaux, au besoin documenter les progrès des clients. Conditions de travail examiner les comportements des clients et ensuite évaluer leurs troubles mentaux et affectifs donner des conseils à des individus et à des groupes afin de les aider à se développer et à mieux s'adapter sur les plans personnel, social, éducatif et professionnel appliquer des théories et des principes psychologiques concernant le comportement et les processus mentaux tels que l'apprentissage, la mémoire, la perception et le développement du langage administrer des tests psychologiques standards à des fins d'évaluation élaborer des programmes d'intervention et les évaluer; donner des exposés à l'occasion de conférences, d'ateliers et de colloques fournir des services de consultation à des organismes gouvernementaux et à d autres organismes effectuer des recherches et mettre en pratique des théories relatives au comportement et aux processus mentaux développer des plans expérimentaux mener des études et publier des mémoires de recherche. foyers de groupe ou abris pour adultes ; centres de traitement résidentiel ; établissements correctionnels ; écoles ; organismes communautaires ; organismes gouvernementaux ; entreprises privées. milieu hospitalier services d'aide psychologique pratique privée établissements correctionnels centres de réadaptation milieu scolaire établissements de santé mentale organismes qui œuvrent auprès des personnes aux prises avec des problèmes d adaptation, des difficultés physiques et des handicaps entreprises et industries du secteur privé afin d améliorer, par exemple, le rendement des employés, les systèmes administratifs et les conditions dans le milieu de travail. Forces armées canadiennes Personnes aux prises avec des problèmes de dépendances Certificat postdiplôme d un an en Santé mentale et toxicomanie Doctorat en psychologie Obtenir une accréditation auprès de l'ordre des psychologues de l'ontario 3

5 Titre du poste Psychiatre Technicien en travail social Description du poste Rôles Milieux de travail Clientèle Les psychiatres sont des médecins qui traitent les troubles de santé mentale ou les désordres psychoaffectifs. Ils passent la majorité de leur temps à faire des entrevues et du counseling avec leurs patients. Les rencontres régulières de discussion avec les patients leur permettent d explorer les expériences du passé, de changer les habitudes comportementales et de trouver des solutions aux problèmes. Les psychiatres peuvent prescrire des médicaments et recommandent parfois l hospitalisation ou la thérapie par électrochoc. Le technicien en travail social renseigne sur les services et ressources nécessaires (et disponibles) pour aider à solutionner des difficultés et à favoriser ou à faciliter l adaptation sociale. Il utilise différentes méthodes, diverses approches et des techniques variées (entrevue individuelle, animation de groupe, activités sociales, etc.) pour intervenir de façon efficace auprès des personnes en difficulté. Il rencontre les individus, cerne leurs problèmes et leurs besoins, les informe des ressources disponibles et fournit les moyens d y accéder. Il assure soutien et assistance dans leurs démarches. mener de longues entrevues, souvent à intervalles réguliers, avec les patients rendre un diagnostic sur la maladie mentale ou les troubles émotionnels ou de comportement aider les patients et leurs familles à transiger avec la maladie traiter la maladie au moyen de médicaments ou de psychothérapie faire de la recherche médicale. fournir une intervention immédiate aux personnes en situation de crise intervenir auprès des familles ayant des problèmes intervenir auprès des personnes âgées (en centre d hébergement, en foyer d accueil ou en résidence privée) aider les clients à surmonter diverses situations difficiles telles que la solitude, la mort de proches, le handicap, la maladie, les conflits avec les membres de la famille, etc. prendre les moyens nécessaires afin que ces personnes puissent bénéficier de toutes les ressources dont elles auront besoin pour surmonter leurs difficultés aider à trouver des solutions afin de résoudre les problèmes effectuer des interventions auprès de personnes souffrant de maladies ou de problèmes de santé mentale afin de les aider à s intégrer à la société hôpitaux, y compris les hôpitaux de soins psychiatriques cliniques cabinets privés organisme pour personnes souffrant de problèmes de santé mentale milieu scolaire centres de santé communautaires centres d hébergement de soins de longue durée pour personnes âgées centres d accueil et d hébergement pour personnes handicapées centres d accueil et d hébergement privés pour personnes âgées centres de détention centres de réhabilitation centres de santé mentale entreprises de soins à domicile milieu gouvernemental milieu hospitalier maisons de transition organismes communautaires Personne atteint de troubles de santé mentale ou les désordres psychoaffectifs Personne en difficulté Formation requise Baccalauréat en sciences ou doctorat en médecine suivi d un programme de résidence en psychiatrie Diplôme collégiale en travail social Thérapeute matrimonial et de famille Les thérapeutes aident les conjoints et membres de la famille à établir des relations saines en fournissant des conseils sur les questions de communication et de comportement. Les thérapeutes se spécialisent habituellement dans un domaine précis tel que les relations conjugales, le deuil, la jeunesse ou la sexologie grâce à une formation et à une expérience. évaluer les besoins et antécédents de patients au moyen d entrevues et de diverses méthodes de testing ; établir un plan thérapeutique pour les patients dans lequel on fixe des objectifs précis ; fournir des services de counseling et de médiation ; fournir des services de consultation au système juridique et aux autres professionnels ; offrir l éducation publique en abordant des méthodes thérapeutiques précises ou en soulevant des questions particulières comme la toxicomanie. Conditions de travail Les thérapeutes travaillent généralement dans un bureau confortable et suivent un horaire de travail normal. Toutefois, la pratique de la thérapie est souvent une profession qui est en soi très stressante. Les patients peuvent éprouver de la colère, être abusifs ou refuser de collaborer au début ou la thérapie peut prendre du temps avant d atteindre l objectif visé. organismes gouvernementaux et de service social hôpitaux et cliniques cabinets privés Conjoints et membres de la famille (toxicomanes, les victimes d abus ou les personnes ayant des troubles de comportement) Maîtrise en travail social ou dans une discipline de counseling connexe 4

6 Titre du poste Travailleur social Description du poste Rôles Milieux de travail Clientèle Le travailleur social travaille directement avec des personnes qui ne peuvent résoudre seules des difficultés d'ordre personnel, familial ou autres. Elle ou il aide également la communauté à se mobiliser pour chercher des solutions à des besoins collectifs. Il peut offrir des services de counseling, de thérapie et d'orientation vers d'autres services de soutien social. évaluer, conseiller et traiter des individus et, éventuellement leur famille, pour les aider à surmonter des difficultés émotives, comportementales, sociales ou financières constituer un groupe de soutien avec personnes qui souhaitent amorcer une démarche collective pour atteindre un mieux-être (ex : groupes d'enfants du divorce) enquêter sur les cas d'abus ou de négligence commis auprès d'enfants et prendre les mesures de protection qui s'imposent intervenir dans le processus de réadaptation des personnes psychiatrisées, handicapées, atteintes de maladie grave ou en perte d'autonomie faire partie d'une équipe multidisciplinaire de spécialistes intervenant auprès de groupes de clients élaborer des programmes et des ressources de prévention et d'intervention pour satisfaire les besoins de la collectivité dispenser des services de réhabilitation à des criminels de droit commun dans un établissement correctionnel fournir des services de médiation et d'évaluation psychosociale évaluer l'efficacité des programmes de counseling et de services sociaux travailler dans le système éducatif et conseiller élèves, parents et enseignants exercer dans un ministère à vocation sociale ou encore, travailler dans le cadre de programmes d'aide à l'emploi. organismes d aide à l'enfance milieu hospitalier milieu scolaire centres de santé communautaire services aux enfants et aux familles services de soutien à domicile centres d'accueil pour enfants, adolescents, adultes, personnes âgées centres de désintoxication centres d'aide aux personnes immigrantes centres d'hébergement pour femmes et enfants victimes de violence conjugale Cour supérieure pour les services de médiation familiale et d'expertise psychosociale diverses entreprises offrant un programme d'aide aux employés établissements correctionnels institutions ou services qui viennent en aide aux membres d'une communauté organismes communautaires individus, des couples, des familles, des petits groupes et des collectivités Elle ou il peut travailler auprès des sans-abri, des chômeurs, des personnes ayant des problèmes reliés à la drogue, à l'alcool, des personnes qui souffrent d'un handicap physique ou intellectuel, des familles en difficulté, des enfants, des personnes âgées Formation requise Baccalauréat en service social Maîtrise en service social donne généralement plus de latitude dans l exercice de la profession. Être membre en règle de l Ordre des travailleurs sociaux et des techniciens en travail social de l Ontario. 5

7 ANNEXE 1 : Source : 6

8 BIBLIOGRAPHIE Gouvernement de l Ontario, Esprit ouvert, esprit sain Stratégie ontarienne globale de santé mentale et de lutte contre les dépendances, Gouvernement de l Ontario, Communiqué de presse - Offrir aux enfants et aux jeunes un meilleur accès aux services de santé mentale, le 20 juin 2013, Ministère des Services à l enfance et à la jeunesse, Stratégie ontarienne de santé mentale et de lutte contre les dépendances : Enfants et jeunes, Mise à jour juin2013, Ministry of Children and Youth Services, A Shared Responsibility - Ontario s Policy Framework for Child and Youth Mental Health, November 2006, (disponible en français en format texte sur le Web seulement sans tableaux - au Rifssso, Carrières en santé et services sociaux, Site Web du ministère de l Éducation : Site Web du ministère de la Formation et des Collèges et Universités : Site Web du ministère du Procureur général : Site Web du ministère de Santé et des Soins de longue durée : Site Web du ministère des Services à l enfance et à la jeunesse : Site Web du ministère des Services sociaux et communautaires : 7

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