VIGILANCE DES CONDUCTEURS AGES SUR AUTOROUTE

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1 Université Paris V Fondation Laboratoire d'anthropologie Appliquée VIGILANCE DES CONDUCTEURS AGES SUR AUTOROUTE ETUDE EN CONDITION DE CONDUITE REELLE ET RECOMMANDATIONS B. COINTOT M. JONCKHEERE P. CABON P. BESLOT A. COBLENTZ R. MOLLARD

2 FATIGUE ET ACCIDENTS k Données d'accidentologie autoroutière Variations jour-nuit Variations en fonction du tracé Caractéristiques des accidents liés à l'assoupissement Facteurs de risques

3 Causes des accidents survenus sur l'autoroute A6 - Sens 1 et 2 - Période du 1/1/88 au 31/12/93 - Nombres d'accidents = Autres causes circulation(6,5%) Eblouissement(0,1%) Collision animal(1,6%) Débris sur chaussée(3,4%) Eclatement pneumatiques(18,9%) Ralentissement(12,4%) Autres causes humaines(1,8%) Alcoolémie(0,4%) Malaise(0,6%) Imprudence piéton(0,2%) Comportement intempestif(1,4%) Défaut d'arrimage(0,7%) Défaut de freinage(0,6%) Rupture d'attelage(0,6%) Rupture d'essieu(0,2%) Perte de roue(0,9%) Bris de pare-brise(0,1%) Autres causes mécaniques(2 Dépassement irrégulier(2,3 Refus de priorité(0,4%) Assoupissement(14,9%) m 1/3 des accidents mortels 2/3 des accidents Poids Lourds Autres fautes de conduite(29,7%)

4 Evolution nycthémérale de la fréquence des accidents Autoroute A7 - Sens 1 et 2 - Période du 1/1/89 au 21/12/93 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 23H - 0H 0H - 1H 1H - 2H 2H - 3H 3H - 4H 4H - 5H 5H - 6H 6H - 7H 7H - 8H 8H - 9H 9H - 10H 10H - 11H 11H - 12H 12H - 13H 13H - 14H 14H - 15H 15H - 16H 16H - 17H 17H - 18H 18H - 19H 19H - 20H 20H - 21H 21H - 22H 22H - 23H 23H - 0H Heures Assoupissement Autres causes Fréquence = (pourcentage d'accidents/pourcentage de trafic) par période d'une heure Fréquence

5 Représentation schématique des plages horaires favorables à l endormissement Faible Somnolence Elevée Porte secondaire Zone de sommeil "interdit" Heures Porte primaire 0800 (d'après Stampi, 1989)

6 Répartition par tronçon des accidents liés à l'assoupissement Autoroute A9 - Sens 1 et 2 - Période de 1989 à 1993 SENS 1 AGDE PEZENAS Entre BEZIERS et NARBONNE COSINOR Période = 105 km OBSERVATIONS Milieu des portions de 10 km REMOULINS SETE Période = 77 km Entre BEZIERS et NARBONNE SENS 2 COSINOR OBSERVATIONS Accidents liés à l'assoupissement par portion (%) Accidents liés à l'assoupissement par portion (%) Milieu des portions de 10 km

7 (d'après Lavie, 1982 Rythme ultradien du niveau d'éveil % par période de 5 mn heure Temps Alpha Thêta Evolution des puissances spectrales thêta et alpha de l'eeg

8 Caractéristiques des accidents liés à l'assoupissement Données de la littérature Surviennent plus fréquemment la nuit et en début d après-midi Surviennent plus souvent dans certaines zones géographiques Associés à une très forte mortalité (1ère cause sur autoroute) : vitesse élevée avant l accident, temps de réponse augmentés, Pas de tentative d évitement de l accident Surviennent souvent sur des voies rapides Impliquent souvent un seul véhicule Le conducteur est souvent seul dans le véhicule

9 Facteurs de risques dans les accidents liés à l'assoupissement Enquête de Maycock et coll. (1996) sur 4261 conducteurs (US) âgés de 47±17 ans : Facteurs Fréquence (%) Longue journée de travail 21 Longue conduite sur 19 autoroute Conduite de nuit, tôt le matin 15 Long trajet 9 Température élevée 9 Manque de sommeil 6 Travail de nuit 6

10 Facteurs individuels de risques dans les accidents liés à l'assoupissement Facteurs Score élevé à l échelle d Epworth Age (< 30 ans) Pratique élevée de la conduite Ronflements Obésité, périmètre du cou (d après Maycock et coll., 1996)

11 FATIGUE ET ACCIDENTS 'accident de la route n'est pas seulement l'affaire du conducteur D'autres facteurs, notamment liés à l'activité professionnelle, se combinent et sont donc à prendre en compte. vitesse imprudence fatigue inexpérience inattention Le véhicule L'activité du salarié, ses contraintes L'infrastructure Le moment du déplacement - état du véhicule - véhicule adapté au travail - urgences, retards, imprévus - exigences de rendement - préparation, planification des missions - nouveau secteur géographique - accès de l'entreprise - plan de circulation - état de la route - zones rurales, urbaines - jour, nuit - saison - conditions météo - Doc. INRS

12 k de multiples causes FATIGUE ET ACCIDENTS des actions à plusieurs niveaux pour améliorer la sécurité Etat Réglementations DDE Soc. Autoroutes Infrastructure Environnement Entreprises Institutions Organisation du travail - Tracé - Signalisation - Eclairage - Durées maximales de conduite - Alcoolémie Constructeurs Equipementiers Véhicule Famille Educateurs Auto-écoles Education Formation Conducteurs Hygiène de vie Comportement - Détecteurs de somnolence - Assistance à la conduite - Grilles de services - Prévention - Sensibilisation aux signes avant-coureurs Accident lié à la fatigue - Recommandations Adapté d'après Reason,199

13 Objectifs et principe des essais Evaluation des niveaux de vigilance pendant un trajet Paris-Beaune-Paris Mesures objectives et évaluations subjectives de la vigilance Trajet effectué le matin (aller) et en début d après-midi (retour) Essai réalisé avec le véhicule personnel du conducteur Conduite «libre» avec des pauses au choix

14 Répartition par tronçon des accidents liés à l'assoupissement Autoroute A6 - Période de 1988 à 1993 COURTENAY CHALON Accidents liés à l'assoupissement par portion (%) SENS Période = 40 km 105 Milieu des portions d'autoroute de 10 km. FLEURY AIRE DE VENOY AIRE DE BEAUNE AIRE DE MACON VILLEFRANCHE-SUR-S PARIS LYON TRACE DE L'AUTOROUTE A6. PR 50 PR 167 PR 311 PR 375 PR 427 COURTENAY AVALLON CHALON Accidents liés à l'assoupissement par portion (%) SENS Période = 120 km Milieu des portions d'autoroute de 10 km

15 Hypovigilance et conduite automobile QuickTime et un décompresseur sont requis pour visualiser cette image.

16 Microsommeils et conduite automobile QuickTime et un décompresseur sont requis pour visualiser cette image.

17 Echantillon des conducteurs et conductrices ayant participé à l étude ans ans ans ans TOTAL Hommes Femmes (1 essai annulé) 1 8 TOTAL

18 Répartition des conducteurs en fonction de leur typologie, de leur sexe et de leur âge Matin Intermédiaire Soir Femmes : ans ans 1 Hommes : ans ans ans ans 1 1 TOTAL

19 Répartition en fonction de l âge et du sexe des durées de sommeil pour la nuit précédant le déplacement (1 conducteur n a pas répondu) Durées de Femmes Hommes sommeil ans 75 ans ans ans ans ans TOTAL 4 à 5 heures à 6 heures à 7 heures à 8 heures à 9 heures TOTAL

20 Répartition des conducteurs en fonction des réponses aux questionnaires sur les habitudes de conduite Respect du code de la route Respect de la vitesse Rarement Parfois Souvent Rarement Parfois Souvent Femmes : ans ans 1 1 Hommes : ans ans ans ans TOTAL

21 Heures de départ, d arrivée et de passage au péage et durées des pauses déjeuner (30 conducteurs pris en compte) TRAJET ALLER TRAJET RETOUR Heure Heure Heure Heure Heure Heure de départ de passage d arrivée de départ de passage d arrivée à Fleury à Beaune à Beaune à Fleury Moyenne 8h52 9h42 12h03 14h16 16h35 17h25 Minimum 7h44 8h08 10h39 12h40 14h45 15h27 Maximum 9h50 10h31 12h59 15h30 17h52 18h54 Durée pause déjeuner Durée de l essai Durée totale de conduite Durée de conduite sur autoroute Moyenne 2h01 8h33 5h55 4h05 Minimum 1h20 6h55 4h50 3h27 Maximum 3h35 10h34 7h23 4h39

22 Répartition des pauses en fonction de leur durée et du type de pause Nombre de pauses < 10 min min min 30 min Durée des pauses Pauses demandées Pauses essence

23 Répartition des pauses en fonction de leur durée pour les conducteurs jeunes et âgés 45,0 Fréquence des pauses (%) 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 < 10 min min min 30 min Durée des pauses conducteurs âgés conducteurs jeunes

24 Répartition des conducteurs en fonction de leur vitesse moyenne sur la partie autoroutière : Fleury-Beaune et Beaune-Fleury Vitesse moyenne sur autoroute Femmes : ans ans 1 Hommes : ans ans ans ans 3 2 TOTAL

25 Baisses de vigilance et conditions de conduite (A) - Auto-évaluation de la somnolence au cours du trajet (B) Enregistrements physiologiques Communications Radio Réglages Baisses de vigilance Somnolence (U.A.) Somnolent Départ de Paris à 08h11 Bref arrêt Péage Pause n 1 Péage Pause n 2 Eveillé 7:00 8:00 9:00 10:00 11:00 12:00 13:00 U.A. : Unité Arbitraire. Temps (heures:minutes) Enregistrements physiologiques Communications Radio Réglages Baisses de vigilance Somnolence (U.A.) Somnolent Pause n 2 (déjeuner) Péage Pause n 3 Péage Arrivée à Paris à 17h50 Eveillé 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 U.A. : Unité Arbitraire. Temps (heures:minutes) Trajet Paris -> Beaune -> Paris - Conducteur n 03 A B A B

26 Baisses de vigilance et conditions de conduite (A) - Auto-évaluation de la somnolence au cours du trajet (B) Enregistrements physiologiques Communications Radio Réglages Baisses de vigilance Somnolence (U.A.) Somnolent Départ de Paris à 08h30 Péage Pause n 1 Péage Pause n 2 (déjeuner) Eveillé 7:00 8:00 9:00 10:00 11:00 12:00 13:00 U.A. : Unité Arbitraire. Temps (heures:minutes) Enregistrements physiologiques Communications Radio Réglages Baisses de vigilance Somnolence (U.A.) Somnolent Pause n 2 Péage Pause n 3 Péage Arrivée à Paris à 17h09 Eveillé 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 U.A. : Unité Arbitraire. Temps (heures:minutes) Trajet Paris -> Beaune -> Paris - Conducteur n 05 A B A B

27 Analyse des contextes pour les conducteurs ayant des pics de baisses de vigilance le matin NUMERO DE CONDUCTEURS ET CARACTERISTIQUES DE SOMMEIL M13 Matin, flexible, capable de vaincre la somnolence POSITION DU PIC 9h00-9h14 CONTEXTE Hypovigilances avant le péage en relation éventuellement avec un lever précoce ou une baisse de vigilance lorsque la circulation redevient fluide. M06 Matin, flexible, capable de vaincre la somnolence 9h30-9h44 10h30-10h44 11h30-12h14 Hypovigilances avant le péage en relation possible avec une ba isse de vigilance lorsque la circulation redevient fluide. Pause demandée, après ce pic de baisses de vigilance, le conducteur se déclare d ailleurs légèrement somnolent. Le conducteur se déclare légèrement somnolent mais ne demande pas de paus e supplémentaire avant la pause déjeuner. M09 Matin, rigide, capable de vaincre la somnolence M22 Intermédiaire, flexible, incapable de vaincre la somnolence 9h30-9h59 10h45-11h29 12h05-12h30 9h45-9h59 Ce conducteur présente une variation plus ou moins cyclique de sa vigilance. Ses qualités et durées de sommeil pour la nuit précédant le déplacement s avèrent moyennes. Il n a signalé qu un coup de pompe à 11h45 et n a pas demandé à faire de pause. Hypovigilances avant le péage en relation éventuellement avec une baisse de la vigilance lorsque la circulation redevient fluide.

28 Influence du sexe et de l âge sur la durée cumulée de baisses de vigilance Femmes ans (n = 7) Pourcentage de baisses de vigilance 0,43 Hommes ans (n = 5) Hommes et Femmes ans (n = 12) Hommes ans (n = 8) Hommes ans (n = 8) 0,45 0,42 0,44 0,25 NS Hommes ans (n = 8) 0,44 NS Hommes ans (n = 8) 0,25 S p < 0,001 S p < 0,001 Hommes + Femme 0,33 S p < 0,001 S p < 0,001 NS ans (n = 3)

29 Fatigue et conduite automobile Effet de l'âge Trajets de jour Autoroute A6 Conducteurs jeunes ayant beaucoup de baisses de vigilance Conducteurs jeunes ayant peu de baisses de vigilances Nombre Pourcentage de durée cumulée d'hypovigilances par rapport à la conduite 4 9, ,54 Conducteurs de ans 20 0,43 Sensibilité à la somnolence Effet de l'âge Conducteurs de ans 10 0,30

30 Fatigue et conduite automobile Effet de l'âge Trajets de jour (Après-midi) Pause obligatoire Durée de conduite (périodes de 10 minutes) conducteurs âgés conducteurs jeunes Durée cumulée moyenne de baisse de vigilance par conducteur et en fonction de la durée de Durée cumulée moyenne de baisse de vigilance (en secondes) 0h00-0h09 0h10-0h19 0h20-0h29 0h30-0h39 0h40-0h49 0h50-0h59 1h00-1h09 1h10-1h19 1h20-1h29 1h30-1h39 1h40-1h49 1h50-1h59 2h00-2h09 2h10-2h19 2h20-2h29 2h30-2h39 2h40-2h49 2h50-2h59

31 Pourcentage d'évaluations "ni éveillé ni somnolent" pour chacune des 7 classes de pourcentage de durée cumulée de baisses de vigilance 70 Pourcentage de réponses < 2,4 2,5-4,7 4,8-7,1 7,2-9,7 9,8-11,9 12,0-23,9 >24 Durée cumulée d'hypovigilances par période de 20 minutes de conduite (secondes) Trajet aller Fleury - Beaune Trajet retour Beaune - Fleury

32 Exemple d'évolution du taux de cortisol salivaire pour un conducteur âgé de 79 ans 7 Taux de cortisol salivaire (ng/ml) :00 9:00 11:00 13:00 15:00 17:00 19:00 Temps

33 Exemple d'évolution de la fréquence cardiaque pour un conducteur âgés de 69 ans Enregistrements physiologiques Fréquence cardiaque (bpm) Départ de Paris à 09h00 Péage Péage Pause n 1 Périodes de communication Zone de travaux 7:00 8:00 9:00 10:00 11:00 12:00 13:00 Enregistrements physiologiques Fréquence cardiaque (bpm) Pause n 1 (déjeuner) Péage Zone de travaux 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 Pause Péage Stress car le voyant d'essence est allumé Arrivée à Paris à 17h55 bmp : battements par minute. Trajet Paris -> Beaune -> Paris - Conducteur n 9

34 Fatigue et conduite automobile Accidents liés à l'assoupissement - le matin et en début d'après-midi - pas la nuit <-> ces conducteurs circulent peu la nuit (1) Baisses de vigilance - pas de différences liées au sexe - les baisses de vigilances deviennent moins importantes avec l'âge (en l'absence de troubles du sommeil) Auto-évaluation de la somnolence - efficace si plus de 10 secondes d'hypovigilance par période de 20 minutes de conduite Gestion des pauses Conducteurs âgés ( + de 60 ans ) - pauses courtes et fréquentes (2) (1) + (2) k Stratégies pour lutter contre la somnolence au volant

35 Conducteurs débutants Fatigue et conduite automobile - charge de travail élevée liée à la poursuite de l'apprentissage (processus cognitifs dits contrôlés) k + agés ans fatigue liée à l'activité intense - surestimation de la capacité à vaincre la somnolence Conducteurs expérimentés Différences liées à l'expérience et à l'âge k fatigue liée aux dettes de sommeil (microsommeils) à l'hygiène de vie - charge de travail faible liée à la monotonie (processus cognitifs dits automatiques) k fatigue due à l'inattention l'hypovigilance

36 Perspectives Relation entre âge et baisses de vigilance à confirmer Vigilance et conduite des conductrices de plus de 65 ans Existence d une sensibilité individuelle à la somnolence à vérifier Différence homme-femme à étudier pour d autres classes d âges Seuil de perception des baisses de vigilance Et.