RENSEIGNEMENTS : Dr Annie BERTHET

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1 Diplôme Universitaire et Clinique de «Sédation pour les Soins Bucco-Dentaires» Faculté d Odontologie Université de Reims Champagne Ardenne Intitulé du Diplôme Diplôme Universitaire et Clinique de «Sédation pour les Soins Bucco-Dentaires» Composante de Rattachement Faculté d Odontologie 2, rue du Général Koenig REIMS Université Reims Champagne Ardenne Convention avec la Faculté de Chirurgie Dentaire de Lille pour l organisation de séminaires communs Place de Verdun, Lille Université du Droit et de la Santé de Lille 2 Responsable de la formation Nom Prénom : Dr BERTHET Annie Grade : MCU-PH Adresse : sous-section d Odontologie Pédiatrique, Faculté d Odontologie, 2, rue du Général Koenig REIMS Tel RENSEIGNEMENTS : Dr Annie BERTHET annie.berthet@univ-reims.fr - 1 -

2 Présentation de la formation. Objectif Pédagogique Ce diplôme s inscrit dans une démarche de santé publique. Il s adresse plus précisément aux chirurgiens-dentistes qui exercent ou qui vont exercer auprès de patients en échec de soins dentaires. Il a pour but d assurer le besoin de formation à la sédation, non seulement pour les praticiens hospitaliers mais aussi pour les praticiens libéraux dans la mesure où l extension de l AMM au secteur privé devrait voir le jour. Après avoir participé aux enseignements de ce DU, l étudiant devra être capable de : 1. Décrire les aspects historiques, éthiques, et psychologiques de la douleur, l anxiété, la peur et la phobie. 2. Décrire et savoir utiliser les échelles d évaluation de la douleur, de l anxiété et les échelles comportementales. 3. Décrire l anatomie et la physiologie des systèmes respiratoire, cardiovasculaire et du système nerveux central. 4. Décrire la pharmacologie et la pharmacocinétique des médicaments utilisés en sédation. 5. Décrire les méthodes et savoir utiliser l équipement nécessaire au monitorage. 6. Savoir mener une anamnèse médicale précise et effectuer un examen clinique du patient dans le cadre de la sédation et être capable d utiliser ces informations en clinique pour évaluer les risques potentiels. 7. Savoir identifier les patients qui relèvent d une indication de sédation : - par inhalation du mélange O 2 /N 2 O, - par midazolam, ou d une indication par anesthésie générale. 8. Décrire et savoir utiliser l équipement nécessaire à la sédation consciente par inhalation. 9. Exposer les indications, contre-indications et limites de la sédation consciente par inhalation. 10. Décrire les effets secondaires et les complications associées à la sédation consciente par inhalation. 11. Savoir prévenir et prendre en charge ces complications. 12. Savoir administrer la sédation consciente par inhalation à un jeune enfant, un patient anxieux, enfant ou adulte, à un patient handicapé. 13. Informer et recueillir le consentement éclairé du patient, et l accompagner pendant la séance de sédation par inhalation. 14. Décrire et savoir utiliser les autres méthodes de sédation consciente ou de sédation avec monitorage, plus particulièrement la sédation par administration de midazolam. 15. Prendre en charge une urgence médicale dans le cadre de la pratique de la sédation. 16. Décrire les principes de l anesthésie générale, les indications, les contreindications et les techniques de soins dentaires sous anesthésie générale. 17. Connaître les aspects médico-légaux de la sédation en France et dans les autres pays européens

3 DU de 3 ème cycle Recrutement Population visée : Chirurgiens-Dentistes (sont prioritaires les praticiens de la région Champagne Ardenne) qui exercent ou qui vont exercer auprès de patients en échec de soins dans le cadre de la pratique générale. Niveau exigé : - Diplôme d Etat de Docteur en Chirurgie Dentaire ou - Diplôme de Chirurgie Dentaire délivré par une université étrangère, et permettant l exercice de la chirurgie dentaire dans le pays qui l a délivré. - Expérience professionnelle d une année au moins après l obtention du diplôme. - Maîtrise de la langue française indispensable. Mode de recrutement : - sur dossier : dépôt d un dossier comportant un curriculum vitae et une lettre de motivation. Date limite de réception du dossier : 10 septembre et - sur entretien : le responsable du DU de Reims, le responsable du DU de Lille, un enseignant du DU, réunis en commission, procèdent à l examen des dossiers puis s entretiennent avec les candidats. Après avis favorable de cette commission, les candidats sont acceptés dans la mesure des places disponibles. Capacité d accueil : Le nombre d inscrits est au maximum de 6 étudiants par an. Celui-ci est déterminé en fonction des possibilités d accueil. Chaque année universitaire, le conseil d administration de la faculté d Odontologie en fixe le nombre, sur proposition de son Doyen, après avis du responsable du DU et accord du Chef de Service du centre hospitalier d accueil. Inscription : annuelle, auprès du service de scolarité. Droits d inscription Montant total : 2210 (formation AFGSU comprise) + les droits de scolarité (dont le montant est fixé par arrêté ministériel) (173,57 ).soit 2383, 57 (à confirmer début Septembre) Organisation et nature de la formation : - Durée : une année universitaire - Nombre d année(s) de formation : 1 an - Organisation : 4 séminaires de 2,5 à 3,5 jours : 2 séminaires auront lieu à Reims et 2 auront lieu à Lille. - Volume horaire annuel : 130 h - 3 -

4 Programme des enseignements : - des enseignements théoriques (ET) : 43 heures, - des travaux dirigés (TD) : 27 heures - et des stages actifs cliniques (SC) : 60 heures Répartition et thèmes des séminaires Séminaires Lieu Dates Durée Thèmes 1 er séminaire S1 2 ème séminaire S2 3 ème séminaire S3 4 ème séminaire S4 Reims Lille Reims Octobre 2009 Décembre 2009 Janvier 2010 Lille Mars 2010 Examen Terminal Lille ou Reims Septembre 2010 AFGSU* : Attestation de Formation aux Gestes et Soins d Urgence 3 j - Physiologie des fonctions respiratoires et cardiovasculaires - Pharmacologie des gaz anesthésiques - Formation aux soins d urgence :. théorique. pratique (AFGSU* niveau 1) 2 j - La sédation par inhalation de MEOPA - La sédation par administration de midazolam 3 j - L anxiété, la peur, la phobie, la douleur. -Approche comportementale : enfant, adulte, personnes déficientes. Evaluation. - L hypnose - Médications psychotropes - AFSGU* (niveau 2) 2, 5 j - Les méthodes de sédation profonde - L anesthésie générale 1 j Répartition Cours, TD, 7 h de cours 12h (AFGSU* 1) 14 h de cours 3 h de TD 11 h de cours 3 h de TD & 9h (AFGSU* :2) 11 h de cours Le programme des enseignements est susceptible d être modifié au début de chaque année universitaire. Stage clinique actif Lieux REIMS 1- CSERD 2- Unité Chirurgie Ambulatoire (UCA) 3- Hôpital Robert Debré Durée 60 h soit 20 vacations de 3 heures pour le MEOPA : mardi soir mercredi matin et mercredi après-midi

5 Modalités de contrôle des connaissances : La présence aux enseignements théoriques, aux travaux dirigés et aux stages actifs cliniques est obligatoire. L étudiant qui ne peut justifier son ou ses absences ne peut valider le DU. Il est cependant demandé un minimum de 125 h de présence, même en cas d absence justifiée, le volume horaire annuel du DU étant de 130 h. Epreuves Coefficient et notation Durée Condition de validation Evaluation clinique : - gestion administrative des dossiers - maîtrise du matériel de sédation - comportement vis à vis du patient - assiduité si < à 10/20) Examens Ecrits : 1) Contrôle continu des connaissances : 4 épreuves (QCM et/ou QROC) : - 1 épreuve pendant le S2 portant sur le S1 (hors AFGSU**) - 1 épreuve pendant le S3 portant sur le S2-1 épreuve pendant le S4 portant sur le S3 (hors AFGSU**) - 1 épreuve portant sur le S4, avant l épreuve écrite de synthèse de l examen terminal 2) Examen terminal si < à 6/20) 30 minutes par épreuve Moyenne générale = 40/80 sur l ensemble (sans note éliminatoire) a) Epreuve écrite de synthèse (portant sur l ensemble du programme) 60 minutes si < à 6/20) b) Présentation d un mémoire d activité clinique : Il porte sur l analyse et le suivi des cas de sédation par inhalation pris en charge dans le cadre de la pratique hospitalière de l étudiant. si < à 6/20). présentation : 10 minutes. discussion avec le jury : 10 minutes (** pas d examen pour l AFGSU. Une attestation est délivrée à l issue de la formation) - 5 -

6 Validation finale pour l obtention du Diplôme Universitaire après délibération du jury : Pour valider le DU, l étudiant doit : - justifier de l assiduité aux enseignements et aux stages actifs cliniques - avoir obtenu aux épreuves citées ci-dessus, une moyenne générale égale ou supérieure à 40/80 sans note éliminatoire. Les candidats ajournés pourront se réinscrire dans les mêmes conditions que les candidats s inscrivant pour la première fois. Composition du jury : Un jury unique est constitué. Il est composé d au moins 4 membres : - le responsable de l enseignement du DU de Reims et le responsable du DU de Lille, - 1 odontologiste participant à l enseignement du DU, - 1 odontologiste ou 1 médecin participant à l enseignement d un DU de sédation pour les soins bucco-dentaires d une autre faculté de Chirurgie Dentaire en France ou dans un des pays de l UE, Le Jury est arrêté par les présidents d Université sur la proposition commune des 2 doyens après avis des 2 responsables de DU. Le Jury élit un président parmi ses membres en début de séance. Les décisions de validation du Diplôme Universitaire de «Sédation pour les Soins Bucco-Dentaires» sont prises par le jury lors d une délibération générale diffusée par voie d affichage. Un diplôme est délivré à chaque étudiant validé. Moyens pédagogiques : - Accès au service de documentation et multimédias - Accès à l environnement numérique de travail - 6 -

7 Enseignants et intervenants 1) Université Reims Champagne Ardenne Pr Benoît LEFEVRE, PU-PH, Chirurgie Buccale, Reims Pr Alain LEON, PU-PH, Anesthésie-Réanimation, Reims Pr Louis-Frédéric JACQUELIN, PU-PH, Odontologie Pédiatrique, Reims Dr Cédric MAUPRIVEZ, MCU-PH, Chirurgie Buccale, Reims Dr Philippe CHAUVET, PH, Anesthésie-Réanimation, Reims Dr Claire LEPOUSE, PH, Anesthésie-Réanimation, Reims Dr Anne-Catherine ROLLAND, MCU-PH, Psychiatrie Infanto-Juvénile, Reims Dr Annie BERTHET, MCU-PH, Odontologie Pédiatrique, Reims Dr. Sahar MOUSSA-BADRAN, AHU, Odontologie Conservatrice, Reims 2) Université du Droit et de la Santé de Lille 2 Dr Caroline DELFOSSE, MCU-PH, Odontologie Pédiatrique, Lille Dr Thomas TRENTESAUX, AHU, Odontologie Pédiatrique, Lille 3) Provenant d autres universités ou centres hospitaliers Pr Marie-Cécile MANIERE, PU-PH, Odontologie Pédiatrique, Strasbourg Pr Maryse WOLIKOW, PU-PH, Odontologie Pédiatrique, Paris V Dr Dominique DROZ, MCU-PH, Odontologie Pédiatrique, Nancy Dr Daniel ANASTASIO, PH, Metz-Thionville - 7 -