Epidémiologie de la tuberculose en France

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1 Epidémiologie de la tuberculose en France Données 2014 InVS - Département des maladies infectieuses Mise à jour : Mars 2016.

2 Surveillance nationale de la tuberculose en France : les sources de données Données de la déclaration obligatoire (InVS) Tuberculose maladie depuis 1964 Infection tuberculeuse latente (enfants < 15 ans) depuis 2003 Issue de traitement des TB maladies depuis 2007 Données de laboratoire (laboratoires et CNR des mycobactéries et de la résistance des mycobactéries aux antituberculeux) Tuberculose maladie L assurance maladie ALD, remboursements (Tuberculose maladie) INSERM, CépiDc Données de mortalité (codes CIM 10 : A15-A19 + B90) Données de population (pour les taux) (INSEE) Estimations localisées de population Recensement pour les données par lieu de naissance ou nationalité

3 Définition de cas pour la déclaration obligatoire de la tuberculose en France Tuberculose maladie Cas confirmé : maladie due à une mycobactérie du complexe tuberculosis prouvée par la culture Cas probable : (1) signes cliniques et/ou radiologiques compatibles avec une tuberculose, et (2) décision de traiter le patient avec un traitement antituberculeux standard. Infection tuberculeuse (primo-infection) chez un enfant < 15 ans : IDR à 5U positive sans signes cliniques ni paracliniques (induration > 15mm si BCG ou > 10mm sans BCG ou augmentation de 10mm par rapport à une IDR datant de moins de 2 ans). Mycobactéries du complexe tuberculosis : M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum M. microtti, M. canetti, M. pinnipedii, M. caprae

4 Morbidité et mortalité* liées à la tuberculose, France métropolitaine, * Tuberculose en cause principale de décès Sources: InVS (déclaration obligatoire), INSERM (CépiDc)

5 Cas déclarés de tuberculose maladie (Nombre de cas et taux), France entière, Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose, INSEE, Estimations localisées de population

6 Cas déclarés de tuberculose maladie par région * (nombre de cas et taux), France entière, 2014 * Région de déclaration Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose, INSEE, Estimations localisées de population

7 Taux de déclaration de tuberculose maladie par région, France entière, 2014

8 Localisation de la maladie des cas déclarés de tuberculose maladie, France entière, 2014 Total des cas déclarés : 4827 TB pulmonaire*: 3512 (73%) TB exclusivement extra pulmonaire::: 1291 (27%) Localisation non renseignée: 24 TB pulmonaire * microscopie + **: 1739 Avec localisation pleurale ou ganglionnaire intra thoracique : 719 TB pulmonaire * microscopie - ou inconnue et culture + ** : 922 TB exclusivement extra pulmonaire autre : 572 TB pulmonaire * autres : cas de méningite TB associée ou non à d autres localisations * avec ou sans localisation extra pulmonaire ** sur prélèvement respiratoire Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose

9 Type de résidence des cas déclarés de tuberculose maladie, France entière, 2014 Type de résidence N % En collectivité % * Centre d hébergement collectif % Etablissement pour personnes âgées 43 1% Etablissement pénitentiaire 65 1 % Autre % Sans information 34 1% Personnes sans domicile fixe Nombre de cas 251 Pourcentage 6,1% ** Taux (/ ) 177,4 * Parmi les cas avec information renseignée (639 / 4139) ** Parmi les cas avec information renseignée (251/ 4122) Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose, Nombre de personnes sans domicile, source : INSEE

10 Distribution (%) par sexe, âge et lieu de naissance des cas déclarés de tuberculose maladie, France entière, 2014 Rapport hommes/femmes 164 hommes pour 100 femmes (62% d hommes) [2987 hommes et 1815 femmes] Age Age médian 40 ans Moins de 5 ans 2,9 % 5 à 14 ans 2,9 % 15 à 24 ans 12,8 % 25 à 44 ans 38,2 % 45 à 64 ans 23,1 % 65 ans et plus 20,3 % Lieu de naissance France (n=1827) 40,4% Etranger (n=2693) 59,6 % Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose

11 Distribution (%) des cas de tuberculose maladie déclarés par groupe d âges, France entière, 2014 Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose

12 Distribution par sexe et groupe d âges des cas déclarés de tuberculose maladie, France entière, 2014 Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose

13 Taux de déclaration de tuberculose maladie par sexe et groupe d âges, France entière, 2014 Taux de déclaration en 2014, France entière = 7,3 pour Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose, INSEE, Estimations localisées de population

14 Nombre de cas de tuberculose maladie déclarés par région de naissance, France entière, 2014 *comprend les pays d Europe centrale et de l Est Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose

15 Taux de déclaration de tuberculose maladie par région de naissance, France entière, ,3 100 Taux pour en ,8 35,5 16,9 24,2 36,0 0 3,2 Lieu de naissance Europe = sans la France, comprenant Europe centrale et de l Est Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose, INSEE, Enquête de recensement de population 2012

16 Taux de déclaration de tuberculose maladie par groupe d âges et lieu de naissance, France entière, ,0 70,0 nés en France nés à l'étranger 60,0 Taux pour ,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Groupe d'âges Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose, INSEE, Enquête de recensement de population 2012

17 Contexte de diagnostic par groupe d âges, cas de tuberculose maladie déclarés, France entière, 2014 Source: InVS, déclaration obligatoire de tuberculose.