LE SYNDICAT DES PHARMACIENS D'OFFICINE DE LA WILAYA D'AGADIR. Les V èmes Journées Pharmaceutiques D AGADIR - Mai 2008 M.

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1 LE SYNDICAT DES PHARMACIENS D'OFFICINE DE LA WILAYA D'AGADIR Les V èmes Journées Pharmaceutiques D AGADIR - Mai 2008 M. Rajaa Bennani PLACE DE LA PHARMACIE D OFFICINE DANS LA POLITIQUE DES GENERIQUES AU MAROC

2 DEFINITION Un médicament génériqueg est un médicament identique ou équivalent à celui d'une marque (appelé médicament princeps), mais produit et vendu sous sa dénomination commune internationale (DCI,, nom chimique de la molécule). Ces médicaments m génériques g peuvent être produits après s expiration du brevet,, ou en l'absence de brevet. En théorie, la posologie, les indications et contre-indications, les effets secondaires et les garanties de sécurits curité sont les mêmes. En revanche, un médicament m générique g est vendu à un prix moindre,

3 Dahir n n du 30 chaoual 1427 (22 novembre 2006) portant promulgation de la loi n n Portant code du médicament m et de la pharmacie Article premier : On entend par "médicament", au sens de la présente loi, toute substance ou composition présent sentée e comme possédant des propriétés s curatives ou préventives à l'égard des maladies humaines ou animales, ainsi que tout produit pouvant être administré à l'homme ou à l'animal en vue d'établir un diagnostic médical m ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions organiques. Article 2 : Aux fins d'application de l'article premier ci-dessus, sont considérés s comme des médicaments m : 1. la préparation paration magistrale qui est tout médicament m prépar paré extemporanément ment en pharmacie selon une prescription destinée à un malade détermind terminé ; 2. la préparation paration officinale qui est tout médicament m prépar paré en pharmacie selon les indications de la ou des pharmacopée e (s) en vigueur ; 3. le médicament m spécialis cialisé de l'officine qui est tout médicament m prépar paré entièrement dans l'officine du pharmacien sous son contrôle direct et dont il assure la dispensation ; 4. la préparation paration hospitalière qui comprend : -5. la spécialit cialité pharmaceutique qui est tout médicament m prépar paré à l'avance, présent senté sous un conditionnement particulier et caractéris risé par une dénomination d spéciale ;

4 ART 2 alinea 6 la spécialit cialité générique d'une spécialit cialité de référence r rence qui est considérée e comme une spécialit cialité qui a la même composition qualitative et quantitative en principes actifs et la même forme pharmaceutique que la spécialit cialité de référence, r rence, et dont la bioéquivalence avec cette dernière re a été démontrée e par des études appropriées de biodisponibilité

5 BIO EQUIVALENCE BIODISPONIBILITE PRIX MOINS CHER 30 % DE MOINS POUR LE PREMIER PUIS 5 % DE MOINS QUE LE MOINS CHER POUR LES SUIVANTS

6 Place des génériquesg On parle aujourd hui de 25 % DANS LE PRIVE 90 % DANS LE PUBLIC

7 INTERET Les médicaments m génériques g nous permettent de : Maitriser les dépenses d de santé et de faire des économies dans l AMO, l d offrir les soins à une tranche plus large de population Indépendance vis-à-vis de l él étranger Concurrence entrainant baisse des prix Développement de notre tissu industriel Espérer de gagner des marchés à l export

8 LES DCI GENERIQUES ACICLOVIR ACIDE CLAVULANIQUE ACIDE TIAPROFENIQUE ALBENDAZOL ALPRAZOLAM AMBROXOL AMLODIPINE AMOXICILLINE AMPICILLINE ATENOLOL ATORVASTATINE AZITHROMYCINE BECLOMETASONE BENZATHINE BENZYLPENICILLINE BENZYLPENICILLINE BETHAMETHASONE CAPTOPRIL CARBAMZEPINE

9 LES DCI LES DCI GENERIQUES GENERIQUES CARBOCYSTEINE CARBOCYSTEINE CEFACLOR CEFACLOR CEFADROXIL CEFADROXIL CEFTRIAXONE CEFTRIAXONE CEFUROXINE CEFUROXINE CETIRIZINZ CETIRIZINZ CICLOSPORINE CICLOSPORINE CIMETIDINE CIMETIDINE CIPROFLOXACINE CIPROFLOXACINE DEXTROPROPOXYPHENE DEXTROPROPOXYPHENE DIAZEPAN DIAZEPAN DICLOFENAC DICLOFENAC DILTIAZEM DILTIAZEM DOXYCYCLINE DOXYCYCLINE ECONAZOLE ECONAZOLE ERYTHROMYCINE ERYTHROMYCINE

10 LES DCI LES DCI GENERIQUES GENERIQUES FLUCLOXACILLINE FLUCLOXACILLINE FLUCONAZOLE FLUCONAZOLE FLUOXETINE FLUOXETINE FUROSENIDE FUROSENIDE GENTAMICINE GENTAMICINE GLIBENCLAMIDE GLIBENCLAMIDE GLICLAZIDE GLICLAZIDE HYDROCHMOROTHIAZIDE HYDROCHMOROTHIAZIDE HYDROCORTISONE HYDROCORTISONE IBUPROFENE IBUPROFENE INDOMETACINE INDOMETACINE KETOPROFENE KETOPROFENE LANSOPRAZOLE LANSOPRAZOLE LOPERAMIDE LOPERAMIDE LORATADINE LORATADINE LOSARTAN LOSARTAN

11 LES DCI GENERIQUES METFORMINE METOCLOPRAMIDE NIFEDIPOINE NIFUROXAZIDE NORFLOXACINE OFLOXACINE OMEPRAZOLE PARACETAMOL PHENOXYMETHYLPENICILLINE PIROXICAM PREDNISOLONE RANITIDINE SALBUTAMOL

12 LES DCI GENERIQUES SILDENAFIL SIMVASTATINE SPIRAMYCINE SULPIRIDE TERBINAFINE TRIMETAZIDINE

13

14 CETAMYL CPS 500 MG BTE 20 GALENICA CETAMYL CPS EFF 500 MG CETAMYL SACHET 500MG BTE CETAMYL SACHET 250MG BTE CETAMYL SACHET 125MG BTE CETAMYL SUPP 170MG BTE CETAMYL SUPP 80MG BTE CLARADOL CPS EFF 500MG BTE 16 BAYER DOLI SOL BUV 90 ML BOTTU DOLMAX CPS 500 MG BTE 20 COOPER MAROC DOLMAX FT 250 MG 20 COOPER MAROC DOLMAX FT 500 MG 20 COOPER MAROC 16.00

15 DOLIPRANE CPS SEC 1 G BTE10 BOTTU DOLIPRANE CPS 500 MG BTE DOLIPRANE CPS EFF 1G BTE DOLIPRANE CPS EFF 500MG BTE DOLIPRANE CPS OROD 500MG BTE DOLIPRANE SACHET 100MG BTE DOLIPRANE SACHET 150MG BTE DOLIPRANE SACHET 200MG BTE DOLIPRANE SACHET 300MG BTE DOLIPRANE SACHET 500MG BTE DOLIPRANE SUPP 100MG BTE DOLIPRANE SUPP 150MG BTE DOLIPRANE SUPP 200MG BTE DOLIPRANE SUPP 300MG BTE

16 EFDOL SUPP 80MG BTE 10 NOVOPHARMA 8.50 EFDOL SUPP 200MG BTE EFDOL SUPP 350MG BTE EFFERALGAN CPS EFF 500MG BTE 16 LAPROPHAN EFFERALGAN SOL BUV 90 ML GELUPRANE GELULE 500MG BTE NOFEBRIL CPS SC 500MG BTE 20 GENPHARMA 7.00 PANADOL CPS SEC 500MG BTE 20 GSK PARACETAL CPS SEC 500MG BTE 20 PROMOPHARM

17 PARANTAL CPS EFF 500MG BTE 10 LAPROPHAN PARANTAL CPS EFF 500MG BTE PARANTAL CPS EFF 1G BTE PARANTAL SACHET 80MG BTE PARANTAL SACHET 150MG BTE PARANTAL SACHET 500MG BTE PARANTAL SUPP 125MG BTE PARANTAL SUPP 250MG BTE PARANTAL SUPP 350MG BTE 10 PARANTAL SOL BUV 60ML 15.30

18 PARACETAMOL FABRIQUE PAR 9 LABORATOIRES SE DECLINE SOUS 46 SPECIALITES L ECART DE PRIX EST FAIBLE DOLIPRANE 80 % PARANTAL 8 % CLARADOL 5 % CETAMYL 4 % LE RESTE 3 %

19 OMEPRAZOLE

20 ALZOLE GEL 20 MG BTE PHARMA INST AULCER GEL 20 MG BTE ASAC IBERMA AULCER GEL 20 MG BTE ASAC IBERMA BELMAZOL GEL 20 MG BTE BELMAC AFRIC PHAR BELMAZOL GEL 20 MG BTE BELMAC AFRIC PHAR IPP GEL 20 MG BTE GALENICA KALEST GEL 20 MG BTE MC PHARMA KALEST GEL 20 MG BTE MC PHARMA KALEST GEL 20 MG BTE MC PHARMA MOPRAL GEL 20 MG BTE ASTRA SYNTHEMEDIC OEDES GEL 20 MG BTE COOPER MAROC OEDES GEL 20 MG BTE COOPER MAROC OEDES GEL 20 MG BTE COOPER MAROC OMEPRAZOLE

21 OMEGEN GEL 10 MG BTE GENPHARMA OMEGEN GEL 10 MG BTE GENPHARMA OMEGEN GEL 10 MG BTE GENPHARMA OMEGEN GEL 20 MG BTE GENPHARMA OMEGEN GEL 20 MG BTE GENPHARMA OMEPRAZOLE OMEGEN GEL 20 MG BTE GENPHARMA OMEPRAL GEL 20 MG BTE PROMOPHARM OMEPRAL GEL 20 MG BTE PROMOPHARM OMEPRAL GEL 20 MG BTE PROMOPHARM PRAZOL GEL 20 MG BTE BOTTU PRAZOL GEL 20 MG BTE BOTTU PRAZOL GEL 20 MG BTE BOTTU

22 PROCLOR GEL 20 MG BTE TECHNIMEDE AFRIC PHAR PROCLOR GEL 20 MG BTE TECHNIMEDE AFRIC PHAR PROGAST GEL 20 MG BTE IPHARMA PROGAST GEL 20 MG BTE IPHARMA PROGAST GEL 20 MG BTE IPHARMA PROTON GEL 20 MG BTE MEDINFAR AFRIC PHAR PROTON GEL 20 MG BTE MEDINFAR AFRIC PHAR OMEPRAZOLE

23 OMEPRAZOLE 42 SPECIALITES 10 LABORATOIRES ECART DE PRIX TRES IMPORTANT

24 PPM PERTE CA RANG OEDES GEL 20 MG BTE PRAZOL GEL 20 MG BTE BELMAZOL GEL 20 MG BTE OMEGEN GEL 20 MG BTE OMEPRAL GEL 20 MG BTE IPP GEL 20 MG BTE KALEST GEL 20 MG BTE PROGAST GEL 20 MG BTE AULCER GEL 20 MG BTE ALZOLE GEL 20 MG BTE MOPRAL GEL 20 MG BTE PROTON GEL 20 MG BTE

25 GEL 20 MG BTE 14 PPM BENEFICE RANG OEDES PRAZOL BELMAZOL OMEGEN OMEPRAL IPP KALEST PROGAST AULCER ALZOLE MOPRAL PROTON

26 AMLODIPINE AMCARD CES 10 MG BTE GENPHARMA AMCARD CES 10 MG BTE GENPHARMA AMCARD CES 5 MG BTE GENPHARMA 16.00% AMCARD CES 5 MG BTE GENPHARMA AMEP CES 10 MG BTE COOPER MAROC AMEP CES 5 MG BTE COOPER MAROC 38.00% AMEP CES 5 MG BTE COOPER MAROC AMILO CES 5 MG BTE SOTHEMA 3.05 AMILO CES 5 MG BTE SOTHEMA AMLOR CES 10 MG BTE PFIZER AMLOR CES 10 MG BTE PFIZER AMLOR CES 5 MG BTE PFIZER 18.30% AMLOR CES 5 MG BTE PFIZER AMLOR CES 5 MG BTE PFIZER AMOVAS CES 10 MG BTE POLYMEDIC AMOVAS CES 5 MG BTE POLYMEDIC 6 AMOVAS CES 5 MG BTE POLYMEDIC

27 AMLODIPINE CALCINIB CES 10 MG BTE PHARMA INST CALCINIB CES 10 MG BTE PHARMA INST CALCINIB CES 5 MG BTE PHARMA INST 2.80% CALCINIB CES 5 MG BTE PHARMA INST DIPICOR CES 10 MG BTE AFRIC PHAR DIPICOR CES 10 MG BTE AFRIC PHAR DIPICOR CES 5 MG BTE AFRIC PHAR DIPICOR CES 5 MG BTE AFRIC PHAR LOWRAC GEL 5 MG BTE NOVOPHARMA MIBRAL CES 10 MG BTE TECHNI AFRIC PHAR MIBRAL CES 10 MG BTE TECHNI AFRIC PHAR MIBRAL CES 5 MG BTE TECHNI AFRIC PHAR MIBRAL CES 5 MG BTE TECHNI AFRIC PHAR

28 AMLODIPINE AMCARD CES 5 MG BTE GENPHARMA 16.00% AMEP CES 5 MG BTE COOPER MAROC 38.00% AMILO CES 5 MG BTE SOTHEMA 3.05 AMLOR CES 5 MG BTE PFIZER 18.30% AMOVAS CES 5 MG BTE POLYMEDIC 6 CALCINIB CES 5 MG BTE PHARMA INST 2.80%

29 AMLODIPINE 10 MG PRIX 1 CES 10 MG AMCARD DIPICOR CALCINIB AMOVAS Série1 LE PRIX VARIE DE 3.57 A DH/ CES

30 TERBINAFINE PPM BENE MAN LAMISIL 250 MG/ TEGUMA 250 MG/ LIFONGID 250 MG/ LAMISIL TEGUMA LIFONGID 250 MG/ MG/ MG/

31 RAMIPRIL TRIATEC TECPRIL % TRIATEC O% TECPRIL PPM % BAISSE MARGE PERTE TRIATEC % TECPRIL TRIATEC % TECPRIL

32 DROIT DE SUBSTITUTION Les limites se situent à trois niveaux : > La spécialité substituée doit relever d un même groupe de générique. > Le prescripteur ne doit pas s y être expressément opposé ( mention expresse portée sur la prescription). > Une telle substitution ne doit pas engendrer de dépenses supplémentaires pour l assurance maladie en application du principe de neutralité financière.

33 LA CHAINE DES GENERIQUES LABO GROSSISTE PHARMACIEN PATIENT

34 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE

35 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE CONSTITUTION D UNE GAMME PROPRE AU NIVEAU DES LABORATOIRES.

36 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE CONSTITUTION D UNE GAMME PROPRE AU NIVEAU DES LABORATOIRES. UN PRIX MOINDRE DE 30 A 70%.

37 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE CONSTITUTION D UNE GAMME PROPRE AU NIVEAU DES LABORATOIRES. UN PRIX MOINDRE DE 30 A 70%. UNE MEILLEURE RENTABILITE DE L AMO

38 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE CONSTITUTION D UNE GAMME PROPRE AU NIVEAU DES LABORATOIRES. UN PRIX MOINDRE DE 30 A 70%. UNE MEILLEURE RENTABILITE DE L AMO POUR LE CONSOMMATEUR C EST MITIGE

39 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE CONSTITUTION D UNE GAMME PROPRE AU NIVEAU DES LABORATOIRES. UN PRIX MOINDRE DE 30 A 70%. UNE MEILLEURE RENTABILITE DE L AMO POUR LE CONSOMMATEUR C EST MITIGE POUR LA PHARMACIE UN ACCROISSEMENT DU STOCK EN UNITE ET VALEUR.

40 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE CONSTITUTION D UNE GAMME PROPRE AU NIVEAU DES LABORATOIRES. UN PRIX MOINDRE DE 30 A 70%. UNE MEILLEURE RENTABILITE DE L AMO POUR LE CONSOMMATEUR C EST MITIGE POUR LA PHARMACIE UN ACCROISSEMENT DU STOCK EN UNITE ET VALEUR AUCUNE LIBERTE D ACTION.

41 CONCLUSION LE DEVELOPPEMENT DES GENERIQUES ENTRAÏNE CONSTITUTION D UNE GAMME PROPRE AU NIVEAU DES LABORATOIRES. UN PRIX MOINDRE DE 30 A 70%. UNE MEILLEURE RENTABILITE DE L AMO POUR LE CONSOMMATEUR C EST MITIGE POUR LA PHARMACIE UN ACCROISSEMENT DU STOCK EN UNITE ET VALEUR UNE BAISSE DU CHIFFRE D AFFAIRE DONC DU BENEFICE. AUCUNE LIBERTE D ACTION. PAS DE CONTRE PARTIE.

42 PROPOSITIONS VERITABLE POLITIQUE DES GENERIQUES LIMITER LE NOMBRE SUPPRIMER LA TVA DE 7% DEFISCALISER LE CHIFFRE D AFFAIRE MARGE BRUTE

43 PPM MARGE PPH MARGE PPM OEDES 20MG/ PRAZOL 20MG/ BELMAZOL 20MG/ OMEGEN 20MG/ OMEPRAL 20MG/ IPP20MG/ KALEST 20MG/ PROGAST 20MG/ AULCER 20MG/ ALZOLE 20MG/ MOPRAL 20MG/ PROTON 20MG/

44 LA MARGE ACTUELLEMENT DEUX TAUX 30% POUR LES MEDICAMENTS 05% POUR LES PRODUITS HOSPITALIERS JE PROPOSE - 30% JUSQU A 1000 DIRHAMS - De 20% à 10% POUR LES MEDICAMENTS PLUS CHERS - AVEC UN TRAITEMENT SPECIAL POUR LES GENERIQUES.