Prévention des Troubles Musculo-Squelettiques

Transcription

1 Prévention des Troubles Musculo-Squelettiques Livret pour la consultation de bilan ostéo-articulaire

2 Comment renseigner ce livret? > Remplissez les 3 parties suivantes : - Partie 1 sur vos données personnelles et professionnelles - Partie sur vos douleurs physiques - Partie 3 sur votre environnement de travail Répondre à ces 3 parties prend en moyenne 10 à 15 minutes. > Remettez ce livret à l ostéopathe ou au chiropracteur référencé dans le cadre de la campagne TMS d EnVisages pour qu il dispose de ces informations lors de votre consultation. La partie 4 consacrée au bilan ostéo-articulaire sera remplie en consultation par l ostéopathe ou le chiropracteur. 1 Vos données personnelles > Sexe Féminin Masculin > Taille... cm > Poids... Kg > Etes-vous? Droitier Gaucher Les deux > Année de naissance... > Dans quel type de commerce travaillez-vous? Caviste Epicicerie Crèmerie- Fromagerie Magasin Bio Commerce spécialisé en fruits et légumes Autre : > Quelle est votre profession? Administratif Caissier Diététicien manutentionnaire Polyvalent vendeur livreur Autre : > Depuis combien d années exercez-vous ce métier?...années > Travaillez-vous à temps : Complet? Partiel? > Travaillez-vous? De jour Le soir De nuit Tôt le matin > En moyenne combien d heures travaillez-vous par semaine?... Heures > En moyenne, combien de jours travaillez-vous par semaine? Encerclez la bonne réponse Avez-vous déjà ressenti des problèmes à la nuque (courbatures, douleurs, gênes)? Si vous avez répondu à la question 1, passez. Vous êtes-vous déjà blessé à la nuque lors en raison de problèmes à la nuque? des problèmes à la nuque? Si vous avez répondu à la question 4, passez 4 bis. Ces problèmes à la nuque ont-ils persisté au cours des 7 derniers jours? vous avez eu des problèmes à la nuque au cours Nuque / cou 8. Est-ce qu en raison de vos problèmes à la nuque, vous avez été contraint de réduire vos activités au cours cours des 1 derniers mois, vos problèmes à la nuque vous ont empêché d effectuer vos activités + de 3s 3

3 Haut du dos Bas du dos BAS DU DOS 1. Avez-vous déjà ressenti des problèmes au haut du dos (courbatures, douleurs, gênes)? Si vous avez répondu à la question 1, passez. Vous êtes-vous déjà blessé au haut du dos lors en raison de problèmes au haut du dos? des problèmes au haut du dos? Si vous avez répondu à la question 4, passez 4 bis. Ces problèmes au haut du dos ont-ils persisté au cours des 7 derniers jours? vous avez eu des problèmes au haut du dos au cours des 1 derniers mois? ces problèmes? 8. Est-ce qu en raison de vos problèmes au haut du dos, vous avez été contraint de réduire vos activités au cours cours des 1 derniers mois, vos problèmes au haut du dos vous ont empêché d effectuer vos activités + de 3s 1. Avez-vous déjà ressenti des problèmes au bas du dos (courbatures, douleurs, gênes)? Si vous avez répondu à la question 1, passez. Vous êtes-vous déjà blessé au bas du dos lors en raison de problèmes au bas du dos? des problèmes au bas du dos? Si vous avez répondu à la question 4, passez 4 bis. Ces problèmes au bas du dos ont-ils persisté au cours des 7 derniers jours? vous avez eu des problèmes au bas du dos au cours des 1 derniers mois? ces problèmes? 8. Est-ce qu en raison de vos problèmes au bas du dos, vous avez été contraint de réduire vos activités au cours cours des 1 derniers mois, vos problèmes au bas du dos vous ont empêché d effectuer vos activités + de 3s 4 5

4 1. Avez-vous déjà ressenti des problèmes à l épaule (courbatures, douleurs, gênes)? Si vous avez répondu à la question 1, passez. Vous êtes-vous déjà blessé à l épaule lors, à l épaule droite, à l épaule gauche, aux deux épaules en raison de problèmes à l épaule? des problèmes à l épaule?, à l épaule droite, à l épaule gauche, aux deux épaules Si vous avez répondu à la question 4, passez 4 bis. Ces problèmes à l épaule ont-ils persisté au cours des 7 derniers jours? vous avez eu des problèmes à l épaule au cours tous les jours Epaules 8. Est-ce qu en raison de vos problèmes à l épaule, vous avez été contraint de réduire vos activités au cours 9. Quelle est la durée totale pendant laquelle, au cours des 1 derniers mois, vos problèmes à l épaule vous ont empêché d effectuer vos activités + de 3s 1. Avez-vous déjà ressenti des problèmes au coude (courbatures, douleurs, gênes)? Si vous avez répondu à la question 1, passez. Vous êtes-vous déjà blessé au coude lors, au coude droit, au coude gauche, aux deux coudes en raison de problèmes au coude? des problèmes au coude?, au coude droit, au coude gauche, aux deux coudes Si vous avez répondu à la question 4, passez 4 bis. Ces problèmes au coude ont-ils persisté au cours des 7 derniers jours? vous avez eu des problèmes au coude au cours tous les jours Coudes 8. Est-ce qu en raison de vos problèmes au coude, vous avez été contraint de réduire vos activités au cours cours des 1 derniers mois, vos problèmes au coude vous ont empêché d effectuer vos activités + de 3s 6 7

5 Poignets/Mains Doigts 1. Avez-vous déjà ressenti des problèmes au poignet/main (courbatures, douleurs, gênes)? Si vous avez répondu à la question 1, passez. Vous êtes-vous déjà blessé au poignet/main lors, au poignet/main droit, au poignet/main gauche, aux deux poignets/mains en raison de problèmes au poignet/main? des problèmes au poignet/main?, au poignet/main droit, au poignet/main gauche, aux deux poignets/mains Si vous avez répondu à la question 4, passez 4 bis. Ces problèmes au poignet/main ont-ils persisté au cours des 7 derniers jours? vous avez eu des problèmes au poignet/main au cours 8. Est-ce qu en raison de vos problèmes au poignet/main, vous avez été contraint de réduire vos activités au cours cours des 1 derniers mois, vos problèmes au poignet/main vous ont empêché d effectuer vos activités + de 3s 1. Avez-vous déjà ressenti des problèmes aux doigts (courbatures, douleurs, gênes)? Si vous avez répondu à la question 1, passez. Vous êtes-vous déjà blessé aux doigts lors d un accident? en raison de problèmes aux doigts? des problèmes aux doigts? Si vous avez répondu à la question 4, passez 4 bis. Ces problèmes aux doigts ont-ils persisté au cours des 7 derniers jours? vous avez eu des problèmes aux doigts au cours Est-ce qu en raison de vos problèmes aux doigts, vous avez été contraint de réduire vos activités au cours cours des 1 derniers mois, vos problèmes aux doigts vous ont empêché d effectuer vos activités + de 3s

6 3 Vos conditions de travail 1. Dans le cadre de votre métier, êtes-vous exposé aux situations suivantes? Prise et dépose d objets en-dessous des genoux? 5. Effectuez-vous au quotidien un geste répétitif? 4 Bilan ostéo-articulaire à faire remplir par le thérapeute manuel Comment renseigner ce tableau : Ne réalisez que les tests correspondants aux régions du corps pour lesquelles des problèmes ont été ressentis dans les 1 derniers mois. Indiquez «O» pour les tests positifs et «N» pour les tests négatifs TESTS G D 6. Effectuez-vous les tâches suivantes? 1 Mouvements actifs du rachis cervical Prise et dépose d objets bras étendus vers l avant? Déchargement de chariot ou palette? COU Rotation passive du rachis cervical 3 Test de Vasalva 4 Manœuvre de percussion rachidienne Prise et dépose d objets au-dessus des épaules? Mise en rayon? HAUT DU DOS 5 Manoeuvre de compression sternale et costale 6 Test de Shepelmann Flexion des poignets (retourner une pomme) ou rotation 7 Test de Kemp rapide de l avant-bras (tourner une manivelle)? 7. Etes-vous en contact direct avec la clientèle? 8 Etirement du nerf crural 9 Test de Lasègue BAS DU DOS 10 Etirement du piriformis Buste penché en avant? Si oui, le contact avec la clientèle est-il difficile? 11 Compression sacro-iliaque 1 Test de Faber / Laguerre Manipulation des marchandises en rayon? 13 Test de Vasalva 8. A votre connaissance : 14 Test de l arc douloureux lors de l abduction/élévation de l épaule 15 Elévation active de l épaule / abduction et rotation externe Avez-vous un traitement contre le diabète? 16 Elévation active de l épaule / abduction et rotation interne. Portez-vous quotidiennement des charges 17 Elévation active de l épaule / adduction, comparaison d environ 5 kg (environ un pack d eau)? EPAULES/BRAS Avez-vous un problème de thyroïde? 18 Abduction contrariée de l articulation gléno-humérale 19 Rotation externe contrariée de l articulation gléno-humérale 0 Rotation interne contrariée de l articulation gléno-humérale 3. Etes-vous exposé au froid ou au chaud? Etes-vous enceinte? 1 Flexion contrariée du coude Extension contrariée du poignet Froid (inférieur à 15 C) 3 Flexion contrariée du poignet Avez-vous déjà eu des Troubles Musculo-Squelettiques? Chaud (supérieur à 35 C) COUDES 4 Test combiné de flexion / Compression du coude 5 Palpation des extenseurs Les deux Si oui, êtes-vous suivi par un professionnel de santé? 6 Supination contrariée de l avant-bras Aucun 7 Extension contrariée du poignet 8 Flexion contrariée du poignet 9 Test de Finkelstein 4. Portez-vous des gants? POIGNETS/MAINS/ 30 Flexion / Compression du canal carpien DOIGTS 31 Test de Tinel (nerf médian) 3 Test de Phalen 33 Test de Tinel (nerf ulnaire) 34 Test de Phalen inversé 10 11

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