LES SERVICES SPÉCIALISÉS. trouble du spectre de l autisme

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1 LES SERVICES SPÉCIALISÉS AUX PERSONNES AYANT UN trouble du spectre de l autisme

2 Rédaction : CRDITED du Saguenay Lac-Saint-Jean Conception graphique : Caroline Lavoie, technicienne en communication Le générique masculin est utilisé uniquement dans le but d alléger le texte. Ce document est disponible en version électronique sur le site Internet de l établissement.

3 Coordonnées Centres de services ROBERVAL (Siège social) 835, rue Roland Roberval (Québec) G8H 3J ALMA 400, boulevard Champlain Sud Alma (Québec) G8B 3N CHICOUTIMI 766, rue du Cénacle Chicoutimi (Québec) G7H 2J Points de services DOLBEAU 364, 8 e Avenue Dolbeau-Mistassini (Québec) G8L 3E LA BAIE 1623, rue Sirois La Baie (Québec) G7B 2S JONQUIÈRE 2509, rue du Long-Sault Jonquière (Québec) G7X 4J

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5 Notre mission Le Centre de réadaptation en déficience intellectuelle et en troubles envahissants du développement du Saguenay Lac-Saint-Jean (CRDITED du SLSJ) a pour mission d offrir, sur référence, des services spécialisés d adaptation ou de réadaptation et d intégration sociale à des personnes qui présentent une déficience intellectuelle (DI) ou un trouble du spectre de l autisme (TSA) 1, de même que des services d accompagnement et de soutien à l entourage de ces personnes. Pour avoir accès à nos services le Centre de santé et de services sociaux (CSSS) doit d abord évaluer votre situation, identifier les services qu il est à même de vous offrir et vous référer au Service d accès, d orientation et d évaluation (AEO) du CRDITED du SLSJ lorsqu une intervention spécialisée est jugée nécessaire. Nous intervenons donc en complémentarité et en collaboration avec les réseaux locaux de services (RLS) à l inclusion sociale des personnes dont les besoins sont aigus, complexes et qui entraînent une incapacité significative et persistante. 1 Dans la présente brochure, le terme TSA, qui découle du DSM-5, est utilisé comme équivalent de l appellation TED. Notre vision Fort de la compétence et du dynamisme de son personnel évoluant dans un milieu axé sur le développement durable, le CRDITED du SLSJ est reconnu pour la qualité des services spécialisés dispensés et des expertises spécifiques développées en réponse aux besoins de la clientèle ainsi que pour son sens de la collaboration et du travail partenarial. Nos valeurs La qualité, la compétence et l implication guident nos choix, orientent nos actions et modèlent nos comportements individuels et collectifs. Notre engagement qualité Qu ils soient employés, gestionnaires, administrateurs ou stagiaires, tous partagent la volonté d assurer et de promouvoir une prestation de soins et de services sécuritaires, de grande qualité et adaptée aux besoins et attentes de la personne et de ses proches. 5

6 Notre équipe Au cœur de l évolution de nos interventions basées sur les meilleures pratiques issues de l expérience acquise et de la recherche, on retrouve Au cœur de l évolution de nos une diversité d intervenants interventions basées sur les constituée de cliniciens œuvrant meilleures pratiques issues en équipe interdisciplinaire : de l expérience acquise et de la recherche, on retrouve une diversité d intervenants constituée de cliniciens œuvrant en équipe interdisciplinaire : Éducateurs spécialisés; Psychologues; Ergothérapeutes; Orthophonistes; Nutritionnistes; Psychoéducateurs; Infirmières; Travailleurs sociaux; Techniciens en réadaptation physique; Spécialistes en activités cliniques. Éducateurs spécialisés; Psychologues; Ergothérapeutes; Orthophonistes; Nutritionnistes; Deux grands principes guident Psychoéducateurs; l action de nos intervenants : Infirmiers; Travailleurs sociaux; Maintenir l usager, ses Techniciens en réadaptation proches et son entourage au physique; centre des décisions et des Spécialistes en activités actions ; cliniques. S assurer que la personne Deux grands principes guident reçoive, en continuité, le l action de nos intervenants : service le plus pertinent à sa situation. Maintenir l usager, ses proches et son entourage au centre des décisions et des actions ; S assurer que la personne reçoive, en continuité, le service le plus pertinent à sa situation. 6

7 Notre clientèle La clientèle qui fait l objet de la présente section de cette brochure est celle présentant un diagnostic de trouble du spectre de l autisme (TSA) incluant les services d accompagnement et de soutien à l entourage de ces personnes. Le TSA regroupe dans une seule entité inclusive toutes les catégories répertoriées antérieurement sous la rubrique de troubles envahissants du développement. Ainsi, les diagnostics de trouble autistique, syndrome d Asperger ou trouble envahissant du développement non spécifié cesseront donc progressivement d exister avec l implantation graduelle du DSM-5. Il apparaît généralement dès la petite enfance et se caractérise par des atteintes de la «communication sociale» accompagnées par des comportements «restreints ou répétitifs» comportant trois niveaux de sévérité : 1. requérant un soutien ; 2. requérant un soutien important ; 3. requérant un soutien très important. À noter que l évaluation menant à un diagnostic formel de TSA nécessite, le plus souvent, l apport d une équipe interdisciplinaire ainsi que le recours à des outils normalisés. 7

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9 Nos services L offre de services spécialisés du CRDITED du SLSJ est en constante évolution dans la perspective d une amélioration continue de la qualité de nos services. Par son expertise, elle complète les services offerts en première ligne par les CSSS et les organismes communautaires tout en s inscrivant en partenariat avec les milieux intersectoriels tels que les CPE, le réseau scolaire et le secteur de l emploi et du loisir. En plus du service d AEO, l offre de services spécialisés de l établissement se présente comme suit : Adaptation/réadaptation à la personne ; Adaptation/réadaptation en contexte d intégration communautaire ; Adaptation/réadaptation en contexte d intégration au travail ; Adaptation/réadaptation en contexte d intégration résidentielle ; Assistance éducative spécialisée aux familles et aux proches ; Soutien spécialisé aux partenaires. 9

10 Adaptation/réadaptation à la personne Ce service s actualise par des interventions directes auprès de l usager qui ont pour objectifs de réduire les situations de handicap de la personne afin d améliorer sa qualité de vie, de développer son autonomie et de favoriser son intégration et sa participation sociales. Suite à l évaluation des besoins et à l élaboration du plan d intervention (PI) de l usager, en tenant compte des aspirations de celui-ci et celles de ses proches, les modalités de services ou programmes offerts varient tant en fonction de son âge, des périodes de transition qui font partie intégrante du cycle développemental, que des problématiques particulières qui se présentent chez la personne. À titre d exemple, on retrouve des interventions en lien avec : Programme d intervention précoce (0-5 ans) ; Programme d intervention comportementale intensive (ICI) ; Soutien à l intégration en milieu de garde et en milieu scolaire, et ce, particulièrement lors des périodes de transition ; Soutien au développement d habiletés relationnelles et sociales ; Développement optimal des capacités de la personne et de son autonomie ; Intervention et assistance aux personnes présentant un trouble du comportement ; Intégration au travail et maintien à l emploi. 10 Évaluation des besoins et planification de l intervention en équipe interdisciplinaire spécialisée ;

11 Adaptation/réadaptation à la personne en contexte d intégration communautaire De façon générale, ce service vise le soutien au développement des compétences et des habitudes en vue d une plus grande intégration sociale de la personne aux activités et services de sa communauté. Ce service se décline en deux volets : Service de soutien à l intégration communautaire Par le biais d activités intégrées dans différents milieux de la communauté et en fonction des intérêts et des aptitudes de la personne, l intervention réalisée dans ce volet a pour objectif premier le développement des compétences sociales et son intégration pleine et entière dans son milieu. Service de maintien des acquis/qualité de vie Ce volet de services s adresse aux personnes qui ont peu de chance, même épisodiquement, de maîtriser des habitudes de travail et encore moins d intégrer un emploi rémunéré. Ces services d intégration communautaire leur assurent un équilibre de vie et favorisent souvent le maintien de leurs acquis. Les activités de jour, dites valorisantes, se réalisent dans les milieux au sein de la communauté ou en centre d activités de jour. 11

12 Adaptation/réadaptation à la personne en contexte d intégration au travail Reposant sur une évaluation complète quant aux aptitudes et au besoin de soutien que requiert la personne, ce service vise le développement de compétences en vue d intégrer et de maintenir les personnes dans des milieux de travail les plus réguliers possible. Ce service inclut les principales activités suivantes : Promotion de l employabilité de la clientèle et la prospection de milieux de travail ; Sensibilisation et formation aux employeurs et partenaires à l égard des caractéristiques reliées au profil de chaque usager ; Développement dans le milieu d attitudes et de stratégies favorisant l intégration et la participation sociales de la personne ; Soutien préemploi sous forme d activités de travail non rémunérées visant à développer des compétences et valider les intérêts ; Intégration à l emploi et processus d évaluation et d ajustements continus. À noter que ce service peut débuter dès l adolescence notamment par la démarche Transition École/Vie Active (TÉVA). 12

13 Adaptation/réadaptation à la personne en contexte d intégration résidentielle Ce service réfère aux interventions d adaptation et de réadaptation réalisées dans les milieux substituts qui se rapprochent le plus du milieu de vie naturel de l usager. Selon les caractéristiques et l intensité de soutien requis, différentes formules peuvent être proposées : Ressource de type familial (RTF/famille d accueil), soit un milieu se rapprochant le plus possible d un milieu naturel ; Ressource intermédiaire (RI) qui représente un milieu résidentiel dont le niveau d intervention et d encadrement clinique est adapté aux personnes nécessitant une intervention soutenue ; Ressource résidentielle à assistance continue (RRAC) offrant une intervention intensive aux personnes présentant des besoins complexes ou troubles du comportement ; Appartement éducatif régional pour jeunes adultes en transition vers un appartement supervisé ou autonome ; Service de soutien spécialisé dans des formules variées de logement (logement autonome, soutien gradué, coopérative, soutien communautaire ou logement social). À noter que certaines RTF et RI offrent également du répit spécialisé. 13

14 Assistance éducative spécialisée aux familles et aux proches Ce service vise à faciliter les interactions entre la famille, les proches et la personne présentant un trouble du spectre de l autisme lorsque cette dernière ne reçoit pas de services du CRDITED du SLSJ. Les interventions visent à : Reconnaître et renforcer les compétences de la famille à stimuler le développement du jeune et à favoriser l émergence de comportements qui faciliteront son intégration ; Enseigner aux parents et aux proches des stratégies d intervention à mettre en place auprès de leur jeune ; Soutenir la famille dans ses démarches visant l intégration du jeune dans différents milieux ; Collaborer au développement du réseau de soutien de la famille. 14

15 Soutien spécialisé aux partenaires Ce service de sensibilisation, de consultation et de formation offert aux partenaires par différents professionnels du CRDITED du SLSJ vise à : Identifier et développer les compétences des partenaires ; Supporter les organismes afin de faciliter l intégration et la participation sociales des personnes présentant un TSA ; Soutenir les milieux dans l adaptation de leurs services ; Rendre accessibles de nouvelles connaissances issues de la recherche. 15

16 L intervention comportementale intensive (ICI) pour les enfants présentant un trouble du spectre de l autisme (TSA : 0-5 ans) ; Le programme d éducation à la vie affective, amoureuse et sexuelle* ; L assistance éducative adaptée pour l acquisition des habiletés sociales des personnes ayant un trouble du spectre de l autisme (TSA : 17 ans et adultes)* ; Le programme-conseil d orientation et de soutien à l exercice du rôle parental des personnes* ; L intervention pour les personnes présentant des épisodes de troubles graves du comportement (TGC) ; L expertise d accompagnement et de soutien des personnes impliquées dans un processus judiciaire* ; Nos expertises La prévention et l intervention en situation de négligence, d abus ou de violence* ; Le programme d assistance aux personnes vieillissantes*. Les programmes marqués par un astérisque * sont en développement. 16