remier euro Une assurance santé pour les personnes non assujettis à un Régime obligatoire d Assurance Maladie [ COMPLÉMENTAIRE SANTÉ ] PARTICULIERS

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1 [ COMPLÉMENTAIRE SANTÉ ] PARTICULIERS remier euro Une assurance santé pour les personnes non assujettis à un Régime obligatoire d Assurance Maladie L assurance n est plus ce qu elle était.

2 [ premier euro ] Premier Euro, l assurance santé des non-assujettis Vous ne bénéficiez d aucun Régime obligatoire d Assurance Maladie* (couverture universelle comprise) parce que vous êtes étranger non salarié vivant en France ou que vous êtes employé dans une ambassade ou un consulat par exemple. Vous souhaitez avoir une assurance qui vous offre des remboursements équivalents ou meilleurs que ceux de la Sécurité sociale. APRIL vous propose une solution santé intervenant dès le Premier Euro engagé pour vos frais de santé. * les Français résidant en France ne sont pas concernés car ils sont obligatoirement affiliés au Régime obligatoire d Assurance Maladie français. Des garanties complètes et adaptées à votre profil 3 niveaux de garanties allant de 75 à 150 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale, Garanties couvrant les soins courants (pharmacie, optique, dentaire, médecins, ), Plafond dentaire doublé dès la 2 e année d adhésion, Souscription gratuite pour le 4 e enfant et les suivants. Un contrat simple à souscrire et à vivre Adhésion possible jusqu à 65 ans, Garantie viagère immédiate, Si votre état de santé évolue, votre contrat reste inchangé*, Des tarifs optique négociés avec nos partenaires privilégiés**. APRIL vous rembourse en 24 h (1) * Sauf en cas de fausse déclaration ou de non-paiement des cotisations. ** Voir la liste de nos partenaires p7. Connectez vous sur A tout moment, consultez vos remboursements en ligne sur votre ESPACE ASSURÉ. Avec le TIERS- PAYANT, pas d avance de frais en cas d hospitalisation*. * En établissements conventionnés. (1) Dès réception de votre dossier. 2

3 Comment obtenir vos remboursements? 1. Vous envoyez directement vos feuilles de soins et ordonnances à : APRIL Santé Prévoyance 114, boulevard Marius Vivier Merle LYON Cedex Nous traitons vos remboursements en 24 heures. 3. Nous vous remboursons dès le premier euro jusque dans la limite des garanties que vous avez souscrites.

4 [ premier euro ] Des garanties complètes Prestations en pourcentage de la Base de Remboursement de la Sécurité sociale Française, dans la limite des frais réellement engagés. Les forfaits et plafonds de garanties figurant dans ce tableau ne sont valables qu une fois par assuré et par Année d adhésion*. Ils ne peuvent donc pas être reportés d une année sur l autre. vos garanties Niveau 1 Economique Niveau 2 Confort Niveau 3 Haut de Gamme Frais hospitaliers Hospitalisation médicale et chirurgicale, honoraires chirurgicaux Limite d âge à l adhésion : 65 ans 100 % 100 % 150 % Forfait hospitalier Frais Réels Frais Réels Frais Réels Soins courants Généralistes, spécialistes, radiologie, auxiliaires médicaux, soins externes, actes médicaux courants Analyses 75 % 100 % 150 % Analyses 75 % 100 % 100 % Pharmacie Pharmacie médicalement prescrite 70 % 100 % 100 % Appareillage Orthopédie, prothèses auditives, petit appareillage 75 % 100 % 150 % Transport Transport 75 % 100 % 150 % Frais dentaires Soins dentaires Orthodontie acceptée (1), Prothèses dentaires acceptées (1) Frais d optique Verres et lentilles acceptées (1), montures acceptées (1) Cure thermale acceptée (1) Forfait excluant tout autre remboursement 100 % Plafond de remboursement par assuré : 1 ere Année d adhésion* : 304,90 e A partir de la 2 e Année d adhésion* : 609,80 e 100 % Maximum 62,50 e par Année d adhésion* 6,51 e par jour Maximum 21 jours par Année d adhésion* et par assuré 100 % Plafond de remboursement par assuré : 1 ere Année d adhésion* : 381,12 e A partir de la 2 e Année d adhésion* : 762,25 e 100 % Maximum 83,59 e par Année d adhésion* 12,37 e par jour Maximum 21 jours par Année d adhésion* et par assuré 150 % Plafond de remboursement par assuré : 1 ere Année d adhésion* : 533,57 e A partir de la 2 e Année d adhésion* : 1 067,14 e 150 % Maximum 103,89 e par Année d adhésion* 16,81 e par jour Maximum 21 jours par Année d adhésion* et par assuré *Année d adhésion : période d un an qui sépare 2 dates d anniversaire de la prise d effet des garanties. (1) Par APRIL à condition d être médicalement prescrits et normalement couverts par le régime de la Sécurité sociale. MON CONSEIL Niveau :... Cotisation :... _ /mois COMPRENDRE - Un seul niveau doit être souscrit pour une même famille. - Vous pouvez adhérer à ce contrat jusqu au 31 décembre de l année de votre 65 e anniversaire. 4

5 Et demain avec Premier Euro, comment serez-vous remboursé? Voici des exemples de remboursements des actes les plus courants pris en charge par Premier Euro. La dépense réelle le remboursement d APRIL restant à votre charge, selon le niveau souscrit. - = Exemples de remboursements Niveau 1 Economique Niveau 2 Confort Niveau 3 Haut de Gamme Type de dépense Dépense réelle Remboursement Sécurité sociale Remboursement APRIL Restant à votre charge Remboursement APRIL Restant à votre charge Remboursement APRIL Restant à votre charge Hospitalisation Opération de l appendicite ,20 40,80 259,20 40, Soins courants Consultation généraliste Consultation spécialiste ,25 7, ,25 7, ,50 15,50 Pharmacie prescrite Médicaments Analyses Analyses / prise de sang ,55 8,45 15,40 4,60 15,40 4,60 Soins dentaires Détartrage SC ,92 11,08 28,92 11, Prothèse SPR ,50 342,50 107,50 342,50 161,25 288,75 Orthodontie (prix pour le premier semestre pour un enfant de moins de 16 ans) ,50 406,50 193,50 406,50 290,25 309,75 5

6 [ premier euro ] Cotisations Cotisations mensuelles TTC en euro pour l année Les cotisations sont calculées en fonction de l âge des assurés à l adhésion*. vos cotisations Niveau 1 Économique Niveau 2 Confort Niveau 3 Haut de Gamme < 35 ans (1) 112,04 205,56 274, ans 122,65 236,44 304, ans 151,51 313,15 403, ans 183,35 379,88 489, ans 212,78 440,35 566,74 Enfant ayant droit < 21 ans (2) 72,15 137,04 182,42 (1) Tarif «assuré de moins de 35 ans» appliqué à l enfant assuré à compter du 1 er janvier de l année des 21 ans de l enfant (dans ce cas, l enfant n est plus pris en compte pour le calcul de la gratuité). (2) Gratuité à partir du 4 e enfant : peuvent être assuré au titre de ce contrat les enfants de l adhérent fiscalement à charge et non affiliés à un régime d assurance maladie obligatoire. Les enfants peuvent être assurés jusqu au 31 décembre de l année de leur 25 e anniversaire. *COMPRENDRE Votre âge est celui que vous aurez au 31 décembre de l année de la prise d effet des garanties. Exemple : Date d effet des garanties le 01/01/2011. Date de naissance le 25/10/1961, soit 50 ans. 6

7 Des services pour améliorer votre quotidien! Votre espace assuré Le TIERS PAYANT En ligne : Pour consulter vos remboursements 7 jours sur 7 et 24h/24 et gérer votre compte assuré, Pour nous transmettre votre devis dentaire par exemple, et obtenir une réponse dans les plus brefs délais! Alerte Remboursement : un mail ou un SMS vous informe du montant de chaque remboursement, au moment où il est effectué. En cas d hospitalisation en secteur conventionné, vous n avez pas à faire l avance de frais opticiens partenaires Parce que bien voir ne doit pas dépendre de votre budget, APRIL vous aide à maîtriser vos frais de santé. Les avantages de nos partenaires opticiens : Plus de opticiens en France (liste sur Espace Assuré) Des tarifs négociés Des conseils et des produits de qualité Gagnez en santé visuelle avec le réseau d opticiens recommandé par APRIL. Une assistance* Une Protection juridique* En cas d hospitalisation, vous bénéficiez d une assistance qui prend en charge : La garde de vos enfants La garde de vos chiens et chats Le recours à une aide ménagère Pour vous aider à obtenir réparation du préjudice consécutif à un dommage corporel dont vous êtes victime, la protection juridique prend en charge : Des consultations juridiques Des frais de procédure judiciaire * Les conditions des garanties assistance et protection juridique sont disponibles à tout moment sur l Espace Assuré. 7

8 APRIL, changer l image de l assurance A sa création en 1988, APRIL a pris l engagement de changer l image de l assurance en plaçant le client au cœur de son organisation. Aujourd hui, ce sont plus de 2 millions d assurés qui confient chaque jour la protection de leur famille et de leurs biens aux collaborateurs du groupe. APRIL a su gagner leur confiance en leur proposant des contrats qui respectent un juste équilibre entre le prix, le niveau de protection et le service associé et a ainsi démontré que l assurance n est plus ce qu elle était. L assurance qui me fait gagner en santé Nos engagements : Vous protéger au plus près de vos besoins Vous guider dans vos choix de santé Vous aider à prendre en main l avenir de votre santé CONTACTEZ VOTRE ASSUREUR-CONSEIL opticiens partenaires Ref : /11 L ensemble des marques, logos, charte graphique et argumentaires commerciaux d APRIL Santé Prévoyance présents dans le document sont la propriété d APRIL Santé Prévoyance SA. Toute reproduction, partielle ou totale desdits éléments et textes de toute nature, est interdite et fera l objet de poursuites judiciaires. p Immeuble Aprilium 114 boulevard Marius Vivier Merle LYON Cedex 03 Tél. : Fax : S.A. au capital de RCS Lyon Intermédiaire en assurances - immatriculée à l ORIAS sous le n ( Autorité de Contrôle Prudentiel - 61 rue Taitbout Paris cedex 09. Produit conçu et géré par APRIL Santé Prévoyance et assuré par Axéria Prévoyance L assurance n est plus ce qu elle était.

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