L Évaluation des Pratiques Professionnelles Au service de l amélioration continue des pratiques

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1 L Évaluation des Pratiques Professionnelles Au service de l amélioration continue des pratiques Claudie Locquet, Service de l évaluation des pratiques professionnelles

2 Dans quel contexte? Loi de A.M 13 août 2004, article 14 Code de SP, art L ; Décret du 14 avril 2005, Décrets du 2 juin

3 EPP 1 action + 1 programme continu EPP validée & EPP et FMC des crédits / 5 ans FMC 250 crédits Catégorie 1 : formations présentielles Catégorie 2 : formations individuelles et à distance Catégorie 3 : situations professionnelles formatrices Catégorie 4 : dispositifs d évaluation 100 crédits 3

4 Se poser des questions c est entrer dans une démarche d amélioration Ce que je fais Ce que je dois faire Références ECARTS Comment? = EPP Ce que je crois faire 4

5 2 choix stratégiques de la HAS Démarche partenariale = Délégation de la mise en œuvre à chaque profession EPP intégrée à l exercice Professionnel 5

6 Un challenge! Chaque médecin, et bientôt chaque professionnel de santé, doit avoir une partie de son activité analysée, en référence à des données de la science de type EBM, et protocolée. 6

7 Chercher des références de bonne pratique de L EBM à la «vraie vie» BASE «REFERENTIELLE» Recommandations, consensus, Données recherche clinique Evidence Based Medecine EPP PRATIQUE En routine Littérature scientifique très abondante. Mais, pas toujours : adaptée, actualisée accessible Mise en œuvre («Implementation») de la manière qui vous semble la plus appropriée prenant en compte - la charge de travail - la démographie médicale - les évolutions réglementaires - le mode d exercice - les exigences diverses 7

8 Réalisation des programmes d EPP Observer, comparer, améliorer, mesurer, pérenniser PLANIFIER P Planifier des objectifs, des actions, l information, l organisation AMELIORER Roue de Deming ANALYSER FAIRE D Faire Mettre en œuvre les dispositions présentées dans le plan C Analyser Vérifier et évaluer les résultats obtenus, l efficacité des actions entreprises, l atteinte des objectifs A Améliorer Réagir en fonction des résultats pour améliorer en continu le système Spirale de la qualité EPP continue intégrée. 8

9 11 démarches d EPP disponibles sur le site et en brochures Groupes d analyse de pratique entre pairs Réseaux de santé Visites académiques Démarches innovantes intégrées à la pratique Les démarches développées Audit clinique Audit Clinique Ciblé Revue de Pertinence des soins Staff-EPP Des équipes hospitalières Réunion de concertation pluridisciplinaire (en cancérologie) Chemin clinique Revue de Mortalité morbidité Maîtrise statistique des processus en santé 9

10 Conditions requises de validation individuelle d EPP Pour chaque médecin engagé: Choix d au moins une démarche d EPP significative de son activité, s inscrivant dans la durée, permettant une amélioration des pratiques Reconnaissance de l implication du médecin Suivi explicite des démarches: selon des modalités appropriées et permettant de montrer un impact sur les pratiques. 10

11 Validation de l EPP Mode d exercice Certificat individuel d EPP «regard extérieur» Médecins libéraux hors ES Médecins libéraux en ES URML URML ( +/-CME) MH ou OA MH ou OA Médecins salariés en ES Publics et PSPH Médecins salariés en ES Privés Médecins salariés hors ES CME OA ( +/-CME) OA MEE ou OA OA (ou MH) 11

12 72 organismes agrées (OA), dont 55 co-agrées pour le secteur salarié Universités Associations de formation continue Structures de formation professionnelle Réseaux de santé Sociétés savantes Sociétés commerçiales/consultants/édition Réseaux/Structures d'évaluation 4 dossiers spécifiques en cours d agrément médecine de la santé au travail : E-pairs, GNMST BTP, SIST IF, AMtB 12

13 EPP: organisation, réalisation, validation, Organismes Agrées EPP certificat EPP et FMC Réalisation le + souvent collective Entre pairs pluridisciplinaire Validation individuelle FMC EPP 40% Pluriprofessionnelle 13

14 Évaluation des pratiques Quelle finalité? Pratiques évaluées Santé améliorée 14

15 2, av stade de France St Denis la Plaine cedex CLIQUEZ POUR AJOUTER UN TITRE Merci de votre attention 15