1 3Rapport du groupe de travail qu b cois sur les aspects cliniques des affections vert brales chez les travailleurs

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1 1 3Rapport du groupe de travail qu b cois sur les aspects cliniques des affections vert brales chez les travailleurs Walter O. Spitzer 0 7TUDES ET RECHERCHES E-017 RAPPORT

2 1 3TRAVAILLENT POUR VOUS MISSION Solidement implant au Qu bec depuis l980, l Institut de recherche Robert-Sauv en sant et en s curit du travail (IRSST) est un organisme de recherche scientifique reconnu internationalement pour la qualit de ses travaux. NOS RECHERCHES travaillent pour vous! 1 7 Contribuer, par la recherche, la pr vention des accidents du travail et des maladies professionnelles ainsi qu la r adaptation des travailleurs qui en sont victimes. 1 7 Offrir les services de laboratoires et l expertise n cessaires l action du r seau public de pr vention en sant et en s curit du travail. 1 7 Assurer la diffusion des connaissances, jouer un r 0 0le de r f rence scientifique et d expert. Dot d un conseil d administration paritaire o si gent en nombre gal des repr sentants des employeurs et des travailleurs, l IRSST est financ par la Commission de la sant et de la s curit du travail. POUR EN SAVOIR PLUS... Visitez notre site Web! Vous y trouverez une information compl te et jour. De plus, toutes les publications dit es par l IRSST peuvent tre t l charg es gratuitement. Pour conna 0 6tre l actualit de la recherche men e ou financ e par l IRSST, abonnez-vous gratuitement au magazine Pr vention au travail, publi conjointement par l Institut et la CSST. Abonnement : D p 0 0t l gal Biblioth que et Archives nationales du Qu bec 1986 ISBN-13 : (version imprim e) ISBN-10 : (version imprim e) ISBN-13 : (PDF) ISBN-10 : (PDF) ISSN : IRSST - Direction des communications 505, boul. De Maisonneuve Ouest Montr al (Qu bec) H3A 3C2 T l phone : T l copieur : publications@irsst.qc.ca Institut de recherche Robert-Sauv en sant et en s curit du travail, f vrier 1986

3 1 3Rapport du groupe de travail qu b cois sur les aspects cliniques des affections vert brales chez les travailleurs Walter O. Spitzer, D partement d pid miologie et de biostatistique, Universit McGill 0 7TUDES ET RECHERCHES RAPPORT Avis de non-responsabilit L IRSST ne donne aucune garantie relative l exactitude, la fiabilit ou le caract re exhaustif de l information contenue dans ce document. En aucun cas l IRSST ne saurait tre tenu responsable pour tout dommage corporel, moral ou mat riel r sultant de l utilisation de cette information. Notez que les contenus des documents sont prot g s par les l gislations canadiennes applicables en mati re de propri t intellectuelle. Cliquez recherche Cette publication est disponible en version PDF sur le site Web de l IRSST. Cette tude a t financ e par l IRSST. Les conclusions et recommandations sont celles de l auteur.

4 1 3CONFORM 0 7MENT AUX POLITIQUES DE L IRSST Les r sultats des travaux de recherche publi s dans ce document ont fait l objet d une valuation par des pairs.

5 1 3TABLE DES MATI 0 6RES COMPOSITION DU GROUPE DE TRAVAIL... R 0 7SUM 0 7 SCIENTIFIQUE... SCIENTIFIC SUMMARY... Page v xi xii PR 0 7AMBULE... 1 Principes op rationnels... 4 Mandat... 5 Pr sentation du rapport... 8 I- STATISTIQUES Source et qualit des donn es D nominateurs Num rateurs Donn es informatis es de base Reformulation des objectifs de l' tude Validation des donn es informatis es Taille de l' chantillon chantillon Validation du diagnostic Validation d'autres variables Notion de taux d'incidence Conclusion R sultats statistiques Taux d'incidence Distribution du si ge de la l sion Distribution de l'absence au travail Distribution des co 0 4ts II- INTRODUCTION 0 8 L' 0 7TUDE DES PUBLICATIONS Recherche bibliographique Validation des outils d' valuation III- CLASSIFICATION DIAGNOSTIQUE DES AFFECTIONS VERT 0 7BRALES Introduction Caract ristiques de la classification propos e Classification propos e IV- MODALIT 0 7S DE TRAITEMENT DES AFFECTIONS VERT 0 7BRALES Cat gorisation du traitement par objectif D finition des objectifs du traitement Choix des modalit s th rapeutiques reli es aux objectifs 2 D veloppement des grilles th rapeutiques Examen des preuves scientifiques R partition des modalit s th rapeutiques pour chaque cat gorie d'affection vert brale Grilles synoptiques pour les colonnes lombaire et cervicale D finition des modalit s th rapeutiques et appr ciation de leur valeur

6 1 3- ii - Page V- PRISE EN CHARGE ET SUIVI DES AFFECTIONS VERT 0 7BRALES Pr sentation du mod le g n ral d'intervention Pr sentation des algorithmes cliniques Quatre premi res semaines De quatre sept semaines Algorithmes cliniques Pr sentation de la grille des proc dures diagnostiques 5 Cons quences sur le r 0 0le des professionnels Formulaires cliniques pr liminaires Formulaire pr liminaire sur les facteurs de risque professionnels VI- LA DOULEUR CHRONIQUE ET SES ASPECTS PSYCHO-SOCIAUX Le caract re psycho-social de la douleur chronique Facteurs psychologiques et sociologiques de la douleur 3 Conclusion ANNEXES CONCLUSIONS Conclusions sur les donn es Conclusions sur les aspects cliniques Conclusions sur les aspects professionnels et de r adaptation RECOMMANDATIONS Recommandations sur les aspects cliniques Recommandations sur les aspects professionnels Recommandations administratives PRIORIT 0 7S DE RECHERCHE R 0 7F 0 7RENCES A - ANNEXE DU CHAPITRE DES STATISTIQUES Section 1 Tableaux Section 2 R sultats du pr -test Section 3 Documents de r f rence B - M 0 7THODOLOGIE D' 0 7VALUATION DE L'INFORMATION SCIENTIFIQUE Section 1 Fiches d' valuation Section 2 Lexique r f rant aux fiches d' valuation Section 3 0 7tude de validation des fiches d' valuation C- BIBLIOGRAPHIE D - GUIDE DE LECTURE ET MONOGRAPHIE SUR LES PRINCIPAUX FACTEURS DE RISQUE EN MILIEU DE TRAVAIL

7 C C Х 6 8 Х fl fl CW fl W C C fl C fl Х 0 3 C 0 4 ю ю 0 6 ю ю W ю 0 6 ю fl @ 1 7 ю fl fi fi 0 6 ю fi ю C 0 4 ю W 1 7 ю ю ю Х C C C Х C 0 4 ю ю ю ю C C 0 4 ю ю ю C C C 0 4 ю ю C , ю 0 4 ю 1 7 ю W ю C C ю C ю 0 6 ю ю 1 7 ю ю ю ю ю ю ю fl ю ю ю fl ю ю ю

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12 ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю 0 6 ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю 0 6 ю Х ю ю ю ю ю ю 0 6 ю ю 1 7 ю 1 7 ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю ю 0 6 ю ю ю ю 1 7 ю 1 7 ю Х ю ю ю 0 6 ю @ ю ю 0 6 ю , ю fl ю C 0 4 ю

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