Aspects médicaux de l exposition au pollen d ambroisie

Dimension: px

Commencer à balayer dès la page:

Download "Aspects médicaux de l exposition au pollen d ambroisie"

Joseph Coutu
il y a 7 ans
Total affichages :

1 Aspect sanitaire

2 Aspects médicaux de l exposition au pollen d ambroisie Bruno Girodet

3 Les spécialités de la région de Lyon Photo RNSA

de Saugnieu Herbe de Bonce Herbe de Saint-Prim Fausse tomate Fausse

4 Les différentes identités de l ambroisie Absinthe du pays Absinthe du Canada Herbe de la Saint-Jean Herbe de Garga Herbe du Père Lègre Herbe de Saugnieu Herbe de Bonce Herbe de Saint-Prim Fausse tomate Fausse moutarde Luzerne de Paupinat Sapin d Amérique Common ragweed Petite herbe à poux

5 Epidémiologie de l allergie à l ambroisie 1984 RHÔNE (données AFEDA) prévalence de la pollinose = 3% prévalence de la sensibilisation (IgE) = 10,1% 1990 RHÔNE (données AFEDA) prévalence de la pollinose = 5,9% prévalence de la sensibilisation (IgE) = 10% 2001 DROME (données du GAICRM) prévalence de la pollinose = 16%

6 DIAGNOSTIC DE L ALLERGIE A L AMBROISIE LES SYMPTÔMES ÉVOCATEURS

7 Particularités de l allergie à l ambroisie Age de début : de «2 à 77 ans», souvent sans signe préalable d atopie Symptomatologie (études multicentriques 1982 et 1984) : Rhinite : 90% Conjonctivite : 75% Asthme : 50% Urticaire et/ou eczéma : 10% Insomnie fréquente Asthénie constante Complications automnales infectieuses : Sinusite Bronchite Allergies croisées : Armoise - tournesol - céleri - banane - melon

8 DIAGNOSTIC DE L ALLERGIE A L AMBROISIE LA CHRONOLOGIE DES SYMPTÔMES

9 CALENDRIER AMBROISIE

10 Les risques polliniques

11 Indice de qualité de l air

12 DIAGNOSTIC DE L ALLERGIE A L AMBROISIE LE BILAN ALLERGOLOGIQUE

13 Les Prick-tests Etape fondamentale du diagnostic Réalisés par l équipe allergologique (médecin ou infirmier) Allergènes commerciaux ou produits natifs (aliments) Lecture immédiate (20 mn) Test positif si papule 75% du témoin positif Tests fiables, sensibles, reproductibles, peu coûteux

14 Les dosages d IgE spécifiques En cas de résultat négatif, orientent les investigations vers d'autres allergènes, voire écartent l'origine allergique des symptômes. En cas de résultat positif, qualitatif ou quantitatif (exprimé par une concentration en IgE spécifiques en kua/l) : Confirment l'identification du ou des allergènes responsables, Aident à choisir une thérapeutique adaptée, liée notamment à l'allergène en cause Participent au suivi de l évolution de l allergie

15 TRAITEMENTS DE L ALLERGIE A L AMBROISIE LES TRAITEMENTS SYMPTOMATIQUES

16 Les traitements symptomatiques de l allergie à l ambroisie Voie générale Antihistaminiques Corticoïdes Voie locale Cromones Antihistaminiques Corticoïdes Broncho-dilatateurs

17 Les traitements de l allergie à l ambroisie en Rhône-Alpes

18 COUT de l allergie à l ambroisie en Rhône-Alpes Le coût de la prise en charge de l allergie à l Ambroisie en Rhône - Alpes est évalué à : 1,6 millions d euros/an (CNAM, 2003)

19 TRAITEMENTS DE L ALLERGIE A L AMBROISIE LE TRAITEMENT PREVENTIF

20 Mécanisme d action de l ITS

21 Perspectives d avenir pour l ITS La présentation en comprimés Les allergènes recombinants Les fragments allergéniques : ne conservant que le fragment d allergène qui se combine au récepteur des lymphocytes T, sans garder le fragment qui se lie aux IgE spécifiques permettant de maintenir le potentiel désensibilisateur d un allergène devenu totalement inoffensif sur le plan allergique = à suivre

22 EVOLUTION depuis 2005 de l allergie a l ambroisie Le point de vue du clinicien

23 Evolution des désensibilisations (données Allerbio) ambroisie Tous allergènes Nombres totaux de flacons par département

24 Evolution des désensibilisations (données Stallergènes) Pourcentages de nouveaux cas (cabinet du Dr Girodet)

Documents pareils

L allergie aux pollens de graminées. Lisez attentivement cette fiche si vous souffrez d allergie aux pollens de graminées

L allergie aux pollens de graminées Lisez attentivement cette fiche si vous souffrez d allergie aux pollens de graminées QU EST-CE QUE L ALLERGIE? L allergie est due à une réactivité anormale du système