Evolution quantitative de l activité des CMS Dr. Pierre-E. Manuellan
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- Xavier Labranche
- il y a 7 ans
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1 Evolution quantitative de l activité des CMS Dr. Pierre-E. Manuellan
2 Données issues du recueil des agents d accueil des centres de santé pour la gestion du tiers payant Ne sont donc recensés que les actes enregistrés SOUS ESTIMATION DES DONNEES
3 Quelques repères De patients prestations à patients prestations Plus de patients et moins d actesd
4 Les Patients Un nombre de patients en légère augmentation Un nombre de prestations fluctuant Total Prestations Total Patients Nombre de nouveau patient Nombre de patient sans rendez vous
5 Les Patients Près de 80% des patients vivent à Blanc-Mesnil 80,00% 70,00% 60,00% 78,71% 78,63% 77,92% Le Blanc Mesnil 77,93% 78,21% 50,00% 40,00% Toutes communes limitrophes Autres Seine St Denis 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Autres Départements 12,03% 11,46% 12,20% 12,21% 11,93% 5,29% 3,96% 5,11% 4,76%
6 Les Patients sans rendez vous Près de 85% des patients sans rendez vous vivent à Blanc-Mesnil 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 85,98% 7,77% 3,27% 85,14% 8,45% 3,23% Le Blanc Mesnil ,84% Toutes communes limitrophes Autres Seine St Denis Autres Départements 8,35% 2,99%
7 IRIS par POP (5) (5) (5) (4) Autres (2) nombre de patients par IRIS / Nombre de patients CMS Lamaze / Répartition géographique des utilisateurs de Lamaze en 2003
8 IRIS par POP (5) (5) (5) (4) Autres (2) Nombre de patients par IRIS CMS Rouques / Nombre de patients / Répartition géographique des utilisateurs de Rouques en 2003
9 Entre 1 habitant sur 3 et 1 habitant sur 2 de Blanc-Mesnil fréquente les Centres Municipaux de Santé
10 Les Patients Une patientèle majoritairement féminine 70,00% 60,00% 50,00% ,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% F I M
11 Les Patients Des patients plus jeunes 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% ,00% 5,00% 0,00% 0 : : : : : :
12 6000 Les Patients La tranche d âge 0-19 augmente de façon constante de 1999 à : : : : :
13 Les Patients La moyenne d âge des patients baisse C.M.S. F. LAMAZE C.M.S. P. ROUQUES SCE DENTAIRE LAMAZE SCE DENTAIRE ROUQUES ENSEMBLE
14 Evolution de l age des patients en consultation sans rendez vous Des patients sans rendez vous encore plus jeunes 45,00% 40,00% 35,00% 30,00% 25,00% ,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% 0 : : : : : :
15 Les Patients le nombre de patients payant le ticket modérateur continue de baisser, en relation avec l augmentation régulière du nombre d affiliés à la CMU et du nombre de conventions avec les mutuelles 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 68,05% 70,79% 64,21% 65,86% 63,10% 17,76% 18,79% 19,63% 19,79% 19,35% 16,00% 17,55% 14,51% 11,75% 13,16% SANS MUTUELLES ou MUTUELLES NON CONVENTIONNEES AVEC CMS AUTRES MUTUELLES AMD+AMER+AMG+CMU
16 IRIS par POP (5) (5) (5) (4) Autres (2) Nombre de patients CMU par IRIS / Nombre de patients CMS Lamaze / Répartition géographique des utilisateurs CMU de Lamaze en 2003
17 IRIS par POP (5) (5) (5) (4) Autres (2) Nombre de patients CMU par IRIS CMS Rouques / Nombre de patients / Répartition géographique des utilisateurs CMU de Rouques en 2003
18 Les Patients sans rendez vous le taux de CMU augmente beaucoup plus vite chez les patients sans rendez vous (1/4 des patients en 2003) 60,00% 50,00% 55,12% 54,39% 53,58% SANS MUTUELLES ou MUTUELLES NON CONVENTIONNEES AVEC CMS AMD+AMER+AMG+CMU 40,00% AUTRES MUTUELLES 30,00% 24,76% 23,21% 25,96% 20,00% 20,12% 22,40% 20,47% 10,00% 0,00%
19 Le nombre de nouveaux patients augmente de 1999 (3 084) à 2003 (3 844) Les nouveaux Patients Total Patients Nombre de nouveau patient tendance total patients tendance total nouveaux patients
20 Les nouveaux Patients le taux de CMU augmente également chez les nouveaux patients (1/5 des nouveaux patients en 2003) 80,00% 70,00% 60,00% 77,14% 72,72% 70,87% 68,78% 69,51% SANS MUTUELLES ou MUTUELLES NON CONVENTIONNEES AVEC CMS 50,00% AMD+AMER+AMG+CMU 40,00% AUTRES MUTUELLES 30,00% 20,00% 15,75% 17,25% 20,29% 21,41% 10,00% 0,00% 9,08% 11,41% 11,53% 11,88% 10,93%
21 Sur 100 nouveaux patients en l année n, perte de 60% à n+1, et de 10% entre n+1 et n+2 ( ces valeurs tendent à augmenter). 100% 100% 100% 100% 100% 90% 80% 70% 60% 50% Nbre nouveaux pat 1999 (3084) Nbre nouveaux pat 2000 (4190) Nbre nouveaux pat 2001 (3728) Nbre nouveaux pat 2002 (3578) Nbre nouveaux pat 2003 (3844) 40% 30% 20% 43% 40% 36% 37% 28% 33% 28% 27% 30% 26%
22 Densité de population (INSEE 1999) (5) (5) (5) (4) Autres (2) Nouveaux patients nombre de patients CMS Rouques / CMS Lamaze / Répartition géographique des nouveaux patients en 2003
23 Densité de population (INSEE 1999) (5) (5) (5) (4) Autres (2) Nombre de nouveaux patients nombre de nouveaux patients / CMS Lamaze / Répartition géographique des nouveaux patients à Lamaze en 2003
24 Densité de population (INSEE 1999) (5) (5) (5) (4) Autres (2) CMS Rouques / Nombre de nouveaux patients Nombre de patients / Répartition géographique des nouveaux patients à Rouques en 2003
25 Densité de population (INSEE 1999) (5) (5) (5) (4) Autres (2) CMS Rouques / Nouveau patients CMU ,5 6,5 nombre de patients CMS Lamaze / Répartition géographique des nouveaux patients CMU en 2003
26 1ère entrée aux CMS 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% MEDECINE GENERALE ELECTRORADIOLOGIE CHIRURGIEN-DENTISTE INFIRMIER(E) OPHTALMOLOGIE GYNECOLOGIE LABO BIOLOGIE MEDICALE DERMATOLOGIE - VENEREOLOGIE O.R.L. ALLERGOLOGIE MASSEUR KINESITHERAPEUTE ANATO-CYTO-PATHOLOGIE PHLEBOLOGUE LABO.ANA.PATH.CYTO. PEDIATRIE CARDIOLOGIE ACUPUNCTURE RHUMATOLOGIE DIETETICIENNE 0,00% REEDUC. - READAP. FONC. STOMATOLOGIE ORTHOPHONIE PSYCHIATRIE
27 Evolution des lettres clé en paramédical Baisse de l activitl activité en 2002 liée à l arrêt des prélèvements sanguins et à la diminution du nombre de kinésith sithérapeutes AMI Soins Infirmiers AMK+AMS Actes de Kinésithérapies AMO Orthophonie
28 Evolution du nombre de patients en spécialités paramédicales INFIRMIER(E) MASSEUR KINESITHERAPEUTE ORTHOPHONIE
29 Evolution des lettres clé et du nombre de patients en chirurgie dentaire Nombre de Patients SC Soins Conservateurs C Consult Z Actes de Radiologie DC Actes de Chir. Dentaire /Dentiste SPR Prothèse Dent.par Chir.- Dentiste TO Orthodontie-Dentiste BDC + BR2 + BR
30 Evolution des lettres clé et du nombre de patients en chirurgie dentaire TO Orthodontie-Dentiste BDC+BR2+BR4 Consult. prév. bucco-dentaire
31 Evolution des lettres clé et du nombre de patients en radiologie Nombre de Patients Z Actes de Radiologie Actes Echo,Echo-Tomo,Doppler
32 Evolution du nombre de consultations médicales Activité stable depuis 2000, sauf en psychiatrie C Consult CS Consult. Spéc CNP Consult. NeuroPsychiatrie
33 Evolution du nombre de patients en médecine Stable depuis MEDECINE GENERALE ELECTRORADIOLOGIE OPHTALMOLOGIE GYNECOLOGIE DERMATOLOGIE - VENEREOLOGIE ACUPUNCTURE ALLERGOLOGIE CARDIOLOGIE PHLEBOLOGUE PSYCHIATRIE REEDUCATION - READAPTATION FONCTIONNELLE RHUMATOLOGIE
34 Evolution du nombre de patients en médecine ACUPUNCTURE ALLERGOLOGIE CARDIOLOGIE PHLEBOLOGUE PSYCHIATRIE REEDUCATION - READAPTATION FONCTIONNELLE RHUMATOLOGIE STOMATOLOGIE
35 Répartition des tranches d âges en médecine générale : : : : :
36 Répartition des tranches d âges en médecine spécialisée : : : : :
37 4,00 Le nombre moyen de prestations par nouveaux patients et par an baisse significativement 3,80 3,60 3,40 3,20 3,00 2,
38 Conclusion Un nombre de patient stable habitant à près s de 80% à Blanc-Mesnil Un nombre de nouveaux patients également stable (environ par an) Plus de femmes et plus de jeunes (0-19 ans) Plus de CMU et en particulier chez les sans rendez vous Une activité médicale stable Une activité paramédicale en baisse.
39 Perspectives Améliorer le recueil d informations en particulier les actes non cotés s et/ou non remboursés Suivre la «fidélit lité» des patients Poursuivre le conventionnement avec les différentes mutuelles
40 Remerciements Les équipes d'accueil des CMS La Mission Etudes Population L équipe du Service Informatique.
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