Enquête en ligne à destination des pharmaciens «SUBSTITUTS NICOTINIQUES ET PRISE EN CHARGE DES PATIENTS FUMEURS»

Dimension: px

Commencer à balayer dès la page:

Download "Enquête en ligne à destination des pharmaciens «SUBSTITUTS NICOTINIQUES ET PRISE EN CHARGE DES PATIENTS FUMEURS»"

Franck Larochelle
il y a 7 ans
Total affichages :

Congrès National Société Française de Tabacologie 3-4 Novembre

1 Enquête en ligne à destination des pharmaciens «SUBSTITUTS NICOTINIQUES ET PRISE EN CHARGE DES PATIENTS FUMEURS» 10 ème Congrès National Société Française de Tabacologie 3-4 Novembre 2016 Lille, France Madame Caroline MOUILLARD, Docteur en pharmacie

2 Spécificité du positionnement du pharmacien officines, facilement acessibles, sans rendez-vous, réparties en France (Métro + DOM) (CNOP - au 1er janvier 2015 : 1 officine pour 2931 habitants) 180 personnes / jour / officine sont susceptibles de recevoir un message en rapport avec le tabac pharmaciens d officine, ayant souvent une connaissance globale du patient (lieu de vie, contexte familial, socioprofessionnel, santé ) et de son entourage, et donc prêts à transmettre des messages adaptés, au moment opportun 4 millions de personnes fréquentent chaque jour les officines, aux profils très divers (femmes sous contraceptif oral, femmes enceintes, jeunes mamans, malades chroniques ) et sont susceptibles de recevoir une information, un accompagnement et/ou une orientation pour un message de prévention et/ou un sevrage tabagique adapté à la situation

3 Une opportunité d engagement rendue possible par l évolution du contexte réglementaire et soutenue par les instances sanitaires et pharmaceutiques 1998 : CONFÉRENCE DE CONSENSUS ANAES «Arrêt de la consommation du tabac» 1999 : PLAN GOUVERNEMENTAL DE LUTTE CONTRE LE TABAGISME Délistage des substituts nicotiniques 2003 : AFSSAPS RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES 2009 : Loi HPST La loi est un «outil réglementaire» permettant au pharmacien de devenir réellement actif dans le sevrage tabagique 2013 : HAS RECOMMANDATIONS DE BONNE PRATIQUE «Arrêt de la consommation du tabac» 2014 : RAPPORT DE L ACADÉMIE NATIONALE DE PHARMACIE PNRT Plan National de Réduction du tabagisme

4 Freins au développement du sevrage tabagique à l officine FREINS LIÉS À L EXERCICE OFFICINAL : Manque de temps Absence d espace de confidentialité FREINS LIÉS AU PHARMACIEN : Motivation Manque de compétence et de formation Absence de reconnaissance de cet acte de prévention FREINS LIÉS AU FUMEUR : Difficulté de vaincre la dépendance au tabac Difficulté pour se confier

5 Constat : Absence d harmonisation à l échelon national des formations universitaires en tabacologie dans les 24 facultés de Pharmacie de France, tant en contenu qu en volume horaire. OBJECTIF PRINCIPAL : Identification des points forts et des points faibles des connaissances en tabacologie des pharmaciens. OBJECTIFS SECONDAIRES : Exploitation des données pour concevoir un document de formation adapté. Harmonisation du discours au comptoir en proposant un socle commun minimal de connaissances.

6 Matériel et Choix méthodologiques ENQUÊTE DESCRIPTIVE TRANSVERSALE à destination des pharmaciens d officine de France et de Corse. Critère d inclusion : pharmacien filière officine, 6 ème année validée minimum Critère d exclusion : étudiants en pharmacie, préparateurs(trices), autres professionnels de santé en lien avec le sevrage tabagique ENQUÊTE RÉALISÉE EN DEUX PHASES : Enquête live, auprès d un échantillon test (n1=14) de pharmaciens de la Région Parisienne (8-25 juillet). Enquête en ligne, auprès d un échantillon (n2=501) de pharmaciens recrutés par mail (25/07-25/09). ÉCHANTILLON FINAL : 515 pharmaciens TROIS VAGUES DE MAILINGS : environ 2500 pharmacies contactées - taux de réponse 1/5 31/07/ /08/ /09/ /09/2016

7 Matériel et Choix méthodologiques RECUEIL DES DONNÉES par questionnaire anonyme conçu et mis en page avec Google Forms.

8 Matériel et Choix méthodologiques CONCEPTION DU SITE WEB «Pharmaciens et sevrage tabagique» Page d accueil du site Pharmaciens et sevrage tabagique Haut de page : Réponses aux questions de l enquête

9 Principaux résultats Échantillon (n2=501) CARACTÉRISTIQUES ÉPIDÉMIOLOGIQUES 42% d hommes, âge moyen = 42 ans 58% de femmes, âge moyen = 44,6 ans Moyenne ancienneté en officine = 16,7 ans STATUT TABAGIQUE : Non-fumeur 66% et ex-fumeur 17% Fumeur quotidien 8% et Fumeur occasionnel 9% FORMATIONS AU SEVRAGE TABAGIQUE : Formation universitaire : 21,4% OUI versus 78,6% NON Formation extra-universitaire : 58,7% OUI versus 41,3% NON (2/5) 2,7% 78,2% 62,2% 31,3% 21,1% 34,0% 10,2%

10 Principaux résultats Échantillon (n2=501)

11 Principaux résultats Échantillon (n2=501) Connaissance de l extension du forfait de remboursement de 150 Loi du 26 janvier 2016 de modernisation du système de santé : Extension des prescripteurs Connaissance de la mesure d extension Nombre et pourcentage de répondants Aucune des trois mesures connue ,7% Une seule mesure connue : Jeunes de 25 à 35 ans 54 10,8% Une seule mesure connue : CMU-C 12 2,4% Une seule mesure connue : ALD cancer 11 2,2% Deux mesures connues : Jeunes de 25 à 35 ans et CMU-C 27 5,4% Deux mesures connues : Jeunes de 25 à 35 ans et ALD cancer 30 6% Deux mesures connues : CMU-C et ALD cancer 24 4,8% Trois mesures connues ,7%

12 CONNAISSANCE GLOBALEMENT PLUTÔT BONNE DE L UTILISATION DES SUBSTITUTS NICOTINIQUES Méconnaissance de la stratégie de réduction progressive de la consommation avec substituts. Connaissances approximatives voire erronées de l utilisation des TNS chez des populations particulières : femmes enceintes et allaitantes, patients cardiaques. EXPLOITATION DES DONNÉES CROISÉES : Absence de différence significative de réponses selon le sexe. Meilleure connaissance des TNS chez les Ex-fumeurs. Connaissance moins bonne des plus de 50 ans sur les questions difficiles à faible score de bonnes réponses. MISE EN ÉVIDENCE D UN IMPACT DE LA FORMATION SUR LA CONNAISSANCE : Niveau d efficacité plus faible pour la formation universitaire en comparaison à celui de la formation extra-universitaire.

13 PARTENARIAT AVEC LE CESPHARM À L ÉTUDE Prise de contact avec la direction du CESPHARM et remise d un exemplaire du mémoire. Plusieurs pistes envisageables : rédaction d un nouveau document de formation à partir des éléments donnés par l enquête pour cibler les points à améliorer. Diffusion à l échelon national du lien du site. EXPLOITATION DU SITE INTERNET COMME SUPPORT DE FORMATION : Expérience Préparation du Moi(s) sans tabac auprès du Pôle Santé 13 Formation au sevrage tabagique des équipes des 20 pharmacies participantes. Ouverture à d autres professionnels de santé en lien avec le sevrage tabagique.

14 MERCI DE VOTRE ATTENTION

Documents pareils

Comment mobiliser les pharmaciens d officine sur les addictions?

Comment mobiliser les pharmaciens d officine sur les addictions? Quelques pistes de réflexions à partir de l expérience du Respadd David Michels, chargé de projets, Respadd Introduction L engagement de