Le Système d alerte canicule et santé - Sacs Karine Laaidi, Aymeric Ung 10 mai Journée SOS Médecins
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- Ange Desroches
- il y a 8 ans
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1 Le Système d alerte canicule et santé - Sacs 2011 Karine Laaidi, Aymeric Ung 10 mai Journée SOS Médecins
2 1. Objectifs et principes 2. Les indicateurs d alerte 3. Les indicateurs de suivi d alerte 4. Relations Sacs / PNC / CV 5. Évaluation du Sacs RIVM / InVS meeting Septembre 2007
3 1. Objectifs et principes Objectifs Prévenir risque épidémique majeur lié à la chaleur Principes - Surveillance d indicateurs bio-météorologiques (IBM) avec anticipation possible grâce aux prévisions météo - Analyse de la situation météo + facteurs aggravants - Proposition d alerte aux autorités sanitaires - Estimation de l'impact par données sanitaires Le système est intégré au PNC Il couvre toute la France métropolitaine Il est opéré du 1 er juin au 31 août RIVM / InVS meeting Septembre 2007
4 1. Objectifs et principes 2. Les indicateurs d alerte 3. Les indicateurs de suivi d alerte 4. Relations Sacs / PNC / CV 5. Évaluation du Sacs RIVM / InVS meeting Septembre 2007
5 2. Les indicateurs d alerte Les indicateurs de base : les IBM Les indicateurs météo retenus (IBM) : moyennes sur 3 j des T C maximales et minimales. En relation avec une surmortalité de 50% (grandes agglomérations) ou 100%, ils ne sont donc pas purement d'ordre météo (seuil météo canicule = 35 C partout). Seuils déterminés pour minimiser le nombre d'alertes manquées tout en évitant de lancer trop de fausses alertes Condition de base pour proposer une alerte : dépassement simultané des seuils IBM min et max
6 Seuil minimal = moyenne sur 3 jours des températures mini Seuil maximal = moyenne sur 3 jours des températures maxi IBM du jour J0 = Moy (TJ0, Tj1, Tj2)
7 MF associe à ces IBM une probabilité d atteindre ou de dépasser les seuils d alerte Proba Quasi-nulle Faible Moyenne Elevée Très élevée Couleur <10% 10-33% 33-67% 67-90% >90%
8 Proba Quasi-nulle Faible Moyenne Elevée Très élevée
9 Les facteurs aggravants Météo : humidité / écart au seuil Pollution + population : sont pris en compte au niveau local (infos + précises)
10 1. Objectifs et principes 2. Les indicateurs d alerte 3. Les indicateurs de suivi d alerte 4. Relations Sacs / PNC / CV 5. Évaluation du Sacs RIVM / InVS meeting Septembre 2007
11 3. Les indicateurs de suivi d alerte IMM (indicateurs de mortalité et de morbidité) - Recueillis quotidiennement - Dans au moins 1 ville par département Détection précoce d un impact sanitaire Maintien éventuel de l alerte
12 Indicateurs évalués pour l été 2011 Indicateurs obligatoires retenus : - Décès (Insee) - Passages SAU : total, >75 ans, causes spécifiques chaleur (hyperthermies, hyponatrémies, déshydratations) <1an abandonnés car rares même si pop vulnérable - Recours à SOS médecins Indicateurs facultatifs : - Affaires Samu - Sorties pompiers à la demande du Samu - Données des pompes funèbres
13 Collaboration InVS / SOS Médecins France initiée en septembre 2006 Mise à disposition de données d activité quotidiennes de 58 associations, permettant d assurer une veille sanitaire réactive pour l alerte. Ce système de surveillance permet de recueillir des données de consultation : en terme de ressenti des patients par motif d appel pour certaines zones géographiques, en terme de pathologie diagnostiquée au cours de la visite par le médecin. Données recueillies : par diagnostic : coup de chaleur, etc. par classe d âge : les personnes âgées ont rarement recours à ce type de service, sauf lorsque leur état de santé devient inquiétant
14 Recueil des données Via l application informatique Sursaud : données d urgences (Oscour) + SOS médecins Via le serveur Insee pour la mortalité Par extraction des données des serveurs ARH : départements non couverts pas Oscour
15 Analyse des données Les données sont recueillies quotidiennement Analysées tous les jours en cas d alerte par les Cire (niveau régional) et le DSE (niveau national) Synthèse des analyses intégrée à la fiche alerte canicule transmise à la DGS par l InVS = aide à la décision pour les préfets en cours d alerte : - maintien ou levée d alerte - type de mesure à prendre
16 1. Objectifs et principes 2. Les indicateurs d alerte 3. Les indicateurs de suivi d alerte 4. Relations Sacs / PNC / CV 5. Évaluation du Sacs RIVM / InVS meeting Septembre 2007
17 4. Relations Sacs / PNC / CV PNC : plan à 3 niveaux Veille saisonnière Mise en garde et actions (Miga) Mobilisation maximale Miga : : : : Du 01/06 au 31/08 = surveillance IBM, recueil IMM Prévision canicule à 1, 2 ou 3 jours ou le jour même = analyse IBM + facteurs aggravants + analyse indicateurs sanitaires Canicule intense + dépassement du champ sanitaire (sécheresse, délestages électriques, débordement chambres funéraires CV orange à J+1
18 Schéma d alerte
19 1. Objectifs et principes 2. Les indicateurs d alerte 3. Les indicateurs de suivi d alerte 4. Relations Sacs / PNC / CV 5. Évaluation du Sacs RIVM / InVS meeting Septembre 2007
20 5. Évaluation du Sacs Evaluations externes (ponctuelles) : Bureau d étude, atelier européen, Inserm, Cica (annuel) Evaluations internes : - Fin saison estivale : bilan logistique, scientifique et informatique (InVS national + Cire) -GT InVS / MF : points annuels sur les seuils d alerte météo, l utilisation des prévisions ou la pertinence des stations météo de référence : révision des seuils d alerte météo et évaluation des indicateurs sanitaires RIVM / InVS meeting Septembre 2007
21 Conclusion Sacs fondé sur des indicateurs météo Données sanitaires indispensables pour le suivi d un éventuel impact : Importance de la qualité des données Importance de la régularité de leur transmission Exemples d utilisation des données SOS médecins via Sursaud RIVM / InVS meeting Septembre 2007
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