Consultations simulées d éthique clinique Formation labellisée par l ARS

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1 Consultations simulées d éthique clinique Formation labellisée par l ARS O B J E C T I F S L objectif principal est de développer une méthodologie permettant l aide à la décision médicale et soignante à partir de méthodes pédagogiques interactives basées sur des consultations simulées d éthique clinique. Au regard de la technique de simulation choisie, les objectifs spécifiques seront les suivants : 1. Acquisition des principes éthiques cliniques développés par Beauchamp et Childress. 2. Acquisition d une méthodologie permettant l aide à la décision médicale. 3. Acquisition des différentes étapes de la méthodologie de l éthique clinique par : la présentation de la demande d intervention de la CEC appelée saisine l expérimentation des entretiens d éthique clinique la participation au déroulement d une consultation d éthique clinique. P U B L I C C O N C E R N E Nombre de participants : 12 maximum Public concerné : Médecin (hospitalier ou libéral) Infirmier(e) (hospitalier ou libéral) Aide-soignant(e) Manipulateur en électroradiologie Cadre de santé Assistante sociale Kinésithérapeute Psychologue Juriste en santé Directeur d établissement de soins Directeur des soins infirmiers L I E U - D U R E E - D A T E S Lieu : L institut de Cancérologie de l Ouest, Centre René Gauducheau, Auditorium Durée : 2 jours à suivre puis 1 journée à 6 mois de distance. Dates : jeudi 2 et vendredi 3 juin 2016 et vendredi 16 décembre /5

2 C O N T E N U D U P R O G R A M M E Jour 1 : Présentation de l éthique clinique et illustration filmée Compte tenu d une méthodologie spécifique et bien définie, le premier jour de formation est centré sur l apprentissage des principes éthiques tels qu ils ont été développés par Beauchamp et Childress, et sur les différentes étapes d une consultation d éthique clinique depuis la saisine, à la réalisation des différents entretiens, à la présentation au staff pluridisciplinaire jusqu à la restitution de l avis consultatif en vue d une prise de décision. Objectifs pédagogiques du module - Pré-évaluation de l apprenant en éthique clinique - Apprendre les 4 principes éthiques tels que présentés par Beauchamp et Childress (Autonomie, Bienfaisance, Non-malfaisance et Justice) - Apprendre à identifier une problématique éthique - Adopter un mode de communication permettant la verbalisation du problème éthique - Identifier l autonomie du patient à travers son vécu de la situation - Identifier le positionnement des proches - Apprendre les règles de fonctionnement du staff d une consultation d éthique clinique (mode de restitution au staff, règles de prise de parole, engagement des participants) - Apprendre la procédure de restitution d un avis de la consultation d éthique clinique en vue d une aide à la décision médicale. - Déroulement et contenu de la séance Matinée : (3h) 1. Présentation de la formation, des intervenants (30 ) et pré-test - Contexte, intérêt et objectifs de la formation 2. Recueil des attentes (30 ) - Identification des cas éthiques déjà rencontrés 3. Présentation des 4 principes éthiques (2h) 1. Visionnage d une consultation d éthique clinique simulée et filmée présentant toutes les étapes d une consultation. 2. Discussion avec les participants après chacune des étapes : 1 Entretien avec l équipe médicale - Apprendre à identifier une problématique éthique et non médicale 2/5

3 - Adopter un mode de communication permettant la verbalisation du problème éthique 2 Entretien avec le patient et ses proches - Identifier l autonomie du patient à travers son vécu de la situation - Identifier le positionnement des proches 3 Staff pluridisciplinaire - Règles de fonctionnement du staff (mode de restitution au staff, règles de prise de parole, engagement des participants) - Illustration d un tour de table - Application des principes 4 Restitution téléphonique - Rendu d un avis en vue d une aide à la décision Remise de document Diaporama de la journée ; Bibliographie Jour 2 : mise en application par la simulation Objectifs pédagogiques du module Mise en application pratique des étapes d une consultation d éthique clinique et utilisation des principes éthiques dans le déroulé du raisonnement éthique Déroulement et contenu de la séance Matinée (3h) : 1. Présentation de la journée et de la méthode pédagogique. 2. Briefing : il va s agir de présenter le cadre de la séance et son déroulé avec l intervention de comédiens qui vont jouer le rôle du médecin, du patient et de proches éventuels. Sont rappelés les principes de confidentialité et les règles de déontologie avec l absence de jugement porté, de pièges et de risque pour l apprenant. Une demande d intervention ou saisine précise est proposée aux apprenants qui en prennent connaissances. 3. Ensuite, des volontaires parmi les apprenants se proposent pour dérouler le scénario et mener les deux entretiens, le premier avec le médecin simulé par un comédien et le second avec la patiente simulée par une comédienne. 4. Premier débriefing en présence de l ensemble des apprenants est proposé par les formateurs concernant les deux entretiens menés par les apprenants qui se sont portés volontaires. Les 3/5

4 comédiens, qui ont aussi l expérience du débriefing, participeront à ces échanges de façon à apporter des éléments de compréhension dans l analyse de la communication et de la relation soignant-soigné. 5. Ensuite, une dernière séance de simulation avec l ensemble des apprenants est organisée autour du staff pluridisciplinaire. Il s agit de «simuler» un staff comme en situation réelle et tel que préconisé par la méthodologie de l éthique clinique de Beauchamp et Childress. 6. Débriefing du staff pluridisciplinaire mené collectivement par les formateurs. 7. Synthèse de cette première consultation d éthique clinique simulée. Deuxième cas d éthique clinique basé sur la simulation. Synthèse de la journée et consignes pour le 3 e jour de formation à distance avec remise du portfolio. Remise de document Diaporama sur le déroulé d une consultation d éthique clinique Document d aide à la réflexion sur les cas éthiques en vue de l évaluation à distance (jour 3) Jour 3: Evaluation d'impact du programme sur les pratiques des participants. Evaluation de la performance du programme Evaluation de l impact sur les pratiques Matinée (3h) : - Présentation individuelle par les apprenants d une situation difficile de prise de décision éthique rencontrée au cours des 6 mois écoulés depuis les deux premiers jours de formation, et exposition du mode de résolution adopté au sein de l institution. - Aide à l analyse réflexive des difficultés rencontrées par les apprenants. - Présentation individuelle et analyse des difficultés rencontrées. (suite) - Evaluation du potentiel de développement de l éthique clinique - En fonction des besoins et des moyens octroyés au développement de l éthique clinique dans les établissements des participants, aide à la promotion d un groupe d éthique clinique. - Impacts de la consultation d éthique clinique sur la communication entre l équipe soignante/ patient/proches - Synthèse - Post-test 4/5

5 I N T E R V E N A N T S Angélique BONNAUD ANTIGNAC Marion LALOUE Philippe TESSIER Aurélien DUTIER Mario CAMPONE Magali LE BLANC Gérard DABOUIS Jean-Marie Commer Comédiens de la LINA M E T H O D E P E D A G O G I Q U E Exposé, discussion collective, film pédagogique et simulations F R A I S D E P A R T I C I P A T I O N 580 Inscription par téléphone et confirmation par courrier Formation DPC et enregistrée sur le site de l OGDPC au cours du 1 er trimestre C O N T A C T Sylvie CARTON - Assistante Formation Paramédicale Fax : sylvie.carton@ico.unicancer.fr 5/5