Le suicide constitue un problème majeur de santé publique révélateur du mal être social.

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1 Le suicide : Le suicide constitue un problème majeur de santé publique révélateur du mal être social. Ce comportement autodestructeur est l aboutissement d une situation de crise, souvent insuffisamment perçue par l entourage et le corps médical. Il concerne toutes les catégories d âge et les deux sexes. Les tentatives de suicide sont 10 fois plus fréquentes que les suicides aboutis, et elles souvent réitérées. Le nombre de tentatives de suicide est lui aussi sous-estimé dans la mesure où la comptabilisation se fait par l'activité des urgences hospitalières et que toutes les tentatives ne font pas l'objet d'une hospitalisation. La tentative de suicide serait le plus souvent un appel au secours, une protestation contre la vie, plus qu'un véritable désir de mort. Statistique: En France : ==>Un suicide toutes les 50 minutes ==>le suicide fait deux fois plus de morts que la route ==>En 2010, on estime à le nombre de décès par suicide en France ==>Les troubles mentaux (Dépression, troubles de la personnalité, dépendance à l alcool ou schizophrénie, par exemple) certaines maladies physiques comme les troubles neurologiques, le cancer et l infection à VIH sont des facteurs de risques du suicide. 60 % des personnes ayant fait une tentative de suicide répètent leur geste tentatives de suicides par an décès par suicide par an Première cause de mortalité entre 15 et 44 ans 8% de la population a déjà fait une tentative de suicide au cours de sa vie Le suicide des hommes représentent 73% des suicidés Le nombre de décès par suicide est sous-estimé du fait d'un défaut de déclaration ou de l'existence de suicides "cachés", inscrits dans d'autres rubriques de décès comme les intoxications ou les accidents.

2 On peut un jour être tenté par la mort, face à des difficultés qui nous dépassent. Mode suicidaire : ==>la pendaison (54 et 32 %) chez les hommes comme chez les femmes ==>aux armes à feu (18 % contre 3 %), ==>les femmes aux médicaments (31 % contre 10 %). Les causes des suicides : Chez les jeunes : ==>La vision pessimiste de leur avenir ==>Stress de l examen, peur de l échec ==>La violence, l agressivité ==>Les conflits familiaux, sociaux, absence de communication ==>Les comportements excessifs, excès d alcool, de drogues (Bad trip) Chez les ans : ==>Difficultés conjugales et réactionnelles ==>Fragilité de la personnalité (échecs sentimentaux, professionnels...) ==>Groupes socialement défavorisés, marqués par l isolement ==>Pathologies sociales et mentales lourdes (hérédité, alcoolisme...) Chez les personnes âgées : ==>Mauvaise santé physique et mentale ==>Solitude ==>Mort du conjoint ou d un être cher ==>Arrêt de l activité (retraite) -> interruption du mode de vie habituel Problèmes/difficultés: Comportement suicidaire un profil complexe : "Comportement suicidaire" = Toute une variété de comportements qualifiés soit de tentative de suicide (définie comme un geste intentionnel dans le but de se donner la mort), soit de suicide proprement dit. Les comportements suicidaires peuvent être classés en fonction de plusieurs critères :

3 ==>l intention (désir de fuite, de vengeance, suicide altruiste, prise de risque, comportement ordalique de "jeu avec la mort", auto-sacrificiel) ==>l idéation suicidaire (justification de l acte, idée que se fait un individu selon laquelle le suicide pourrait constituer une solution à la situation dans laquelle il se trouve et qu'il juge insupportable ou bien à la douleur morale et à la détresse qu'il éprouve) ==>le moyen utilisé (violent ou non) ==>le degré de gravité (nécessité ou non d une hospitalisation en soins intensifs) ==>l importance des altérations du fonctionnement cognitif (agressivité, impulsivité) ==>les circonstances aggravantes ou précipitantes (confusion mentale, intoxication, contexte sociodémographique particulier).multiplicité des facteurs de risques: Il existe un gd nombre de facteurs pouvant amener à un sentiment de non existence et engendrer un comportement suicidaire. ==>psychiatriques et toxiques : -maladie psychiatrique grave, notamment troubles de l humeur (dépression, maladie bipolaire, schizophrénie), -addiction diverses (alcool, drogues) -prise abusive de médicaments ==>familiaux et affectifs : -antécédents familiaux de suicides, -violences familiales, (incestes en particulier), agressions corporelles et sexuelles, -difficulté à communiquer, impression d'être différents (cas homosexualité), -sentiments de rejets, d incompréhension, d abandon (cas adoption) -échec scolaire ==>socio-économique: -pb professionnels (stress, pression, harcèlement) -absence de vie professionnelle (chômage, hospitalisation, incarcération) ==>génétique et neurobiologique : -des études récentes montrent que des déterminants neurobiologiques et des facteurs génétiques pourraient influencer les comportements suicidaires.

4 Solutions: Prévention : La prévention du suicide passe dans un 1er tps par une détection précoce du comportement à risques. L'entourage proche joue ici un rôle crucial en matière d'attention et de communication. Si un comportement à risque est détecté il doit ensuite être évalué et diagnostiqué par un médecin qui pourra, si besoin est, prescrire un traitement approprié. Différentes mesures, possibilité de traitement du comportement suicidaire, peuvent être pris aux niveaux communautaire et national pour réduire les risques, et notamment: ==>Rendre moins accessibles les moyens de se suicider (par exemple les pesticides, les produits pharmaceutiques et les armes à feu) ==>traitement médical (dans le cas de la dépression, ou d'une douleur physique) ==>traitement psychiatrique (dans le cas d'un trouble de l'humeur, de toxicomanie, l'alcool et de schizophrénies) ==>traitement psychologique (psychothérapie, thérapie de couple, familiale) ==>Assurer le suivi des personnes qui ont fait une tentative de suicide ==>Encourager un comportement responsable de la part des médias ==>Former des agents de soins de santé primaires Signes annonciateurs : Il n'est pas tjrs possible de détecter les risques suicide, cependant une pers. prédisposée au suicide peut afficher, consciemment ou inconsciemment un ou plusieurs des signes suivants : ==> baisse d'interaction avec la famille et les amis ==>désintérêt à l'égard des activités habituellement appréciées ==>changements physiques (manque d énergie ou au contraire hyperactivités, troubles du sommeil,

5 de l'appétit, variation du poids) ==>perte de l'estime de soi ==> référence à la mort ou au suicide (oral ou écrit) ==> mise en ordres des affaires personnelles (don de biens, testaments, assurances vies) ==> tentative de suicide antérieure ==> un tiers des homosexuels seraient victimes d'actes homophobes et qu'ils seraient cinq fois plus nombreux que les hétérosexuels à faire une tentative de suicide. Journée mondiale de la prévention du suicide (le 10 septembre 2012) «Allumez une bougie près d une fenêtre» Programme national d actions contre le suicide ( ). Associations : ADIS (association de défense contre l'incitation au suicide) : Défense des intérêts moraux et matériels des proches des suicidés. Suicide écoute : une ligne d écoute mis à disposition 24H/24 afin d aider les personnes en détresse. Fil santé jeunes : un numéro gratuit, principalement destiné aux jeunes en détresse, une écoute 24H/24 et totalement anonyme. infosuicide.org : un site internet complètement dédié aux personnes en détresse, afin de les aider, à l aide d information et de forums. SOS-suicide, SOS-amitié, SOS-espoir, SOS-dépression