Système d information de la CNAM
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- Jean-Philippe Marchand
- il y a 8 ans
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1 Système d information de la CNAM 1
2 Plan de l exposé Les principaux domaines du système d information CNAM Plateforme matérielle et logicielle Les actions réalisées Les travaux en cours Les futurs projets Contraintes 2
3 Architecture du Système d Information de la CNSS CNAM Bénéficiaires Professionnels de santé Actes Médicaments Maladies Plan comptable, CRO autres Nomenclatures. Diverses,.. R E F E R E N T I E L U N I Q U E Contrôle interne Pilotage et aide à la décision Pilotage et aide à la décision Data warehouse La gestion des flux PS et assurés Assurés / Employeurs La gestion des accords préalables Ressources matériels Statistiques Les domaines de l assurance maladie et des accidents de travail et des MP La gestion de l accueil Adhésion et Inscription Bénéficiaires Gestion des supports d accès Adhésion des PS et gestion du conventionnement Le juridique et le contentieux LA GESTION MEDICALE Les indemnités de maladie et de couche Le système financier et comptable La liquidation des prestations Conventio ns bilatérales La gestion des ressources humaines La gestion des flux avec les entreprises, mutuelles et compagnies d assurance Gestion des prestations temporaires Gestion de la rente La gestion des ressources matérielles Intranet D Intranet O C U M Extranet E N T Les services A internet Messagerie T (assurés, PS,..) I Messagerie O N / C O M M U N I C A T I O N Bureau d Ordre Bureau d ordre Archivage Dossier médical Archivage et documentation GED 3
4 Architecture fonctionnelle CNSS, CNRPS Aide à la décision CRESS Assurés Professionnels de santé Ministères (MASSTE, MSP) Assurances, Mutuelles Entreprises Référentiels Adhésion & inscription Filière publique Tiers payant Système de remboursement Soins nécessitant un accord préalable A.P.C.I A.T.M.P Indemnités de maladie et couche Conventions bilatérales Régime complémentaire Contrôle médical Conseil national de l assurance maladie Domaines financier, comptable, Juridique, personnel et moyens généraux 4
5 Plateforme logicielle - Le système d exploitation Sun Solaris (Unix) - Le système d informations est bâti sur système de gestion des bases de données Oracle 10 g - Les postes de travail fonctionnent sous Windows XP ou Linux - Les outils de développement développer 2000 & report Le logiciel d aide à la décision DISCOVERER pour l élaboration des états statistiques 5
6 Le Système Actuel (2006) 2 Switchs niveau 3 Marque : Huawei S ports 10/100/1000 Mbps Serveur de sauvegarde Marque : SUN SUNFIRE V240 Veritas Netbackup 6.0 MP3 2 Serveurs Centraux en haute disponibilité Marque : SUN FIRE E2900 Processeur : 4/12 Ultra Sparc IV+ /IV/III Disque : 2 Disques 72 Go SCSI Mémoire : 16/48 Go 2 SANs Switch Marque : Brocade 5100 Nombre de ports fibre Channel : 24 ports actifs Un robot + 2 lecteurs de bandes LTO2 Marque : SUN STOREDGE L Baies de disques Marque : HITACHI HUS 130 Disque : 5 To Utile en RAID 10 pour la bse de données 6
7 Serveur principal de production 8 CPU 2To RAM (à acquérir) Data guard Serveur secours 4 CPU 1To RAM (à acquérir) Le Nouveau Système 2013 Serveur Statistique 2 CPU 256 Go RAM (à acquérir) Data guard Data guard Baie de stockage 30 To (à acquérir) Lien FC Lien Réseau Serveur développement 2 CPU 256 Go RAM (à acquérir) Data guard Data guard Serveur web 2 CPU 256 Go RAM (à acquérir) Serveur secours 2 CPU 256Go RAM (à acquérir) Serveur de sauvegarde 2CPU 16 Go RAM (à acquérir) SAN Switch (existant) SAN Switch (existant) Baie HUS 130 (existant) Robot de sauvegarde LTO 5 2 drives (à acquérir) Baie HUS 130 (existant) Serveur de sauvegarde 2CPU 16 Go RAM (à acquérir) Switch Niv 3 (existant) Robot de sauvegarde LTO 5 2 drives (à acquérir) Baie de stockage 30 To (à acquérir) Site Principal Site Secours 7
8 Architecture Cible MPLS pour la CNAM Siège Technique Siège Sociale Prise MPLS Platinum 4 Mb/S 4 Mb/S 30 Mb/S 30Mb/S Fibre Optique VPN MPLS Backup FO 41*512 Kb/s Backbone IP/MPLS VRF CNAM Backup ADSL VPN MPLS Niveau 3 4 Mb/S Site 1 33* 1Mb 4 Mb/S Site 2 4 Mb/S 4 Mb/S 4 Mb/S 4 Mb/S Sfax2 Site 41 Site 42 Site 57 Sousse Sfax1 8
9 Les actions réalisées 9
10 Les actions réalisées Élaboration d une étude préliminaire qui a permis de définir les différents composants du système d information et arrêter le plan d action. Élaboration du cahier des charges pour l acquisition des équipements du site central, des postes de travail et les équipements de communication et de sécurité. Acquisition des équipements du site central, de communication et de sécurité Mise en place du réseau de communication : - Interconnexion du site central avec le central TELECOM et l ATI. - Interconnexion avec les sites centraux de la CNRPS et la CNSS. - Interconnexion des centres régionaux. - Câblage des locaux de tous les centres régionaux 10
11 Les actions réalisées (Suite) Aménagement de la salle informatique Parc Informatique : 2200 PC,1200 imprimantes laser, 900 imprimantes matricielles, 5 imprimantes ligne. Élaboration des cahiers de charges des applications du nouveau système Élaboration d une étude préalable pour l informatisation du dossier médical Refonte de l application pour la gestion des soins avec accord préalable dans le cadre de l unification des procédures Réalisation d une application pour la gestion de l octroi des médicaments spécifiques Installation et adaptation des applications de gestion des services communs (Paiement, Comptabilité générale, GRH, Gestion des approvisionnements et gestion du stock) Conception et réalisation des applications pour la gestion des référentiels (Nomenclature des médicaments et des actes médicaux, répertoire des professionnels de santé) 11
12 Les actions réalisées (Suite) Conception et réalisation d une application pour la gestion des adhésions des prestataires de soins Conception et réalisation d une application de gestion des admissions en APCI Conception et réalisation d une application pour la prise en charge des opérations chirurgicales dans le secteur privé Conception et réalisation d une application pour la gestion de la filière publique (facturation dans le cadre d un protocole avec le ministère de la santé publique) Conception et réalisation d une application pour la gestion du système remboursement. Réalisation d une application permettant l échange avec la CNSS et la CNRPS des données des assurés sociaux et leurs ayant droits et les données relatives a l ouverture de droit 12
13 Les actions réalisées (Suite) Refonte de la base de données des assurés sociaux et leurs ayants droit conformément aux exigences de la CNAM Réalisation d une application permettant l inscription des assurés sociaux dans une filière de soins (individuel et collectif) Réalisation d une application permettant l édition des cartes de soins et la mise a jour des données des assurés sociaux et leurs ayants droit (dans les centre régionaux) Réalisation d une application pour la gestion des conventions bilatérales (ouverture de droit et édition des cartes de soins) Réalisation d une application de gestion des demandes de changement de filière de soins Conception et réalisation d une application pour la gestion de la filière privée 13
14 Les actions réalisées (Suite) Mise en place des normes d échange électronique avec les prestataires de soins pour faciliter le traitement des factures dans le cadre de la filière privée Conception et réalisation d une application interfacée avec toutes les applications pour assurer le paiement des prestations et la génération des écritures comptables Réalisation des sites Web statique et dynamique de la CNAM Mise en place d un serveur de messagerie internet (Microsoft outlook) Mise en place d un serveur web (cnam.nat.tn) Extension du site central par l ajout d une carte processeur (4 processeurs et 16 Go de mémoire) & Participation aux travaux de finalisation de la salle d exploitation 14
15 Les actions réalisées (Suite) Refonte de l application de gestion du régime ATMP Refonte de l application de gestion des indemnités en espèce = Assurances sociales Élaboration du schéma directeur (bureau d étude SGII) validé par le conseil d administration Élaboration d un Audit de la sécurité du système d information (Bureau d étude Online Security) validé par l agence nationale de sécurité informatique en juin
16 Les actions réalisées (Suite) Formation des utilisateurs sur l application gestion des accidents de travail et maladies professionnelles (incapacité temporaire) et son déploiement dans tous les centres régionaux. Formation des utilisateurs sur l application gestion des assurances sociales (indemnité de maladie et de couche) et son déploiement dans tous les centres régionaux. Déploiement de l application de gestion documentaire des notes services Achèvement de l application élaboration de l annuaire statistiques 16
17 Les actions réalisées (Suite) Lancement de l opération d octroi des mots de passe sécurisé pour l accès au site web dynamique de la Caisse Mise en place de l application soins à l étranger Mise a jour du site WEB statique (ajout de la version française) Développement d une application pour la gestion des remboursements des frais de soins(diplomates) Mise en place d un système de recoupement entre l assurance maladie et l ATMP Renforcement de l intégration de toutes les applications avec la comptabilité et le financier Domaine financier & comptable : * Décentralisation de traitement des factures * Procédures de régularisation et annulation 17
18 Les travaux en cours 18
19 Les travaux en cours Lancement d un appel d offre d audit du système d informations de la CNAM Connexion et échange sécurisée de données avec le centre informatique du Ministère de santé publique Amélioration d échanges d informations avec les prestataires de soins pour le règlement des factures : mise en place d un logiciel «simulateur en ligne» pour la correction des erreurs en ligne avant l envoie des fichiers Amélioration des applications informatique surtout système de remboursement et tiers payant (intégration des paramètres de contrôle médical) 19
20 Les Futurs Projets 20
21 Architecture organisationnelle du futur S.I. de la CNAM Référentiel unique Serveur EXTRANET Serveur INTRANET Serveur DECISIONNEL Serveur ARCHIVES Serveur d application Midle Ware Serveur l ASSURANCE MALADIE Serveurs MOYENS Atelier DEVELOPPEMENT Bases Des de données Autres serveurs Pour la gestion des Flux Serveur HTTP Portail Authentification et sécurité Serveur LDAP Client léger ( browser ) Client téléphone Internet Réseau AUTRES Client WAP 21
22 Les Futurs Projets L automatisation des échanges entre les PS et la CNAM qui permettra : - L authentification de l assuré social et du prestataire de soins -La Vérification des conditions de l ouverture du droit -La Consultation du reliquat du plafond -La Mise à jour du plafond en toute sécurité (en temps réel) -La Matérialisation de l acte -La Mise a jour des situations et la personnalisation des cartes -L élaboration des FSE et leurs transmission à la CNAM en toute sécurité Moyens: l équipement de tous les professionnels de santé par des lecteurs et des cartes électroniques d authentification L équipement des assurés sociaux par des cartes électroniques d accès La connexion de tous les professionnels de santé au système de la CNAM avec la mise en place d un système de sécurité 22
23 Les futurs Projets (suite) Les préalables La mise en en place d un système d identification des assurés sociaux et leurs ayant droits fiable. Un réseau de communication fiable, disponible 24/24 et performant sur tout le territoire. L acceptation du système par tous les professionnels de santé. La mise en place des moyens nécessaire pour gérer le système cible. 23
24 Gestion et automatisation du flux entre la CNAM et les PS 1 Base Back personnes Office de la CNAM Serveur de cartes Assur és 2 4 Système Système de de Gestion Gestion des flux des flux 5 Internet Personnalisateur de de cartes Professionnel avec Logiciel informatique Professionnel sans Logiciel informatique 24
25 Les futurs Projets (suite) * Développement du système décisionnel de la CNAM : Élaboration des statistiques,mise en place d un data Warehouse * Mise en place d un portail * Mise à niveau du système de communication (support et outils), convention avec TUNISIE TELECOM * La mise en place d un système du contrôle médical à posteriori * Mise en place d une procédure d homologation des logiciels utilisés par les prestataires de soins, les entreprises et les assurances * Démarrage pour la refonte du système informatique avec les nouvelles technologies (architecture 3-tiers) 25
26 Contraintes Relation avec les sociétés de service en matière des normes d échanges Unification du besoins en statistiques en attendant la mise en place d un système performant La gestion des référentiels Fiabilisation des fichiers échangés avec les caisses Mise en place des règles de gestion et surtout le volet organisationnel 26
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