«Perspectives d avenir pour la. prise en charge des aînés. en Luxembourg belge»

Transcription

1 «Perspectives d avenir pour la prise en charge des aînés en Luxembourg belge»

2 Offre de soins diversifiés Maintien à domicile Proximité géographique maintien des liens sociaux et culturels Répondre aux besoins spécifiques Des personnes désorientées Des personnes en situation de handicap Des personnes souffrant de troubles sensoriels

3 Vivalia = association de statut public, qui associe les 44 communes luxembourgeoises, 3 communes namuroises + province de Luxembourg et de Namur. Création du groupe = fédérer énergies, initiatives, avantages et mise en commun entre sites Vivalia = service public service au public accessibilité aux soins pour les personnes à faibles revenus.

4 Vision globale des soins : Province = santé préventive Vivalia : aide médicale urgente, hôpitaux et soins pour les personnes âgées Lien entre les différentes structures hospitalières et les 4 MR-MRS, à savoir : Saint Gengoux à Vielsalm, Saint Mard à Virton, Séniorie Ste Ode et le Val des Séniors à Chanly. Secteur de la prise en charge de la personne âgée (PCPA) = promouvoir et coordonner diversité des offres d accompagnements, de soins et de services et assurer hébergement dans structures adaptées

5 MR-MRS VIVALIA

6 MR-MRS VIVALIA NOMBRE DE LITS DANS LES MR-MRS VIVALIA MAISONS DE REPOS MR MRS CAJ COMA RS CS Val des Seniors CHANLY 29 5AP St Antoine VIRTON 30 AP St Gengoux VIELSALM Seniorie de STE ODE AP 66 (-28?) en cours requalifiés mais non activés 13 en cours TOTAL =

7 PARTENARIATS AVEC LES HÔPITAUX Repas livrés par la cuisine centrale de Bertrix Echanges d expériences professionnelles Centralisation de services de soutien

8 LIAISON ENTRE L HÔPITAL ET LA MR Projet transmural d échange d informations Groupe de réflexions avec les médecins coordinateurs Organisation d une journée de formation pour le personnel des MR-MRS

9 INTERFACE ENTRE L HÔPITAL ET LE DOMICILE : LES LITS DE COURT SÉJOUR LITS DE COURT SEJOUR (d'une durée max. de 90 jours/an) Arrondissement Total Commercial Associatif Public En fonctionnement ARLON En accord de principe Total En fonctionnement BASTOGNE En accord de principe Total En fonctionnement MARCHE-EN-FAMENNE En accord de principe Total En fonctionnement NEUFCHATEAU En accord de principe Total En fonctionnement VIRTON En accord de principe Total TOTAL En fonctionnement En accord de principe

10 INTERFACE ENTRE L HÔPITAL ET LE DOMICILE : LES LITS DE COURT SÉJOUR Introduction par Vivalia de : 24 lits pour la MR-MRS St Gengoux 16 lits pour la MRS Saint Antoine 15 lits pour la MR-MRS Val des Seniors à Chanly 13 lits pour la Séniorie de Ste Ode Alternative intéressante pour préparer au mieux le passage de l hôpital vers le domicile. Durée maximale de 3 mois par année.

11 STRUCTURES ALTERNATIVES LE CENTRE D ACCUEIL DE JOUR CENTRES DE JOUR Arrondissement Total Commercial Associatif Public ARLON BASTOGNE En fonctionnement En fonctionnement MARCHE-EN-FAMENNE En fonctionnement NEUFCHATEAU VIRTON TOTAL En fonctionnement En fonctionnement

12 STRUCTURES ALTERNATIVES LE CENTRE D ACCUEIL DE JOUR Tenir compte des particularités de notre province : mobilité Ouverture de 7 places à Virton et de 10 places dans la future MR-MRS la Bouvière Deux villes desservies par les transports en commun. Villes d une certaine taille et situées dans un bassin de population important

13 STRUCTURES ALTERNATIVES LA RÉSIDENCE SERVICE Un ou plusieurs bâtiments offrant des logements leur permettant de mener une vie indépendante ainsi que des services auxquels ils peuvent faire librement appel. Ouverture de 10 places de résidence service dans la future maison de repos la Bouvière à Vielsalm, 7 lits seraient réservés pour l accueil de personnes handicapées vieillissantes, en collaboration avec l association de la Haute Ardenne et l AWIPH. Loyer modéré pour revenus modestes

14 Plusieurs associations Plate-forme des soins palliatifs de la province du Luxembourg Plate-forme Alzheimer de la province du Luxembourg Conseil Consultatif Provincial des Aînés de la province du Luxembourg Associations des Directeurs des Maisons de Repos de la Région Wallonne Evaluateur au Prix Wallon pour la Qualité (MWQ) La commission MR-MRS

15 Utilisation de produits sains : Utilisation de l eau venant d un puit Légumes du jardin pour les ateliers cuisine Fournisseurs locaux Possibilité d accueil de résidants venant du Luxembourg et/ou de France.

16 L ACCOMPAGNEMENT SPÉCIFIQUE DES PERSONNES DÉSORIENTÉES Services spécifiques pour l accompagnement des personnes âgées désorientées. Mise en place d un référent démence. Mise en réseau des référents démence des différentes institutions de la province du Luxembourg.

17 L ACCOMPAGNEMENT SPÉCIFIQUE DES PERSONNES FORTEMENT DÉPENDANTES Accueil de personnes souffrant de lésions cérébrales acquises : - 5 lits à la MRS St Gengoux - 5 lits à la MRS St Antoine

18 LA DÉMARCHE EN SOINS Développement d une méthode de raisonnement clinique basé sur les transmissions ciblées. Le jugement clinique se construit en partant des données recueillies lors de l observation structurée du résidant. Démarche clinique = capacité de relier les signes observés à une conclusion clinique décrite et définie dans le respect de l autonomie professionnelle de l infirmier.

19 LA DÉMARCHE EN SOINS Antécédents = prérequis à la performance du raisonnement clinique. Transmission ciblée = écriture structurée résultant d un raisonnement clinique individuel et collectif qui permet de visualiser la cohérence entre un problème de santé (cible) et ses caractéristiques personnalisées (données).

20 LA DÉMARCHE EN SOINS La pertinence de cette 1ère écriture oriente le choix des interventions de soins personnalisées (actions) et l évaluation de l efficacité des interventions de soins (résultats). Chaque directeur, accompagné des infirmiers en chef ainsi que d infirmiers ont été formés, par un centre de formation reconnue (Cesiform) à cette démarche en soins afin de le transposer dans nos MR-MRS.

21 UNE POLITIQUE DE FORMATION SOUTENUE Axe important développé dans nos MR-MRS. En 2012, 3 demi-journées de formations, en interne, sur l accompagnement de la personne âgée avec une spécificité sur l accompagnement de la personne âgée désorientée. Nombreuses formations sont proposées aux différentes personnes travaillant dans nos structures.

22 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Profiter des opportunités d ouverture vers l extérieur et des partenariats. Au niveau informatique Appel à projet de la fondation Roi Baudouin «papy, mamy surfeur»et en collaboration avec l Espace Public Numérique de Wellin. Installation d un espace public numérique avec 4 PC adaptés aux résidants et une connexion internet

23 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Au niveau informatique Découverte de l'usage d'un ordinateur par les résidants, accompagnés par l'animatrice de L'Espace Public Numérique de Wellin, une volontaire et les animateurs de la Résidence

24 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Au niveau informatique Ecrire la vie dans la maison de repos, consulter leur messagerie, surfer sur internet pour trouver images, informations, vidéos, jouer avec les puzzles, les scrabbles, les mots-croisés, les jeux de cartes,...

25 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Au niveau informatique Rencontre avec les enfants du stage informatique de l'epn de Wellin Le journal de l institution (le petit rapporteur) est écrit et édité avec la collaboration totale des résidants.

26 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Au niveau informatique Installation d une borne numérique interactive Surfer facilement sur le net, soit au travers d un écran tactile, soit au travers d un clavier

27 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Le potager communautaire Le CPAS de la commune de Wellin et de Vielsalm rencontrent un public fragilisé, consommant très peu de légumes frais. Permettre à ces publics différents de partager leur expérience, en échangeant leurs connaissances et «bonnes pratiques».

28 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Le potager communautaire De multiples fruits et légumes, allant du fenouil aux pommes de terre et de la myrtille à la vigne, composent ainsi ce beau jardin collectif. Lors du barbecue annuel, trois potages préparés par les résidants avec les légumes du jardin ont été dégustés par près de 200 invités. Le potager communautaire de Vielsalm verra le jour prochainement

29 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Le verger La Résidence «Val des Seniors» est propriétaire d'un verger de 54 arbres haute-tige, installé en 2 endroits distincts, à l'arrière de l'établissement. Pour sauvegarder un patrimoine naturel exceptionnel, la commune de Wellin a proposé une convention de collaboration entre la Régionale Famenne de Natagora et Vivalia, propriétaire du terrain. Il s'agit donc d'un verger didactique à vocation touristique.

30 PARTENARIAT AVEC LES COMMUNES, LES CPAS, LES ASSOCIATIONS, Activités intergénérationnelles La MR-MRS St Gengoux de Vielsalm participe chaque année à un projet intergénérationnel grâce à «été solidaire» qui permet à des jeunes d une commune de bénéficier d une expérience professionnelle dans le cadre du travail étudiant pendant les mois de juillet et août. Avec la participation de l association des Hautes Ardennes (secteur du handicap), un autre projet va voir le jour, il s agira d une ferme pédagogique.

31 PARTENARIAT AVEC LE CPAS Création de La Bouvière à Vielsalm Le CPAS et Vivalia se sont mis ensemble pour créer la nouvelle MR-MRS «La Bouvière». L asbl les Hautes Ardennes et l AWIPH sont associées au projet afin de mettre à disposition des lits dans la future MR-MRS, lits pour personnes handicapées vieillissantes.

32 LA POLYCLINIQUE La polyclinique de Vielsalm se situe au sein même de la MR- MRS St Gengoux. La future MR-MRS de Virton se situera sur le site de la polyclinique «Edmond Jacques».

33 LES BÉNÉVOLES - VOLONTAIRES Nos MR-MRS peuvent compter sur des volontaires pour venir animer certaines activités et/ou venir rendre visite à nos résidants.