LA SANTÉ EST UN DROIT, PAS UN PRIVILÈGE!

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1 La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle n , soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. Ce document n a pas de valeur contractuelle - Studio LMDE /2012 LA SANTÉ EST UN DROIT, PAS UN PRIVILÈGE! UN CHÈQUE SANTÉ POUR TOUS LES ÉTUDIANTS La Mutuelle des Étudiants - LMDE : mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la Mutualité. SIREN Siège social : 37 rue Marceau Ivry-sur-Seine. Ce document n a pas de valeur contractuelle - Studio LMDE - 10/

2 Le nouveau Président de la République a affirmé vouloir «faire de la jeunesse une priorité». Alors que depuis 10 ans la situation sociale et sanitaire des étudiants se dégrade, il y a urgence à agir maintenant! La crise frappe les plus fragiles, vous trouvez ça normal? D un côté, l augmentation du coût de la vie touche de plein fouet les plus précaires et notamment les étudiants ; de l autre, notre première source de revenus, le soutien des familles, se réduit à mesure que la crise progresse. Sans revenu stable, les étudiants ne peuvent pas être autonomes y compris dans le domaine de la santé. Plus de la moitié d entre nous vit avec moins de 400 par mois, et 80% n ont pas accès aux systèmes d aides sociales (1). A la rentrée 2012, les dépenses obligatoires ont augmenté de 3,7%, contre seulement 2,1% pour les aides sociales (2). Alors que nos fins de mois sont de plus en plus difficile, nos aides sont insuffisantes pour permettre à chacun de faire face aux dépenses obligatoires (logement, transports, matériel ). La santé est devenue une variable d ajustement alors que ce devrait être un droit fondamental En matière de santé, les déremboursements de médicaments, la mise en place de franchises médicales, ou encore les dépassements d honoraires amènent aujourd hui à ce que la Sécurité sociale obligatoire ne rembourse plus que 1 sur 2 dépensés. L ensemble de ces mesures constituent des obstacles à l accès aux soins pour les étudiants. Avec un budgét serré, les arbitrages que nous sommes contraints de faire sont plus souvent en faveur du loyer que de notre santé. Ainsi, le renoncement aux soins est en constante augmentation : 34% des étudiants sont concernés contre 23% en Vivre mieux en 2017, chiche! Alors que les jeunes ont des besoins spécifiques en matière de santé (compréhension du système de soins, prévention, dépistages, etc.), notre santé est sacrifiée dès aujourd hui. Les obstacles financiers sont de véritables «péages» pour notre accès aux soins. Prendre en charge notre santé, est pourtant un investissement d avenir. Les étudiants ne peuvent pas attendre, il nous faut maintenant des actes pour améliorer l accès aux soins des jeunes. (1) Source : LMDE 3 ème Enquête Nationale sur la Santé des Etudiants mai 2012 (2) Source : UNEF Enquête sur le coût de la vie étudiante août 2012

3 Notre santé hors de prix! Une logique qui vise à «culpabiliser les malades» Les gouvernements successifs ont cherché à réduire les dépenses de l assurance maladie en faisant payer davantage les malades. Certains médicaments ne sont plus pris en charge qu à 15% (vignettes orange), d autres ne le sont plus du tout. Des franchises médicales et des participations forfaitaires obligatoires ont été mises en place : 1 par consultation médicale et 0,5 par boîte de médicaments ne sont plus remboursés. 1 médecin sur 4 applique les dépassements d honoraires Le nombre de médecins qui pratiquent des dépassements d honoraires a explosé : 40% des spécialistes pratiquent des dépassements d honoraires ; on dit qu ils sont «en secteur 2» : - c'est notamment le cas pour 53% des gynécologues - et 54% des ophtalmologistes (3). Rien qu en 2011 cela représente un surcoût pour les patients de 2,3 milliards d euros, soit deux fois plus qu en 1990! Ce qui reste finalement à notre charge représente 50% de nos dépenses en matière de santé. Pour mettre fin à ces «péages» à l entrée du système de santé, et alors que la Ministre de la santé a ouvert des concertations sur le sujet, la LMDE revendique : - l interdiction des dépassements d honoraires, dont la généralisation participe d une santé à deux vitesses, - l exonération des franchises médicales et participations forfaitaires les moins de 28 ans, afin de faciliter l accès aux soins pour les jeunes. Vous retrouverez les médecins qui appliquent les tarifs de la Sécurité sociale dit «secteur 1» sur le site ameli-direct.fr Coût d une consultation chez un ophtalmologiste en secteur ,10 15,10 Un étudiant consulte un ophtalmologiste en secteur 2. Celui-ci décide, par exemple, de facturer sa consultation à 60. L étudiant sera remboursé sur la base de 23 (tarif de remboursement sécurité sociale), soit 15,10 (16,10 moins 1 de participation forfaitaire), le reste demeurant à sa charge. 43,90 43,90 Remboursement de la part Sécurité sociale Reste à charge pour l'étudiant Participation forfaitaire (3) Les assurances maladie, Didier Tabuteau et Pierre-Louis Bras 4 R

4 Permettre à chacun de se protéger Chaque recul de la Sécurité sociale solidaire rend plus indispensable de disposer d une mutuelle pour être correctement protégé (particulièrement pour les soins dentaires ou optiques peu pris en charge). Mais, bien que devenue indispensable, le coût d une mutuelle a lui aussi augmenté. Le précédent gouvernement a, en effet, créé une taxe de 7% sur les mutuelles. Cette taxe frappe sans distinction l ensemble de la population et donc les plus fragiles : en 2011, 19% des étudiants n avaient pas les moyens d adhérer à une mutuelle contre 6% pour l ensemble de la population. Afin de permettre à chaque étudiant de disposer d une complémentaire santé, la LMDE exige : - l exonération des étudiants de la taxe sur les mutuelles : il n est pas acceptable qu un hamburger soit moins taxé qu une complémentaire santé! - la mise en place d un chèque-santé national de 200 pour tous les étudiants ; d ores et déjà créées dans 12 régions ou départements, ces aides ont fait la démonstration d importants besoins des étudiants, et leurs succès sont la preuve de l efficacité du dispositif à y répondre. Ce droit doit être étendu à tous sur l ensemble du territoire! Notre santé plus taxée qu un hamburger! Le précédent gouvernement a mis en place en 2011 une taxe de 7% sur les mutuelles santé, (Taxe Spéciale sur les Contrats d Assurance, TSCA). Ce sont nos cotisations, qui supportent cette taxe supplémentaire : au total, ce sont plus de 13 sur 100 de cotisations qui sont consacrés aux taxes. Cette taxe sur la santé est injuste socialement car elle entraine une baisse des protections collectives d abord pour les plus fragiles. Elle est par conséquent dangereuse parce qu elle nous incite à prendre un niveau de couverture moins élevé, voire nous interdit d en disposer. Finalement, c est notre accès aux soins qui est compromis! En 2011 déjà, 1 étudiant sur 5 n était pas couvert par une complémentaire santé. Avec la Mutualité Française, plus d 1 million de personnes ont signé la pétition demandant le retrait de cette taxe. Devant l urgence sanitaire, nous exigeons l exonération de la taxe pour les étudiants!

5 L accès aux soins est un droit pour tous! Les étudiants constituent une population spécifique en matière de santé Notre budget serré nous permet rarement d avancer des frais médicaux, l insuffisante maîtrise du système de soins (qui se complexifie chaque année : franchises, déremboursements ), ou parfois l éloignement des professionnels médicaux, sont autant d obstacles à l accès des étudiants au système de santé. Aussi, la LMDE demande : - la généralisation du «tiers-payant» pour les étudiants afin que nous n ayons plus à avancer les frais médicaux qui seront ensuite remboursés par la Sécurité sociale ou la mutuelle, - la transformation des Médecines Préventives Universitaires en Centres de santé polyvalents afin de rapprocher les professionnels de santé des étudiants et de garantir l accès à des consultations aux tarifs de la Sécurité sociale. Pour de vrais centres de santé universitaires! Depuis 2008, les Médecines Préventives Universitaires (MPU ou SUMPPS) peuvent se transformer en Centres de santé universitaires afin de délivrer des soins. 14 d entre eux se sont transformés en Centres de santé. Nous demandons un investissement financier pour garantir la création d un Centre de santé sur chaque ville universitaire. Ils doivent donner accès à une offre pluridisciplinaire en secteur 1 (généraliste, gynécologue, ophtalmologiste, dentiste, psychologue et nutritionniste ), pratiquer le tiers-payant intégral, assurer la visite médicale pour tous les étudiants de L1. De plus, ils doivent pouvoir assurer, en lien avec les mutuelles étudiantes, les campagnes de prévention à destination des étudiants. Qu est-ce que la LMDE? Seule mutuelle étudiante nationale, la LMDE gère la Sécurité sociale de plus de étudiants, et la protection sociale complémentaire de près de adhérents partout en France. Elle développe une expertise des besoins des étudiants par des enquêtes régulières, et mène des actions de prévention santé auprès des jeunes. La LMDE assure une gestion démocratique, par les étudiants et pour les étudiants, de nos affaires en matière de santé. La LMDE est une mutuelle engagée pour améliorer les conditions de vie et d études : elle propose les meilleures prestations au tarif étudiant ; et milite notamment pour l extension nationale des chèques-santé régionaux (déjà obtenus dans 12 régions ou départements).

6 Des actes maintenant! Le droit à la santé pour tous, ça commence aujourd hui par : la généralisation du «tiers-payant» pour les jeunes, l exonération des étudiants de la taxe sur la santé, l interdiction des dépassements d honoraires, l exonération des franchises médicales et participations forfaitaires pour les jeunes. À moyen terme, investir dans notre santé passe par : la mise en place d un chèque-santé national de 200 pour tous les étudiants, la transformation des Médecines Préventives Universitaires en Centres de santé Pour améliorer l accès aux soins des étudiants, je signe la pétition de la LMDE Nom... Prénom... Adresse... CP... Ville... Mail :... Tél. : Université / Ecole / Filière / Année d étude... Coupon à envoyer à : LMDE - BP Ivry-sur-Seine ou envoyez un mail avec vos coordonnées à :

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