Le SpécialistE. la cascade. Allergies alimentaires. Le magazine de la Fédération des médecins spécialistes du Québec

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1 Le SpécialistE Le magazine de la Fédération des médecins spécialistes du Québec Vol. 15 Juin 2013 Allergies alimentaires Stopper la cascade assurance vie hypothécaire ou personnelle? Voir texte p. 36

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5 Sommaire Le Spécialiste est publié quatre fois par année par la Fédération des médecins spécialistes du Québec. COMITÉ ÉDITORIAL D r Harold Bernatchez D re Karine Tousignant M e Sylvain Bellavance Nicole Pelletier, ARP Patricia Kéroack, réd. a. Éditrice déléguée Nicole Pelletier, ARP, directrice Affaires publiques et Communications Responsable de l édition Patricia Kéroack, réd. a. conseillère en communication RÉVISION Angèle L Heureux Isabelle Boucher Graphisme Dominic Armand PUBLICITÉ France Cadieux impression Impart Litho TIRAGE exemplaires Pour nous joindre RÉDACTION communications@fmsq.org Publicité fcadieux@fmsq.org magazinelespecialiste.com Fédération des médecins spécialistes du Québec 2, Complexe Desjardins, porte 3000 C.P. 216, succ. Desjardins Montréal (Québec) H5B 1G POSTE-PUBLICATION Contrat de vente DÉPÔT LÉGAL 2 e trimestre 2013 Bibliothèque nationale du Québec ISSN La Fédération des médecins spécialistes du Québec a pour mission de défendre et de promouvoir les intérêts des médecins spécialistes membres des associations affiliées, sur le plan économique, professionnel, scientifique et social. La Fédération des médecins spécialistes du Québec regroupe les spécia lités suivantes : anatomopathologie ; anesthésiologie ; biochimie médicale ; cardiologie (adulte ou pédiatrique) ; chirurgie cardiaque ; chirurgie colorectale ; chirurgie générale ; chirurgie générale oncologique ; chirurgie générale pédia trique ; chirurgie orthopédique ; chirurgie plastique ; chirurgie thoracique ; chirurgie vasculaire ; dermatologie ; endocrinologie et métabolisme ; gastro-entérologie ; génétique médicale ; gériatrie ; hématologie ; hématologie et oncologie pédiatrique ; immunologie clinique et allergie ; maladies infectieuses ; médecine communautaire ; médecine d urgence ; médecine d urgence pédiatrique ; médecine de l adolescence ; médecine de soins intensifs (adulte ou pédiatrique) ; médecine du travail ; médecine interne ; médecine maternelle et fœtale ; médecine néonatale et périnatale ; médecine nucléaire ; médecine physique et réadaptation ; microbiologie médicale ; néphrologie ; neurochirurgie ; neurologie ; neuropathologie ; obstétrique et gynécologie ; oncologie gynécologique ; oncologie médicale ; ophtalmologie ; oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervicofaciale ; pathologie générale ; pathologie hématologique ; pathologie judiciaire ; pédiatrie ; pneumologie (adulte ou pédiatrique) ; psychia trie ; radio-oncologie ; radiologie diagnostique ; rhumatologie et urologie. Toutes les annonces de produits pharmaceutiques sur ordonnance ont été approuvées par le Conseil consultatif de publicité pharmaceutique. Les articles portant signature n engagent que leur auteur. Tous droits réservés. Le contenu ne peut être reproduit sans l autorisation écrite de l éditeur. Les annonceurs de cette édition : Desjardins 2 Telus 3 RBC Banque Royale 4 Financière des professionnels 6 Evenko 10 Collège des médecins du Québec 12 Club Voyages Berri 13 La Personnelle 16 Conseil québécois d agrément 26 IMS Brogan 34 Sogemec Assurances 37 Groupe Conseil Multi-D 40 7 Le mot du président La tarte aux pommes, salée 8 Les actualités fédératives 10 message du trésorier 11 Les actualités 12 suivi du dernier numéro 13 en manchettes 17 Question de droit 20 développement professionnel continu Dossier 21 Allergies alimentaires Stopper la cascade Où en sont les connaissances aujourd hui? 22 Entre qualité de vie et anxiété 27 Prévalence des allergies alimentaires Les Grands noms de la médecine au Québec D re Élisabeth Rousseau, pédiatre 35 financière des professionnels 36 sogemec assurances 38 Word from the president A Ritzy Apple Pie 39 services aux membres Avantages commerciaux 5

6 Publicité pleine page Financière des professionnels FÉDÉRATION DES MÉDECINS SPÉCIALISTES DU QUÉBEC FÉDÉRATION DES MÉDECINS SPÉCIALISTES DU QUÉBEC FÉDÉRATION DES MÉDECINS SPÉCIALISTES DU QUÉBEC

7 Le mot du président D r Gaétan Barrette La tarte aux pommes, salée Avez-vous, comme moi, l impression vraiment bizarre que plus rien ne va «au-dessus» de nous? L impression d un changement de génération? Un doute? Plus jeunes, nous regardions nos parents avec la consternation de ceux qui «comprenaient». Notre monde, «le» monde, changeait à la vitesse «grand V» et, à nos yeux enthousiastes, ce ne pouvait qu être pour le mieux. Les références étaient simples et claires : usa surtout pour les plus jeunes, la vieille Europe surtout pour les plus vieux. Les deux pour un petit nombre, sans égard à l âge. Le Québec change. Inexorablement. Pour le mieux? Fin cinquantaine, je ne me souviens pas d une période avec tant de flottement, si peu de direction, tant de désillusion et de cynisme, tellement que ce dernier s en retrouve d autant banalisé. Commission Charbonneau, corruption, promesses politiques balayées En fait, il y a raisonnablement lieu de croire que rien n a changé au fil du temps, que ces «affaires» ne sont que devenues tout simplement visibles! Mais rassurons-nous, il se passe ici des choses importantes. Fruit d une longue évolution, se dessine une nouvelle race : l homo québecus politicus (HQP)! Soyons fiers! On en trouve dans tous les partis. Extrêmement doué pour la parole, il est un inlassable lecteur, toujours à la recherche du «neuf». Du Japon, il nous a récemment rapporté le Lean et ses variantes. De la Scandinavie, il voudrait importer l égalité, la supposée gratuité dans les services publics. De l Angleterre, il a rapporté le concept des gmf. Des États-Unis, il ne rapporte que la science. On le sait, l anti-américanisme, ça fait du bien à plusieurs, mais, que voulez-vous, côté science, ils sont durs à battre! Sommes-nous de bons importateurs? Pour vous, lecteurs du réseau de la santé, après tant de réunions, tant d énergies et d argent investis dans tout ce qui ressemble au Lean, voyez-vous vraiment une différence, au-delà de la satisfaction d avoir fait quelque chose? Côté gmf, après des dizaines de millions investis, la population est-elle mieux servie? Qu à cela ne tienne, dans son butinage international, l HQP a récemment visité un autre pays : la France. De là, il souhaite importer le concept «d assurance autonomie». Comme l a dit récemment le ministre à un colloque : «au Québec, nous avons les garderies à 7 $, l assurance maladie, l assurance médicaments, la vieillesse et l emploi sont assurés. Le gouvernement annonce une nouvelle mesure de solidarité sociale : l assurance autonomie» On va grincer des dents en Alberta! En France, c est un jeune programme, mis en place au lendemain de la canicule de 2003, cette dernière ayant causé la mort de nombreux vieillards. Le désarroi, le sentiment collectif de culpabilité d alors ont mené le gouvernement à lancer ce programme. Pour comprendre l ampleur des coûts et de la portée de ce projet, je vous invite à consulter le portail de la FMSQ. Vous y trouverez deux documents : Le premier concerne les revenus les sources de financement du programme. On y apprend que pour créer le programme, on a transféré dans un nouvel organisme, la CNSA la Caisse nationale pour la solidarité et l autonomie, une sorte de ramq, tous les budgets existants des autres ministères liés aux personnes âgées ou handicapées : 15,64 GE en Mais cela n a pas suffi. Il a fallu augmenter le taux d imposition, taxer le capital et créer la «Journée de la solidarité» - tous les employeurs, sans exception, doivent contribuer à la Caisse l équivalent du salaire d une journée de chaque employé : 3,55 GE. Le second document, la Convention d objectifs et de gestion décrit la portée de la mission du programme. À lire, sinon à survoler, absolument. À lire, car on voudra sans doute importer ici une version minimale à cause du coût. Mais le chemin est tout tracé pour les futures revendications et promesses électorales. La solidarité vendeuse pour franchir le plafond de 50 % du taux marginal d imposition. Sommes-nous de bons importateurs? Non! Pourquoi? Côté social, on oublie que ce qui nous inspire là-bas est le résultat, la conséquence d un long parcours économique et social. LEAN et autres sont japonais! Nous ne sommes pas du tout japonais! Les GMF, anglais. Ai-je besoin de commenter le caractère des Américains? Nombreux pensent les Scandinaves extraordinairement égalitaires. Vrai! Mais on oublie une chose. Majeure, cardinale. L économie. Tous ces pays ont en commun une population disciplinée, laborieuse, industrieuse. On dira de même de la Hollande et de l Allemagne. Dans ces pays, les concepts d économie, d industrie, de productivité et de compétitivité économique sont acceptés et valorisés par leur population. On y a compris, accepté et appliqué que, pour distribuer la richesse, il fallait d abord la créer. Que l un (l attitude économique), non seulement n empêchait pas l autre, mais en était indissociable. Côté politique, il y a actuellement un déséquilibre intellectuel et politique au Québec. Beaucoup trop de présence et d importance médiatiques accordées à cette gauche caviar pour qui les choses sont simples : on sait où est l argent, il n y a qu à aller le chercher! C est en partie cette pensée très magique qui fait que nos «importations» soient si peu fructueuses, mais aussi le côté leadership, notre incapacité chronique à prendre les décisions les plus difficiles. Nous importons bien des concepts. Nous allons rarement au bout de ceux-ci. Mais, nous le savons, nous sommes si distincts... On connaît la situation économique mondiale. La Santé n y échappe pas. À plus petite échelle, les mêmes problématiques s affichent. Partout. Productivité, compétitivité. Je rencontrais récemment un collègue diplômé du Québec ayant presque toujours pratiqué aux États-Unis. Avec la réforme du président Obama, jamais nos collègues américains n auront été si près de nous! Et, là-bas, les décisions se prennent, même si elles sont douloureuses. Ici, au Québec et au Canada, nous estimons que les cinq prochaines années seront cruciales à tous égards. Nous devons en prendre conscience. Partager sa gestion nous sommes des experts incontournables. Participer au débat public. Forcer les décisions. Assumer notre leadership. Ah! J oubliais! Une rumeur voudrait que quelqu un planche sur un programme «d assurance psychologie» Syndicalement vôtre! 7

8 Les actualités fédératives Conseil d administration Le nouveau conseil d administration a été élu lors de l Assemblée des délégués tenue le 21 mars Lors d une réunion de travail qui a duré deux jours, les membres ont défini les rôles et tâches affectés à chacun d entre eux pour poursuivre les dossiers en cours et en démarrer de nouveaux. C est donc à grande vitesse que le nouveau C. A. s est mis à l œuvre. Voici donc, à nouveau, la présentation des membres du conseil, mais cette fois, avec les dossiers auxquels ils participeront ou qu ils surveilleront pour vous. D r Gaétan Barrette Radiologiste Président D r Gaétan Barrette a obtenu son diplôme en médecine de l Université de Montréal en 1985, puis, en 1989, il a été reçu membre associé du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. En 1991, il a fait un fellowship en radiologie vasculaire et interventionnelle à l Université de Californie (San Diego). En plus d exercer sa pratique médicale à l Hôpital Maisonneuve-Rosemont, D r Barrette a été président de l Association des radiologistes du Québec avant d être élu président de la Fédération des médecins spécialistes du Québec le 16 novembre En tant que président, D r Barrette siège d office à tous les comités de la FMSQ. Il est également membre de divers conseils d administration, notamment celui de la ramq, de la Fondation du pamq, de Sogemec Assurances, de la Financière des professionnels (où il en préside le conseil) en plus de siéger à de nombreux conseils externes. D re Diane Francœur Obstétricienne-gynécologue, Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine Vice-présidente D re Francœur en est à son deuxième mandat au sein du conseil d adminis tration de la fmsq. Elle a été présidente de l Association des obstétriciens et gynécologues du Québec de 2004 à 2008 et y a œuvré à différents postes depuis Elle assume actuellement la vice-présidence du comité exécutif de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. À la fmsq, D re Francœur participe aux travaux d une vingtaine de comités liés à la négociation, au budget, aux conditions d exercice, à la rémunération et à la répartition, aux effectifs médicaux, au comité de mise à jour sur la parité canadienne, etc. D re Francœur s intéresse également à la formation médicale continue, non seulement à ce qui a trait aux contenus et aux enjeux, mais aussi à la rémunération qui y est associée. Elle est notamment membre du comité de planification des Journées de formation interdisciplinaire de la FMSQ. 8 D r Raynald Ferland Oto-rhino-laryngologiste (ORL), Centre hospitalier de l Université Laval Trésorier D r Ferland en est à son troisième mandat au sein du conseil d administration et à son deuxième mandat à titre de trésorier de la FMSQ. Il a été président de l Association d oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale du Québec de 1996 à 2000, ainsi que de 2004 à 2006, et vice-président de 1994 à En plus de ses fonctions de trésorier, D r Ferland participe au comité du budget, à la Commission des finances, au comité interne de négociation avec le MSSS, aux comités de rémunération, de répartition, sur le financement des cliniques médicales, au comité tripartite de préparation à la retraite des médecins (FMOQ FMSQ-CMQ), et plus. D r Richard Montoro Psychiatre, Centre universitaire de santé McGill (CUSM) SecrÉTaire D r Richard Montoro est vice-doyen adjoint aux affaires professionnelles pour les résidents de la Faculté de médecine de l Université McGill. Il en est à son deuxième mandat au sein du conseil d administration de la FMSQ et à son premier en tant que secrétaire. D r Montoro siège à de nombreux comités, dont ceux du budget, de la répartition, du soutien social, au comité conjoint msss-fmsq de la tarification forfaitaire pour les psychiatres répondants, au comité sur le financement des cliniques médicales, à divers comités du Conseil du médicament et de la ramq. Il est également membre du comité de planification des Journées de formation interdisciplinaire de la FMSQ.

9 Les actualités fédératives D re Karine Tousignant Néphrologue, Centre hospitalier régional de Trois-Rivières Conseillère et représentante des régions intermédiaires D re Karine Tousignant en est à son premier mandat au sein du conseil d administration de la fmsq. Elle est diplômée de l Université de Sherbrooke où elle a fait sa médecine et sa spécialité médicale. Active au Centre hospitalier régional de Trois Rivières depuis 2006, elle est également responsable des unités d hémodialyse-satellite à l Hôtel Dieu d Arthabaska ainsi qu à l Hôpital Sainte Croix de Drummondville. D re Tousignant est membre des comités de répartition, du règlement intérieur, de la répartition (outil), du comité de gestion des effectifs médicaux spécialisés, du comité temps partiel et temps partagé, de celui sur le financement des cliniques médicales, des comités de l INESSS et du comité éditorial du présent magazine. D r Harold Bernatchez Microbiologiste médical et infectiologue, Centre régional de santé et de services sociaux de Rimouski Conseiller et représentant des régions éloignées D r Bernatchez possède un diplôme de médecine depuis 1978 (Université Laval) et sa certification de spécialiste depuis Il est microbiologiste au Centre régional de santé et de services sociaux de Rimouski depuis 1984 où il a, de plus, cumulé diverses fonctions médico-administratives (chef de département, membre de l exécutif du CMDP, etc.). D r Bernatchez a également été très actif auprès de son association médicale depuis 1993 ; il en a été le président de 1996 à Nouveau venu au conseil d administration de la FMSQ, il participe au comité sur le règlement intérieur, au comité optilab, au comité tripartite de préparation à la retraite des médecins (FMOQ FMSQ-CMQ), et au comité sur le retraitement des dispositifs médicaux. D r Roger C. Grégoire Chirurgien colorectal, CHU de Québec, Hôpital Saint-François d Assise Conseiller D r Grégoire est diplômé de médecine de l Université Laval (1981) et de chirurgie générale (1986). Par la suite, il a effectué un fellowship au Ludwig Institute for Cancer Research (Toronto), se spécialisant en chirurgie colorectale. Très impliqué depuis 1992 au sein de l Association québécoise de chirurgie, il a cumulé les postes d administrateur, de trésorier, de membre du comité exécutif pour en devenir le président de 2005 à Nouveau venu au sein du conseil d administration, D r Grégoire est membre de la Table des chefs de département de médecine spécialisée, des comités de répartition, du règlement intérieur, du comité temps partiel et temps partagé, du comité de travail sur les soins intensifs, du comité sur le financement des cliniques médicales, et plus. D r Lucie Opatrny Interniste, Centre universitaire de santé McGill (CUSM) Conseillère D r Lucie Opatrny est diplômée de médecine interne de l Université McGill, elle détient également une maîtrise en gestion de la santé de l Université de Harvard. Elle est également DSP à l Hôpital St. Mary s (cusm) et en est à son deuxième mandat au sein du conseil d administration de la FMSQ. D r Opatrny participe aux travaux de plusieurs comités dont celui du règlement intérieur, sur les unités d enseignement, du comité OPTILAB, du comité temps partiel et temps partagé, des comités de l inesss, du comité de travail sur les soins intensifs, en plus d être membre de plusieurs comités entourant le développement professionnel continu, dont celui de la planification des Journées de formation interdisciplinaire de la FMSQ. D r Stephen Rosenthal Spécialiste en médecine d urgence, Hôpital général juif Sir Mortimer B. Davis Conseiller D r Stephen Rosenthal est un nouveau venu au sein du conseil d administration de la FMSQ. Il détient une formation en sciences informatiques ainsi qu en médecine de l Université McGill. Très impliqué au sein de l Association des spécialistes en médecine d urgence du Québec depuis 2002, il en a été le président de 2007 à D r Rosenthal est présentement directeur des ressources informationnelles à l Hôpital général juif. Il est membre de la Table des chefs de département de médecine spécialisée, des comités sur le temps partiel et le temps partagé, du comité de travail sur les soins intensifs, de celui sur le financement des cliniques médicales, du comité organisateur du Colloque informatique santé organisé par l AQESSS, de divers comités de l Office de développement professionnel, du comité de mise à jour sur la parité canadienne et du comité consultatif clinique du DSQ. 9

10 Message du trésorier présente plus de événements musicaux, familiaux, sportifs partout au Québec Une référence en divertissement corporatif à l'échelle locale et internationale ainsi que plusieurs sites événementiels pour la tenue de vos événements spéciaux UNE Publicité EXPÉRIENCE 1/2 de VIPpage Traitement rapide de toute demande spéciale Obtention de billets d'événements culturels à la dernière minute Evenko Organisation de soirées privées Salles et sites en location Réservation de loges Rabais corporatif sur certains spectacles Artistes et divertissement Par Raynald Ferland, m.d. Rapport annuel La Fédération des médecins spécialistes du Québec a tenu son assemblée annuelle le 21 mars Lors de cette assemblée, les délégués ont accepté les recommandations de la Commission des finances à savoir : D approuver les états financiers de la fmsq au 31 décembre 2012 tels que vérifiés par la firme comptable Raymond Chabot Grant Thornton ; D approuver les prévisions budgétaires pour l année 2013 telles que soumises par la fmsq ; De maintenir la cotisation syndicale à $ pour répondre aux obligations budgétaires de la fmsq. En 2010, une cotisation spéciale de $ par membre ( $ au total) fut prélevée dans le cadre de la négociation pour le renouvellement de l entente avec le gouvernement. Le solde de cette cotisation, au 31 décembre 2011, était de $. Il a été retourné aux membres en 2012 par une réduction de cotisation, tel que la FMSQ a toujours fait par le passé. Chaque médecin spécialiste ayant payé sa pleine cotisation a vu celle-ci réduite de 380 $. Cette année, les délégués ont aussi décidé que la Fédération prélève une cotisation spéciale exceptionnelle de 500 $ afin de mettre en place un Fonds d indemnisation pour faire face à toute obligation éventuelle. La FMSQ maintient également sa contribution à sa Fondation. Un montant de 1 million de dollars a été reconduit au budget et accepté à l Assemblée des délégués. Cette somme sera donc versée à la Fondation au cours de l année 2013, selon les modalités déjà votées. Pour toutes questions relatives au budget, vous pouvez me joindre en vous adressant à la Fédération. LA FMSQ présente sur Internet Espace sécurisé pour les membres fmsq.org suivez-nous sur LE TOUT SOUS UNE SEULE ADRESSE! facebook.com/lafmsq 10 Valérie White vwhite@evenko.ca Chargée de projets, événements

11 Les actualités Sur la scène politique Du côté de l Assemblée nationale du Québec Au moment d écrire ces lignes, deux projets de loi déposés par le ministre de la Santé et des Services sociaux cheminaient devant l Assemblée nationale. Il s agit du projet de loi no 29, Loi modifiant la Loi sur Héma-Québec et sur le Comité d hémovigilance, et du projet de loi no 30, Loi modifiant le Code civil et d autres dispositions législatives en matière de recherche. Présenté le 27 mars, le projet de loi no 29 prévoit un élargissement de la mission d Héma-Québec en lui confiant des attributions pour le lait maternel, pour les cellules souches et pour les tissus humains, ainsi que pour tout autre produit biologique humain déterminé par le gouvernement. Il prévoit des modifications relatives au conseil d administration d Héma-Québec, notamment quant à sa composition et à la durée du mandat de ses membres. Le projet de loi habilite le ministre à élargir le mandat du Comité d hémovigilance pour tenir compte des nouvelles attributions confiées à Héma-Québec et, par conséquent, apporte des modifications à sa composition ainsi qu à son appellation. Le projet de loi prévoit également des modifications au régime d indemnisation des victimes d un produit d Héma Québec afin de tenir compte des nouvelles attributions qui lui sont confiées. Ce projet de loi a fait l objet de consultations particulières et d auditions publiques les 17 et 18 avril dernier, auxquelles l Association des obstétriciens et gynécologues du Québec a participé. Ce projet de loi, ne rencontrant aucune objection, devrait être adopté d ici la fin de la présente session, prévue le 14 juin. PL29 Présenté le 28 mars, le projet de loi no 30 modifie PL30 certaines dispositions du Code civil du Québec portant sur la recherche. Il remplace notamment l expression «expérimentation» par l expression «recherche» et apporte divers changements relativement au consentement requis pour participer à une recherche. Le projet de loi permet à un mineur de 14 ans et plus de consentir seul à une recherche si, de l avis d un comité d éthique de la recherche compétent, celle-ci ne comporte qu un risque minimal pour sa santé et que les circonstances le justifient. Il prévoit également que, dans le cas d un majeur inapte qui n est pas représenté par un mandataire, un tuteur ou un curateur, le consentement peut être donné par la personne habilitée à consentir à ses soins si, de l avis d un comité d éthique de la recherche compétent, la recherche ne comporte qu un risque minimal pour la santé du majeur. Le projet de loi précise aussi les règles du consentement en matière d utilisation, à des fins de recherche, d une partie du corps prélevée dans le cadre de soins qui ont été prodigués à une personne qui est depuis décédée, en indiquant que le consentement peut, dans un tel cas, être donné par la personne qui pouvait ou aurait pu consentir aux soins requis par la personne décédée. Ce projet de loi a également fait l objet de consultations particulières et d auditions publiques les 24 et 25 avril et les 1er et 2 mai dernier. Il devrait être adopté d ici la fin de la session. Du côté de la Chambre des communes d Ottawa C-377 M-408 Après avoir franchi les diverses étapes législatives devant la Chambre des communes, le projet de loi C-377, Loi modifiant la Loi de l impôt sur le revenu (exigences applicables aux organisations ouvrières), en était rendu à l étape de la seconde lecture devant le Sénat le 16 avril dernier. Contre toute attente, la motion M-408, invitant le parlement à condamner l avortement sélectif basé sur le sexe de l enfant à venir, ne sera pas soumise au vote de la Chambre des communes. Deux sous-comités parlementaires en ont décidé ainsi. Pour justifier ces décisions, on a évoqué le fait que la question de l avortement relève des provinces et que la Chambre n a donc pas à se prononcer sur le sujet. Malgré ce revers pour le parrain de la motion, le député conservateur Mark Warawa (Langley, Colombie-Britannique), un grand nombre de députés se sont tout de même prévalus des dispositions réglementaires pour présenter une pétition réclamant que la Chambre appuie ladite motion. Le député Warawa a déjà indiqué qu il ne lâcherait pas, estimant avoir la liberté voulue pour aborder tout problème qu il juge important. S L Le SpéciaLiSte Le magazine de La Fédération des médecins spécialistes du Québec Vol. 14 no HS-1 Janvier 2012 notre système de santé peut-il s en sortir? La FMSQ rafle un autre prix d excellence L édition hors série du magazine Le Spécialiste, Notre système de santé peut-il s en sortir?, paru en janvier 2012, fait encore parler! Non seulement ce numéro spécial est encore cité dans les médias, mais la Société canadienne des relations publiques lui a décerné un prix Bronze dans la catégorie Meilleur projet de rédaction. Ce prix souligne l excellence de projets de rédaction qui font progresser les stratégies globales de relations publiques d une organisation. Édition hors série Ce numéro hors série est entièrement disponible sur le portail de la Fédération, en français et en anglais, au fmsq.org. 11 no 2

12 Suivi du dernier numéro Au nom de l avancement de la médecine Mise au point sur la technique de Ross Nous avons lu avec beaucoup d intérêt votre article intitulé «Au nom de l avancement de la médecine», Le Spécialiste, Vol. 15, n o 1, mars Dans cet article, vous soulignez le travail, l acharnement et la vision de nos pionniers et vous notez que «le Québec peut être fier d avoir dans ses rangs de tels médecins spécialistes». D r Paul C. Cartier ( ) Par contre, nous aimerions apporter une nuance importante au sujet du paragraphe traitant d une «solution innovante» en chirurgie cardiaque, soit une entrevue effectuée avec le docteur Ismail El-Hamamsy, chirurgien à l Institut de Cardiologie de Montréal. Au fil des lignes, vos lecteurs pourraient être amenés à croire que le docteur El-Hamamsy est un pionnier et un innovateur pour la procédure de Ross, une chirurgie de la valve aortique, au Québec et au Canada. Selon votre article, ce dernier serait «le premier et l un des seuls à effectuer la procédure de Ross chez l adulte». Nous pouvons même lire que son programme «serait parmi les plus importants au monde». Correction. Le docteur El-Hamamsy était le premier à proposer cette technique à l Institut de Cardiologie de Montréal, et ce, depuis quelques années seulement. En effet, la procédure de Ross est bien installée à Québec et au Canada, et cela, depuis plus de 20 ans! La première procédure de Ross au Québec chez l adulte, réalisée le 14 décembre 1990, fut l œuvre incontestée du défunt chirurgien cardiaque de l Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (iucpq), le docteur Paul C. Cartier ( ). Depuis plus de 23 ans, près de 300 adultes et 60 enfants ont pu bénéficier, à Québec, de cette technique «innovante», telle que décrite dans votre article. Visionnaire, le docteur Cartier a su léguer l art de cette procédure à son entourage. Au fil des ans, trois autres chirurgiens cardiaques à Québec se sont intéressés à cette chirurgie. L iucpq, le berceau de la procédure de Ross au Québec, est devenu le plus gros centre canadien pour cette «nouvelle» technique et jouit de la série la plus exhaustive au Canada avec un suivi à long terme de pratiquement un quart de siècle! Nos résultats ont été présentés dans des congrès provinciaux, nationaux et internationaux. En octobre 1995, l iucpq était l hôte du congrès international intitulé «Controversies in Homograft and Autograft Surgery» présidé par nul autre que le docteur Donald Ross lui-même. Depuis le début de notre programme, environ 20 procédures de Ross sont effectuées annuellement à Québec. Plus de 99 % des patients sont suivis sur une base annuelle ou aux deux ans. Ce suivi s avère primordial pour améliorer la qualité de nos soins et affiner les indications de cette technique qui, rappelons-le, n est pas sans complications à long terme. De nos jours, les patients sélectionnés peuvent bénéficier d un programme bien structuré, d une expertise établie, le tout supporté par une cohorte étoffée suivie rigoureusement durant plusieurs années pour ainsi éviter les pièges du passé de cette «solution innovante» de la chirurgie de la valve aortique. Nous sommes fiers d avoir eu parmi nous le vrai pionnier de la procédure de Ross au Québec, un grand visionnaire nommé Paul C. Cartier. Ses patients et collègues lui seront toujours reconnaissants. D r Jean Perron Responsable du programme de Ross à l iucpq, Québec NDLR : Le texte publié dans Le Spécialiste était fidèle à l information obtenue de la part du médecin, ainsi qu à l entrevue téléphonique effectuée. LE RENOUVELLEMENT DE MA COTISATION J effectue mon renouvellement et mon paiement avant le 30 juin, 17 h. 12 Mode de paiement Vous avez le choix de deux modes de paiement : par carte de crédit ou par chèque. Quel que soit votre mode de paiement, les mêmes règles s appliquent : votre chèque, accompagné du formulaire approprié, ou votre paiement par carte de crédit doit être reçu au Collège au plus tard le 30 juin, à 17 h. * * Une pénalité de 250 $ sera exigée pour tout défaut de paiement dans les délais. L inscription en ligne : sécuritaire, rapide et facile www1.cmq.org

13 En manchettes Prix et Récompenses Prix de l ASCPEQ Lors de son congrès annuel, l Association des spécialistes en chirurgie plastique et esthétique du Québec a remis le prix Hommage à D r Gaston Schwarz, chirurgien plasticien au cusm Hôpital Royal Victoria. Ce prix souligne la carrière exceptionnelle d un plasticien et son apport à sa spécialité médicale. Prix hommage de l AOQ L Association d orthopédie du Québec a remis le prix Laval-Leclerc 2013 à D r Sylvain Gagnon, qui œuvre à l Hôpital du Sacré- Cœur de Montréal ainsi qu à l Hôpital de Saint-Eustache. Ce prix souligne l ensemble d une carrière exceptionnelle dédiée principalement à la chirurgie de la main. Prix de la SociÉTÉ canadienne du cancer D r Michael-Norbert Pollak, oncologue et chercheur à l Institut Lady Davis de l Hôpital général juif, a reçu le prix O. Harold Warwick. Ce prix, décerné par la Société canadienne du cancer, récompense les chercheurs et les meilleurs travaux de recherche qui, au bout du compte, permettent de faire avancer les connaissances sur le cancer. Prix du CRMCC D re Joanne Liu, pédiatre au chu Sainte- Justine, a reçu le prix Teasdale-Corti d action humanitaire 2013 du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada afin de souligner son extraordinaire carrière au sein de l organisme Médecins Sans Frontières (msf). Dès ses débuts en pratique médicale, D re Liu s est investie pour aider les plus nécessiteux. D re Liu a été sur tous les fronts tant en situation d urgence sanitaire qu en situation de guerre, sauvant des vies ou redonnant espoir à ceux qui n ont pas accès à des services médicaux. Le Spécialiste a souligné plusieurs fois ses réalisations notamment dans deux articles publiés à son sujet : un premier, en juin 2007, dans le dossier «L aventure humanitaire» ainsi qu une entrevue, en juin 2009, dans le dossier portant sur la télémédecine. Prix de l APQ Deux prix ont été remis lors du congrès annuel de l Association des pédiatres du Québec tenu en avril. Le prix Letondal a été remis à D re Marie Gauthier, qui œuvre au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine. Ce prix est remis annuellement par l APQ à un pédiatre dont la contribution est importante pour sa spécialité médicale. Par la même occasion, le Certificat de mérite de la Société canadienne de pédiatrie édition 2013, a été remis à D re Claire Allard-Dansereau, qui œuvre au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine et qui détient une expertise en pédiatrie sociojuridique. Ce certificat est décerné annuellement à un pédiatre qui a apporté une contribution exceptionnelle à la santé des enfants et des adolescents sur la scène régionale. Nomination à l InSTitut Fraser D r Robert Ouellet, radiologiste à l Institut universitaire en santé mentale de Montréal, a été nommé Senior Fellow par l Institut Fraser, une organisation canadienne indépendante de recherche et d éducation dans le domaine des politiques publiques. Notre raison d être Votre bien-être Publicité 1/4 de page Le CRMCC a également remis le Prix 2013 de l innovation des prestataires de dpc agréés par le Collège royal à la fmsq pour la réalisation de sa journée annuelle de formation interdisciplinaire (JFI). Ce prix reconnaît le travail novateur des prestataires agréés de DPC en matière d élaboration et de mise en œuvre de processus, ressources ou outils éducatifs. Le prix sera remis cet automne. TIREZ LE MEILLEUR DE VOS VACANCES EN EUROPE Voyages Berri MEILLEURE LIGNE AÉRIENNE VACANCES AU MONDE Ce sont vos vacances. Et Vacances Transat propose des options vacances pour chaque type de voyageur. Nous offrons un vaste choix d options vacances vers de nombreuses destinations européennes : forfaits, circuits accompagnés, croisières, hébergement à la carte, excursions et location de voiture. 920 boul. Maisonneuve, Est berri.clubvoyages.com NOUVEAU BON FICHIER Club Voyages Berri - Vacances Transat - Parution de juin Le Spécialiste (FMSQ) (3,375in X 4,5in) CMYK 13

14 En manchettes Prix et Récompenses (suite) Prix en haute technologie D r Michel G. Bergeron, microbiologiste infectiologue, directeur du Centre de recherche en infectiologie de l Université Laval et fondateur de Genepoc Diagnostics (une entreprise mise sur pied pour permettre la commercialisation d un produit développé par D r Bergeron), a reçu le titre de North American Entrepreneurial Company of the Year décerné par Frost & Sullivan, une firme mondiale d analyse et de valorisation des nouvelles technologies. Le produit, un micro-laboratoire automatisé de la taille d une cafetière automatique, permet de tester jusqu à douze pathogènes cibles simultanément sur huit échantillons. D r Bergeron, qui a été nommé Grand nom de la médecine au Québec par Le Spécialiste en décembre 2008, avait parlé de ce produit alors en phase finale de développement. Temple de la renommée du Triological Society D r Sam J. Daniel, oto-rhino-laryngologiste à l Hôpital de Montréal pour enfants et directeur de l Office de développement professionnel de la FMSQ, a été intronisé au sein de la «Triological Society», un diminutif courant pour désigner le American Laryngological, Rhinological and Otological Society. Cette société savante, fondée en 1985, regroupe les meilleurs cliniciens et chercheurs en oto-rhino-laryngologie. D r Daniel a été accueilli au sein de cette société pour ses travaux novateurs portant sur l utilisation d injections de toxines botuliniques dans le traitement ambulatoire des jeunes enfants ayant un problème d hypersalivation. Un article à cet effet a été présenté dans notre édition de mars Prix du CMQ C est lors de son congrès, tenu à Montréal le 10 mai, que le Collège des médecins du Québec a remis ses prix annuels. Le Prix d excellence 2013 a été remis à D r François A. Auger, microbiologiste infectiologue à l Hôpital Enfant-Jésus de Québec et fondateur du Laboratoire d organogénèse expérimentale (LOEX). C est pour souligner le caractère exceptionnel des travaux menés en génie cellulaire que le Collège lui a remis ce prix. Ses travaux portent principalement sur la reconstruction cutanée, vasculaire et cornéenne. D r Auger a été le Grand nom de la médecine au Québec dans l édition de décembre 2011 du magazine Le Spécialiste. Le CMQ a également remis le prix d Humanisme 2013, cette fois à un couple de médecins spécialistes qui, au cours de leur carrière, ont partagé la même passion pour l aide humanitaire : D re Louise Caouette-Laberge, chirurgienne plasticienne pédiatrique au Centre hospitalier universitaire de Sainte-Justine, et D r Jean-Martin Laberge, chirurgien général pédiatrique au CUSM Hôpital de Montréal pour enfants. Le couple a créé l organisme Mission Sourires d Afrique qui vient en aide aux enfants africains ayant une fente labiopalatine. En plus de corriger ces malformations, les médecins transmettent leurs connaissances médicales aux équipes en place pour les aider à poursuivre leur travail. Prix de l ACÉM L Association canadienne d éducation médicale a remis ses certificats de mérite annuels. Ainsi, chaque année, les membres du corps professoral qui se sont démarqués dans chacune des facultés de médecine du Canada sont récompensés. Soulignons les récipiendaires suivants : Pour la Faculté de médecine de l Université Laval D re Nathalie Gingras, psychiatre au chul et au Centre de pédopsychiatrie - Résidence du Sacré-Cœur D re Sylvie Trottier, microbiologiste infectiologue à l iucpq Pour la Faculté de médecine de l Université Sherbrooke D r Jean-Daniel Baillargeon, gastroentérologue au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke D re Ghislaine Houde, endocrinologue au chus-fleurimont Pour la Faculté de médecine de l Université McGill D r Kevin Waschke, gastroentérologue au cusm - Hôpital général de Montréal Pour la Faculté de médecine de l Université de Montréal D r François Bénard, urologue au chum Hôpital Saint-Luc D r Éric Drouin, gastroentérologue au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine 14 D re Nathalie Gingras D re Sylvie Trottier D r Jean-Daniel Baillargeon D re Ghislaine Houde D r Kevin Waschke D r François Bénard D r Éric Drouin

15 En manchettes Prix et Récompenses (suite) Prix IMS-Brogan Comme tous les ans, ims-brogan, l unité canadienne du fournisseur mondial de services d information sur l industrie des soins de santé IMS-Health, remet des prix qui soulignent la contribution de pharmaciens et de médecins à l éducation de leurs pairs par la publication d articles sur la consommation appropriée de médicaments. Les lauréats reçoivent une bourse d une valeur de $. Les médecins spécialistes récipiendaires de prix IMS-Brogan 2012 sont : D r Serge Gouin, pédiatre au Centre hospitalier de Sainte-Justine, pour son article : Oral Dimenhydrinate Versus Placebo in Children With Gastroenteritis : A randomized Controlled Trial. Pediatrics, 2012 ;129: D re Anne Des Roches, allergologue au Centre hospitalier de Sainte-Justine, pour : Egg-Allergic Patients Can Be Safely Vaccinated Against Influenza. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2012;130: e1. Médaille du Jubilé de la Reine parmi les récipiendaires de la médaille du jubilé de la Reine s ajoutent D r André B. Lalonde, obstétricien-gynécologue, actuellement consultant pour la Fédération internationale de gynécologie et d obstétrique (figo), D r Maurice Bouchard, pédiatre au chu de Québec et premier conseiller médical bénévole francophone pour la Fondation Rêve d enfants, ainsi que D re Jaswant Guzder, psychiatre à l Hôpital général juif Sir Mortimer B. Davis. Par ailleurs, D re Guzder a également reçu le prix Haile T. Debas de la Faculté de médecine de l Université McGill. Ce prix est décerné au médecin qui, par son leadership, par ses actions ou par l implantation de politiques internes, a fait la promotion de la diversité ou supporté les différentes minorités dans les différents programmes de la Faculté, en ce qui concerne la promotion, le recrutement, la formation ou la rétention. Prix de l AMQ Dans le cadre du congrès annuel de l Association médicale du Québec, D re Raquel Del Carpio, radiologiste au CUSM Hôpital général de Montréal, a reçu le Prix du professeur-clinicien. Ce prix souligne l engagement exceptionnel d un médecin ayant une charge d enseignement dans l une des facultés de médecine du Québec. D re Del Carpio a contribué de façon remarquable à la formation des futurs médecins du Québec. Nouvelles parutions La maladie d Alzheimer D r Fadi Massoud, gériatre au chum et à l Institut universitaire de gériatrie de Montréal (iugm), ainsi que D r Alain Robillard, neurologue à l Hôpital Maisonneuve-Rosemont de Montréal et codirecteur de la Clinique de la mémoire, ont publié La maladie d Alzheimer aux éditions Annika Parance. Ce livre est un guide qui couvre les divers aspects de la maladie et fournit des informations pratiques. Aujourd hui, cette maladie arrive au deuxième rang des maux les plus redoutés après le cancer. Elle préoccupe notamment les jeunes qui ont un parent ou un grand-parent atteint et qui se demandent quel est leur risque d être affectés à leur tour. Du fait du vieillissement de la population, l Organisation mondiale de la Santé prévoit d ailleurs que le nombre de cas devrait doubler dans le monde d ici 2030 et plus que tripler d ici Je suis une personne, pas une maladie Les psychiatres Marie-Luce Quintal, André Roy et Hubert-Antoine Wallot, tous de l Institut universitaire en santé mentale de Québec, ont participé à la rédaction du livre Je suis une personne, pas une maladie : la maladie mentale, l espoir d un mieux-être paru chez Performance édition. Ce recueil de textes multidisciplinaires propose un modèle illustrant le parcours du rétablissement ; une approche à laquelle une personne atteinte de maladie mentale peut aspirer et qui lui permettra de retrouver une vie citoyenne, pleine, entière et contributive. Selon les auteurs, la personne qui retrouve l espoir est prête à accepter l aide et à se donner la chance de se rétablir si tout le monde, les intervenants du réseau et les citoyens, croit en elle, la considère et la regarde comme une personne et non pas comme une maladie! Nouveau conseil d administration chez Sogemec Le nouveau conseil d administration de Sogemec Assurances a été élu lors de la dernière assemblée des actionnaires, le 16 avril dernier. Le conseil est maintenant composé de : D r Gilles Robert, président D re Michèle Drouin, vice-présidente M. Pierre Phénix, trésorier M e Maurice Piette, secrétaire M me Esther Gadoua, administratrice D r Gaétan Barrette, administrateur D r Jean Simard, administrateur M. Claude Lamonde, administrateur 15