Arthrose lombaire. Instabilité vertébrale.
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- Jérémie Corbeil
- il y a 7 ans
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1 Arthrose lombaire. Instabilité vertébrale. Le 05 février 2011 EPU Rachis. SFR Rhône-Alpes Yannick Carrillon Centre Orthopédique Santy LYON
2 Pathologie lombaire. Instabilité vertébrale Canal lombaire étroit Arthrose lombaire
3 Stabilité vertébrale. Possibilité pour les vertèbres de limiter leur déplacement pendant les postures et mouvements physiologiques. Guillot M. Rev Rhum Mal Osteartic 1988.
4 Stabilité vertébrale. Équilibre Le segment mobile de Éléments de contention rigidité Éléments de mobilité souplesse Junghans Disque Massifs articulaires Ligaments Muscles
5 Désiquilibre rigidité-flexibilité
6 Les éléments structuraux. Le disque intervertébral
7 Les éléments structuraux. Les ligaments Laxité Rupture Leone A. Radiology 2007
8 Les éléments structuraux. Les surfaces articulaires D après J.L. Lerat
9 Les éléments structuraux. Les muscles 50%
10 Les mouvements intervertébraux Flexion-extension Inclinaison latérale Rotation-torsion
11 Instabilité vertébrale. Instabilité vertébrale : perte de la résistance segmentaire faisant qu une force appliquée produit des mouvements anormalement importants. Pope MH. Spine 1985.
12 Instabilité vertébrale. Instabilité vertébrale : Hypermobilité intervertébrale Conséquences anatomiques Imagerie +++
13 Instabilité vertébrale Imagerie +++ Radiographies IRM Scanner Sacco radiculographie - myeloscanner
14 La radiographie de la colonne lombaire
15 L instabilité vertébrale Ostéophyte de traction
16 L instabilité vertébrale Ostéophtyte de traction Condensation G. Morvan. J Radiol 2008
17 La colonne totale
18 Instabilité vertébrale. Les radiographies dynamiques. Flexion extension Inclinaison latérale D après L. Rillardon. Maitrise Orthopédique
19 Les radiographies dynamiques
20 Les radiographies dynamiques extension >10 >4 mm flexion
21 Les radiographies dynamiques Bending
22 Le Twist scanner (Graf)
23 Le scanner lombaire Rotation gauche Rotation droite A. Leone. Radiology 2007
24 L IRM lombaire
25 Le Modic. Type 1 Type 2 Type 3 Rahme R. A J Neuroradiol 2008
26 Le Modic. Instabilité?
27 Le Modic. instabilité? Type 1 Type 2 Type 3
28 L arthrose lombaire. Discarthrose Arthrose postérieure Canal lombaire étroit arthrosique D après J.L. Lerat
29 Dysfonctionnement, arthrose postérieure
30 Le canal lombaire étroit Entité clinique +++ : Claudication d effort aggravée par l hyperextension soulagée par la ciphose +/- associée à radiculalgies
31 Le canal lombaire étroit Type : Constitutionnel Acquis Morphologie : Globale Central Latéral
32 Le canal lombaire étroit
33 Le canal lombaire étroit central Mesures minimales : Transverses : 15 mm Sagittale : 10 mm
34 Le canal lombaire étroit central Les dimensions sagittales J. Malghem. J Radiol. 2009
35 Canal lombaire étroit central Hypertrophie ligamentaire
36 Canal lombaire étroit arthrosique Sacco IRM
37 Canal lombaire étroit arthrosique Saccoradiculographie Debout Dynamique G. Morvan. J Radiol 2008
38 Canal lombaire étroit arthrosique IRM/saccoradiculagraphie WS Bartynski. Am J Neuroradiol 2003
39 Canal lombaire étroit arthrosique IRM avec mise en charge A Hiwatashi. Am J Neuroradiol 2004
40 Rétrécissement du canal latéral. 1. Défilé disco articulaire 2. Récessus latéral 3. Foramen G. Morvan. J Radiol 2002
41 Rétrécissement du canal latéral
42 Rétrécissement du canal latéral.
43 Étroitesse latérale. Compression axiale BH Nowicki. Am J Neuroradiol 1996
44 KYSTE SYNOVIAL
45 Kyste synovial
46 Le canal lombaire étroit constitutionnel Brièveté épaississement des pédicules Platyspondylie Atteinte cervicale 50-60% Syndromes
47 Le canal lombaire étroit constitutionnel
48 Le canal lombaire étroit constitutionnel
49 Conclusion Instabilité = clichés dynamiques Modic instabilité Canal lombaire étroit = IRM ++ Technique en charge Saccoradiculographie IRM en charge
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