INITIATION A LA CLINIQUE PRESENTATION DU SERVICE D ODONTOLOGIE DU CHU DE NANCY

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1 INITIATION A LA CLINIQUE PRESENTATION DU SERVICE D ODONTOLOGIE DU CHU DE NANCY

2 LE PERSONNEL ET SES MISSIONS Un Cadre de Santé : - Management des équipes gestion des plannings collaboration avec les praticiens respect des organisations du service. 11,6 ETP aides soignantes : réparties par binôme dans chaque zone clinique - Accueil des patients. - Accueil téléphonique. - Distribution de l instrumentation nécessaire aux soins des patients en collaboration avec les étudiants. - Entretien des fauteuils de soins et des zones de travail avant et après les vacations. 2 ASH : - Décontamination et désinfection de l instrumentation. - Rangement de l instrumentation après stérilisation. - réalisent le bio nettoyage de tout le service - Distribuent les tenues de travail 2 fois par semaine

3 ORGANISATION DES VACATIONS Vacations sur 3 rotations : 9H00/11H30 14H00/16H15 16H30/18H30 Respect des horaires de début et de fin de vacation

4 IDENTITOVIGILANCE Obligation de vérification de l identité du patient que vous allez prendre en charge : - Question ouverte : pouvez-vous me donner vos noms-prénoms et date de naissance? Ceci afin d éviter les erreurs de patients (très grand nombre d EIG sur le CHU)

5 RESPECT DES ORGANISATIONS Vous serez salariés du CHRU de NANCY Lors des prises de rendez-vous et de l accueil des patients : vous présenter comme étudiant du service d odontologie du CHRU. Pensez à adapter votre discours au patient : service dentaire. Responsabilité d engagement vis-à-vis des patients valeurs de service public de santé : - Egalité (absence de discrimination) et devoir de soigner chacun quel que soit son état de santé et sa situation sociale - Neutralité : faire abstraction des croyances et opinions - Continuité : assurer l ensemble des traitements y compris l urgence - Adaptabilité : tout patient a droit à un service de qualité et le service rendu doit être évalué avec rigueur.

6 RESPONSABILITE JURIDIQUE Responsabilité des actes réalisés (en collaboration avec les praticiens) Respect du règlement intérieur : émargement obligatoire Procédures en cas de : - accident de soins - dommage matériel Contacter le cadre de santé Déclaration obligatoire d évènement indésirable : organisation de formation avec la DQU en 2015

7 RESPECT DE PROCEDURE DU DOSSIER PATIENT Confidentialité : respect du secret professionnel Traçabilité des soins ATTENTION AUX NOUVELLES TECHNOLOGIES (Twitter, FacebooK )

8 DISTRIBUTION DU MATERIEL Responsabiliser les étudiants au regard du matériel, des instruments et des dispositifs qui leur sont confiés. Connaitre le matériel utilisé. Collaborer avec les Aides Soignantes qui apporteront leur expertise et leur connaissance du matériel. Respecter les procédures et protocoles de décontamination et désinfection des instruments et du matériel fragile. Connaitre l organisation de chaque zone clinique au regard des instruments spécifiques. Réduire le nombre d erreurs recensées lors des manœuvres de décontamination du matériel.

9 DISTRIBUTION DU MATERIEL A chaque vacation : un binôme étudiant dans la zone de distribution avec l aide soignante. Les étudiants en vacation clinique remplissent une fiche de distribution de matériel et la donne à leurs collègues qui leurs délivrent les instruments demandés. A la fin du soin, le binôme de distribution vérifie que les bonnes pratiques de décontamination sont respectées. Roulement régulier des étudiants en fonction de leur emploi du temps.

10 HYGIENE TENUES DE TRAVAIL - Contact auprès des délégués avant la fin d année scolaire pour connaitre les tailles à commander. - Respect des tenues : ne pas écrire dessus - port obligatoire de la tunique et du pantalon - pas de bijou (bague, bracelet ) - pas de rouge à ongle ni de french manucure - cheveux longs attachés

11 HYGIENE LAVAGE DE MAINS - Obligatoire dans un Etablissement de Santé pour prévenir les infections nosocomiales - Le lavage de mains s effectue : A l arrivée dans le secteur de soins Avant et après un soin (même si port de gants) - Points d eau et savon doux dans toutes les zones de consultation - Solution Hydro Alcoolique (SHA) au niveau de chaque fauteuil de soins notion de responsabilité. Changement de procédure : une seule pompe de produit.

12 HYGIENE ET SECURITE PORT DE GANTS - Indispensables et obligatoires : en cas d Accident exposant au sang (AES) non pris en compte en cas d Accident du travail - toutes sortes de matière (latex-vinyl-nitrile), toutes tailles. - ATTENTION : patients présentant des allergies au latex voire au nitrile PORT DE LUNETTES - Indispensable en cas de projection de liquide biologique dans le visage. Idem que pour gants, si projection sans port de lunettes non pris en compte en AT ACCIDENT EXPOSANT AU SANG - Piqure, coupure : procédure institutionnelle dans le classeur des AS. S y conformer pour la déclaration d AT.

13 TRACABILITE PURGE DES FAUTEUILS PAR L OPERATEUR Un cahier de traçabilité de purge des cordons d units est affecté à chaque fauteuil de soins. Procédure : - A la prise de service - Entre chaque patient - A la fin de la vacation La procédure est a appliquer obligatoirement.

14 Respect du matériel confié et respect des bonnes pratiques Matériel : - Faire preuve de rigueur et de respect au regard du matériel utilisé : régulièrement matériel cassé, perdu. Non respect de la décontamination de certains appareils. - Mise en place à chaque poste de soins d affiches rappelant les bonnes pratiques. - Dysfonctionnements les plus observés : Lames sur porte lames carpules dans seringues porte empreintes mal nettoyés = reste pâte difficile à retirer après trempage dans le produit de décontamination

15 RESPECT DU MATERIEL CONFIE ET DES PROCEDURES INSTUTIONNELLES Affiche 1 RAPPEL A TOUS LES OPERATEURS NE PAS TREMPER MAIS METTRE DANS BAC SEC AVEC UNE LINGETTE PINCE A DIGUE DETRATREUR PIECE A MAIN CONTRE ANGLE NE PAS TREMPER MAIS A REDONNER AUX AIDES SOIGNANTES DONNER AUX AIDES SOIGNANTES DONNER AUX AIDES SOIGNANTES LAMPE A PHOTOPOLYMERISER SPOT FLAMME

16 RESPECT DU MATERIEL CONFIE ET DES PROCEDURES INSTUTIONNELLES Affiche 2 RAPPEL A TOUS LES OPERATEURS 2 BACS de décontamination des instruments sont mis à disposition pour les soins dentaires : - Un bac avec produit décontaminant-désinfectant: pour tout le gros matériel stérilisable - Un bac sec sans produit mais avec un bidon de lingettes décontaminantes-désinfectantes et une cupule remplie de produit désinfectant pour tremper tout le très petit matériel (voir ci-dessous) ATTENTION : MATERIEL A NE PAS JETER MAIS FAIRE TREMPER DANS LA CUPULE Crampons Inserts Fraises Vis Implants dentaires

17 RESPECT DU MATERIEL CONFIE ET DES PROCEDURES INSTUTIONNELLES MEDICAMENTS - Respects des prescriptions médicales selon les procédures hospitalières.

18 MERCI POUR VOTRE ATTENTION