TABLE DES MATIÈRES. PARTIE I Initiation aux soins infirmiers en santé mentale et en psychiatrie

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1 TABLE DES MATIÈRES Avant-propos III Remerciements IV Les caractéristiques du manuel V PARTIE I Initiation aux soins infirmiers CHAPITRE 1 Principes et perspectives de la pratique des soins infirmiers en santé mentale et en psychiatrie 1.1 DESCRIPTION DES SOINS INFIRMIERS EN SANTÉ MENTALE ET EN PSYCHIATRIE Exercice infirmier en santé mentale et en psychiatrie au Québec Rôle élargi de l infirmière praticienne au Québec Regard sur l avenir PRÉPARATION AUX SOINS INFIRMIERS EN SANTÉ MENTALE ET EN PSYCHIATRIE Formation Expérience EXERCICE INFIRMIER EN SANTÉ MENTALE ET EN PSYCHIATRIE Objectifs Normes de pratique en soins infirmiers psychiatriques de l American Nurses Association: normes de soins Autres normes de rendement SANTÉ MENTALE ET TROUBLES MENTAUX : UN CONTINUUM Santé mentale Troubles mentaux Diagnostics psychiatriques Nomenclatures des diagnostics Diagnostics en collaboration RÔLE DE L INFIRMIÈRE Relation infirmière-client RÔLES DE L ÉQUIPE MULTIDISCIPLINAIRE EN SANTÉ MENTALE ET EN PSYCHIATRIE TRAITEMENT Modalités des traitements thérapeutiques Évolution dans le traitement AVENIR Prestation des soins Autres progrès Pensée critique en santé mentale et en psychiatrie CHAPITRE 2 Expérience clinique : satisfaction, enjeux et solutions 2.1 SATISFACTIONS PERSONNELLES ET PROFESSIONNELLES ENJEUX ET RÉSOLUTIONS DE PROBLÈMES ENJEU: LA CRAINTE D ENTRER DANS UN ÉTABLISSEMENT DE SANTÉ MENTALE ET DE PSYCHIATRIE Préjugés Doute de soi ENJEU: ORIENTATION ET INTENTIONS ENJEU: ACCENT MIS SUR LES FORCES DU CLIENT ENJEU: ÉTABLIR LES PRIORITÉS CLINIQUES Priorités des diagnostics infirmiers Priorités dans les interventions infirmières ENJEU: LE PLUS OU MOINS AU LIEU DU TOUT OU RIEN ENJEU: ÉVITER LES RÉPONSES D ÉVALUATION ENJEU: OBSERVER AU LIEU D INFÉRER ENJEU: OPTIONS AU LIEU DE SOLUTIONS ENJEU: FRUSTRATIONS DUES AUX CLIENTS CHAPITRE 3 Perspectives théoriques 3.1 PERSPECTIVES THÉORIQUES Théorie psychanalytique Thérapie adlérienne Analyse transactionnelle Gestalt-thérapie Psychothérapie centrée sur le client Thérapie comportementale Thérapie rationnelle-émotive Thérapie cognitive Thérapie stratégique CHAPITRE 4 Psychobiologie 4.1 COMPRÉHENSION DES FONCTIONS NEUROBIOLOGIQUES

2 I Table des matières IX 4.2 NEUROANATOMIE ET NEUROPHYSIOLOGIE DU SYSTÈME NERVEUX HUMAIN Neuroanatomie Cerveau Neurophysiologie PROCÉDURES DE DIAGNOSTIC ET D ÉVALUATION Imagerie cérébrale Imagerie anatomique Imagerie fonctionnelle SYNTHÈSE Liens entre la neuroanatomie, la neurochimie, le comportement et les troubles mentaux CHAPITRE 5 Droits et responsabilités légales en psychiatrie 5.1 APERÇU HISTORIQUE Antiquité et Moyen Âge Colonies américaines Dorothea Dix, réformatrice sociale Placement civil des malades mentaux PROTECTION DES PERSONNES INAPTES Inaptitude et besoin de protection Régimes de protection GARDE EN ÉTABLISSEMENT Garde préventive Garde provisoire Garde autorisée Droits de la personne sous garde autorisée Inaptitude à subir un procès et garde DROITS DES CLIENTS Droit de choisir le professionnel ou l établissement Droit à la représentation Droit d être accompagné et assisté Droit au consentement aux soins et droit au refus de traitement Droits relatifs au dossier CONTENTION ET ISOLEMENT Quelques définitions Décision d utiliser les mesures de contention Conditions et contexte d utilisation RESPONSABILITÉ PROFESSIONNELLE Faute Préjudice directement causé par la faute de l infirmière Notes au dossier Assurance responsabilité professionnelle Loi et normes de soins INCONDUITE SEXUELLE SECRET PROFESSIONNEL ET CONFIDENTIALITÉ Lien de confiance: un concept vieux comme le monde Qu est-ce qui est confidentiel? Exceptions à la confidentialité Conséquences sur le plan juridique et sur le plan professionnel CHAPITRE 6 Soins transculturels 6.1 SOINS TRANSCULTURELS Nécessité de la compréhension culturelle Origine ethnique et culture Culture et santé mentale Droit à des services de santé mentale dans le respect de la culture et de l origine ethnique Importance de la communication verbale, écrite et non verbale Soins de santé et minorités Démarche de soins infirmiers et facteurs culturels PARTIE II Dynamique de l exercice de la profession CHAPITRE 7 Démarche de soins infirmiers 7.1 HISTORIQUE ET PERSPECTIVES DE LA DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Intuition et démarche de soins infirmiers Compétence et démarche de soins infirmiers Pensée critique et démarche de soins infirmiers COLLECTE DE DONNÉES Entrevue infirmière-client Cadres de collecte de données DIAGNOSTIC INFIRMIER Raisonnement diagnostique Définition des problèmes de santé Énoncés limitatifs

3 X Table des matières I Principes des caractéristiques Diagnostic de type risque Diagnostics infirmiers centrés sur le bien-être RÉSULTATS ESCOMPTÉS PLANIFICATION Planification de l équipe interdisciplinaire Plan de soins normalisé Cheminements cliniques EXÉCUTION Interventions de soins infirmiers Impact des interventions de soins infirmiers sur les étiologies Interventions autonomes et en collaboration Justification des interventions ÉVALUATION MILIEU COMMUNAUTAIRE ET MILIEU FAMILIAL Système de prise en charge des soins à domicile CHAPITRE 8 Communication 8.1 COMMUNICATION Composantes de la communication Facteurs influençant la communication Modes de communication Types de communication Éléments personnels importants pour la communication thérapeutique Attitudes et habiletés propres à la communication thérapeutique Techniques verbales et non verbales favorisant la communication Rôles de l infirmière dans la communication Qualités de l infirmière dans la communication Attitudes et comportements qui nuisent à la communication Obstacles à la communication et leur effet sur la relation d aide Communication et démarche de soins infirmiers Obligations et devoirs de l infirmière face à la communication Facteurs à considérer PARTIE III Troubles psychiatriques CHAPITRE 9 Troubles anxieux 9.1 ANXIÉTÉ ET TROUBLES CONNEXES Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 10 Troubles de l humeur 10.1 TROUBLES DE L HUMEUR Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 11 Schizophrénies 11.1 SCHIZOPHRÉNIES Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive

4 I Table des matières XI 11.2 DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 12 Troubles de la personnalité 12.1 TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ Définition des troubles de la personnalité Théories du développement de la personnalité Contributions biologiques aux troubles de la personnalité Description clinique et épidémiologie Pronostic Critères d évolution positive DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 13 Troubles liés à l abus d alcool ou de drogues 13.1 TROUBLES LIÉS À L ABUS D ALCOOL OU DE DROGUES Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Abus d alcool et de drogues chez certains groupes Double diagnostic Description clinique DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 14 Delirium, démence, amnésie et autres troubles cognitifs 14.1 DELIRIUM, DÉMENCE, AMNÉSIE ET AUTRES TROUBLES COGNITIFS Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive Aidants naturels DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 15 Troubles de l enfance et de l adolescence 15.1 TROUBLES DE L ENFANCE ET DE L ADOLESCENCE Perspectives théoriques et historiques Retard mental Trouble envahissant du développement: trouble autistique Autres troubles envahissants du développement Trouble «déficit de l attention avec hyperactivité» Trouble des conduites Trouble oppositionnel avec provocation Tic: syndrome de Gilles de La Tourette Autres tics Trouble «anxiété de séparation» Troubles d élimination: encoprésie Troubles d élimination: énurésie Troubles du développement: troubles d apprentissage, troubles de l acquisition de la coordination, troubles de la communication Critères d évolution positive Violence envers un enfant Suicide chez les adolescents Troubles adultes chez les enfants et les adolescents DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification

5 XII Table des matières I Exécution Évaluation CHAPITRE 16 Troubles de l alimentation 16.1 TROUBLES DE L ALIMENTATION Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 17 Troubles sexuels 17.1 TROUBLES SEXUELS Dysfonctions sexuelles: perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation PARAPHILIES Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 18 Troubles d adaptation 18.1 TROUBLES D ADAPTATION Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation Pronostic Critères d évolution positive PARTIE IV Modalités thérapeutiques CHAPITRE 19 Relation thérapeutique 19.1 RELATION THÉRAPEUTIQUE Présentation Préparation Instauration Phases Milieu thérapeutique Thérapie de groupe Thérapie familiale CHAPITRE 20 Psychopharmacologie et autres thérapies biologiques 20.1 PSYCHOPHARMACOLOGIE ET AUTRES THÉRAPIES BIOLOGIQUES Psychopharmacologie Antipsychotiques Antipsychotiques atypiques (nouveaux) Antidépresseurs Stabilisateurs de l humeur Anticonvulsivants en psychiatrie Anxiolytiques et hypnotiques Psychostimulants Autres traitements biologiques CHAPITRE 21 Soins de santé alternatifs 21.1 SOINS DE SANTÉ ALTERNATIFS Domaines d application des médecines douces

6 I Table des matières XIII Survol historique Problèmes actuels Survol des applications de certaines médecines douces CHAPITRE 22 Intervention en situation de crise 22.1 INTERVENTION EN SITUATION DE CRISE Historique Crises Étapes de l intervention en situation de crise CHAPITRE 23 Thérapies par l activité 23.1 THÉRAPIES PAR L ACTIVITÉ Perspectives historiques Rôle des soins infirmiers dans les thérapies par l activité Ergothérapie Intervention en loisirs Art-thérapie Musicothérapie Thérapie par la danse et le mouvement Psychodrame PARTIE V Questions contemporaines CHAPITRE 24 Violence et impact psychologique 24.1 FEMMES BATTUES Caractéristiques Problématique québécoise DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Diagnostics du DSM-IV Résultats escomptés Planification Exécution Interventions de soins infirmiers Évaluation AGRESSIONS À CARACTÈRE SEXUEL Effets du viol sur la victime Problématique québécoise ENFANTS VICTIMES DE NÉGLIGENCE, D ABUS PSYCHOLOGIQUES, PHYSIQUES ET SEXUELS Effets à long terme Problématique québécoise VIOLENCE À L ÉGARD DES PERSONNES ÂGÉES Définition Personne âgée victime de violence Auteur DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Interventions de soins infirmiers Évaluation CHAPITRE 25 Suicide 25.1 SUICIDE Perspectives historiques et théoriques Étiologie Épidémiologie Description clinique Pronostic Critères d évolution positive DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 26 Chagrin et deuil 26.1 CHAGRIN ET DEUIL Réactions Stades et processus du deuil Types de chagrin Soins du deuil au cours de la vie Spiritualité et chagrin DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 27 Aspects psychologiques de la maladie physiologique 27.1 ASPECTS PSYCHOLOGIQUES DE LA MALADIE PHYSIOLOGIQUE

7 XIV Table des matières I Survol historique Facteurs contribuant à un changement de philosophie Application des disciplines scientifiques à la compréhension de l influence de la cognition et des émotions sur la santé Stress en tant que facteur déterminant dans la maladie Cadre de référence pour l étude des réponses de l esprit et du corps au stress Stratégies d adaptation et adaptation au stress Risque de problèmes de santé par interaction psychologique-physiologique DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 28 Troubles sévères et persistants 28.1 TROUBLES SÉVÈRES ET PERSISTANTS Développement Manifestations psychologiques Manifestations comportementales Problèmes particuliers Enfants et adolescents Personnes sans-abri Personnel soignant Droits des personnes souffrant de troubles sévères et persistants DÉMARCHE DE SOINS INFIRMIERS Collecte de données Diagnostic infirmier Résultats escomptés Planification Exécution Évaluation CHAPITRE 29 Soins infirmiers communautaires 29.1 SOINS INFIRMIERS COMMUNAUTAIRES EN SANTÉ MENTALE ET EN PSYCHIATRIE Rôle de l infirmière Rappel historique Systèmes de traitement actuels communautaire Composantes des soins communautaires en santé mentale et en psychiatrie Niveaux d assistance fonctionnelle Visites à domicile Judiciarisation Autres composantes des soins infirmiers communautaires en santé mentale et en psychiatrie CHAPITRE 30 Spiritualité 30.1 RAPPORT ENTRE LES TENDANCES SPIRITUELLES ET LES QUESTIONS DE SANTÉ MENTALE SPIRITUALITÉ EN TANT QUE DIMENSION DE LA PERSONNE Le concept de la spiritualité: une perspective québécoise SPIRITUALITÉ ET SANTÉ MENTALE Définition des termes PRINCIPALES QUESTIONS SPIRITUELLES Évaluation spirituelle Dimension spirituelle ÉTUDES DE CAS D INTERVENTIONS SPIRITUELLES Douleur Tourment spirituel Châtiment Voix Culpabilité Religiosité Annexe A A 1 Annexe B A 5 Annexe C A 15 Annexe D A 21 Annexe E A 45 Annexe F A 53