PROGRAMME DE FORMATION EN LABORATOIRE. Centre d Infectiologie Charles Mérieux du Mali CURRICULUM

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1 PROGRAMME DE FORMATION EN LABORATOIRE Centre d Infectiologie Charles Mérieux du Mali CURRICULUM 1 : Cours de Biologie appliquée au VIH/SIDA et Infections Opportunistes Septembre 2011

2 SOMMAIRE AVANT PROPOS...4 CONTEXTE...5 REMERCIEMENTS...7 ORGANISATION DU COURS...9 ORGANISATION DU COURS...9 Titre du cours...9 But du cours...9 Objectifs du Cours...9 Contenu Module 1: Présentation générale du HIV/SIDA et des Bonnes Pratiques de Laboratoire (BPL) 9 Contenu Module 2: Diagnostic en laboratoire du HIV et du suivi du traitement antirétroviral...10 Conception du Cours...10 Public cible Certification...11 RESSOURCES NECESSAIRES...12 Facilitateurs...12 Centre de formation en laboratoire...12 Matériel d'apprentissage...12 Suivi et évaluation du curriculum de formation...12 MODULE 1 : PRESENTATION GENERALE DU HIV/ SIDA ET BONNES PRATIQUES DE LABORATOIRE...13 SESSION 1: EPIDEMIOLOGIE ET CONTROLE DU HIV/SIDA AU MALI...13 SESSION 2 : BIOLOGIE ET PATHOGENESE DU HIV/ SIDA...14 SESSION 3: BONNES PRATIQUES DE LABORATOIRE (BPL)...15 SESSION 4 : LA SÉCURITÉ ET L HYGIENE AU LABORATOIRE...16 SESSION 5 : SUIVI BIOLOGIQUE DES PATIENTS SOUS ARV...17 MODULE 2 : DIAGNOSTIC EN LABORATOIRE DU HIV ET DU SUIVI DU TRAITEMENT ANTIRETROVIRAL...18 SESSION 1: COLLECTE ET MANIPULATION DES ECHANTILLONS SANGUINS...18 SESSION 2 : DIAGNOSTIC DU VIH CHEZ LES ADULTES ET LES ENFANTS...19 SESSION 3: CYTOMETRIE DE FLUX ET COMPTAGE DES CD4/CD Mise à jour Septembre

3 SESSION 4 : INFECTIONS OPPORTUNISTES COURANTES AU COURS DU VIH/SIDA...21 Session 5: MICROSCOPIE...22 SESSION 6 : DIAGNOSTIC DU PALUDISME...23 SESSION 7 : DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE...24 SESSION 8 : DIAGNOSTIC DE LA PNEUMONIE A PNEUMOCYSTIS JIROVECI (PPJ)...25 SESSION 9 : DIAGNOSTIC DES INFECTIONS FONGIQUES FREQUENTES AU COURS DU VIH /SIDA...26 SESSION 10 : DIAGNOSTIC DES PARASITOSES INTESTINALES OPPORTUNISTES AU COURS DU VIH/SIDA...27 Mise à jour Septembre

4 AVANT PROPOS Les services de laboratoire sont des composants essentiels des services de santé au Mali et comme ailleurs en Afrique. Les investigations précises au laboratoire sont essentielles pour le diagnostic, l'utilisation rationnelle des médicaments, la surveillance et le contrôle des maladies en santé publique et également pour la recherche. Les services efficaces de laboratoires d analyses biomédicales renforcent l'utilisation plus rentable des services de santé et contribuent à la réduction de la morbidité et la mortalité. De bonnes infrastructures mais aussi des équipements de pointe et la capacité de diagnostic sont cardinales pour y parvenir. Cependant, pour éviter les conséquences graves d'un résultat de test incorrect, le personnel de laboratoire doit être bien informé, être techniquement compétent afin de fournir un diagnostic de laboratoire de qualité. Le Gouvernement du Mali à travers le Ministère de la Santé a fait du counselling et du dépistage systématique de routine un cadre permettant d accroître l'accès aux soins et la prévention du VIH/Sida. Une telle politique n'a pas seulement besoin d'un accès facile à des centres d'essai, mais mieux, elle a besoin de services de laboratoire efficaces pour fournir des soins à tous les patients diagnostiqués pour le VIH. Par conséquent, des services de laboratoire efficaces doivent être mis en place afin de fournir des soins complets contre le VIH/Sida et l'accès aux traitements antirétroviraux (ARV) pour ceux qui en ont besoin. En outre, le Ministère de la Santé ne fournit pas seulement que les services de Prévention de la Transmission Mère-Enfant (PTME), mais actuellement il fait appel également à un diagnostic précoce du VIH chez les enfants, ce qui permet de fournir un traitement efficace à ceux infectés par le VIH. Cela exige un effort concerté pour renforcer les infrastructures de laboratoire et les capacités du personnel de laboratoire pour répondre à une telle demande. Les buts et les objectifs du programme de formation en laboratoire sont de fournir et de préparer les techniciens de laboratoire et les technologistes aux connaissances, aux attitudes et aux compétences leur permettant de fournir des services de laboratoire de qualité dans le domaine du VIH et la thérapie antirétrovirale. Le Curriculum essaie aussi de combler le gap entre le programme de formation initial d avant service et celui pendant le service au cours duquel la plupart des procédures actuelles et les techniques utilisées dans le diagnostic du VIH et la surveillance en laboratoire des traitements antirétroviraux n ont pas été entièrement prises en compte. Je tiens à remercier sincèrement la Fondation américaine «ACCORDIA Global Health Foundation», l Infectious Disease Institute de Kampala en Ouganda, la Fondation MERIEUX, le Centre d Infectiologie Charles MERIEUX Mali et tous les autres partenaires qui ont contribué d une façon ou d une autre au développement de ce programme de formation. Je remercie également tous les experts du domaine de la biologie médicale des structures de recherche en santé au Mali (INRSP, SEREFO, MRTC) et les responsables des Programmes Paludisme, Tuberculose et VIH/Sida qui ont permis la traduction et l adaptation du document de base. Je souhaite que ce programme de formation soit un guide pour plus de qualité dans les laboratoires. Mme DIALLO Madeleine BA Ministre de la Santé, Mali Mise à jour Septembre

5 CONTEXTE Ce programme de formation en laboratoire a été conçu initialement en anglais à l Infectious Disease Institute de Kampala puis développé en français par la Fondation Mérieux pour répondre aux besoins croissants d un diagnostic précis et de surveillance des maladies infectieuses sur un continent où plus de 11 millions de personnes meurent chaque année à cause de maladies infectieuses dont le plus souvent le VIH, le paludisme et la tuberculose. Des tests de laboratoire de qualité sont essentiels pour confirmer le diagnostic clinique, fournir les soins cliniques, conduire une surveillance précise des maladies infectieuses et orienter les politiques de santé publique. Le nombre de laboratoires actuel et les infrastructures de soins de santé sont insuffisants pour répondre à ces besoins. En outre, parce que l'accès aux tests diagnostiques fiables est très limité ou sous-évalué, un mauvais diagnostic peut survenir, ce qui se traduira par un traitement inadéquat, une mortalité accrue et une incapacité à déterminer la prévalence réelle de la maladie. Le Centre d Infectiologie Charles Mérieux est partie intégrante du système de santé au Mali. Il s'agit d'un centre qui se veut un centre d'excellence pour le diagnostic des maladies infectieuses, la formation et la recherche en Afrique sub-saharienne et met en œuvre des programmes en tant que partenaire de la Fondation MERIEUX et ACCORDIA Global Health Foundation. Avec une mission première d'améliorer la qualité de la prestation des soins de santé en Afrique, ce programme de formation du Centre d Infectiologie Charles Mérieux met un accent particulier sur la formation des techniciens et des médecins maliens dans le diagnostic du VIH, dans les soins et le traitement à un moment où la politique de l'accès au traitement antirétroviral gratuit pour un grand nombre de patients est une réalité. Ces dernières années, ce modèle de formation a été adapté et a pris de l'ampleur dans beaucoup de pays. Ce programme de formation en laboratoire s ajoute à d autres formations du Centre d Infectiologie Charles Mérieux tout en maintenant le renforcement des capacités des techniciens de laboratoire dans le domaine du VIH et le management des laboratoires. Le Centre d Infectiologie Charles Mérieux se donne comme mandat l'amélioration de la santé de la population du Mali et de l Afrique et au-delà, de promouvoir l'équité en santé grâce à la fourniture d'une éducation, de recherche et des services de santé de qualité. La mission est réalisée en renforçant les capacités et la participation des parties prenantes, en consolidant des systèmes et des partenariats et en exploitant la puissance des sciences et des technologies nouvelles afin de construire et de soutenir l'excellence et la pertinence. Le Centre d Infectiologie Charles Mérieux de Bamako est le lien technique entre la Fondation Mérieux et le Ministère de la Santé du Mali et il s inscrit harmonieusement dans la pyramide sanitaire du pays. Le Centre soutient les services cliniques et la recherche. Il possède d'excellentes installations de pointe pour la Biologie médicale, la Recherche et la Formation. Son laboratoire est inscrit dans différents réseaux d Externe de la Qualité et équipé pour se positionner comme centre de référence. Mise à jour Septembre

6 Il veut, par l enseignement de ce programme faire rayonner la biologie médicale du VIH/Sida au Mali et dans la sous région en lui donnant la qualité requise pour le bonheur des professionnels de la santé dans leur lutte contre le Sida et les infections opportunistes. Mise à jour Septembre

7 REMERCIEMENTS Ce programme de formation en laboratoire a été développé et mis en œuvre en collaboration avec des partenaires d'exécution des structures de formation et de recherche du Mali (CICM, INRSP, MRTC/SEREFO/Faculté de Médecine) et l Institut des Maladies infectieuses (IDI) de l Université de Makerere, Ouganda, qui ont fourni une assistance technique et matérielle pendant le processus d'élaboration des programmes. Des remerciements spéciaux vont à ACCORDIA Global Health Foundation et la Fondation Mérieux pour l'aide financière et technique qui a permis le développement, l'édition, la production et la mise en œuvre de ce programme. En particulier, nous tenons à souligner avec gratitude l appui précieux des personnes suivantes et leur organisation pour nous avoir donné de leur temps utile et de contribuer par leurs connaissances techniques et leurs expertises qui ont assuré l examen complet de ce document. Nom & Prénom Organisation Pour le développement du programme en anglais : Dr. Abdikama Alisalad World Health Organisation (WHO) Dr. Robert Downing Centres for Disease Control (CDC) Dr. Moses Joloba Department of Microbiology, Makerere University Dr. Bernard Erima Makerere university Mr. Ali Elbireer Makerere University- John Hopkins Core laboratory Mr. Ukumutima Mugabe Makerere University- John Hopkins Core laboratory Mr. Guma Gaspard Central Public Health laboratories (CPHL-MOH) Dr. Winnie Wafula Central Public Health laboratories (CPHL/CDC) Mr. Scholastica Okui Central Public Health laboratories (CPHL-MOH) Dr. John Bosco Ddamulira Research Triangle Institute- international (RTI) Ms. Judy N. Khanyola Mildmay Centre Mr. David Kavuma Mildmay Centre Mr. Godfrey Mujuzi Mildmay Centre Mr. Sitefano Tugume Joint Clinical Research Centre Ms. Pauline Katundu Joint Clinical Research Centre Mr. Ray J. Wood Mengo School of Medical Laboratory Technology Mr. Oromcan B. Wathum Mengo School of Medical Laboratory Technology Mr. Kabengera Sam Mulago School of Medical Laboratory Technology Mr. Charles Munafu African Medical and Research Foundation Mr. Francis Ocen Quality Assurance Project, MoH/USAID Mr. Denis Oola Makerere-Mbarara Joint Aids Program (MJAP) Dr. Gisela Schneider Infectious Diseases Institute (IDI) Dr. Gerald Mutungi Infectious Diseases Institute (IDI) Mr. Alex Ogwal Infectious Diseases Institute (IDI) Mise à jour Septembre

8 Sr. Priscilla Omwanganye Infectious Diseases Institute (IDI) Pour la traduction, l adaptation et le développement du programme en français : Pr Souleymane Diallo II Centre d Infectiologie Charles Mérieux (CICM) Dr Daniel Yalcouye Centre d Infectiologie Charles Mérieux (CICM) Mr. Alex Ogwal Infectious Diseases Institute (IDI) Dr Mahamadou Diakité MRTC/Faculté de Médecine, de Pharmacie et d odontostomatologie de Bamako (FMPOS) Dr Agnes Guindo MRTC/FMPOS Dr Safiatou Niaré MRTC/FMPOS Dr Abdoulaye Koné MRTC/FMPOS Dr Modibo Daou MRTC/FMPOS Dr Yeya dit Sadio Sarro CRLD et SEREFO/FMPOS Dr Amadou Koné SEREFO/FMPOS Dr Bassirou Diarra SEREFO/FMPOS Dr Bourahima Koné SEREFO/FMPOS Dr Al Moustapha Maïga CHU Gabriel Touré, Bamako Dr Adama Sangare CDC/ Institut National de Recherche en Santé Publique (INRSP) Dr Aïssata Cissé INRSP Pr Mounirou Baby Centre National de Transfusion Sanguine (CNTS) M. Sékou Oumar Coulibaly CNTS, Bamako Dr Christophe Longuet Fondation Mérieux Dr Josette Najjar Pellet Fondation Mérieux Mme Lorène Ladan Fofana Fondation Mérieux Mise à jour Septembre

9 ORGANISATION DU COURS Titre du cours Biologie appliquée au HIV-Sida et Infections Opportunistes But du cours Ce cours vise à renforcer les compétences techniques en matière de diagnostic de laboratoire et de bonnes pratiques de laboratoire dans les services de laboratoire en matière du VIH/SIDA, de soins utilisant les ARV et de gestion des infections opportunistes associées. Objectifs du Cours A la fin du cours, les participants devraient être capables de : - expliquer comment l'épidémiologie et la pathogenèse du HIV / Sida influent sur le diagnostic actuel, la surveillance et les stratégies de prévention - expliquer le rôle des ARV et de l'importance de la surveillance au laboratoire au cours du HIV/SIDA - accomplir les tâches de façon compétente, interpréter et superviser le suivi des analyses de laboratoire des ARV chez les adultes et les enfants - accomplir les tâches de façon compétente, interpréter et superviser le diagnostic biologique du HIV/SIDA - accomplir les tâches de façon compétente, valider, utiliser et entretenir le matériel de laboratoire utilisé dans le diagnostic du HIV et dans le suivi du traitement antirétroviral - établir et maintenir un système approprié de gestion au laboratoire - reconnaître l'importance des Bonnes Pratiques de Laboratoire (BPL) et le code de conduite éthique dans les pratiques de laboratoire et dans les unités de recherche - prendre les dispositions afin d assurer la sécurité et la prévention des infections au laboratoire - documenter avec précision tous les processus de laboratoire et les résultats - compiler, analyser et diffuser les informations pertinentes en laboratoire - intégrer et analyser les processus de gestion de la qualité dans le laboratoire - effectuer, interpréter et de superviser les tests de laboratoire pertinents pour le diagnostic des infections opportunistes courantes au cours du HIV/SIDA. Contenu Module 1: Présentation générale du HIV/SIDA et des Bonnes Pratiques de Laboratoire (BPL) Epidémiologie et contrôle du HIV/SIDA au Mali Biologie et pathogenèse du HIV/SIDA Bonnes Pratiques de Laboratoire La Sécurité et l Hygiène au Laboratoire Suivi biologique des patients sous ARV Mise à jour Septembre

10 Contenu Module 2: Diagnostic en laboratoire du HIV et du suivi du traitement antirétroviral Collecte et manipulation des échantillons sanguins Diagnostic biologique du HIV chez les adultes et chez les enfants Cytométrie de flux et comptage des CD4/ CD8 Infections opportunistes courantes au cours du VIH/SIDA Microscopie Diagnostic du paludisme au laboratoire Diagnostic de la tuberculose au laboratoire Diagnostic de la Pneumonie à Pneumocystis jiroveci (PPj) au laboratoire Diagnostic des infections fongiques fréquentes au cours du VIH/SIDA au laboratoire Diagnostic des parasitoses intestinales opportunistes au cours du VIH/SIDA au laboratoire Conception du Cours Les techniques de laboratoire sur le HIV/ARV et les BPL sont un cours de 10 jours. Le cours est mis en œuvre en trois (3) phases: - la première phase est une phase de pré-cours où des outils d'évaluation prospectifs vont les guider les stagiaires à évaluer l'état de leurs laboratoires et identifier des mentors locaux qui les aideront dans la mise en œuvre des plans d'amélioration du laboratoire après la formation. - la deuxième phase s étend sur dix jours de didactique à temps plein (30%), de TP (70%) et le placement dans des centres d'excellence au sein des laboratoires partenaires du Centre d Infectiologie Charles Mérieux. Les modules 1 et 2 sont couverts. - la phase trois implique la mise en œuvre par les stagiaires de leur plan d'action qu ls élaboreront individuellement après analyse de l'écart entre leurs laboratoires respectifs. Elle est complétée par un suivi sur place par des les mentors. Public cible Ce cours a été conçu pour les professionnels de santé qui sont impliqués dans les services de laboratoire de santé en matière des soins HIV/ARV et dans les unités de recherche. Le cours s'adresse aux travailleurs de laboratoire avec une formation de base en techniques de laboratoire. Les principaux participants ciblés sont les suivants: - les scientifiques du laboratoire, - les technologistes de laboratoire - les techniciens de laboratoire Mise à jour Septembre

11 Les cibles secondaires sont les cadres de laboratoire s ils accomplissent un rôle dans la cible principale. Il s'agit notamment de: - médecins formés en pathologie ou en microbiologie, - assistants de laboratoire. L'évaluation des apprentissages en termes de compétences acquises (connaissances, habiletés et attitudes) sera vérifiée grâce à des approches suivantes: - pré-test et post-test écrits - évaluations pratiques - résolution de problèmes d'études de cas - présentation des projets Certification Suite à la réussite à ce cours, un certificat de réussite en Techniques de Laboratoire sur le HIV/ARV et sur les BPL sera délivré aux stagiaires qui auront: - assisté à au moins 90% des conférences et des séances pratiques. - atteint au moins 60% et plus dans les post tests. - été certifié compétent en pratique - présenté un projet d amélioration du laboratoire avec un plan de travail réaliste. Les stagiaires de ce cours peuvent être inscrits dans les cours de gestion de laboratoire après réussite. Cependant, une lettre de recommandation de l'employeur du stagiaire donnant la preuve que le stagiaire met en œuvre ce qui a été enseignée dans le cours 1 sera nécessaire. Un candidat avec la preuve d avoir démontré des compétences dans les domaines couverts dans le cours 1 peuvent être admis directement dans le cours. Mise à jour Septembre

12 RESSOURCES NECESSAIRES Les ressources suivantes seront nécessaires pour mettre en œuvre la formation : Facilitateurs Ils seront des personnes compétentes ayant une expertise dans les services de laboratoire et dans la formation. Ils seront détachés par des partenaires pertinents participant à la formation en laboratoire et/ou fournissant des services de laboratoire en matière du HIV/SIDA et des soins ARV. Centre de formation en laboratoire La salle de formation du Centre d Infectiologie Charles Mérieux sera utilisée pour les besoins de cette formation. Cette salle servira comme lieu de formation permanente. Des laboratoires partenaires ayant des compétences ciblées pourront être identifiés pour des séances pratiques spécifiques. Matériel d'apprentissage Un manuel de référence compilant l ensemble du cours est fourni aux participants. Suivi et évaluation du curriculum de formation Il y aura un suivi continu de la mise en œuvre du cours et des résultats en utilisant des outils adéquats. A la fin du programme de formation, il y aura une évaluation impliquant tous les acteurs. Mise à jour Septembre

13 MODULE 1 : PRESENTATION GENERALE DU HIV/ SIDA ET BONNES PRATIQUES DE LABORATOIRE SESSION 1: EPIDEMIOLOGIE ET CONTROLE DU HIV/SIDA AU MALI Objectifs d'apprentissage: A la fin de cette session, le stagiaire doit être capable de : définir les termes pertinents : épidémiologie, HIV et SIDA, décrire les modes de transmission du HIV décrire les stratégies de prévention efficaces pour tous les modes de transmission, discutez de l'importance de la prévention de l'infection par le HIV dans le contexte des soins de santé. Aperçu du contenu de la session Définition des termes pertinents : épidémiologie, infection par le HIV et SIDA Modes de transmission du HIV Stratégies de lutte contre le HIV/SIDA Prévention du HIV sur le lieu de travail Méthodes d enseignement Conférence Discussions sur étude de cas Brainstorming Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Etudes de cas Questions et réponses Pré-post-test Temps requis pour la séance: 1 heure Mise à jour Septembre

14 SESSION 2 : BIOLOGIE ET PATHOGENESE DU HIV/ SIDA Objectifs d'apprentissage : À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: expliquer la biologie du HIV décrire le cycle de réplication du HIV décrire l'histoire naturelle du HIV/Sida chez les adultes et les enfants Aperçu du contenu de session Biologie du HIV Cycle de réplication du HIV Histoire naturelle du HIV/SIDA Méthode d enseignement Conférence de mise à jour Discussions en petits groupes Brainstorming Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Etudes de cas Questions et réponses Pré-post-test Temps requis la session: 1 heure Mise à jour Septembre

15 SESSION 3: BONNES PRATIQUES DE LABORATOIRE (BPL) Objectifs d'apprentissage À la fin de cette session, le stagiaire doit être capable de: expliquez la notion de BPL lister les objectifs des BPL expliquer les éléments des BPL expliquez comment développer et initier l'utilisation de SOP Aperçu du contenu de la session Concept des BPL Objectifs des BPL Éléments des BPL Initier, écrire et utiliser les procédures normalisées d'exploitation dans les BPL Méthodes d enseignement Conférence illustrée Discussions en petits groupes Polycopiés du cours, Projecteur LCD, Marqueurs : Questions / réponses Pré-test et post-test Temps requis pour la session : Théorie 2 heures et Pratique 2 heures Mise à jour Septembre

16 SESSION 4 : LA SÉCURITÉ ET L HYGIENE AU LABORATOIRE Objectifs d'apprentissage À la fin de cette session, le stagiaire doit être capable de : définir la sécurité au laboratoire décrire les mesures de sécurité en relation avec les agents pathogènes, chimiques et l incendie décrire les mesures de prévention des infections, y compris la prophylaxie post-exposition (PEP) préparer les SOP pour les mesures de sécurité respectives identifier les gadgets de sécurité utilisés dans le laboratoire Aperçu du contenu de la session Définition de la sécurité au laboratoire Mesures de sécurité liées aux spécimens des agents pathogènes Mesures de prévention des infections, y compris la prophylaxie post-exposition (PEP) SOP pour la gestion de la sécurité au laboratoire Méthodes d enseignement Conférence Projet sur l'évaluation des risques dans les différents laboratoires concernés Projecteur LCD, Ordinateur, Flip Chart, Marqueurs, Gants, Blouses de laboratoire, Protecteur des yeux, Sable, Extincteur d'incendie, Modèle de SOP, Tabliers Questions et réponses Pré-post-test Rapport de projet Temps requis la session: Théorie 1h30 ; mini-projet 1 heure Mise à jour Septembre

17 SESSION 5 : SUIVI BIOLOGIQUE DES PATIENTS SOUS ARV Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: décrire les indications pour la surveillance et la gestion du laboratoire en matière de HIV/SIDA expliquer comment la surveillance des CD4 est utilisée pour évaluer l'efficacité du traitement expliquer comment la surveillance de la charge virale peut être utilisée pour évaluer les résultats des traitements décrire les autres tests de laboratoire de contrôle dans le suivi de PHA tels que Hb, NFS, RFT et de LFT Aperçu du contenu de la session Indications pour la surveillance et la gestion du laboratoire en matière de HIV/SIDA Surveillance des CD4 et de l'efficacité du traitement Surveillance de la charge virale et de l'efficacité du traitement Surveillance hématologique dans les PLHA Méthodes d'enseignement Conférence Discussions en petits groupes Projecteur LCD, Ordinateur, Flip Chart, Marqueurs Questions et réponses pré-post tests Temps requis pour la session : 1h30 Mise à jour Septembre

18 MODULE 2 : DIAGNOSTIC EN LABORATOIRE DU HIV ET DU SUIVI DU TRAITEMENT ANTIRETROVIRAL SESSION 1: COLLECTE ET MANIPULATION DES ECHANTILLONS SANGUINS Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: Lister des sites pour la collecte de sang chez les enfants et les adultes Décrire les étapes à suivre pour la collecte de sang chez les adultes et les enfants Effectuer correctement des prélèvements sanguins chez les adultes et les enfants Décrire le traitement des échantillons importants, les tests effectués dans le diagnostic et le suivi du traitement antirétroviral en matière de HIV/ SIDA Aperçu du contenu de la session Sites pour la collecte de sang chez les enfants et les adultes Étapes à suivre pour la collecte de sang chez les adultes et les enfants Traitement des échantillons importants, tests effectués dans le diagnostic et le suivi du traitement antirétroviral en matière de HIV / SIDA Méthodes courantes du traitement des échantillons Méthodes d enseignement Conférence Petits groupes de discussion Démonstration des compétences essentielles Projecteur LCD et un ordinateur portable, Marqueurs, Flip Chart Tubes Vacutainer, Seringues et aiguilles, Tourniquet, Tampons alcoolisés, Sharps container, Lancettes Pré-post-test Démonstration pratique Temps requis pour la session : 1h30 de conférence, 4h de pratique Mise à jour Septembre

19 SESSION 2 : DIAGNOSTIC DU VIH CHEZ LES ADULTES ET LES ENFANTS Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: définir les termes : anticorps et antigène décrire les principaux tests du VIH décrire les étapes suivies dans les techniques de dépistage du VIH chez les adultes décrire les différentes méthodes de dépistage du VIH chez les enfants de <18 mois expliquer les avantages et les inconvénients des différentes techniques décrire les mesures de contrôle de qualité dans chacune des méthodes d'essai. schéma de l'algorithme de l'oms pour le diagnostic du VIH chez les enfants <18 mois Aperçu du contenu de session Définition de l'anticorps et de l'antigène Techniques de dépistage du VIH Étapes suivies dans les techniques de dépistage du VIH chez les adultes Différentes méthodes de dépistage du VIH chez les enfants de moins de 18 mois nés de mères séropositives. Avantages et inconvénients des différentes méthodes Contrôle de la qualité dans les méthodes de dépistage du VIH. Algorithme de l OMS pour le diagnostic du VIH chez les enfants <18 mois nés de mères VIH Méthodes d'enseignement Conférence Études de cas Travaux pratiques Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip Chart, Trousses de dépistage rapide (Détermine, Statpak et Unigold), Fiche de travail, Poubelles, Stylos Questions et réponses Pré-post-test Démonstration pratique Temps requis pour la session: 1 h pour la théorie et 2h pour la pratique Mise à jour Septembre

20 SESSION 3: CYTOMETRIE DE FLUX ET COMPTAGE DES CD4/CD8 Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: expliquer les principes de la cytométrie de flux décrire les étapes à suivre dans l'exécution de la cytométrie de flux. pratiquer avec précision et superviser la cytométrie de flux pour la numération des CD4 adhérer aux protocoles pour l utilisation de la cytométrie de flux décrire les mesures d assurance qualité dans l'accomplissement de la cytométrie de flux Aperçu du contenu de la session Analyses pertinentes pour la surveillance des CD4 et CD8 Principes de la cytométrie de flux Étapes à suivre dans l'exercice de la cytométrie de flux. Mesures d assurance qualité dans l'exécution de la cytométrie de flux Méthodes d'enseignement Conférence Travaux pratiques Discussion en petits groupes Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip Chart, Échantillon de sang, Cytométrie de flux, Réactifs, Imprimante, Poubelle Question et réponses Pré-post-test Travaux pratiques Temps requis pour la session : 1h de théorie et 6h de pratique Mise à jour Septembre

21 SESSION 4 : INFECTIONS OPPORTUNISTES COURANTES AU COURS DU VIH/SIDA Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: définir les infections opportunistes (IO) décrire les infections opportunistes fréquentes en matière de VIH/SIDA expliquer l'importance du diagnostic de laboratoire des infections opportunistes fréquentes dans la gestion des patients VIH/SIDA. Aperçu du contenu de la session Définition des infections opportunistes Infection opportunistes fréquentes au cours du VIH / SIDA Importance du diagnostic de laboratoire des infections opportunistes fréquentes en matière de VIH/SIDA Méthodes d enseignement Conférence Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip Chart Questions et réponses Pré-Post tests Temps requis pour enseigner la session : 1 heure Mise à jour Septembre

22 Session 5: MICROSCOPIE Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: lister les différents types de microscopes nommer les parties essentielles d'un microscope décrire comment installer et faire fonctionner un microscope utiliser correctement un microscope décrire comment prendre soin et maintenir un microscope Aperçu du contenu de la session Différents types de microscopes Pièces essentielles d'un microscope Installation et fonctionnement d'un microscope Entretien et maintenance d'un microscope Méthodes d'enseignement Conférence Travaux pratiques Discussion Polycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Microscopes, Atlas / graphiques, Copie de la SOP Questions et réponses Pré-test et post-test Pré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire. Temps requis pour la session: 1 heure de théorie et 6 heures de pratique Mise à jour Septembre

23 SESSION 6 : DIAGNOSTIC DU PALUDISME Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: décrire le cycle de vie des parasites du paludisme décrire les échantillons requis pour le diagnostic du paludisme décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic en laboratoire du paludisme expliquer les mesures de contrôle de la qualité du diagnostic en laboratoire du paludisme Aperçu du contenu de session Description du paludisme Echantillons nécessaires pour le diagnostic du paludisme Méthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire du paludisme Mesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire du paludisme Méthode d'enseignement Conférence Discussion de petits groupes Polycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Tableaux à feuilles mobiles, Microscopes, Diapositives, Lamelles, Echantillons, Taches, Huile à immersion, DPX, Racks de lames, Boîtes de diapositives, Lancettes / aiguilles, Chronomètre, Compteur Tally, Tableaux tampon, Copie de la SOP, Couplage des bocaux, eau distillée, Comprimés tampon, Gants, Tourniquets Fin de la session, questions et réponses Pré-test et post-test Pré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire. Temps requis pour la session: 1 heure de théorie et 6 heures de pratique Mise à jour Septembre

24 SESSION 7 : DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: définir la tuberculose décrire les échantillons requis pour le diagnostic des mycobactéries décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic en laboratoire de la tuberculose expliquer les mesures de contrôle de qualité dans le diagnostic en laboratoire de la tuberculose Aperçu du contenu de session Définition de la tuberculose Echantillons nécessaires pour le diagnostic des mycobactéries Décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic en laboratoire des mycobactéries Mesures de contrôle de la qualité du diagnostic en laboratoire de la tuberculose Méthodes d'enseignement Conférence Petits groupes de discussion Travaux pratiques Polycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Flip chart, Diapositives, Microscopes, Lamelles, Échantillons, Taches, Huile à immersion, Racks de lames, Boîtes de diapositives, Chronomètre Atlas / graphiques, Copie de la SOP, Eau distillée, Gants, Tourniquets Fin session, questions et réponses Pré-test et post-test Pré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire. Temps requis pour la session : 1 heure de théorie et 6 heures de pratique Mise à jour Septembre

25 SESSION 8 : DIAGNOSTIC DE LA PNEUMONIE A PNEUMOCYSTIS JIROVECI (PPJ) Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: décrire la PPj décrire les échantillons requis pour le diagnostic de PPj décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic de laboratoire de PPj manipuler des specimens pour le diagnostic de laboratoire de PPj interpréter correctement les résultats des tests en utilisant des procédures d'exploitation standard enregistrer et rapporter les résultats expliquer les mesures de contrôle de qualité en matière de diagnostic de laboratoire de la PPj Aperçu du contenu de la session Description de la PPj Echantillons nécessaires pour le diagnostic de la PPj Décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire de la PPj Mesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire de la PPj Méthodes d enseignement Conférence Discussion en petits groupes Travaux pratiques Polycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Tableaux à feuilles mobiles, Diapositives, Microscopes, Lamelles, Échantillons, Taches, Chronomètre, Atlas / graphiques, Copie de la SOP, Eau distillée, Gants Fin session, questions et réponses Pré-test et post-test Pré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire. Temps requis pour la session : 1 heure de théorie et 6 heures de pratique Mise à jour Septembre

26 SESSION 9 : DIAGNOSTIC DES INFECTIONS FONGIQUES FREQUENTES AU COURS DU VIH /SIDA Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: décrire la cryptococcose décrire les échantillons requis pour le diagnostic de la cryptococcose décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire de la cryptococcose expliquer les mesures de contrôle de qualité dans le diagnostic au laboratoire de la cryptococcose décrire les candidoses muco-cutanées décrire les échantillons requis pour le diagnostic de candidose muco-cutanées décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic de candidose muco-cutanées expliquer les mesures de contrôle de qualité dans l'autre méthode de diagnostic de la candidose muco-cutanée. Aperçu du contenu de session Description de la cryptococcose Echantillons nécessaires pour le diagnostic de la cryptococcose Décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic au laboratoire de la cryptococcose Les mesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire de la cryptococcose Description des candidoses muco-cutanées Echantillons nécessaires pour le diagnostic de la candidose muco-cutanée Méthodes utilisées dans le diagnostic de la candidose muco-cutanée Mesures de contrôle de la qualité dans la méthode de diagnostic de différentes candidoses des muqueuses Méthodes d'enseignement Conférence Discussion de petits groupes Travaux pratiques Polycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Tableaux à feuilles mobiles, Diapositives, Microscopes, Lamelles, Échantillons, Taches, Chronomètre, Atlas / graphiques, Copie de la SOP, Eau distillée, Gants Fin de la session, questions et réponses Pré-test et post-test, Pré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire. Temps requis pour la session : 1 heure de théorie et 6 heures de pratique Mise à jour Septembre

27 SESSION 10 : DIAGNOSTIC DES PARASITOSES INTESTINALES OPPORTUNISTES AU COURS DU VIH/SIDA Objectifs d'apprentissage À la fin de la session, le stagiaire doit être capable de: décrire les parasites intestinaux donner un aperçu des parasites intestinaux souvent vus dans le VIH/SIDA décrire les échantillons requis pour le diagnostic des parasites intestinaux décrire les méthodes utilisées dans le diagnostic de laboratoire des parasites intestinaux savoir traiter les spécimens pour le diagnostic de laboratoire des parasites intestinaux interpréter correctement les résultats des tests en utilisant des procédures d'exploitation standard (SOP) enregistrer et rapporter les résultats Aperçu du contenu de session Description des parasites intestinaux Parasites intestinaux fréquents observés au cours du VIH / SIDA Echantillons nécessaires pour le diagnostic des parasites intestinaux Méthodes utilisées dans le diagnostic de laboratoire des parasites intestinaux Mesures de contrôle de la qualité du diagnostic au laboratoire des parasites intestinaux Méthode d'enseignement Conférence Discussion de petits groupes Travaux pratiques Polycopiés du cours, Projecteur LCD, Ordinateur, Marqueurs, Diapositives, Microscopes, Lamelles, Échantillons, Taches, Chronomètre, Atlas / graphiques, Copie de la SOP Fin de session, questions et réponses Pré-test et post-test Pré-test et post-test sur le compte de la densité parasitaire. Temps requis pour la session : 1 heure de théorie et 6 heures de pratique Mise à jour Septembre

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