I Présentation de l insuffisance cardiaque.

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1 I Présentation de l insuffisance cardiaque. Définition : L'insuffisance cardiaque est une pathologie, un ensemble de symptômes qui font que le cœur n'assure pas le débit sanguin nécessaire aux besoins de l'organisme. Cause : Elle se développe généralement lentement après une lésion cardiaque dont l'origine peut être causée par une crise cardiaque. Le diabète est l une des nombreuses causes de cette maladie. Symptômes : Comment savoir que nous somme atteints? Il y a plusieurs symptômes dû à l insuffisance cardiaque : Une difficulté à respirer Un gonflement des pieds et des jambes Un manque d'énergie, un sentiment de fatigue Une difficulté à dormir la nuit à cause de problèmes respiratoires Un gonflement de l'abdomen, une perte d'appétit Une toux Une confusion mentale Des troubles de la mémoire Vocabulaire : Débit : Circulation du sang. Lésion : Modification d un organe ou d un tissu. Symptômes : Phénomènes liés à l apparition d une maladie. 1

2 II Déroulement de la transplantation cardiaque 1) Trouver un donneur : l hôpital qui prend en charge le malade attribut un bipeur au patient afin de le prévenir si il trouve un donneur compatible. On met le malade sur une liste d attente puis on vérifie si le donneur et le receveur sont compatibles, pour cela on fait des analyses (sanguine) sur le donneur. Le donneur est une personne sur le point de mourir qui si il est compatible donne sont cœur sain à un patient souffrant d insuffisance cardiaque. 2)Le transport : En France, tous les organes prélevés sont conservés par le froid dans des liquides de conservation (environ 4 C). Le transport est effectué au plus vite (véhicules automobiles, T.G.V, avions, hélicoptère ) 3)La transplantation : Après avoir fait tout se qui était nécessaire, vient le moment de la transplantation : on prépare les greffons, on retire le cœur atteint et on sort le cœur sain du liquide dans le quel il était. L opération est longue et très délicate. Vocabulaire : Greffon : Opération chirurgicale consistant à transférer sur un individu un organe ou un tissu prélevé sur lui-même ou sur un autre individu. Compatibilité : compatibilité organique entre le tissu d'un greffé et le greffon. Bipeur : petit appareil émettant un signal sonore. 2

3 III Carte mentale de la transplantation cardiaque Comment ce passe t-il la transplantation cardiaque? compatibilité Greffe/transplantation Donneur transport Maladie cardiaque Prélèvement de l organe TRANSPLANTATION CARDIAQUE Lois Lois qui encadrent le don 3

4 IV Suivi du patient Le médecin qui prend en charge le patient suis aussi le patient après l opération (post-opératoire), pour vérifier si le corps ne fait pas de rejet ou alors si il n a pas eu de maladies suite à l opération. Les greffes de coeur ne sont réalisées qu'entre personnes de même groupe sanguin, pour limiter le risque de rejet de ce corps étranger par le système immunitaire. Toutefois, il est impossible de tenir compte de l'autre système de reconnaissance des cellules étrangères, le système HLA, car il serait trop long de trouver un donneur compatible. Un traitement immunosuppresseur puissant est donc indispensable pour prévenir le rejet. Pendant les six premiers mois ou la première année, période durant laquelle le risque de rejet aigu est maximal, il s'appuie généralement sur trois médicaments. Ensuite, le traitement est diminué, en fonction des bilans, pour essayer de trouver la dose minimale efficace. En effet, en altérant les défenses immunitaires, les immunosuppresseurs augmentent le risque d'infection et, à plus long terme, de cancer. Il est donc lui-même à l'origine d'une mortalité importante : rejets et infections sont responsables, chacun, de 30 % environ des décès survenant chez les personnes ayant eu une transplantation cardiaque. Vocabulaire : Immunitaire : L'ensemble des mécanismes de défenses de l'organisme. Rejet : intolérance de l'organisme à une greffe. HLA : Principal système faisant intervenir des antigènes (éléments non reconnus par l organisme, donc considérés comme étrangers) Immunosuppresseur :Médicament qui réduisent ou bloquent les réactions immunitaires de l'organisme. 4

5 Amina Ismaël Inès Pierre 3a Sujet 4 : On s intéresse à un patient souffrant d insuffisance cardiaque et dans l attente d une transplantation de cœur. On l appelle soudain car un cœur est disponible pour une greffe immédiate. Expliquez comment se déroule une transplantation cardiaque. On s intéressera également au suivi du patient après l opération chirurgicale. Sources : Page 1. Page 2 Page 3.Connaissance prise au CDI avec des livres Page 4. splantation_cardiaque_greffe_ultime_04.htm

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