Le Cclin Sud Est propose «Excellence excreta» Outil d aide àla gestion des excreta

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1 Le Cclin Sud Est propose «Excellence excreta» Outil d aide àla gestion des excreta Marie Elisabeth Gengler Arlin RA RIPHH Lyon, 11 décembre 2014 Cadre de la proposition Evaluation des pratiques professionnelles (EPP) En complément des audits clés en main (PS, PCH) Un outil de gestion des risques

2 Objectif Mettre en évidence des points à améliorer sur cette thématique au sein d une unité / d un établissement Avoir des résultats disponibles immédiatement L outil Outil de diagnostic par auto évaluation Simple Rapide Utilisable par tous les établissements de santé et médico sociaux

3 Pourquoi Excellence excreta? Priorité sanitaire nationale et internationale d actualité : lutter contre les bactéries multirésistantes (BMR) aux antibiotiques E BLSE (entérobactéries productrices de bêta lactamases àspectre étendu ) BHRe (bactéries hautement résistantes émergentes : EPC,ERG) épidémies récurrentes à Clostridium difficile Réservoir = tube digestif Les entérobactéries Des germes àfort potentiel de diffusion dans l environnement des patients / résidents 1 gramme de selles = 10 puissance 11 bactéries soit !!!!

4 Une lutte au quotidien Limiter leur émergence Contrôler leur transmission croisée Comment? Limiter et bien utiliser les antibiotiques Respecter les précautions standard : améliorer l hygiène des mains Gestion extrêmement rigoureuse des excreta Un état des lieux : Faire un diagnostic par auto évaluation Des équipements De l organisation Des pratiques mises en place pour la gestion des excreta Identifier des axes d amélioration

5 Attention! Cette évaluation n est pas une mesure individuelle des pratiques des professionnels de santé Ou trouver l outil? Page d accueil du Cclin Sud Est Onglet : Evaluer Enquêtes Diagnostic Excellence excreta sudest.chu lyon.fr/enquete/excreta/index.html

6 Comment l utiliser? Suivre le guide d utilisation : Fiches de recueil des données La fiche Etablissement : 1 x La fiche Unité : 1/ unité de soins ou secteur en médico social Remplie par le cadre de santé, le CHH, personne connaissant le fonctionnement / les pratiques de l unité Chaque item est précédé d une lettre correspondant àune catégorie : E Equipement O Organisation P Pratiques

7 10 Chapitres et leurs items 1. Bassins disponibles pour l unité 2. Chambre 3. Local vidoir 4. Laveur(s) désinfecteur(s) de bassin(s) (LDB) 5. Bassins àusage unique (UU) 6. Procédure manuelle de désinfection des bassins (en l absence de LDB ou en cas de dysfonctionnement du LDB) 7. Patients incontinents (protections, alèses àusage unique) 8. Précautions standard 9. Entretien des surfaces et du matériel 10. Manipulation du linge sale

8 Vos résultats Par unité évaluée Compter le nombre d items auxquels vous avez répondu dans la colonne de droite pour chaque catégorie (Equipement, Organisation, Pratiques) àl aide des icônes de la première colonne Pour l ensemble de l établissement Si questionnaire rempli pour plusieurs unités, compter pour chacune le nombre d items auxquels vous avez répondu dans la colonne de droite pour chaque catégorie (Equipement, Organisation, Pratiques). Application Excel Aide à la saisie et l analyse si nombre d unités évaluées important : Permet de calculer le nombre d items pour lesquels la réponse non attendue a été cochée : par unité et pour l ensemble de l établissement par question et par chapitre pour chaque catégorie (équipements, organisation, pratiques). L outil est composé de 2 onglets : le premier comporte le mode d emploi, le second permet la saisie et l analyse des données.

9 Avez vous déjà utilisé Excellence excreta? 1/2 Si oui : Qu en pensez vous? Points positifs? Difficultés rencontrées? Les avez vous fait remonter au Cclin? Actions réalisées suite àsa réalisation? Pensez vous de le reconduire? Avez vous déjà utilisé Excellence excreta? 1/2 Si non : Avez vous fait le point de la situation dans votre établissement? Envisagez vous de l utiliser? Répond il àvos besoins?

10 Questions posées? Des fournisseurs de lave bassin nous informent que leurs nouveaux appareils sont efficaces sur le clostridium est ce que cela signifie que les anciens ne le sont pas? Qu ont ils de plus? Lors d'une panne de lave bassin quelle procédure dégradée utiliser? Lavage manuel avec désinfection par trempage ou dépannage avec un lave bassin d'un service voisin? Film

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