Journée Mondiale Nelson Mandela 18 Juillet Minutes Pour Zero Discrimination

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1 Journée Mondiale Nelson Mandela 18 Juillet Minutes Pour Zero Discrimination Mettre Fin au sida d ici 2030

2 Rappel : l infection à VIH Infection transmissible d origine virale. Infection fréquente et pandémique. En l absence de tout traitement : évolution vers un tableau d immunodépression avec une évolution grave. Le traitement antirétroviral a permis : Une nette amélioration du pronostic de l infection à VIH avec une amélioration de la survie et la qualité de vie des PVVH. De transformer l infection à VIH en une infection chronique et d envisager son «élimination».

3 Rappel : Modes de transmission Sexuelle Sanguine Mère-enfant Rapports non protégés (entre hommes et femmes ou entre femmes) Les IST associées ou les inflammations augmentent le risque de transmission Partage de seringue pour usage de drogue injectable Usage de matériel contaminé (tatouage,..) AES en milieu professionnel En fin de grossesse Au cours de l accouchement Allaitement maternel

4 Les populations clés présentant un risque plus élevé d exposition au VIH 50 % des plus de 2 millions de nouvelles infections à VIH se produisent parmi des populations clés (chiffres ONUSIDA 2013)

5 Les populations clés présentant un risque plus élevé d exposition au VIH Généralement : HSH : Hommes ayant des rapports avec les hommes. UDI : Usager de drogue injectable. PS : Professionnelle de sexe. PC : Population carcérale. sexuels PSN : HSH : Hommes ayant des rapports avec les hommes. UDI : Usager de drogue injectable. PS : Professionnelle de sexe. sexuels

6 Les populations vulnérables Populations vulnérables qui, en raison des pressions de la socie te ou de circonstances sociales, sont plus expose es aux infections, notamment au VIH. (Guide de terminologie de l ONUSIDA) PSN : PC : Population carcérale PM : Population Migrante Partenaires clients des populations clés

7 Prévention de l infection à VIH Slide de Pr Mohamed Chakroun Outils non médicamenteux Outils à base d ARV Condoms masculins et féminins Circoncision Matériel d injection stérile Vaccins Counseling et dépistage volontaires Changement des comportements Microbicides vaginaux et rectaux Prévention de la transmission verticale. PPE PPrE Traitement comme moyen de prévention

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15 Tunisie : jusqu au 31 Octobre 2015 (DSSB/PNLS) : Jusqu au 31 octobre 2015, 122 cas Tunisiens diagnostiqués dont 80 hommes et 42 femmes. 148 cas étrangers dont 104 Africains. Nombre de décès : % des cas enregistrés en 2015 ont un âge entre 25 et 39 ans avec pre dominance de la tranche d âge (30-34 ans) qui représente 20% du total. Le principal mode de transmission demeure hétérosexuel (45.34%) suivi de l usage de drogues injectables (21.44%), la transmission de la mère à l enfant(tme) à 4.58%, les relations sexuelles entre hommes(msm) à 5.32% et le mode de transmission reste inconnu pour 18.2%. Le nombre des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) sous trithérapie est de 722. Ces cas sont pris en charge dans quatre services (Tunis, Sousse, Monastir et Sfax) 25 Centres de Dépistage Anonyme et Gratuit (CCDAG) dans 19 gouvernorats (2 ONG + 09 ONFP + 09 CSB + 02 DMSU + 1 centre de médecine Préventive + les Directions régionales de Bizerte et du Kef ) ont réalisé 8365 tests en 2015 dont 48 tests se sont révélés positifs

16 Le monde est en train d adopter une stratégie d accélération de la riposte pour mettre fin à l épidémie de sida d ici à Pour atteindre cet objectif visionnaire après trois décennies de l épidémie la plus grave de mémoire d homme, les pays devront utiliser les puissants outils disponibles, se responsabiliser mutuellement par rapport aux résultats et s assurer que personne n est laissé pour compte.

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18 By % de toutes les personnes vivant avec le VIH connaissent leur statut VIH 90% de toutes les personnes dépistées positives au VIH recevront un traitement antiretroviral continu. 90% de toutes les personnes recevant le traitement antiretroviral atteindront une suppression virale durable.

19 Le résultat 3 72% Des personnes vivant avec le VIH atteindront la suppression virale

20 Accélérer la riposte pour mettre fin au Sida Stratégie ONUSIDA

21 Cadre de vision, objectifs et cibles Zéro nouvelle infection à VIH Zéro discrimination Zéro décès liés au sida Cible des ODD sur le sida pour 2030 Mettre fin à l'épidémie de sida ODD clés pour le sida pour 2030 ODD 3 Bonne santé et bien-être ODD 5 Égalité des sexes ODD 10 Réduction des inégalités ODD 16 Paix, justice et des institutions fortes ODD 17 Partenariats pour les objectifs Étapes stratégiques pour 2020 Moins de nouvelles infections à VIH Moins de décès liés au sida Élimination de la discrimination liée au sida Cibles pour 2020

22 10 cibles pour % de la population (enfants, adolescents et adultes) vivant avec le VIH connaissent leur statut, 90 % des personnes vivant avec le VIH connaissant leur statut et reçoivent un traitement, 90 % des personnes sous traitement ont une charge virale supprimée Zéro nouvelle infection à VIH chez les enfants et leurs mères sont en vie et en bonne santé 27 millions d'hommes supplémentaires dans les milieux à forte prévalence sont circoncis médicalement et de façon volontaire dans le cadre de services SSR intégrés pour les hommes 90 % des personnes vivant avec, exposée à un risque de contracter le VIH et affectées par le HIV ne font état d'aucune discrimination, en particulier dans les milieux de la santé, de l'éducation et au travail 90% des jeunes sont autonomisés grâce aux compétences, aux connaissances et à la capacité qui leur ont été inculquées pour se protéger du VIH 90 % des populations clés, dont les professionnel(le)s du sexe, les hommes ayant des rapports sexuels avec les hommes, les personnes qui consomment des drogues injectables, les personnes transgenres et les détenus, ainsi que les migrants ont accès aux services de prévention combinée du VIH La globalité des investissements financiers pour la riposte au sida dans les pays à revenu faible et intermédiaire atteint au moins 30 milliards de dollars, avec une augmentation continue des niveaux actuels des sources publiques nationales 90 % des femmes et des hommes, en particulier les jeunes et ceux dans les milieux à forte prévalence ont accès à la prévention combinée du VIH et aux services de santé sexuelle et reproductive 90 % des femmes et des filles ne sont plus exposées à l'inégalité entre les sexes ni à la violence sexiste, ce qui contribue à réduire le risque et l'impact du VIH 75 % des personnes vivant avec, exposées au risque de contracter le VIH et affectées par le VIH dans le besoin, bénéficient d'une protection sociale prenant en compte le VIH

23 Merci de votre attention.