Pratique de l acupuncture en prévention et en soins dans un Centre Labellisé d Entraînement et dans un Pôle Espoir de Gymnastique Artistique Masculine

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1 Pratique de l acupuncture en prévention et en soins dans un Centre Labellisé d Entraînement et dans un Pôle Espoir de Gymnastique Artistique Masculine Docteur Pascal Beaufreton 10 rue du VALBEAUPRE VANNES pbeaufreton002@cegetel.rss.fr Formation Médicale Continue et Recherche pour le Diplôme d Acupuncture de l Ouest Vice-président de l Association Française d Acupuncture Secrétaire de la Fédération des Acupuncteurs pour leur Formation Médicale Continue Membre du Collège Français d Acupuncture Médecin Fédéral du Comité de Bretagne de Gymnastique Mots clefs : Acupuncture, gymnastique artistique masculine, centre labellisé d entraînement, pôle espoir, haut niveau, prévention, approche globale, points XI, points JING, points ASHI, points gâchettes, point 34VB, tendinopathies,, lombalgies, cheville, poignet, épaule, genou, Reins, Foie, Pratique de l acupuncture en prévention et en soin 1

2 1) LE CONTEXTE CLE GAM de Lanester (56) sur 4 saisons Pôle Espoir GAM de Nantes sur 2 saisons Stages régionaux Bretagne Gymnastes de haut niveau de 11 à 20 ans SOINS. au sein d une équipe pluridisciplinaire (médecin, kiné,ostéopathe). essentiellement avec l acupuncture. aussi en allopathie exceptionnellement PREVENTION. Informations des gyms du CLE et du Pôle, des gyms des stages régionaux et des entraîneurs. Avec l acupuncture. Avec une initiation au qi gong, des séances de relaxation et de visualisation et des conseils diététiques. Entretiens individuels avec les gymnastes 2 fois par an à l occasion des bilans, et à la demande ou suivant la situation UN APRES-MIDI PAR SEMAINE au CLE UN APRES MIDI PAR MOIS AU POLE ESPOIR + STAGES REGIONAUX ET COMPETITIONS 2) LA PRATIQUE Resituer la pathologie rencontrée dans une approche globale du terrain et de la personnalité du sportif Par exemple une atteinte de la cheville, surtout chronique, peut être mise en rapport (et donc traitée sur le fond comme telle) avec le plus souvent : un problème lié au Foie et ses correspondances: imagination, colère, mouvement, cauchemars, relation avec le père, etc... un problème d enracinement ou de déracinement (qiao) un problème de Rein, de confiance en soi et de volonté une désorientation, un éparpillement (dai mai) Intérêt de l acupuncture en soins et prévention se servir de la grille de lecture de la MTC pour le traitement de fond proposer une thérapeutique Pratique de l acupuncture en prévention et en soin 2

3 Traitant à la fois la forme et le fond Sans effets secondaires (mais pas forcément sans réactions...) Et bien sûr sans conséquences sur un contrôle en compétition Un exemple : le traitement d une tendinopathie : On va piquer : Le ou les points douloureux ( ashi, gâchettes) du MTM et/ou le point gâchette spécifique du muscle concerné Le point XI, de déblocage, principalement Le point JING,à l extrémité du MTM >Le point maître des muscles et des tendons ( 34VB ) éventuellement le point de tonification du MP et le point de réunion des TM du membre Et bien sûr un traitement de fond individualisé et étiologique, si besoin, outre la correction du geste sportif fautif s il existe et les traitements physiothérapiques, kinésithérapiques et ostéopathiques On peut aussi pour certaines douleurs tendinomusculaires utiliser des points dits barrières de Jean-Marc Kespi (cf l article du Dr Gérard Guillaume dans GYM Technic n 44 ) Puncture en général superficielle unilatérale avec des aiguilles à usage unique ( Marco Polo Tradition) 13 x 18 Fréquence des séances de une / semaine ( patho récente au CLE) à une tous les 3 mois ( Tnt de fond ) Meilleure efficacité de la séance hebdo sur l aigu récent, mais possible à 1 par mois cependant, comme pratiqué au pôle espoir Le traitement «sur le terrain» rend exceptionnel et difficile l utilisation de moxas 3) REVUE SUR 4 SAISONS ( du 1 er Août au 30 Juin) de 2002 à séances d acupuncture pour 55 gymnastes au total (CLE + POLE + partenaires d entraînement + stagiaires ) Une moyenne de 20 séances par gym sur 4 ans pour ceux du CLE (de 1 à 29 globalement) 38 pathologies différentes traitées en prévention et en soins (acupuncture quasi exclusive) Une moyenne de 5 pathologies différentes par gym ( de 1 à 12 ) Pathologies traitées : nombre de gyms pour cette patho / moyenne du nombre de séances 24 tendinopathies et traumatismes de la cheville / 1 à 2 séances 22 tendinopathies des poignets (3 entorses) / 2 à 5 s. /maxi 12 pour 1gym 18 tendinopathies de l épaule / 1 à 4 s. / 7 pour 1 gym 17 lombalgies / 1à 5 s. / 7 pour 1 gym 15 atteintes du genou (trauma,tendinite rotulienne,osgood Schlater, 1 ostéochondrite) / 1 à 7 séances (7 pour O.) 13 tendinopathies du coude (dont 3 épicondylites, 1 épitrochléite, 1 ostéochondrite ) / 1 à 3 séances / maxi 10 pour ostéochondrite 11 talalgies / 1 à 5 s./maxi 11 pour 1 gym malgré bilan complet normal( Dg Qiao) 11 cervicalgies ( contractures, torticolis) / 1 s./4 pour 1 gym 10 tendinites d Achille / 1à 2 s Pratique de l acupuncture en prévention et en soin 3

4 10 consultations pour fatigue / 1à 7 s. 8 traumatismes des doigts / 1 à 5 s.(pour entorse du pouce) 8 consultations ORL( laryngite, angine,sinusite )/ 1 à 2 s. 8 pour patho tendinomusculaire de la cuisse (quadriceps et enthésites des ischio avec pour 1 arrachement d une partie du noyau d ossification / 1 à 8 s.(ischio) 7 pour des problèmes de concentration et d hyperactivité / 2 à 9 s. 7 pour manque d audace et peur aux agrès aériens / 1 à 3 s 7 contractures des trapèzes / 1 à 3 séances 5 pour augmenter la souplesse (adducteurs et coude) / 5 à 10 s. 5 périostites ( jambes et avant bras)/ 1 à 2 s 5 affections du pied (traumatismes et 1 pb de sésamoïdes bipartites douloureux ) 1 à 2 s. / 14 pour les sésamoïdes 5 traumatismes des orteils : 1à 3 s. 4 consultations pour stress avant compétition / 5 à 8 s 3 pour raccourcir le délai de consolidation d une fracture / 2 s 3 pour allergies / 2 à 9 s. 3 pour des verrues 2 consultations pour diminuer la nervosité / 1 séance 2 pour des deuils familiaux / 1à 2 s. 2 pour dépression / 1 à 3 2 pour migraines ( dt 1 ophtalmique) / 1 à 3 s 2 pour troubles du sommeil / 1 s 2 pour maldigestion / 1 s 1 pour asthme / 4 s 1 pour augmenter la tonicité musculaire / 8 s. 1 pour élongation abdominale 1 consultation pour contractures et élongations à répétition / 9 séances 1 pour traumatisme du sternum 1 trauma de la clavicule / 1 s. 1 pour stimulation de la croissance / 2 s. 1 pour somnambulisme / 2 s 1 pour épistaxis.observations points d acu importants fréquemment utilisés : - les points XI et JING -les points ASHI -le 34VB, point maître des muscles et des tendons / relation importante avec Foie -le 5RN, por compenser la forte sollicitation du qi des reins en entraînement intensif, et pour jouer sur la peur -le 43VB, pour augmenter l audace, en particulier sur les agrès aériens) / intérêt aussi dans ce cas du 5GI remarques : Pratique de l acupuncture en prévention et en soin 4

5 - les articulations les plus souvent atteintes sont bien sûr en relation avec la pratique de la gym et ses sollicitations mais aussi avec les organes les plus «pompés» par la pratique de haut niveau ( Cf relations articulations organes Ling Shu 71 et travaux de Christian Mouglalis) - la pathologie rencontrée est majoritairement composée de tendinopathies, pour lesquelles il faut ressasser la nécessité de boire suffisamment et d éviter l excès de saveur acide ( attention aux yaourts+++) et de sucreries - le suivi régulier en acu limite très notablement l incidence des affections ORL liées à la baisse des défenses immunitaires induites par l entraînement de haut niveau en renforçant Rn et F - l acupuncture qui agit vite sur des sportifs jeunes présentant es affections aigues récentes sert facilement de test thérapeutique : si un problème résiste à 2 séances d acu, il faut faire un bilan plus approfondi, avec imagerie - 2 ostéochondrites quand même exceptionnelles, et plusieurs fractures sur agrès sont survenues en 2005, année marquée par une faiblesse du Mouvement de l Eau ( cf les travaux de rythmologie d Alain Huchet et son article sur ce sujet précis dans Bai Hui ) 4)CONCLUSION Une grille de lecture différente très riche sur le plan étiologique et pour la prévention des pathologies chroniques ou à répétition Un abord global et individualisé de toutes les dimensions de la pratique sportive intensive Des résultats souvent rapides, sans effets secondaires ni contre-indications, ni incidence du Tnt en compétition Une thérapeutique économique Pratique de l acupuncture en prévention et en soin 5