méliorer l Experience du Patient, via n Parcours de Soins Décloisonné

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1 méliorer l Experience du Patient, via n Parcours de Soins Décloisonné Hugo Detremmerie, Directeur des Ventes, Bélux Avril, 2007 Alcatel-Lucent Corporate Communication Solutions All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

2 Agenda 1. Vers des Systèmes de Santé Centrés Sur Le Patient, une Evolution Nécessaire face aux Nouveaux Défis de la Santé 2. Les Solutions Alcatel-Lucent dans le Secteur Santé: Améliorer l Expérience des Patients 3. Réalisations Concrètes Concrets et Projets Innovants 2 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

4 Des Exigences Accrues des Patients dans un Contexte de Mutation Majeure des Systèmes de Santé Une plus grande exigence des patients pour : Des services de santé, meilleurs et plus sûrs Une meilleure qualité de vie alors que la durée de vie augmente Les systèmes de Santé doivent faire face à des enjeux majeurs dans les années à venir Age Age Males Females Males Females Pyramide des Ages pour la population EU25 en 2004 et en 2050 Part croissante du GDP en Europe (8.6% EU15) Une demande croissante de: Qualité de l information Qualité des soins à l hôpital, à la maison Continuité des soins Post op, maladies chroniques Securité renforcée & respect de la vie privée Equité d accès aux soins Zone urbaine, rurale Maintenir la capacité d autonomie des personnes agées 70% Coûts de Santé liés aux Maladies Chroniques Population Vieillissante Qualité des soins et efficacité des systèmes de santé Prévention des erreurs médicales Continuité des Soins : Nécessité de trouver des alternatives à l hospitalisation par des prises en charges innovantes Raréfaction du personnel soignant Opportunité du suivi à domicile des personnes agées 4 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

5 Une Tendance qui se Confirme Mondialement: Principales Préoccupation des Directeurs d Hopitaux aux Etats Unis et En Europe 17ème Etude annuelle HIMSS Sponsored by ACS Healthcare Solutions Resultats)(2006 vs Résultats Directeurs d Hôpitaux Priorités Actuelles TIC (dans les 12 prochains mois) Principaux enjeux des Systèmes de Santé (Dans les Deux prochaines Années) Réduire les Erreurs Medicales / Promouvoir la sécurité des patients Implementer un DME Connecter l hopital à des sites Eloignés Refondre les processus et workflow Implementer des Sytèmes Sans Fil Remplacer/Remettre à Niveau des systèmes cliniques d Hospitalisation Mettre à niveau l infrastructure réseau Elaborer et implémenter un plan stratégique TIC Satisfaction des Patients 50% 53% Réductions 45% Medicare/Medicaid 29% 36% 32% Accroitre la sécurité du Patient 35% 32% 32% Qualité des Soins 35% 29% 38% Contraintes Budgétaires 29% 25% Disponibilité / retenir 28% Les professionnels de Santé 24% 29% 40% 43% 48% 57% 65% 2005 Résultats 2006 Résultats Transformation des méthodes cliniques 25% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 5 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

7 Les Solutions Alcatel-Lucent: Pour une Transformation Réussie des Systèmes de Santé Améliorer le Confort et l Expérience du Patient Renforcer l Efficacité des Professionnels de Santé Contribuer à la Pérennité des Systèmes de Santé 7 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

8 Améliorer l Expérience du Patient à l Hopital, dans le Système de Ville,au Domicile Améliorer la gestion de la relation Système de Santé / Patient et fournir des informations justes et personnalisées aux patients Fournir aux patients des services des divertissement attractifs dans l hôpital Générer de nouveaux revenus pour l hôpital Pour les personnes agées et les patients souffrant de maladie chronique ou sortant de l hôpital, Améliorer la qualité de vie grâce aux soins à domicile: Télé-monitoring, télé-consultation, information / éducation médicale personnalisée pour le patient, Rompre l isolement des personnes âgées ou handicapées grâce aux services de vidéoassistance 8 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

9 Gestion de la Relation Patient: à la Maison, avant une Hospitalisation : une Meilleure Qualité de Soins, une Efficacité Renforcée, des Coûts Réduits Support des appels entrants, tous médias confondus: urgences, prises de rendezvous, informations, Possibilité de segmenter les appelants par degré d urgence des appels Résolution des appels au premier contact, grâce à un routage intelligent des appels vers les interlocuteurs appropriés Accès automatique aux informations patients, consolidées à partir de toutes les sources disponibles Services de Triage Médical Télé-planification: appels sortants automatiques vers les patients pour rappel / confirmation des rendez-vous, rappel des vaccins à effectuer (par exemple, grippe), notification de la disponibilité de lunetterie / médicaments, Self-service: information médicale interactive, renouvellement d ordonnance, Des Contacts Centers pour Améliorer les Interactions avec les Patients 9 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

10 Gestion de la Relation Patient: à la Maison, avant une Hospitalisation : une Meilleure Qualité de Soins, une Efficacité Renforcée, des Coûts Réduits Des Références dans la Santé Améliorer la Gestion de la Relation Patient avec les Centres de Contact 10 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

11 Services au Patient : IP Telephony & IP TV integration Téléphonie avec l OmniPCX Entreprise Tous services téléphoniques de base, multi-occupation, pré-paiement, reallocation, rotating DDI, etc. Postes patients évolués avec fonctions de défilement adaptés aux longs séjours et aux maisons de retraite Ouverture aux standard XML permettant l excellence des services de communication Intégration de la Téléphonie IP dans des équipements multimédia, dans la chambre du patient Plateformes Voix / Téléphonie IP Alcatel-Lucent OXE Accès Internet, , fax Vidéo à la demande / IP TV Information Hôpital Gestion du Dossier Patient 11 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

12 Patient multimedia Système de divertissement, de communication et d information sur IP Mgate Bedside Patient Services Télévision numérique (Free TV, Pay TV) Programme de radio et de musique Téléphone, Internet, Video On Demand Service d éducation et d information Planning individuel Mgate bedside services pour le personel médical Accès simple au HIS sur Smardcard Login Montrer des images ou des films PACS Documentation patient au point de traitement Demande de visites médicales Déroulement optimisé 12 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

13 Améliorer la qualité de vie du patient par la Télé Médecine et le Soin à Domicile Développer la continuité des soins à domicile pour les suivis post-opératoires ou le suivi des patients ayant des maladies chroniques: Les services émergents de télé-monitoring et de télé-consultation améliorent la qualité de vie des patients, en leur permettant de rester à domicile s ils le souhaitent. Ils permettent également de faciliter l accès aux soins. Informer, éduquer et accompagner les patients dans leur vie quotidienne est l étape suivante dans le développement de la télé-médecine Pour aider les patients à adapter leur comportement et leurs habitudes et leur éviter complications et hospitalisations Pour donner aux patients accès à leur dossier médical et à des informations médicales ciblées pour leur permettre de mieux comprendre leur maladie et mieux adhérer à leur traitement Détecter au plus tôt les patients à risque et déclencher les actions médicales adéquates permet de diminuer le recours aux hospitalisations / soins intensifs. 13 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

14 Services de Video-Assistance Pour Personnes Agées Centre de Services Santé Appel vidéo du client vers le Centre de Service Santé Appels vidéos réguliers du Centre de Service Santé: check-up rapide, conversation,... Appels vidéos de confort / service: appels des proches, d associations fournissant des services aux personnes âgées, de services divers (courses, livraison médicaments, ) Personne Agée Solutions Genesys CC Famille, Amis, Tiers ADSL Bouton de Télé Assitancel + Capteurs Médicaux TV, Webcam, Settop-Box, Modem ADSL GSM / UMTS Amélioration de la Couverture Géographique des Soins Réduction des Coûts de Santé Meilleur Retour sur Investissement ROI (comparé au coût d un lit d Hôpital) Meilleur Impact Psychologique pour le Patient (Assitance à Domicile) 14 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

15 Améliorer la qualité de vie du patient par la Télé Médecine et le Soin à Domicile: un exemple URSAE Acquisition de données médicales par la station de base portable (ACG, SPO2, ) Analyse de données médicales (niveaux, alarmes, ) Transmission de données médicales par les moyens terrestres ou satellitaires (en intérieur) Residential/ Portable hospital GW base station GPRS PSTN ISDN ADSL Transmission de données médicales par GPRS ou satellite (en extérieur) Enregistrement et traitement des données médicales côté serveur (prise de décision) Medical server Universal Remote Signal Acquisition For health 15 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

16 Informer et éduquer les Patients avec la T-Education Ex: La chaîne T-Learning de Kingswood High School (UK) est offerte par Kingston TV en s appuyant sur l offre TVoDSL d Alcatel Fournit un accès depuis la maison ou l école, sur la TV, de leçons et devoirs sous forme de vidéo en ligne intéractive Permet aux étudiants de faire leurs devoirs sur la TV Permet à chaque professeur de développer son propre contenu Diffuse également des contenus produits par les étudiants et la communauté 16 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

19 Montedomini, Italie Centre Hospitalier et de Soins Agence publique 4 Instituts Situé à Florence, en Italie Mission: Assistance & soins pour les personnes agées Développer & proposer des services: d Assistance Sociale de Soins de Veille Sanitaire dans le Cadre des Services Nationaux de Santé d Urgence de Réeducation Formation Professionelle Continue des Personnels de Santé et d Assistante Sociale 19 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

20 Un contexte de vieillissement de la population en Italie nécessite de nouvelles approches de prise en charge des personnes agées Personnes Agées > 65 ans: 18% en % en 2008 (*) Personnes Agées > 85 ans: 1,3% en ,2% en 2001 (*) Personnes Agées > 100 ans: Doublement en 2001 vs 1991 Nouveaux Besoins : Développer l Assistance, la Surveillance et les Services de Premiers Secours Contrôler les dépenses de l Agence Nationale de Santé Minimiser le Nombre d Hospitalisations et d Interventions d Urgence (*) en % de la population totale Nécessité de Développer un Nouveau Modèle de Soins 20 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

21 Contexte et Objectifs du Projet Transformation de la Structure Familiale Moins de prise en charge par le membres de la Famille Les personnes agées souhaitent rester à leur domicile le plus longtemps possible Développer une Plate-Forme Intégrée de Télé Services à Domicile: Support et Assistance, Télé Surveillance Télé Monitoring, Premiers Secours, La Plate-Forme doit également permettre de Supporter des Services Médicaux Avancés: Services de prévention par acquisitions de paramètres vitaux à travers des capteurs médicaux adaptés Support au Diagnostic à travers une connexion Audio/ Vidéo de Haut Qualité vers un Centre Médical Offrir des Services Appropriés et Différenciés Permettant de Maintenir au mieux le Mode de Vie Habituel des Personnes Agées 21 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

22 Le projet Telecare Investissement Global : 2Ms Municipalité of Florence Région Toscane Cassa di Risparmio de Florence Calendrier : 500 personnes connectées à mi Nombre total d usagers prévus : Demande des autres régions de d étendre le nombre d usagers à Call Centre Video 25 agents vidéo, ~500 patients Genesys: CIM Platform, IPMX, Oubound Voice Partenaires Clefs du Projet: Alcatel-Lucent : Intégrateur (conception, implementation, maintenance de l ensemble de la solution; Solution Génésys Alcatel- Lucent) Telecom Italia: Connectivité Haut Débit (xdsl/mpls) Amtec: Application de Télé-medicine, Set-Top-Box, Bouton de Télé-Assitance 22 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

23 Modèle, Plate-forme et Architecture du Système Centre Operationnel Montedomini Management Du Service AGENTS Services Sociaux BD Utilisateurs Serveur Applications - Portail Services d urgence de la Ville de Florence Connectivité ADSL Utilisateurs POTS STB Webcam Capteurs Periphériques TV Sociétés Externes Médecins de Villes de la Région detoscane Service National de Santé Pharmacies Famille, Amis & Tiers 23 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

25 Résultats et prochaines étapes Réduction des consultations médicales àl hôpital Prévention et Réduction des admissions à l hôpital non nécessaires Décalage des admissions dans les institutions hospitalières Telecare actuellement: In service de télé-assitance organisé autour d un Centre d appels Vidéo Evolution possible de Télécare Launcement de programmes de rééducation /suivi de soins légers et suivi des patients despuis le Centre de Rééducation de Montedomini Réduction des Coûts Santé / Social 25 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

26 Telecare Solutions Innovantes du projet Telecare: Developpement de Nouveaux Services Set Top Box Ajouter de l intelligence pour l analyse et la gestion des évènements: Solutions de détection d image pouvant enclencher divers alarmes vers des services externes ou des membres de la famille, élaborées sur des règles pré définiers, sans passer par les opérateurs du centre de Service Centre Operationnel Implémenter des applications de gestion d évènements au Centre opérationnel de Service pour améliorer les temps de réponse Connectivité Bénéficier des potentialités du haut débit : Intégrer les services mobiles (UMTS/GPRS) pour les utilisateurs de Terminal 3G où de PDA sans fil Nouveaux Services Elargir l éventail de Services offerts: Dossier Patient Electronique, télé-planification eprescription, Télé-Consultation, diagnostic collaboratif 26 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

29 Le projet STETAU STETAU Système et Technologies d Enregistrement et de Traitement des Sons AUscultatoires Développement d un stéthoscope électronique communiquant pour l enregistrement le traitement l exploitation de sons auscultatoires pulmonaires et cardiaques 29 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

30 Le projet STETAU Le stéthoscope, emblème de la médecine Jusqu à ce jour, l auscultation était Subjective Éphémère Personnelle car dépendante de la mémoire auditive car impossible à enregistrer, stocker, documenter car impossible à transmettre, partager 30 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

31 Le projet STETAU La solution STETAU permet d aider les médecins Les sons peuvent être vus Les yeux sont le 2 nd (1 er ) sens de l auscultation L auscultation devient objective (Evidence Based Medicine) Les sons auscultatoires peuvent être analysés Réduction du risque d erreurs (deuxième opinion) 31 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

32 Le projet STETAU Première expérimentation d un stéthoscope élecronique communiquant en Bluetooth vers des équipements de traitement du son (PDA, PC) permettant de visualiser et d archiver les sons auscultatoires Plate-forme mobile de communication unifiée Médecin Base de donnée Service 32 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

33 Le projet STETAU Les champs d application: Respiratoires mucoviscidose, bronchiolites, asthme, BPCO, infections pulmonaires Cardiaques valvuloplasties, dépistage malformations, sténoses aortiques Artérielles artérites membres inférieurs, sténoses carotidiennes Vétérinaire chevaux de course et reproducteurs Santé publique milieu scolaire, milieu professionnel, pollution Gynécologie Obstétrique cœur du fœtus 33 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

35 Le projet ASAP ASAP Analyse de Sons Auscultatoires et Pathologiques base mondiale de sons auscultatoires analyse statistique des sons recherche de marqueurs caractéristiques création de l École de l Auscultation réseau d expertise mondial 35 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

37 Le projet ASAP les phases du projet Définition / apprentissage / sémiologie Développement d une plateforme de collecte / validation / archivage Collecte des sons Programmes de recherche Pneumologie BPCO / Bronchites Pneumologie Asthme Développement des applicatifs d analyse automatique des sons Création de l Ecole de l Auscultation Mise à disposition du site web de l Ecole Base des sons Matériel pédagogique 37 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

39 Le projet ASAP Extensions : En cardiologie Association phonocardiogramme ECG En médecine générale - Mesure de la tension artérielle Détection des bruits de KOROTKOFF à l aide du stétho Diagnostic de la qualité du lit artériel (rigidité, arteriosclérose) 39 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

40 Le projet ASAP proposition d écrans en cardiologie Murmure vésiculaire Symptomes présent diminué aboli apnée Examen clinique oui non position Decubitus dorsal Souffle tubulaire pleurétique amphorique intensité sémiologie 1 wheezing sibilance Rales de sibilantes Rales bronchiques ronchi Rales crépitants Foyer où le souffle est le plus intense 40 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

42 Le projet REVES REVES Robot visant à Embellir la Vie des Enfants en chambre Stérile Autour de l enfant malade Introduction de chiens-robots Aibo dans les chambres stériles du service d Onco-Hémathologie Pédiatrique Chien à la fois compagnon pour l enfant et outil de communication avec la famille ou le personnel médical 42 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

43 Le projet REVES Compagnon de jeu pour l enfant Outil de communication avec la famille Travaux de recherche pour la détection de la douleur (via analyse faciale de l image renvoyée par la caméra du chien) Ludique et éducatif 43 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

46 Objectifs de NUADU Utiliser les Technologies de l Information et de la Communication pour fournir de nouveaux services de santé et de confort, ainsi que des applications dédiées pour réaliser des solutions globales, efficaces et rentables. Quelques approches intéressantes pour créer ces opportunités: Permettre aux patients de quitter l hôpital plus tôt, Détecter les problèmes de santé à leurs débuts pour éviter l hospitalisation, Motiver et éduquer la population pour rester en bonne santé en modifiant son style de vie Permettre aux personnes dépendantes d améliorer leur état de santé et leur insertion dans la société 46 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

47 NUADU Points Clés Proposition de solutions globales et intégrées pour les applications santé et de confort Sur la base des infrastructures télécom et technologies disponibles Inter connectivité et interopérabilité des équipements Intégration de produits «grand public» Solutions ouvertes pour les équipements terminaux ou d accès et les plateformes de service Choix dans le projet d un nombre limité d applications et de services pour la réalisation des prototypes et démonstrateurs Etudes économique, technique et acceptabilité Expérimentations et validations en milieu hospitalier et paramédical, avec des professionnels de santé et avec des usagers 47 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

48 Pension Network Doctor office Applications Service PF Medical files, tests results... IP PBX IP Touch Phone Data analyzer and transmitter TV WiFi WiFi Video analyzer Set-Top Box IP Touch Phone Professional PDA Sensors Harvesting Sensors Harvesting Bluetooth Wearable/mobile sensors Personal room 48 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 Video Camera Bluetooth Wearable/mobile sensors Common places All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007 Medical room

51 Conclusion Les solutions Santé Alcatel Lucent Permettent de mettre le Patient au Coeur du Système de Soins Tout en réduisant les coûts 51 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

53 Solution Overview Connectivity at User Premise LEX ADSL line Presa Video-Call Device Set-Top-Box (STB) Standards: H.323 (IP communications) H.263 (Video) Interact with the expert ADSL MODEM Ethernet link STB Composite AV cable Video-aid G.711 (Audio) G.723 (Audio) Frame rate: 96 Kbps-512 Kbps up to 30 frame/sec Video-check RJ-11 cable SCART 1 Home Healthcare Services 1.Video-check: video-call from operator 2.Video-aid: emergency call from patient 3.Interact with the expert: video-call from patient Cordless phone Patient 53 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

54 Agent Application: Patient Admin Petra Nagios Server: Administration of patient s account associated to each STB IP address Status monitoring and control of STB & associated peripheral devices Collection, monitoring and management of emergency alarms (automatic or patient triggered) 54 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007 Video conference between two Domonet Lifeboxes STB. Monitoring of calls through a log file

55 Agent Application: Health Record DG-Home client application: Administration of patients health record Monitoring and management of emergency alarms Configure and send medical prescriptions, general knowledge, patient address book 55 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007

59 Block Statements Text information for block statements is set flush left 28/42pt Trebuchet, with 12pt spacing after paragraph. The text box is centered vertically starting at top margin 2.50 and left margin 4.50, from center of page. Text appears white. 59 Réunion CRP, Med e Tel Avril 2007 All Rights Reserved Alcatel-Lucent 2007