La diversité des compétences SKILLS-& GRADEMIX en maternité

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Heloïse Rondeau
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1 Filière Sage-femme et homme sage-femme Filière Sage-femme La diversité des compétences SKILLS-& GRADEMIX en maternité Conférence des sages-femmes cheffes de service du 10 septembre

2 Rappel présentation de Harry Hulskers Contexte actuel des soins Multimorbidité Chronicité DRG Raccourcissements des séjours Nouveaux groupes professionnels Académisation des soignants Advanced practice

3 Skills- & Grade Mix N est pas modèle transférable tel quel adaptation au contexte sanitaire d un pays, à la spécificité d un service une équipe low-cost compétences en +

4 Particularités du contexte des maternités de Suisse Pas de chronicité mais urgences ++ vitales (générales et psychiatriques) Situations physiologiques mais dans état de crise et de vulnérabilité- avec labilité +++, prise en charge globale Accompagnement de la parentalité - Connaissances récentes en plein développement Situations psychosociales complexes Travail en réseau et continuité des soins : Prise en charge précoce en anténatal et continuum en postpartum. Séjours courts avec relais à domicile

5 Équipe en réseau suivi pluridisciplinaire INF BSc. INF MSc. SF BSc. SF MSc. Femme famille Gynéco Pédiatre Pédopsy Etc ASSC ASA Psychologue Assistante sociale

6 Nouvelles zones de tension Médecins Case manager

7 Nouvelles formations, nouvelles compétences Incertitude sur le partage des rôles et responsabilités Quelles sont les compétences qui les distinguent? Quelles sont leur contribution respective à la prise en charge?

8 Expertise SF SF spécialiste de l obstétrique et de la naissance SF de niveau bachelor : Autonomie et responsabilité Compétences cliniques en situations complexes + connaissances up-to-date compétences diagnostiques compétences d évaluation compétences de gestion du travail en équipe

9 Référentiel de compétence Professionnel Apprenant et formateur Promoteur de la santé Expert SF Communicateur Collaborateur Manager

10 Clefs managériales S&GM intégré Définition précise des rôles et des compétences Personnel soignant formé au contexte de la périnatalité Organisation des activités au cas par cas SF reste responsable : des situations de la délégation Travail de coordination et transmission

11 Obstacles à surmonter côté SF Modèle de soins habituellement axé sur : Prise en charge globale / exclusive par SF Peu d habitude de délégation Peu d habitude de la gestion d équipe Profession historiquement sur un seul niveau de diplôme

12 Dans le cadre de S&GM Cela implique de repenser le modèle de soins Renforcer les compétences diagnostiques et d évaluation

13 Place des SF master? Equipe SF Compétences cliniques Compétence de recherche appliquée Compétences managériales

14 Et l Advanced practice (AP) pour les SF? La question est posée pour les autres professions (SI &physio) Risque de catégoriser une pratique professionnelle? Quid du lieu et dans quel domaine? SF BSc. = hospitalière VS SF MSc. = pratique Indépendante? Formation continue vs MSc.?

15 S&GM = Chance? compétences multiples Grades Skills Besoins des usagers

Travail collaboratif Reconnaissance et limite du rôle Contribution de chacun sortie d isolement Sécurité Satifaction Gratification par travail en équipe Partage d

16 Travail collaboratif Reconnaissance et limite du rôle Contribution de chacun sortie d isolement Sécurité Satifaction Gratification par travail en équipe Partage d expérience Co-formation Rapidité de traitement des situations Disponibilité des professionnels Liens entre professionnels Place de tiers = juste distance Meilleur suivi

17 Débat est lancé et loin d être clos? Merci de votre attention!

18 Bibliographie Buchan J. Determining skill mix: lessons from an international review. Human Resources for Health Development Journal, 1999, 3(2): James Buchan, Jane Ball and Fiona O May,Skill mix in the health workforce, Determining skill mix in the health workforce: guidelines for managers and health professionals. Evidence and Information for Department of Organization of Health Service Policy WorldHealth Geneva Organization, 2000.

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