Table des matières. Préface... xi. Introduction : Régimes ou régime... 1
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- Fabien Crépeau
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1 Table des matières Préface... xi Introduction : Régimes ou régime... 1 Chapitre 1. Histoire de l'alimentation : de Lucy au régime L'âge pré-agricole l'âge agricole L'âge agro-industriel De la seconde moitié du XXème siècle à aujourd'hui Les grandes tendances Conclusions Chapitre 2. La digestion Digestion au niveau de la bouche Digestion au niveau de l'estomac Digestion au niveau du duodénum Les sécrétions du pancréas exocrine La bile Digestion au niveau de l'intestin grêle Digestion au niveau du gros intestin Chapitre 3. L'utilisation des substrats énergétiques Les régulations hormonales L'insuline Le glucagon Autres contrôles hormonaux Les mécanismes mis en jeu en situation postprandiale Jeûne court et jeûne long Chapitre 4. Les aliments protecteurs La production de radicaux libres Les défenses antioxydantes Le stress oxydant... 48
2 VI Table des matières 4.4. Les antioxydants apportés par l'alimentation Autres substances protectrices d'origine alimentaire Faut-il prendre des suppléments d'antioxydants Chapitre 5. Les besoins en vitamines et en sels minéraux Définition des besoins L'insuffisance d'apport par rapport aux AQR La déficience Les états de carence vraie Danger de surdosage Variations des compositions alimentaires Les vitamines Les vitamines liposolubles Vitamine A (rétinol) et carotènes Vitamine D (calciférol) Vitamine E (tocophérol) Vitamine K (phylloquinone) Les vitamines hydrosolubles Vitamine C (acide ascorbique) Vitamine B1 (thiamine) Vitamine B2 (riboflavine) Vitamine B3 (vitamine PP, niacine, nicotinamide) Vitamine B5 (acide pantothénique) Vitamine B6 (pyridoxine) Vitamine B8 (biotine, vitamine H) Vitamine B9 (acide folique) Vitamine B12 (cobalamine) L'eau, les sels minéraux et les oligoéléments Eau et sels minéraux Eau Sodium Calcium Magnésium Oligoéléments ou éléments-traces Fer Iode Zinc Cuivre Sélénium Chapitre 6. Les aliments protidiques Le bilan azoté, les besoins en protéines et les acides aminés essentiels La valeur biologique d'une protéine... 86
3 Table des matières VII La digestibilité Lindice chimique Lutilisation protéique nette ou Protein Efficiency Ratio (PER) Les acides aminés conditionnellement essentiels Le rôle particulier de quelques acides aminés et petits peptides Taurine Arginine et oxyde nitrique Leucine, isoleucine, valine Glutamine Glutathion L'homocystéine Peptides biologiquement actifs Protéoglycans La dénutrition protéique La dénutrition protéique «timide» La malnutrition protéino-énergétique de la personne âgée L'évaluation du catabolisme protéique Chapitre 7. Lipides et cholestérol Le transport des lipides et du cholestérol Les rôles des lipides Rôle énergétique Rôle structurel Rôle fonctionnel Rôle dans la modulation de l'expression des gènes La dénaturation des lipides La lipoperoxydation et la résistance des graisses à la cuisson Margarines, graisses hydrogénées et acides gras «trans» La théorie lipidique de l'athéromatose Survol des études épidémiologiques La formation de la plaque d'athérome Facteurs alimentaires aggravants et protecteurs de l'athéromatose Les analyses biologiques Les explications données au patient L'anamnèse Les conseils Chapitre 8. Glucides et «gestion de l'insuline» Les index glycémiques (IG) Définition Facteurs influençant les index glycémiques Quelques réflexions à propos des index glycémiques La charge glycémique (CG) : une application dérivée des IG Quelques réflexions à propos des charges glycémiques
4 VIII Table des matières 8.2. L'hypoglycémie Glucides et perturbation des mécanismes de la satiété L'assuétude aux glucides L'insulinorésistance et le syndrome métabolique Le diabète de type Complications du diabète Dépistage du diabète Dépistage de l'insulinorésistance Les informations données au patient Les édulcorants Les succédanés du sucre Les édulcorants intenses Faut-il craindre les édulcorants? Chapitre 9. L'excès pondéral Définition de l'excès pondéral et de l'obésité Obésité chez l'adulte Obésité chez l'enfant Épidémiologie de l'excès pondéral Morbidité liée à l'excès pondéral Maladies cardio-vasculaires Syndrome métabolique ou syndrome X Dyslipidémie Diabète de type Maladies pulmonaires et respiratoires Fatigue et troubles thymiques Autres complications liées à l'excès pondéral La régulation du comportement alimentaire Mécanisme de régulation des prises alimentaires à court et à long terme Modulation de la régulation des prises alimentaires Étiologie de l'excès pondéral Causes génétiques La sédentarité La surconsommation de graisses La surconsommation de glucides Le «grignotage» La surconsommation de boissons alcoolisées Facteurs environnementaux Facteurs psychologiques Troubles hormonaux
5 Table des matières Chapitre 10. Les troubles digestifs et la dysbiose Intestin et flore intestinale L'intestin : rappel histo-physiologique La flore intestinale Rôles de la flore intestinale Troubles fonctionnels de la sphère digestive Insuffisance en acide chlorhydrique gastrique Maldigestion et sucre Insuffisance pancréatique exocrine Intolérance au lactose Autres intolérances alimentaires La dysbiose Les allergies alimentaires Les différents types de réactions d'hypersensibilité Les principaux allergènes alimentaires Le gluten Le lait neuf L'arachide Les fruits et les légumes Autres aliments et allergies croisées Facteurs favorisants Diagnostic Attitude diététique Défectuosité des fonctions de barrière ou leakey gut syndrome Le modèle du côlon irritable Chapitre 11. Le régime alimentaire L'alimentation optimale Les apports en graisses Les apports de glucides Les apports de protéines Alimentation variée, apports d'antioxydants, de vitamines et de micronutriments essentiels L'alimentation de la femme enceinte et allaitante Le régime et la prise en charge de la personne en surpoids Les glucides et la «gestion de l'insuline» Les lipides Les «collations» Diète amaigrissante et alimentation optimale Régime amaigrissant et suppléments micronutritionnels L'intervention psychologique La remise en mouvement
6 X Table des matières La prise en charge de l'enfant en excès pondéral Le régime du diabétique Le régime du dyslipidémique Le régime adapté aux intolérances digestives et aux allergies alimentaires La diète protéinée Les régimes particuliers La pyramide alimentaire Quelques réflexions à propos de la pyramide alimentaire «classique» Plaidoyer pour la construction d'une nouvelle pyramide En conclusion Annexe A. La production d'énergie et sa mise en réserve A.1. La production d'énergie A.1.1. La glycolyse A.1.2. Le cycle de Krebs et la phosphorylation oxydative A.1.3. L'oxydation des acides gras A.1.4. Le catabolisme des acides aminés A.1.5. Le catabolisme de l'alcool A.2. La synthèse des protéines et la mise en réserve de l'énergie A.2.1. La synthèse des protéines A.2.2. Le stockage des glucides A.2.3. Le stockage des lipides Annexe B. La consultation de médecine nutritionnelle assistée par logiciel informatique B.1. La consultation basique de médecine nutritionnelle B.1.1. L'anamnèse alimentaire B.1.2. Les huit points clés à envisager et à corriger éventuellement B.2. Le logiciel informatique B.2.1. Composition des aliments B.2.2. Détermination de l'imc, du poids idéal et des besoins énergétiques B.2.3. Encodage du bilan alimentaire B.2.4. Résultats du bilan alimentaire Annexe C. Cas cliniques Postface Glossaire Bibliographie Index
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