Marleen Baker, Ph.D. Carl Lacharité, Ph.D. Université du Québec à Trois Rivières

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1 Marleen Baker, Ph.D. Carl Lacharité, Ph.D. Université du Québec à Trois Rivières 1

2 La naissance d un enfant est autant (sinon plus!) un événement institutionnel que strictement familial: Attendre et mettre au monde un enfant est intimement lié à l inscription des femmes et des enfants à l intérieur d un dispositif juridique administratif thérapeutique complexe Quelle place occupe le père dans la constellation de relations sociales que ce dispositif institutionnel concentre? La «présence» du père: souhaitée/attendue, acceptée/tolérée et questionnée/interrogée La «participation» du père: décentrée/instrumentalisée, centrée/expérientielle La place du père dépend étroitement du type de «culture» portée par le dispositif institutionnel 2

3 Concept de culture: Ensemble des formes acquises de comportement d un groupe d individus unis par une tradition commune et transmises par l éducation Ensemble des structures sociales et des manifestations intellectuelles, artistiques, religieuses qui définissent une civilisation, une société ou un groupe social par rapport à un autre Réservoir commun à une société ou un groupe social qui se constitue en manières distinctes d être, de penser, d agir et de communiquer Culture de la naissance: Ensemble de manières distinctes d être, de penser, d agir et de communiquer À propos de la conception, de la grossesse, de l accouchement, de la présence du nouveau né dans la vie d une famille et du rôle de mère et de père auprès de ce dernier À propos des formes de soutien, de services et de soins aux parents et à l enfant 3

4 Séparation corps esprit Corps, une machine La personne, un objet Aliénation intervenantpatient Dx & Rx: de l extérieur vers l intérieur Standardisation des soins Surévaluation de la science & technologie Intolérance à des modes d intervention alternatifs Emphase sur les résultats à court terme «Lutte» contre la mort Culture technocratique Culture humanisante Culture holistique Lien corps esprit Corps, un organisme vivant La personne, un sujet en relation Lien intervenant patient: un socle Dx & Rx: de l extérieur vers l intérieur ET de l intérieur vers l extérieur Équilibre: besoins institution et personne La mort, un événement acceptable Ouverture aux alternatives Unité corps esprit Corps, un système énergétique ouvert La personne, un être en contexte Unité intervenant personne Dx & Rx: de l intérieur vers l extérieur Individualisation des soins Science & technologie, au service de la personne La mort, une étape Modalités multiples 4

5 Culture technocratique Expérience personnelle & familiale Savoirs d expert Culture humanisante holistique Savoirs d expert Expérience personnelle & familiale Génération 1 Dispositif institutionnel 1 Génération 1 Temps/ Histoire Génération 2 Dispositif institutionnel 2 Génération 2 Génération 3 Dispositif institutionnel 3 Génération 3 Famille X Famille Y 5

6 Attribution d une «expérience» de la naissance au père: Principalement en lien avec le rapport que les professionnels de la santé ont commencé à entretenir de manière formelle avec eux (au milieu du siècle dernier) L expérience paternelle de la naissance et le discours professionnel sur le père, son rôle, ses émotions, etc. On a «pensé» et «parlé» le père bien avant qu il se pense et se parle lui même en rapport à la gestation et l accouchement de son enfant Cette situation se poursuit encore aujourd hui : la parole des pères autour de la naissance est entendue dans peu de lieux, à peu d occasions et par peu d auditoires Il faut donc prendre les connaissances actuelles sur l expérience paternelle de la naissance comme étant préliminaires et partielles 6

7 Portage de la mère: Priorisation sociale et institutionnelle du portage de la mère sur les autres formes de portage Le père en tant que figure d attachement de la mère: cela propulse la relation conjugale dans toute la complexité psychologique d une relation d attachement au sens strict Représentations mentales de la mère et de ses besoins et comportements de «caring» face à celle ci Portage de l enfant: Le père porte l enfant dans son esprit et dans ses relations sociales L évocation mentale et sociale de l enfant comme élément central dans l expérience paternelle de la naissance et comme précurseur de l engagement relationnel à ce dernier Portage de lui même: Ce que le père fait avec lui même au moment où qu il fait des choses pour la mère et l enfant Travail identitaire dans son rapport non seulement aux femmes et aux enfants, mais aussi aux autres hommes 7

8 BESOINS DÉFIS Créer un lien précoce avec leur enfant Se sentir utiles et compétents Se sentir soutenu face aux défis personnels qu ils rencontrent Disposer d espaces et de temps pour exprimer leurs attentes, leurs désirs, leurs émotions, leurs aspirations, leurs préoccupations et leurs craintes 8

9 BESOINS Créer un lien précoce avec leur enfant Se sentir utiles et compétents DÉFIS Soutenir l introduction précoce du père auprès de l enfant et lui fournir une plate forme pour qu il puisse établir un investissement socioémotionnel envers ce dernier S insérer précocement à l intérieur de la dyade mère enfant: le père ne peut construire sa relation à l enfant en période pré et pernatale qu à travers la relation mère enfant La «danse» triadique constitue un aspect incontournable de l expérience des pères en lien avec leur enfant lors de la période périnatale Se sentir soutenu face aux défis personnels qu ils rencontrent Disposer d espaces et de temps pour exprimer leurs attentes, leurs désirs, leurs émotions, leurs aspirations, leurs préoccupations et leurs craintes 9

10 BESOINS DÉFIS Créer un lien précoce avec leur enfant Se sentir utiles et compétents Se sentir soutenu face aux défis personnels qu ils rencontrent Soutien à la mère = source centrale de légitimité de la participation active du père. Pour plusieurs pères, il s agit du noyau central de leur expérience de participation à la grossesse et l accouchement Pas uniquement sous un mode instrumental («être utile pour ma conjointe», «être compétent à contribuer à son bien être et à celui de mon enfant»), mais aussi sous un mode identificatoire («être utile et compétent comme ma conjointe qui porte notre enfant et le met au monde») Disposer d espaces et de temps pour exprimer leurs attentes, leurs désirs, leurs émotions, leurs aspirations, leurs préoccupations et leurs craintes 10

11 BESOINS DÉFIS Créer un lien précoce avec leur enfant Se sentir utiles et compétents Se sentir soutenu face aux défis personnels qu ils rencontrent Multiples formes de soutien (informationnel, concret, émotionnel et social). Développer un sensibilité aux formes de soutien que les pères considèrent comme étant les plus pertinentes Disposer d espaces et de temps pour exprimer leurs attentes, leurs désirs, leurs émotions, leurs aspirations, leurs préoccupations et leurs craintes 11

12 BESOINS DÉFIS Créer un lien précoce avec leur enfant Se sentir utiles et compétents Se sentir soutenu face aux défis personnels qu ils rencontrent Disposer d espaces et de temps pour exprimer leurs attentes, leurs désirs, leurs émotions, leurs aspirations, leurs préoccupations et leurs craintes Le rapport au temps dans les espaces institutionnels suit un schéma à l intérieur duquel le temps des pères est excessivement comprimé et presque complètement subordonné au temps des mères Une nécessité de légitimation et de reconnaissance sociale de la présence et de la participation des pères dans ces espaces et moments institutionnels 12

13 Pour la femme, l expérience de la grossesse et de l accouchement repose sur un savoir implicite de femmes construit depuis les temps immémoriaux Par contre, les hommes ont peu accès à un savoir implicite masculin concernant la naissance aussi bien développé Le savoir sur la naissance auquel les hommes ont accès est principalement un savoir technique/instrumental/formel, possédé et géré par des professionnels Les principaux interlocuteurs des hommes lors de la grossesse et de l accouchement sont donc des femmes ou des professionnels (souvent féminins) et non pas d autres hommes/pères comme eux 13

14 Filtres perceptuels Normalité Centration sur la mère Le couple aux yeux de la mère Expérience personnelle SAGE FEMME PÈRE Principal processus psychosocial: Conscientisation 14

15 L invitation qui est faite aux pères de s impliquer activement dans l expérience de la naissance a des conséquences majeures: Intensification de l expérience émotionnelle, notamment liée: Aux besoins spécifiques des pères et à la nature de la réponse à ceux ci Au rôle de figure d attachement auprès de la mère et auprès de l enfant Mise en branle d un travail identitaire Importance centrale du soutien social (informel et formel) au père Superposition de l intensité vécue par la mère et le père Ne pas considérer ces conséquences: Isole et enferme le père, le laissant seul à donner du sens aux expériences qu il vit Accentue le risque de difficultés d adaptation des pères 15

Protection individuelle

Protection individuelle Protection individuelle Franchise annuelle Ce plan n'est plus offert 200 $ 900 $ depuis le 1er mars 2015 1 006 $ / / 18-24 87,88 $ 71,71 $ - 39,35 $ 37,08 $ 63,91 $ 25-29 91,38 $ 74,47 $ - 41,04 $ 38,86

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