o Mme / Mrs o Mlle / Miss o M / Mr

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1 ERAMSUS + DOSSIER DE CANDIDATURE - RENTREE 2017/2018 APPLICATION FORM ACADEMIC YEAR 2017/2018 Cadre réservé au département des relations internationales / Space reserved for the International Relations Department Cycle demandé : Etablissement d origine : Photographie / Photograph I- COORDONNEES PERSONNELLES / PERSONAL DATA o Mme / Mrs o Mlle / Miss o M / Mr Nom / Family name.. Prénom / First name. Date de naissance / Date of birth. Nationalité / Nationality. Lieu de naissance (ville ; pays) / Place of birth (city; country). II- COORDONNEES PERSONNELLES / CONTACT INFORMATION Chez / You live at Numéro et rue / House number and street Code postal Ville Pays / Area code City Country... Téléphone / Phone number Mél / Page 1/7

2 III- CURSUS ACADEMIQUE SUIVI / EDUCATION FOLLOWED Etudes secondaires / Secondary school: Diplôme de fin d études secondaires / Secondary school degree : Date d obtention / Date of achievement:... Etablissement fréquenté / Name of the school: Ville et pays d obtention / City and country of achievement:.. Etudes supérieures / Advanced studies: Indiquez dans les tableaux suivants, année par année, depuis le début de vos études supérieures / List in the following page, in chronological order, from the beginning of your higher education: - les établissements que vous avez fréquentés / the institutions where you have studied; les cursus que vous avez suivis / the courses you have taken; - les diplômes obtenus, les notes ainsi que les mentions correspondantes / the diplomas obtained with the corresponding marks and teacher appreciations; - les interruptions éventuelles de scolarité / the breaks in your studies if any. Joignez au dossier de candidature les photocopies des relevés de note et des diplômes mentionnés / Please enclose the photocopies of all reports and transcripts mentioned. Page 2/7

3 * À remplir obligatoirement / has to be filled Candidats ayant eu une activité professionnelle / Applicant with previous employment : Il vous est demandé de rédiger un curriculum vitae d une à deux pages précisant notamment vos périodes d activité (stage, emploi en entreprise, recherche, enseignement, ) / Please enclose your resume (one to two pages) which must include your work experience (internships, company employment, research, teaching, ) Candidats pour l entrée en 2 ème année du cycle des ingénieurs de l ENSG ou pour le master 1 / Applicant for the 2 nd year admission or for the Master in Geomatics 1 st year : Il vous est demandé de présenter sur une feuille à part les éléments qui étayent votre demande de dispense de 1ère année / Please, enclose a 1 sheet argument to justify the exemption from the first year of the program. Candidats pour l entrée en 3 ème année (filière) du cycle des ingénieurs de l ENSG ou en Master 2 / Applicant for the 3 rd year admission of engineering degree or in second year of Master: Le jury doit évaluer votre aptitude à suivre directement les enseignements dispensés en filière du cycle des ingénieurs de l ENSG. Pour cela indiquer obligatoirement sur une feuille séparée les modules suivis durant vos études et/ou les activités professionnelles exercées dans les domaines vous préparant à la filière demandée / The committee must estimate your ability according to the domains taught during the chosen third year of the master degree. For that purpose, you must detail your previous courses or professional experiences preparing to the 3 rd year s program. IV- DETAILS DE LA CANDIDATURE / APPLICATION DETAILS Parcours demandé / Choice of the study path o Candidature pour l entrée en 1ère année du cycle des ingénieurs de l ENSG / Application for 1st year admission o Candidature pour l entrée en 2ère année du cycle des ingénieurs de l ENSG / Application for 2nd year admission o Candidature pour l entrée en filière de 3 ème année du cycle des ingénieurs de l ENSG / Application for the 3rd year admission o Candidature pour l entrée en Master 1 de la mention géomatique / Application for the master in Geomatics 1st year admission Page 3/7

4 Pour quelles raisons êtes-vous intéressé(e) par cette formation? / For which reasons are you interested in this program? Il est demandé au candidat de répondre à cette question en rédigeant, à part, une lettre de motivation d une à deux pages en français indiquant notamment : / Please answer this question with a separate cover letter (one or two pages) indicating your motivations and especially : - les raisons pour lesquelles il a choisi cette formation et plus particulièrement la ou les options indiquées / the reasons why you have opted for this program and particularly the option(s) you have indicated, - la façon dont il envisage de valoriser le suivi de cette formation au sein de son parcours professionnel / how you consider this program in your career? Recommandations / Recommendations : Le candidat joint à son dossier / Please enclose with your application form: deux lettres de recommandation rédigées par des professeurs avec qui il a travaillé dans son établissement d origine, précisant : / two letters of recommendation written by two of his/her professors from his/her university of origin, precising : - depuis combien de temps ils travaillent avec le candidat et sur quelles compétences / how long they have been knowing the applicant and on which skills, - comment se situe le candidat, en comparaison de ses pairs / how are the applicant's achievements situated, compared to those of his/her peers, - leur avis sur les forces et les faiblesses du candidat, sa capacité à suivre cette formation / their opinion about the strengths and weaknesses of the applicant, his/her suitability for this program study, - leurs coordonnées afin d être joint, si besoin, par les membres du jury d admission / their contact details in order to be reached, by the jury members if necessary. V- NIVEAU EN FRANÇAIS (CANDIDATS NON-FRANCOPHONES) / FRENCH LEVEL Quelle est votre langue maternelle? / What is your mother tongue?... Avez-vous étudié le français? / Have you studied French? o Oui / Yes o Non / No Si oui, pendant combien de temps? / If you have, for how long?... Etes-vous titulaire d un certificat de langue française (DELF, DALF, TEF )? Si oui, quel est votre score? (Joindre une copie du diplôme) / Which language certificate have you obtained (DELF, DALF, TEF )? What score? (Please enclose the photocopy of the score report) Appréciation personnelle de votre niveau actuel en français, de 0 (minimum) à 5 (maximum) / please evaluate your current level in French (from 0 to 5 0 is the minimum, 5 the maximum) : Page 4/7

5 Lecture / Reading comprehension Français courant / Usual French Français technique / Technical French Ecriture / Written language Langue parlée / Conversation Autres activités liées à l apprentissage de la langue française / Please explain any further experience that enabled to improve your French... Quelles autres langues pratiquez- vous en dehors de votre langue maternelle et du français? A quel niveau (notions, moyen, courant)? / Apart from your mother tongue and French, what other languages do you speak? Which level? (basics, intermediate, fluent)? VI- FINANCEMENT / FINANCIAL AID Comment allez-vous financer votre séjour d études? / How will you finance your studies and your stay? (Rappel : les frais de scolarité du cycle ingénieur sont fixés à 750 euros pour chaque année d étude) / As a reminder : tuition fee is fixed at 750 euros for each year).. Avez-vous déposé un dossier de bourse d étude, êtes-vous boursier? / Have you applied for scholarship? o Oui / Yes o Non / No Si oui, auprès de quel(s) organisme(s)? / If you have, indicate the institution(s) you have contacted..... VII- REMARQUES PARTCULIERES DU CANDIDAT / ADDITIONAL COMMENTS Page 5/7

6 VIII- SIGNATURE DU DOSSIER / SIGNATURE OF THE FILE Je certifie sur l honneur l exactitude des informations fournies ci-dessus. Tous les documents demandés sont joints. Je suis conscient(e) que la fourniture d informations inexactes est de nature à entraîner le refus ou l interruption sans préavis de mon séjour académique / I certify on my honor that the information given above is accurate. All the documents required are enclosed. I am aware that if any incorrect data was to be found, my application could be rejected or studies interrupted without warning. À / City, le / date, Signature Page 6/7

7 PIECES A JOINDRE AU DOSSIER / CHECK LIST Ce dossier de candidature à déposer avant le 30 juin 2017 dernier délai doit comporter également les pièces suivantes / Your application file to be returned before June 30th 2017 must include the following documents: - une lettre de motivation / a cover letter, - un curriculum vitae / a resume, - les relevés de notes obtenus dans votre établissement d origine / the transcripts from your university of origin (certified copies), - les copies des diplômes obtenus / a certified copy of your diplomas, - dans le cas d une candidature directe en 2 ème année du master : les éléments permettant au jury d accepter une dispense de 1 ère année de master / applicant for the 2 nd year of the master: the information allowing the committee to exempt the student from the 1st year of the master. - deux lettres de recommandation rédigées par des professeurs avec qui vous avez travaillé dans votre établissement d origine / two letters of recommendation written by two of your professors from your university of origin, - les copies des certificats de langue française obtenus / the photocopies of the French language certificate you have passed, Europass language passport or official French level certificate (level required B2), - éventuellement, une attestation d un professeur de français de votre établissement d origine confirmant les renseignements fournis ci-dessus sur votre niveau en français / if possible, a certificate of a French teacher from your university of origin confirming the accuracy of the data about your level in French, - un document attestant de votre couverture médicale présentant les dates de début et de fin de couverture des soins / a document attesting your medical coverage showing the health care coverage start date and end date. Dossier à envoyer à / application form to be sent to : École Nationale des Sciences Géographiques Anna Cristofol, 6 et 8 avenue Blaise Pascal Cité Descartes Champs-sur-Marne Marne-la-Vallée Cedex 2, FRANCE anna.cristofol@ensg.eu Page 7/7