5 ème baromètre des salaires de la santé

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1 soigner I accompagner I aider cahier spécial metiers du BLOC OPERATOIRE 5 ème baromètre des salaires de la santé édition 2016 Plus de contrats étudiés 6 familles de métiers et 13 fonctions analysées 5 années d évolution des salaires 5 interviews exclusives de spécialistes

2 édito Appel Médical, 1 er acteur spécialisé dans le recrutement et le travail temporaire médical et paramédical, est le partenaire RH de près de établissements de santé et du médicament. Qui seront les professionnels de santé de demain? Pour une part toujours plus importante, des femmes plus attentives que les hommes à l équilibre entre vie privée et vie professionnelle et des représentants des générations Y et Z, dont le rapport au travail est très éloigné de celui de leurs aînés : ils aspirent à davantage d indépendance, avec des expériences professionnelles nombreuses et variées. Or les métiers de la santé sont par nature des emplois non délocalisables et les besoins en professionnels de santé ne vont cesser de croître. Dans ce contexte, si l on veut adapter l offre à la demande et éviter l apparition ou l aggravation de pénuries de personnel qualifié, il convient de préparer l avenir. Trois champs d action s offrent à nous. Le premier est celui de la prospective et relève surtout du domaine de l État : anticipons les évolutions démographiques, tant pour la population française, à une maille régionale, que pour les professionnels de santé. Certains métiers échappent encore aux projections statistiques : c est le cas des aides-soignants ou des préparateurs en pharmacie. Cette absence d analyse compromet une organisation efficace de l offre de soins. De même, l impact des nouvelles technologies sur les métiers de la santé devrait être mieux pris en compte dans ces études. Sachons aussi mobiliser les données disponibles pour agir de manière efficiente. Aujourd hui, le «big data» et l «open data» changent la donne. Derrière ces mots un peu barbares, une réalité simple : jamais nous n avons disposé d autant d informations pertinentes pour comprendre et façonner le monde du travail. Le Groupe Randstad France a lancé en septembre 2015 une solution big data destinée à fluidifier le marché du travail, fondée sur un traitement de masse des données : ouvrons les données publiques de l emploi pour mettre en relation plus rapidement les postes vacants et les personnes en recherche d emploi! Par ailleurs, certaines régions manquent de professionnels de santé tandis que d autres en sont saturées : pourquoi ne pas repenser les aides à la mobilité professionnelle pour mieux orienter les flux? Et enfin, donnons aux professionnels de santé une vraie vision d avenir. Les décideurs RH ont là un rôle essentiel à jouer, en mettant en place une démarche GPEC, en construisant des parcours de carrière, en facilitant la mobilité interne ou externe grâce aux passerelles métiers. Sans oublier, naturellement, la nécessité d améliorer les conditions de travail pour rebooster l attractivité des métiers de la santé où résonnent trop souvent les mots «stress», «burn-out», «manque de reconnaissance». Cette reconnaissance passe aussi et avant tout par le levier des salaires. Si le baromètre Appel Médical montre qu ils ont augmenté ces cinq dernières années, la pente reste faible et les rémunérations en début de carrière, souvent peu motivantes. L avenir des professions de santé se construit maintenant. Appel Médical y prend sa part en développant les compétences et donc l employabilité des intérimaires, en valorisant les métiers à travers diverses initiatives, mais aussi en apportant à ses clients la puissance des outils d analyse du Groupe Randstad France pour mieux comprendre leurs marchés et définir les politiques RH les plus adaptées. Christophe BOUGEARD Directeur Général d Appel Médical direction@appel-medical.com

3 2 les métiers du bloc opératoire l avis de l expert Appel Médical Roselyne Thiriot, Consultante d agence Paris Bloc «Année après année, les IBODE prennent conscience qu une certaine époque est terminée : celle où l on pouvait à la fois concilier travail à la carte et haut niveau de rémunération. Le marché de l emploi change de manière structurelle : face à la nécessité de réaliser des économies, la gestion des RH se rationalise. Ainsi, les budgets d intérim s amenuisent toujours plus dans les établissements, qu ils soient publics ou privés. En contrepartie, d autres modalités de collaboration s imposent peu à peu, comme la vacation. En 2014, nous avons considérablement développé cette prestation auprès de nos clients, et la tendance devrait se poursuivre. Les CDD, eux aussi, ont le vent en poupe. Fait nouveau, la durée des contrats proposés atteint parfois jusqu à six mois. Pour les IBODE, habitués à raisonner en termes de salaire horaire, l attractivité d un CDD n est pas immédiatement flagrante : à nous, professionnels du recrutement, d accompagner leur changement de point de vue, qu imposent les évolutions du marché, en mettant en avant les avantages d un contrat long. Face à la difficulté de recruter des IBODE, certains établissements ont fait le choix l an passé de former leurs IDE au bloc, sur le terrain. Peut-être faut-il y voir une première conséquence de l ouverture à la VAE du diplôme d IBODE (arrêté de mars 2014). Pour être reconnu infirmier de bloc, le candidat IDE doit avoir exercé durant trois ans certaines activités en lien direct avec le diplôme d IBODE. Voilà qui fait pencher un peu plus le rapport de forces en défaveur des IBODE. Toutefois, ceux-ci peuvent se réjouir d une évolution réglementaire intervenue tout début 2015 : un décret du 29 janvier précise un certain nombre d actes et activités que seuls les IBODE sont habilités à réaliser, à condition d avoir suivi une formation (49 h sur 5 mois maximum). Prochain cheval de bataille pour ces professionnels du bloc : la reconnaissance de leur diplôme au niveau master.» ///////////// 27

4 infirmier anesthésiste diplômé d Etat - IADE Définition (source Répertoire des métiers de la fonction publique hospitalière 2 e édition) Code Rome Terminologie J1503 Infirmier anesthésiste, infirmier anesthésiste diplômé d état, IADE, «pompiste» Nature du travail Réaliser les soins infirmiers d anesthésie et de réanimation concourant au diagnostic, au traitement et à la recherche, en accompagnant le patient, dans les domaines de l intervention chirurgicale, du traitement de la douleur, de l urgence ou de la réanimation. Salaire moyen en 2015 par région Bretagne Pays de la Loire Poitou-Charentes Aquitaine Midi-Pyrénées Picardie Ile de France Rhône Alpes Provence Alpes Côte d Azur Compétences L infirmier anesthésiste a pour rôle de : Adapter son comportement, sa pratique professionnelle à des situations critiques, dans son domaine de compétence. Analyser et évaluer la situation clinique d une personne, d un groupe de personnes. Analyser et optimiser le stock de produits, matériaux, équipements et d outillages. Evaluer et traiter la douleur des patients. Identifier, analyser des situations d urgence spécifiques à son domaine de compétence et définir les actions. Identifier, analyser, évaluer et prévenir les risques relevant de son domaine, définir les actions correctives et préventives. Identifier, analyser, prioriser et synthétiser les informations relevant de son domaine d activité professionnel. Identifier, évaluer, choisir les matériels, des outils adaptés à la réalisation des activités de son domaine. Réaliser l induction anesthésiste en collaboration avec le médecin anesthésiste. Etudes (source ONISEP) 3 ans dans les IFSI (Instituts de Formation aux Soins Infirmiers) après le Bac. Exercice professionnel préalable de 2 ans, quelque soit la spécialité. Puis 24 mois de formation spécialisée : 28 écoles dispensent cette formation Nord-Ouest ,7% Nord-Est ,8% Sud-Ouest ,6% Ile de France ,2% Sud-Est ,7% variations versus /////////////

5 2 - les métiers du bloc opératoire / IADE qui sont les infirmiers anesthésistes diplômé d Etat? Les données concernent les salaires bruts hors indemnités de fin de mission, hors primes et autres accessoires IADE 31% hommes 69% femmes 91% salariés homme salaires moyens femme associatif privé public salaires par secteur d activité salaire de /mois en moyenne en France source : DREES - répertoire ADELI, INSEE ///////////// 29

6 2 - les métiers du bloc opératoire / IADE salaires par secteur (privé, public et associatif) Les données concernent les salaires bruts hors indemnités de fin de mission, hors primes et autres accessoires. salaire moyen évolution du salaire 2014 > associatif e e -0,5% associatif privé e e +1,7% privé public e e -1% public salaires par segment salaire moyen évolution du salaire 2014 > activité hospitalière e e -2,3% act. hospitalière cabinet médical e e +3,1% cabinet médical salaires segmentés par secteur salaire moyen associatif privé public activité hospitalière e e e cabinet médical e e - 30 /////////////

7 2 - les métiers du bloc opératoire / IADE salaires selon l âge Les données concernent les salaires bruts hors indemnités de fin de mission, hors primes et autres accessoires. salaire moyen évolution du salaire 2014 > de 25 à 29 ans e de 30 à 34 ans e e +0,2% de 30 à 34 ans de 35 à 49 ans e e -2,1% de 35 à 49 ans + 50 ans e e +1,1% + 50 ans salaires selon le sexe salaire moyen évolution du salaire 2014 > hommes e e -0,9% hommes femmes e e -2,1% femmes Chiffre clé Salaire de e salaire moyen secteur associatif activité hospitalière À noter que la grille salariale de base est égalitaire pour les femmes et pour les hommes mais certaines missions peuvent avoir quelques incidences salariales. ///////////// 31

8 2 - les métiers du bloc opératoire / IADE Evolution du salaire IADE depuis 5 ans évolution du salaire moyen Les données concernent les salaires bruts hors indemnités de fin de mission, hors primes et autres accessoires e -0,7% e Chiffre clé Privé +7,1% en 5 ans salaires par secteur +6,3% +7,1% -4,2% e e e e e e associatif privé public salaires par segments activité hospitalière cabinet médicaux e e e e -1,7% +6,2% 32 /////////////

9 2 - les métiers du bloc opératoire / IADE le Big Data des infirmiers anesthésistes diplômés d Etat NORD-PAS-DE-CALAIS PICARDIE CDD nc CDI +0 AQUITAINE - POITOU-CHARENTE LIMOUSIN CDD +143 CDI +111 explication évolution annuelle du nombre des offres d emplois en pourcentage des IADE publiées sur le web par région entre 2014 et 2015 en CDD et CDI. BRETAGNE CDD +0 CDI -34 NORMANDIE CDD -29 CDI +61 ILE-DE-FRANCE CDD +161 CDI -4 CHAMPAGNE ARDENNE ALSACE-LORRAINE CDD -59 CDI -20 CENTRE CDD +64 CDI +5 BOURGOGNE FRANCHE-COMTE CDD -61 CDI +20 PAYS DE LA LOIRE CDD +86 CDI -18 AUVERGNE RHONE-ALPES CDD -12 CDI - 4 AQUITAINE - POITOU-CHARENTE LIMOUSIN CDD +143 CDI +111 MIDI-PYRENEES LANGUEDOC - ROUSSILLON CDD +21 CDI +34 PROVENCE ALPES - COTE-D AZUR CDD -6 CDI -27 Sources : Solution Big Data du Groupe Randstad France ///////////// 33

10 infirmier de bloc opératoire diplômé d Etat - IBODE Définition (source Répertoire des métiers de la fonction publique hospitalière 2 e édition) Code Rome Terminologie J1504 Salaire moyen en 2015 par région Bretagne Pays de la Loire Panseuse, circulante, instrumentiste, aide opératoire Picardie Ile de France Aquitaine Midi-Pyrénées Languedoc Roussillon Rhône Alpes Provence Alpes Côte d Azur Nord-Ouest ,5% Nord-Est ,7% Sud-Ouest Ile de France ,9% Sud-Est ,5% variations versus 2014 Nature du travail Prendre soin des personnes devant bénéficier d interventions chirurgicales, endoscopiques et autres actes techniques invasifs à visée diagnostique et thérapeutique. Organiser et réaliser des soins et des activités en lien avec le geste opératoire, en pré, péri et post interventionnel. Mettre en œuvre des mesures d hygiène et de sécurité en tenant compte des risques inhérents à la nature des interventions et à la spécificité des patients, au travail en zone protégée et à l utilisation de dispositifs médicaux spécifiques. Travail en zone protégée en stérilisation, en service de radiologie interventionnelle ou dans les services d hygiène hospitalière. Les infirmiers de bloc opératoire interviennent au sein d une équipe pluri professionnelle dans différentes disciplines chirurgicales en secteur opératoire, en salle interventionnelle, en endoscopie, dans les services de stérilisation ou les services d hygiène. Compétences (source Unaibode) L infirmier de bloc opératoire a pour rôle de : Adapter les soins infirmiers au contexte du bloc opératoire et / ou des secteurs associés dans le cadre d une démarche de soins. Organiser au sein du bloc opératoire et / ou secteurs associés, les activités avec les autres professionnels pour assurer la continuité et la qualité des soins. Appliquer et faire appliquer au personnel concerné les procédures, protocoles et règles de bonnes pratiques pour garantir la sécurité du patient et du personnel. Assurer, au sein du service, le suivi qualitatif et quantitatif des dispositifs médicaux stériles ou non stériles, réutilisables ou à usage unique pour répondre aux besoins de l activité opératoire. Organiser l espace de la salle d intervention et s y déplacer, au regard de l asepsie progressive, pour assurer la sécurité du patient et des personnes. Assurer l instrumentation de l intervention en anticipant les besoins de l équipe opératoire. Assurer l aide des différents gestes de l opérateur, quelle que soit la situation, pour faciliter la réalisation de l acte opératoire. Guider un stagiaire ou un nouveau professionnel lors de son apprentissage, en référence à un projet d encadrement mis en place. Analyser sa pratique professionnelle pour la formaliser, en référence aux normes de qualité. Etudes (source ONISEP) 3 ans dans les IFSI (Instituts de Formation aux Soins Infirmiers) après le Bac. Exercice professionnel préalable de 2 ans, quelque soit la spécialité. Puis 18 mois de formation spécialisée : 28 écoles dispensent cette formation 34 /////////////

11 2 - les métiers du bloc opératoire / IBODE qui sont les infirmiers bloc opératoire diplômé d Etat? Les données concernent les salaires bruts hors indemnités de fin de mission, hors primes et autres accessoires IBODE 12% hommes 88% femmes 91% salariés femme homme Bretagne salaires moyens associatif privé public salaires par secteur d activité salaire de /mois en moyenne en France source : DREES - répertoire ADELI, INSEE ///////////// 35

12 2 - les métiers du bloc opératoire / IBODE l interview du spécialiste IBODE Brigitte Ludwig, Présidente de l UNAIBODE Quel état des lieux faites-vous du métier et de ses pratiques? En tant qu infirmier spécialisé, l Ibode exerce un métier de soignant avec une forte composante technique. Pourtant, en 2012, seuls 35 % des postes en bloc opératoire étaient occupés par des Ibode diplômés. En ce sens, le décret de janvier 2015 relatif aux actes relevant de la compétence exclusive des Ibode est une avancée et une reconnaissance pour la profession. Cela va stimuler les demandes de formations et augmenter la qualification du personnel dans les blocs. On constate d ailleurs que dans certaines écoles, le nombre d inscriptions au concours est déjà en hausse. Comment voyez-vous son évolution dans cinq ans? Si le décret est bien appliqué, les Ibode auront pris toute leur place en tant que véritables assistants opératoires. Ils exerceront sur des plateaux de plus en plus pluridisciplinaires, car les techniques utilisées en chirurgie, radiologie et endoscopie tendent à converger. Certains Ibode auront développé des expertises dans une ou plusieurs aides opératoires. Par ailleurs, leur rôle aura progressé en matière de prévention et de gestion des risques dans les blocs. C est un sujet sur lequel les écoles travaillent beaucoup. Parlons salaires Rien n a bougé depuis un petit moment! En fin de carrière, un Ibode ne gagne qu une centaine d euros mensuels de plus qu un IDE. Il serait bon que l expertise réelle de notre métier, qui ira en s accentuant, passe par une revalorisation salariale. Si vous aviez un mot à ajouter? Nous sommes en négociation avec le ministère pour que le diplôme d Ibode soit enfin reconnu au niveau Master. Cela s inscrit dans la logique de la reconnaissance apportée par le décret sur les actes exclusifs. Un deuxième sujet d attention nous mobilisera cette année : l exercice en pratique avancée institué par la toute récente loi Santé de janvier 2016, et qui permettra, sous certaines conditions, d aller plus loin dans la prise en charge du patient et les actes techniques. 36 /////////////

13 2 - les métiers du bloc opératoire / IBODE salaires par secteur (privé, public et associatif) Les données concernent les salaires bruts hors indemnités de fin de mission, hors primes et autres accessoires. salaire moyen évolution du salaire 2014 > associatif e e privé e e -1,2% -0,9% associatif privé public e e +3,8% public salaires selon la taille des établissements salaire moyen évolution du salaire 2014 > de 0 à 49 salariés e de 50 à 199 salariés e e -2% de 50 à 199 salariés + de 200 salariés e e +3,5% + de 200 salariés salaires selon l âge salaire moyen évolution du salaire 2014 > de 25 à 29 ans e e de 30 à 34 ans e e de 35 à 49 ans e e +1,4% +0,7% +1,3% de 25 à 29 ans de 30 à 34 ans de 35 à 49 ans + 50 ans e e +4,2% + 50 ans salaires selon le sexe salaire moyen évolution du salaire 2014 > hommes e e +1,3% hommes femmes e e +2,9% femmes À noter que la grille salariale de base est égalitaire pour les femmes et pour les hommes mais certaines missions peuvent avoir quelques incidences salariales. ///////////// 37

14 2 - les métiers du bloc opératoire / IBODE Evolution du salaire IBODE depuis 5 ans évolution du salaire moyen Les données concernent les salaires bruts hors indemnités de fin de mission, hors primes et autres accessoires e +4,5% e salaires par secteur -1,4% +0,7% +5,5% e e e e e e associatif privé public 38 /////////////

15 2 - les métiers du bloc opératoire / IBODE le Big Data des infirmiers bloc opératoire diplômés d Etat NORD-PAS-DE-CALAIS PICARDIE CDD +75 CDI +24 AQUITAINE - POITOU-CHARENTE LIMOUSIN CDD +34 CDI +32 explication évolution annuelle du nombre des offres d emplois en pourcentage des IBODE publiées sur le web par région entre 2014 et 2015 en CDD et CDI. BRETAGNE CDD +18 CDI -13 NORMANDIE CDD -6 CDI +48 ILE-DE-FRANCE CDD +49 CDI +11 CHAMPAGNE ARDENNE ALSACE-LORRAINE CDD -14 CDI +10 CENTRE CDD +81 CDI +25 BOURGOGNE FRANCHE-COMTE CDD +48 CDI -26 PAYS DE LA LOIRE CDD +38 CDI +44 AUVERGNE RHONE-ALPES CDD +106 CDI - 7 AQUITAINE - POITOU-CHARENTE LIMOUSIN CDD +34 CDI +32 MIDI-PYRENEES LANGUEDOC - ROUSSILLON CDD +99 CDI +65 PROVENCE ALPES - COTE-D AZUR CDD +3 CDI -20 CORSE CDD +56 CDI nc Sources : Solution Big Data du Groupe Randstad France ///////////// 39

16 recrutement et remplacement de cadres et médecins Nos talents* Cadres Cadre supérieur de santé Cadre de bloc opératoire Cadre de santé sage-femme Responsable d unité de soins Infirmier coordinateur Directeur d établissement Directeur médical DSSI DRH, DAF, RAF Notre offre Gestion Externalisationde la gestion de vos équipes médicales Sourcing CDD - CDI installation libérale Recherche et recrutement d un professionnel Médecins - chirurgiens Généraliste Médecin spécialiste : Cardiologue, Pneumologue, MPR, Urgentiste, Gynéco-Obstétrique, Réa-Anesthésiste, Pédiatre, Néphrologue, Psychiatre, du Travail, Conseil Chirurgien toutes spécialités Médecin Coordonnateur EHPAD, HAD, Gériatre Médecin DIM Remplacement et intérim Remplacement ponctuel de vos équipes médicales Approche directe Prestation confidentielle pour profils rares Management de transition 18 bureaux dédiés contact@appelmedicalsearch.com *Les fonctions ou intitulés évoqués se déclinent au féminin comme au masculin. cadres et médecins

17 La cinquième édition du Baromètre des salaires de la santé est réalisée à l initiative de l Appel Médical Direction Générale - 19, rue Edmond Michelet Bordeaux. Données statistiques fournies par le Pôle Etudes Marketing et Veille du Groupe Randstad France - Catherine Martel et Yann With Données Big Data fournies par la DSI-DOSI du Groupe Randstad France - Olivier Moraglia Conception et rédaction : Aurélie Plantier et Stéphane Volleau pour Service Marketing Appel Médical Interview des experts : Anne Bleuzen Mise en page et impression : Claire Georges et Imprimerie Castet Relations avec la presse : Sébastien Buffet Remerciements : Arlette Schuhler, Bernadette Fabregas, Brigitte Ludwig, Sébastien Colson, Laurent Lefort pour leurs avis et analyses. Les fonctions ou intitulés évoqués dans ce baromètre se déclinent au féminin comme au masculin. Imprimé en mars 2016 à ex Tous droits réservés - Document non contractuel

18 Retrouvez nos études Baromètre de l emploi médical Abédécaire de l e-recrutement disponible dans votre agence Appel Médical Randstad Award l attractivité de la marque employeur Panorama de la formation disponible dans votre agence Appel Médical la 6 ème édition du Baromètre des salaires au 1 er semestre 2017 Retrouvez-nous aussi sur : Les actualités : appelmedical.com linkedin viadeo twitter.com/appel_medical 04/ v5 - Document non contractuel - L Appel Médical est une marque Select TT Direction Générale 19, rue Edmond Michelet BORDEAUX direction@appel-medical.com