Difficultés d apprentissage chez l enfant Problèmes pédagogiques Débats +++, méthodes d apprentissage de la lecture Problèmes sociaux et éducatifs Car

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Alizée Raymond
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1 Les Dysfficultés d apprentissage Dr C.Allaire Et l équipe du centre de référence de Rennes Le 24 Mars 2007

2 Difficultés d apprentissage chez l enfant Problèmes pédagogiques Débats +++, méthodes d apprentissage de la lecture Problèmes sociaux et éducatifs Carences éducatives, accès à la connaissance, au livre Désir d apprendre Problèmes psychologiques, psycho-affectifs, psychiatriques Déficience mentale Troubles spécifiques des apprentissages

3 Concept de maladie développementale Définition: absence de mise en place de fonctions cognitives, d origine organique, sans lésion neurologique sous-jacente =vaste groupe de maladies: retard mentaux, autisme, dysphasie,thada,dyspraxie

4 Troubles spécifiques des apprentissages Troubles spécifiques du langage : oral: retard de langage fonctionnel, retard de langage structurel :dysphasie écrit: dyslexie, dysorthographie Troubles spécifiques de l attention trouble déficitaire d attention Troubles spécifiques non verbaux Trouble d Acquisition de la Coordination, Dyspraxies Dyscalculie Syndrome de Déficit Non Verbal

5 Groupes d enfants denfantsà risque traumatismes ti me crâniens (problèmes des TC «légers»: 20% de séquelles cognitives) enfants épileptiques: plus de 50 % de difficultés scolaires grande prématurité: 20 à 70 % de troubles cognitifs (associés ou non à une infirmité motrice cérébrale) phacomatoses maladies génétiques de pénétrance modérée

6 Epidemiologie Étude de l European Association for special disease -2 à 3 % ont une déficience avérée -4 à 6 % présentent t des troubles spécifiques -10 à 15 % ont des retards attribués à des déterminants psychologiques, socio-éducatifs

7 Limites et difficultés diagnostiques: Frontière difficile à établir entre une difficulté et un trouble Nombreuses situations intriquées avec troubles du dvp et difficultés psychologiques et/ou sociales Pas de concensus sur les définitions: CIM 10, DSM IV,

8 Benjamin dysgraphie Benjamin,

9 Romain, dyspraxique

10 Déficience mentale Troubles psycho -affectifs Retard simple TED Troubles grapho-moteur Troubles neurologiques Dyspraxies TAC

11 Déficience mentale Perte auditive Retard simple TED Troubles du langage oral Troubles articulatoires Dysphasies Bégaiement

12 Rôle des centres de référence: Faire le diagnostic des troubles sévères «spécifiques»du langage oral et écrit et des apprentissages au sein d une équipe multidisciplinaire Participer à la formation des professionnels concernés par les troubles des apprentissages Développer un réseau de soins et assurer des missions de recherche dans ce domaine

13 Centre de référence de Rennes Situé dans le service de rééducation enfants à Pontchaillou; L équipe : neuropédiatre, ergothérapeutes, neuropsychologues, orthophonistes, psychologue clinicien, enseignante + secrétariat,,p programmation et accueil

14 Fonctionnement Examen du dossier Le «cas» ne relève pas de la CL Le «cas» relève de la CL Bilan(s) avec 1 ou 2 professionnels Synthèse avec l équipe et Compte-Rendu Bilan(s) () complémentaire(s) () Ecole Synthèse avec l équipe et Compte-Rendu Professionnels qui ont Equipes Recommandations Suivi adressé l enfant éducatives Adaptations

15 Définition iti Troubles spécifiques des apprentissages Déficit d une ou d un groupe limité de fonctions cognitives Origine supposée développementale Considérés comme «primaires» càd : indépendante de l environnement socio- culturel Critères d exclusion Causes psychogènes, éducatives, sociales pas de déficience i mentale pas de déficit sensoriels en lien direct avec une pathologie neurologique

16 Les centres de références Centres de consultation multidisciplinaires attachés à des équipes hospitalières universitaires lieu d information et de formation de diagnostic ou de prise en charge des troubles spécifiques du langage et des apprentissages

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