LAB 3. L expérience de la télémédecine mise au service de la prise en charge des personnes âgées. - Directeur de l EHPAD Les Charmilles

Transcription

1 LAB 3 L expérience de la télémédecine mise au service de la prise en charge des personnes âgées Caroline DUBOIS Pierrick PENVEN Vincent COULIER Karl OPSOMER - Directrice GCS MATISS - Chef de projet GCS MATISS - Directeur Adjoint - GIP e_sis - Directeur de l EHPAD Les Charmilles

2 LAB 3 La Télémédecine au service des Personnes Agées dans le Nord Pas de Calais Caroline DUBOIS Pierrick PENVEN - Directrice GCS MATISS - Chef de projet GCS MATISS

3 La Télémédecine au service des Personnes Agées dans le Nord Pas de Calais Une Expérimentation ARS sur 3 ans sur 3 pilotes : Lille : CHRU de Lille Cambrésis : CH de Cambrai Valenciennois : CH de Valenciennes 8 EHPAD, 1 HAD 3 EHPAD, 1 SSR, 1 SSIAD CH de Denain 8 EHPAD 3 réseaux d acteurs de proximité (1-2 CH référents + sites requérant l expertise médicale) partageant leurs pratiques pour prise en charge du patient Des actes de télémédecine dans le respect du décret de télémédecine: Téléconsultation : Lorsque la consultation à distance en temps réel entre le demandeur, le référent et le patient est nécessaire Télé-expertise : Lorsqu une télé-interprétation asynchrone d une photo, d une vidéo et/ou d informations cliniques d un référent spécialiste est suffisante Télé-assistance : Pour expertise et assistance lors de la réalisation d un acte

4 La Télémédecine au service des Personnes Agées dans le Nord Pas de Calais Des objectifs Démontrer les bénéfices du dispositif déployé Obtenir une visibilité sur viabilité économique Définir des bonnes pratiques médicales, organisationnelles et systèmes d information en cas d extension du dispositif Un modèle économique 1. Pilotage opérationnel, étude et mise à disposition des moyens informatiques assurés par le GCS MATISS grâce au financement ARS 2. Accompagnement financier ARS des établissements pour couvrir les frais de fonctionnement des moyens informatiques 3. Actes médicaux des établissements référents non rémunérés pour le moment (pas de nomenclature CCAM pour ces actes)

5 La Télémédecine au service des Personnes Agées dans le Nord Pas de Calais Les patients ciblés : Patients âgés résidant en EHPAD ou pris en charge en SSR Patients âgés de ville pris en charge par les SSIAD ou HAD Les spécialités et usages ciblés : Gériatrie Plaies chroniques Iatrogénie Psychogériatrie Soins Palliatifs Sortie hospitalisation La justification de l utilisation de la télémédecine dans ce cas précis : Patients fragiles, ayant peu de possibilité de déplacement Pathologies pouvant a priori bien se traiter à distance (grâce à la transmission des examens, de données cliniques, de photos ou vidéos, )

6 La Télémédecine au service des Personnes Agées dans le Nord Pas de Calais

7 LAB 3 Les services de Télémédecine dans le Nord Pas de Calais Vincent COULIER - Directeur Adjoint - GIP e_sis

8 Les services de Télémédecine dans le Nord Pas de Calais

9 Les services de Télémédecine dans le Nord Pas de Calais Télurge Télé AVC Télé astreinte en radiologie Télé rétinopathie Télé EEG Coopération radiologique Téléconsultation en EHPAD

10 La Télémédecine dans le Nord Pas-de-Calais Les enjeux : Amélioration de l accès aux Soins Réorganisation territoriale Limitation des déplacements (médecins Patients) Optimisation de l accès au recours Cette expérience de mise à disposition de solutions de télémédecine, a été généralisée pour les usages hospitaliers dans la région Nord Pas de Calais depuis a été l année de la mise à disposition de ces technologies à destination des besoins des personnes âgées en EHPAD

11 LAB 3 La Télémédecine au service des Personnes Agées en EHPAD Les Charmilles Karl OPSOMER - Directeur de l EHPAD Les Charmilles

12 La Télémédecine au service des Personnes Agées en EHPAD Démarrage du projet de télémédecine du Valenciennois le 17 novembre 2014 Campagne d information et courrier auprès des médecins libéraux, résidents et familles Recueillement du consentement écrit des résidents (avenant au règlement de fonctionnement) Formation des équipes, assistance par la Hotline

13 La Télémédecine au service des Personnes Agées en EHPAD Bénéfices Résident suivi médical optimisé, meilleur accès aux soins déplacements évités (gain de temps accompagnement professionnel), accès rapide aux spécialistes et comptes-rendus immédiats Familles implication dans le projet de soins Professionnels participation forte, consultation pluriprofessionnelle optimisée (meilleure coordination) harmonisation des pratiques professionnelles déplacements équipe mobile évités Système de santé Diminution des hospitalisations et coûts des transports Meilleure qualité de l accompagnement et des soins des résidents

14 La Télémédecine au service des Personnes Agées en EHPAD Freins Nouveau dispositif, appropriation de l outil difficile au départ (problèmes techniques); Temps de saisie des données; Temps consultation : coordination différents personnels, disponibilité des médecins traitants; Troubles visuels et auditifs de certains résidents

15 La Télémédecine au service des Personnes Agées en EHPAD Activité depuis l ouverture Nombre d actes : EHPAD «Les Charmilles» 37 (total Valenciennois plus de 150) Iatrogénie : 9 Psychogériatrie : 13 Soins palliatifs : 15 Très bonne participation : résidents, familles, professionnels Peu de refus par les résidents, médecins traitants

16 La Télémédecine au service des Personnes Agées en EHPAD Conclusion Démarche progressive, nécessité d une bonne communication et information, manque de recul pour évaluation complète ; Suivi médical des résidents optimisé ; Hospitalisation évitées ; Déplacements évités des résidents, professionnels et équipes mobiles (consultations et hospitalisations) ; Excellent travail de collaboration entre équipes médicales, harmonisation des pratiques professionnelles.

17 Merci de votre participation!