GESTION DE LA DOULEUR EN PREPARATION MENTALE : Observations, essais, pistes

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1 COURSE D ULTRA TRAIL, ULTRA SANTE OU ULTRA DANGER? «Le secret pour marcher sur l eau, c est de savoir où sont les pierres» Herb Cohen GESTION DE LA DOULEUR EN PREPARATION MENTALE : Observations, essais, pistes Yverdon 22 mars 2012 François CASTELL - fcastell@club-internet.fr

2 1. Rappel sur la préparation mentale 2. La douleur : compréhension systémique? 3. Quelques outils et techniques de gestion de la douleur en préparation mentale 4. Le lien avec le soignant, pistes 5. Echanges

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4 1. Rappel sur la préparation mentale Discipline de la psychologie du sport qui a pour objet le développement contextualisé des habiletés mentales (apprentissage psycho corporel et cognitif). La même en français : Méthode d entraînement permettant d optimiser nos pensées et nos émotions en relation avec une performance spécifique à réaliser. Athlète «normal», conditions «anormales» : Comment trouver des ressources? Se potentialiser?

5 1. Rappel sur la préparation mentale Quelques habiletés mentale de la course d ultra : - Fixation et intégration d objectifs, planification : - La gestion du stress pré-compétitif - L attention, la concentration - La gestion de la douleur, fatigue, sommeil, lassitude - Réathlétisation

6 2. La douleur : compréhension systémique? «La douleur, c est quelque chose qui m a pris à Mantes la Jolie, au 40eme kilomètre de la TransEurasie, et qui m a dit : «Voilà, je vais t accompagner jusqu à Tokyo et je ne te lâcherai pas. Il va falloir cohabiter sinon ça n ira pas. Finalement la douleur, je l ai prise comme cela.» Serge GIRARD, coureur d Ultra, kms entre Paris et Tokyo en 260 jours soit 73,2 kms de moyenne par jour (interview Ultrafondus Magazine)

7 2. La douleur : compréhension systémique? Sensation pénible ressentie dans une partie du corps, résultant d une impression quelconque produite avec trop d intensité Mais lorsque l on parle de douleur, on exprime - Un indicateur neurologique - Une sensation corporelle (pas toujours complétement définie) - Un affect lié à la sensation - Un élément constitutif de notre identité - Une vision sociale de notre rapport à elle Et pour le coureur, un facteur limitant de la performance

8 3. Quelques outils et techniques de gestion de la douleur en préparation mentale - Modifications Respiratoires - Relâchement musculaire - Dialogue interne - Visualisation de ressource - Switch sensoriel - Bascules attentionnelles - Check up de détente - Questionnement de recadrage - Routine de performance - Variations techniques/physiques - Planification, évaluation

9 3. Un exemple de routine de performance INTENSITE DE LA DOULEUR Niveau 3 Niveau 2 Niveau 1 ACTIVITE MENTALE Switch sensoriel : Ki Ve Ae Ai Je mets ma douleur (Kinesthésique interne) dans un objet de la nature (Visuel Externe) et cet objet me chante ma chanson préférée des Doors que j écoute en boucle (Auditif interne) Check up de détente : Insister sur l état des pieds Visualisation : La fluidité qui circule dans tout mon corps en même temps que le check up Dialogue interne : Malgré la douleur et la difficulté, je peux avoir confiance dans mes capacités à bien gérer ma fin de course Image ressource : Mon fils en train de m encourager ACTIVITE COMPORTEMENTALE - Faire du Cyrano - Relever la tête - Regarder le paysage - Échanger avec un autre coureur - Sourire et relâcher mon visage - Relâcher mes épaules - Être plus attentif à ma respiration - Ralentir mon rythme - Rétrécir les foulées - Prendre un gel, boire, déglutir en respirant

10 3. L exemple des bascules attentionnelles Large interne Ex : Je ressens toutes les sensations de mon corps en mouvement Large externe Ex : Je perçois l ensemble du paysage que j ai autour de moi Étroit interne Ex : J écoute les battements de mon cœur Étroit externe Ex : Je regarde précisément le prochain col que j ai en vue Large interne Ex : Je fait défiler dans ma tête les images ressources associées à ma chanson préférées (Vi + Ai) Large externe Ex : Je suis plus attentif à ce qui se passe autour de moi (paysage, visuel, odeurs, bruits, coureurs (Ve + Ae + Oe) Étroit interne Ex : J ai mal au genou droit depuis la dernière descente Ki Étroit externe Ex : Je regarde précisément chacun des endroits sur lequel je pose mon appui (Ve + Ke)

11 4. Le lien avec le soignant, essais Aider l athlète à intégrer la douleur à son attitude (mentale et comportementale), c est l aider à : 1. Mettre à jour le sens de son engagement, notamment dans la relation à la douleur 2. Élaborer une démarche de manière cohérente (objectifs, routine ) 3. Expérimenter, s entraîner aux outils/techniques à mettre en œuvre 4. Mieux reconnaître les moments importants de la relation à la douleur (déclencheurs, «limites physiques», intensité du ressenti )

12 DANS TOUTE SITUATION DÉLICATE, CE QUI COMPTE N EST PAS CE QUI VA SE PASSER MAIS CE QUE TU VAS FAIRE!

13 5. Echanges Merci de votre attention et parlons-en

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