Acoris Protec. Votre protection sur mesure. Adhésion individuelle, familiale, actifs, seniors la complémentaire santé adaptée à vos besoins!

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1 Acoris Protec Votre protection sur mesure Adhésion individuelle, familiale, actifs, seniors la complémentaire santé adaptée à vos besoins! L ENGAGEMENT SOLIDAIRE

2 Acoris Protec Une protection santé adaptée à vos besoins Dans un monde en plein mouvement où chaque jour est une aventure, il est important de pouvoir compter sur une bonne complémentaire santé et sur l expertise de son conseiller en protection sociale. Une offre sur mesure Vous recherchez une complémentaire santé qui respecte votre budget et réponde à vos attentes? Notre complémentaire santé Acoris Protec est faite pour vous. Hospitalisation? Optique? Dentaire? Médecines douces? Selon vos besoins et votre budget, créez la complémentaire santé qui vous ressemble parmi 13 formules qui vous sont proposées. Pour chacune de ces formules, vous avez également la possibilité des les moduler grâce à 2 renforts supplémentaires : Le renfort + (1) Très utile si vous souhaitez une protection optimum sur la chambre particulière, l équipement optique et les prothèses dentaires. Le renfort bien-être (2) : Il couvre des dépenses de santé telles que l automédication, le vaccin prescrit contre la grippe, les consultations chez un podologue (1) Ce renfort est compatible avec les indices de 50 à 120. (2) Ce renfort est compatible avec les indices de 30 à

3 Acoris Protec COMPOSEZ VOTRE COMPLÉMENTAIRE SANTÉ RESPONSABLE SUR MESURE PARMI TOUTES LES COMBINAISONS PROPOSÉES ET CHOISISSEZ L QUI VOUS CORRESPOND. LE TABLEAU DES COMBINAISONS POSSIBLES ENTRE NIVEAUX EST SYNTHÉTISÉ EN PAGE 7. Prestations présentées en pourcentage de la base de remboursement et incluant le remboursement du Régime Obligatoire. MODULE HOSPITALISATION ET SOINS COURANTS MODULE OPTIQUE DENTAIRE ET APPAREILLAGE GARANTIE NIVEAU 1 NIVEAU 2 NIVEAU 3 NIVEAU 4 SOINS COURANTS Généralistes et Médecins signataires du CAS 100% 100% 200% 300% spécialistes : consultations et visites Médecins non signataires du CAS 100% 100% 150% 200% Actes de chirurgie Médecins signataires du CAS 100% 100% 200% 300% et techniques / Radiologie Médecins non signataires du CAS 100% 100% 150% 200% Analyses 100% 100% 100% 100% Auxiliaires Médicaux 100% 100% 100% 100% Pharmacie (tout Service Médical Rendu) 100% 100% 100% 100% HOSPITALISATION : CHIRURGIE, MÉDECINE, OBSTÉTRIQUE / SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION / PSYCHIATRIE Frais de séjour 100% 100% 100% 100% Soins, honoraires de Médecins signataires du CAS 100% 150% 200% 300% médecins, actes de chirurgie, d anesthésie Médecins non signataires du CAS 100% 100% 150% 200% Forfait Hospitalier journalier (durée illimitée) Frais réel Frais réel Frais réel Frais réel Chambre particulière (1) Chambre particulière en ambulatoire (durée : 10 jours/an)* Frais d'accompagnant (hors psychiatrie) (2) Assistance oui oui oui oui AUTRES PRESTATIONS Transport 100% 100% 100% 100% Cure Thermale (honoraire et traitement) 100% 100% 100% 100% Cure Thermale (Transport et Hébergement) ** 100% 100% % %+200 MÉDECINE DOUCE* Ostéopathe, acupuncteur, chiropracteur, étiopathe, bio kinergie, kiné méthode Mézières, microkinésithérapeute, psychomotricien, sophrologue, homéopathe - 20 /séance (4 séances/an) 30 /séance (4 séances/an) 40 /séance (4 séances/an) GARANTIE NIVEAU 1 NIVEAU 2 NIVEAU 3 NIVEAU 4 OPTIQUE Plafond monture : 100 Plafond monture : 120 Plafond monture : 150 Équipement Verres simples (3) 100% RO (5) RO (5) RO (5) Équipement verres complexes (simple fort et progressif) (3) 100% RO (5) RO (5) RO (5) Équipement Verres très complexes (multifocaux ou progressifs forte correction) (3) 100% RO (5) RO (5) RO (5) Lentilles prises en charge ou non par le RO par an 100% 100% % % Chirurgie réfractive /œil/an 250 /œil/an 300 /œil/an DENTAIRE Soins dentaires 100% 100% 100% 100% Inlay-onlay 100% 150% 200% 300% Prothèses dentaires fixes (codes PFM, PFC, IMP) Prothèses dentaires amovibles (codes PAR, PAM) 100% 100% % % Inlay core (code ICO) (forfait par prothèse) Prothèses dentaires provisoires (code PDT) (forfait par prothèse) 100% 100% % % Réparation sur prothèse (code RPN) (forfait par prothèse) 100% 100% % % re année : re année : re année : 1000 Plafonds prothèses remboursées (6) - à partir de la à partir de la à partir de la 2 e année : e année : e année : 2000 Actes non remboursées (7) /an 200 /an Implantologie / Parodontologie (8) /an 350 /an 500 /an Orthodontie (forfait par semestre) Remboursée par le RO 100% 100% % % Non remboursée par le RO ORTHOPÉDIE ET AUTRES APPAREILLAGES Prothèse Auditives (forfait par appareil/an) 100% 100% % % Forfait entretien et réparation remboursée par le RO 100% 100% + 40 /an 100% + 40 /an 100% + 40 /an Autres Prothèses et appareillages 100% 150% 200% 250% LEXIQUE : BR : Base de Remboursement, tarif servant au Régime Obligatoire pour déterminer le montant de son remboursement. CAS : Contrat d Accès aux Soins. RO : Régime Obligatoire. Il s agit du Régime Obligatoire de Base qui peut être soit le Régime Général, soit le Régime Travailleur Non Salarié, soit le Régime Local (Alsace Moselle). (1) Durée 90 jours par an en médecine, chirurgie, obstétrique et soins de suite et de réadaptation / 45 jours par an en psychiatrie. En cas d hospitalisation médicale ou chirurgicale ou obstétricale, la mutuelle rembourse la chambre particulière (avec au minimum une nuit) à hauteur du tarif de convention dans les établissements conventionnés avec la Mutualité Française. Pour les établissements non conventionnés par la Mutualité Française, les remboursements de la chambre particulière sont ceux figurant au tableau des garanties. (2) Repas pris dans la ville où se situe l établissement ou dans un rayon de 10 km autour de celui-ci et nuitée en établissement d hospitalisation / Durée pour l accompagnement d un : enfant -16 ans : 90 j/an - Adulte : 45j/an. (3) Par équipement à «Verres simples», il faut entendre : a) Équipement à verres simple foyer dont la sphère est comprise entre 6,00 et + 6,00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou égal à + 4,00 dioptries. Par équipement à «Verres simples forte correction et Verres multifocaux ou progressifs», il faut entendre : b) Équipement comportant un verre mentionné au a) et un verre mentionné au c) c) Équipement à Verres simple foyer dont la sphère est hors zone de 6,00 à + 6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à + 4,00 dioptries et verres multifocaux ou progressifs. Par équipement à «Verres multifocaux ou progressifs forte correction», il faut entendre : d) Équipement comportant un verre mentionné au a) et un verre mentionné au f) 4

4 Complémentaire santé individuelle NOS 3 OFFRES SPÉCIFIQUES PROPOSÉES DANS LE CADRE D UN DISPOSITIF NON RESPONSABLE Prestations présentées en pourcentage de la base de remboursement et incluant le remboursement du Régime Obligatoire. GARANTIE 10 NON RESPONSABLE 20 NON RESPONSABLE 130 NON RESPONSABLE SOINS COURANTS Généralistes et Médecins signataires du CAS 100% - 400% spécialistes : consultations et visites Médecins non signataires du CAS 100% - 400% Actes de chirurgie Médecins signataires du CAS 100% - 400% et techniques / Radiologie Médecins non signataires du CAS 100% - 400% Analyses 100% - 100% Auxiliaires médicaux 100% - 100% Pharmacie (tout Service Médical Rendu) 100% - 100% HOSPITALISATION : CHIRURGIE, MÉDECINE, OBSTÉTRIQUE / SOINS DE SUITE ET DE READAPTATION / PSYCHIATRIE Frais de séjour 100% 100% 100% Soins, honoraires de Médecins signataires du CAS 100% 100% 400% médecins, actes de chirurgie, d'anesthésie Médecins non signataires du CAS 100% 100% 400% Forfait hospitalier journalier (durée illimitée) Frais réel Frais réel Frais réel Chambre particulière (1) Chambre particulière en ambulatoire (10j/an)* Frais d'accompagnant (hors psychiatrie) (2) Assistance oui oui oui AUTRES PRESTATIONS Transport % Cure thermale (honoraires et traitement) % Cure Thermale (Transport et Hébergement) ** % OPTIQUE Equipement verres simples (3) - RO (4) RO (4) Equipement verres complexes (simple fort et progressif) (3) - RO (4) RO (4) Equipement verres très complexes (multifocaux ou progressifs forte correction) (3) - RO (4) RO (4) Lentilles prises en charge ou non par le RO - RO /an (9) RO /an (9) Chirurgie réfractive /oeil/an 500 /oeil/an DENTAIRE Soins dentaires - 100% 100% Inlay-onlay - 150% 350% Prothèses dentaires fixes (codes PFM, PFC, IMP) Prothèses dentaires amovibles (codes PAR, PAM) - 100% BR % BR Inlay core (code ICO) (forfait par prothèse) Prothèses dentaires provisoires (code PDT) (forfait par prothèse) - 100% BR % BR Réparation sur prothèse (code RPN) (forfait par prothèse) - 100% BR % BR + 50 Plafonds prothèses remboursées (6) - 1 re année : 700 à partir de la 2 e année : re année : à partir de la 2 e année : Actes non remboursés (7) /an Implantologie / Parodontologie (8) /an Orthodontie (forfait par semestre) Remboursée par le RO % Non remboursée par le RO ORTHOPÉDIE ET AUTRES APPAREILLAGES Prothèses Auditives (forfait par appareil/an) % Forfait entretien et réparation remboursé par le RO % + 40 /an Autres Prothèses et appareillages % MÉDECINE DOUCE* Ostéopathe, acupuncteur, chiropracteur, étiopathe, bio kinergie, kiné méthode Mézières, microkinésithérapeute, psychomotricien, sophrologue, homéopathe /séance (4 séances/an) e) Équipement comportant un verre mentionné au c) et un verre mentionné au f) f) Équipement pour adulte à Verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de 8,00 à + 8,00 dioptries ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de 4,00 à + 4,00 dioptries. (4) Le forfait est versé par année civile, sous réserve de la prise en charge par le Régime obligatoire. (5) La prise en charge est limitée à un équipement (Monture et verres) tous les deux ans. La période peut être réduite à un an pour les enfants mineurs ou en cas de renouvellement de l équipement justifié par une évolution de la vue. Le calcul de la période s apprécie sur vingt-quatre mois (ou douze mois) glissants à compter de la date d achat de l équipement. Le forfait comprend le remboursement du ticket modérateur. (6) Le forfait est versé par année civile et par bénéficiaire. Ce plafond global s applique aux prothèses dentaires fixes et amovibles, inlay-core, prothèses dentaires provisoires et aux actes de réparation sur prothèse. (7) Hors implantologie, Parodontologie, orthodontie non remboursée par le RO. (8) Pose d un implant à l exclusion de tout acte annexe (scanner, pilier, couronne). (9)Le forfait comprend le remboursement du ticket modérateur. * Pour connaître le détail de ces remboursements, voir le règlement mutualiste. ** Les frais de transport en véhicules personnels sont limités à la base du tarif des indemnités kilométriques en vigueur, variables selon la catégorie du véhicule et la distance parcourue. 5

5 Renforcez vos garanties POUR ÊTRE AU PLUS PROCHE DE VOS ATTENTES, VOUS POUVEZ COMPLÉTER VOTRE FORMULE SANTÉ AVEC DEUX RENFORTS. Vous souhaitez renforcer les trois postes santé essentiels? Choisissez le renfort + COMPATIBLES UNIQUEMENT AVEC LES S 50 À 120 RENFORT + Chambre particulière (1) Equipement optique (2) Prothèses dentaires * 15 /jour 50 /équipement 50 /prothèse Le renfort + vous permet d augmenter les remboursements sur les postes santé où les dépenses sont souvent importantes. À NOTER : Ce renfort n est pas compatible avec les indices 10, 20, 30, 40 et 130. Vous souhaitez que des dépenses de santé supplémentaires soient remboursées? Prenez le renfort bien-être. COMPATIBLES UNIQUEMENT AVEC LES S 30 À 130 RENFORT BIEN-ÊTRE Automédication * Sevrage tabagique (3) Vaccin contre la grippe si prescrit Vaccins non remboursés Contraception prescrite non remboursée par le RO Ostéodensitométrie Diététicien / nutritionniste Pédicure-podologue 30 /an 40 /an Frais Réels 50 /an 30 /an 30 /an 25 /séance (2 séances/an) 15 /séance (3 séances/an) Le renfort bien-être est compatible avec les formules de notre gamme santé Acoris Protec à partir de l indice 30. (1) Durée 90 jours par an en médecine, chirurgie, obstétrique et soins de suite et de réadaptation / 45 jours par an en psychiatrie. En cas d hospitalisation médicale ou chirurgicale ou obstétricale, la mutuelle rembourse la chambre particulière (avec au minimum une nuit) à hauteur du tarif de convention dans les établissements conventionnés avec la Mutualité Française. Pour les établissements non conventionnés par la Mutualité Française, les remboursements de la chambre particulière sont ceux figurant au tableau des garanties. (2) Le forfait s applique dans les limites fixées par le décret n du 18 novembre 2014 relatif aux contrats responsables. (3) Sont remboursés les dispositifs qui peuvent être pris en charge par le Régime Obligatoire, sur présentation de l original d une facture détaillée et nominative d un pharmacien. * Pour connaître le détail de ces remboursements, voir le règlement mutualiste. 6

6 Acoris Protec En clair Veuillez trouver ci-dessous le tableau synthétique des combinaisons possibles entre niveaux de modules et renforts. Certains niveaux modules ne peuvent se combiner entre eux. Offres responsables Module Soins courant et Hospitalisation Module Optique et dentaire Niveau 1 Niveau 2 Niveau 1 Niveau 2 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 3 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 4 Niveau 1 Niveau 1 Niveau 2 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Niveau 3 Niveau 4 Module Renfort Module Bien-Être Offres proposées dans le cadre d un disposditif non responsable Module Soins courant et Hospitalisation Module Optique et dentaire Module Renfort Module Bien-Être - - 7

7 Les + d Acoris Protec Nos services Une prise en charge immédiate sans délais de carence et sans questionnaire médical. Pas de limite d âge à la souscription. Des remboursements sous 48 h, consultables 24 h/24 sur votre espace client. Le Tiers Payant. Des garanties d assistance notamment en cas d hospitalisation avec la possibilité de prendre une aide ménagère. Nos engagements Nous sommes un acteur de santé impliqué et engagé. Pour nous, protéger votre santé, c est défendre des principes qui donnent à chacun le droit d accéder à des soins de qualité quels que soient votre âge, votre situation et votre état de santé. Nous nous engageons à défendre l équité et à donner un réel avenir à la santé de nos adhérents. 8

8 Une couverture santé pour tous! Acoris Protec s engage, s adapte et vous propose une protection répondant à chaque niveau d exigence. Que vous souhaitiez une garantie mettant en oeuvre les besoins les plus essentiels, adaptée par sa modularité à certains souhaits spécifiques ou bien proposant des prestations optimales, Acoris Protec vous permet de choisir la formule qui vous convient. Bien évaluer vos besoins et choisir votre indice de protection santé : Dans le choix de votre indice, vous devez prendre en considération les postes santé pour lesquels votre reste à charge est important.ce sont généralement les postes suivants : L hospitalisation : Nous prenons en charge les frais journaliers sans limitation et les honoraires sans dépassement dès la seconde formule. Vous pouvez ensuite opter pour des garanties supplémentaires notamment pour les dépassements d honoraires ou la chambre particulière. L optique : Pour être au plus près des besoins de chacun, nous vous offrons une large gamme de protection en optique afin que vous puissiez choisir l indice qui vous correspond au mieux. 3

9 Partenaire 10/ GAR 1112 A /09/ CRÉDIT PHOTOS : IMAGINACOM BY RL ET ALTERNATIVE DOCUMENT NON CONTRACTUEL À CARACTÈRE PUBLICITAIRE L ENGAGEMENT SOLIDAIRE Région Franche-Comté Bourgogne : Région Lorraine-Alsace : Plus de 20 agences en Lorraine et en Franche-Comté ACORIS MUTUELLES : MUTUELLE SOUMISE AUX DISPOSITIONS DU LIVRE II DU CODE DE LA MUTUALITÉ - SIÈGE SOCIAL 6-8 VIADUC KENNEDY, CS 44210, NANCY CEDEX SIREN N

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