1998 PLCC: hiérarchisation de soins, interdisciplinarité, infirmière pivot en oncologie

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1 COMITÉ EXÉCUTIF DU RÉSEAU DE CANCÉROLOGIE DE L OUTAOUAIS Dr Khalid AZZOUZI Directeur médical régional, Outaouais France SEGUIN Répondante régionale, Agence-Outaouais Montebello, 1 er février HISTORIQUE 1998 PLCC: hiérarchisation de soins, interdisciplinarité, infirmière pivot en oncologie Entre 2005 et 2009: désignation de centres intégrés, Création de la direction de la cancérologie au MSSS 2011: Déploiement du Registre québécois du cancer (RQC) 2013: Nouveau plan directeur de la DQC 2 1

2 ENJEUX L intervention précoce: Promotion et prévention Soins et services axés sur les besoins de la population /des patients. L accessibilité et la qualité des soins et services Liens dynamiques entre les acteurs en cancérologie Disponibilité de l information 3 POUR MAXIMISER LES CHANCES DE RÉUSSITE, IL FAUT CRÉER DES LIENS ET UNIR LES FORCES DE CHACUN UN SEUL MOT CLEF: RESEAUTAGE 4 2

3 ENSEMBLE EN RÉSEAU POUR VAINCRE LE CANCER Objectif principal: affronter la complexité Vision: offrir des interventions, des soins et des services accessibles, de qualité tout en optimisant les ressources. Valeurs: approche globale, qualité, respect du patient, équité Principes: responsabilité, planification, rétroaction / évaluation, transparence, excellence. 5 RCQ: modèle et paliers Modèle du RQC: Hiérarchisation : gouvernance, niveaux de soins Cogestion: clinique et administrative Intégration: participation des intervenants 3 paliers de gouvernance et de gestion National: DQC Régional: agence et centre régional de cancérologie Local: RLS et établissements 6 3

4 STRUCTURE DU RÉSEAU Responsabilité: une direction de cancérologie Planification: programme de cancérologie Activités: Coordination, concertation, communication et collaboration 7 Niveau régional: Organisation Agence: Une direction-responsable: direction des affaires médicales: Régis Morin Un directeur médical régional: Dr K. Azzouzi Un co-gestionnaire clinico-administratif régional: Nicole Tanguay Un répondant régional-agence: France Séguin La direction de la santé publique: Pauline Fortin 8 4

5 Niveau régional: Organisation Centre régional de cancérologie Une direction programme: DSCHSP: Anne-Marie Bourassa Un co-gestionnaire médical: Dr Marc Gaudet Un co-gestionnaire clinico-administratif: Nicole Tanguay 9 Niveau régional: Comités Comité exécutif Mandat: mise en place du Réseau de cancérologie, intégration des besoins du réseau dans la planification stratégique Composition: membres de l Agence Comité régional de coordination Mandat: Planification et répartition des ressources, communication et évaluation Compositions: membres de l agence, co-gestionnaires, DSP et directeur santé physique du Centre de cancérologie du CSSSG et des autres CSSS, représentants d organisme communautaires régionaux et des programmes de dépistage Comité régional de concertation Mandat: meilleurs pratiques, animation Composition: représentants (experts cliniciens) des communautés de pratique et co-gestionnaires locaux 10 5

6 Niveau local*: organisation *Local: tous les établissements offrant des soins / services en cancérologie Une direction responsable de la cancérologie Un directeur Un Co-gestionnaire médical Un Co-gestionnaire clinico-administratif Un programme local: projet clinique 11 Niveau local : comité de coordination Mandat Assurer l offre de soins et services, corridors de service avec 1 ière ligne, CR et CIC, garantir l atteinte des cibles ministérielles, communication. Composition Co-gestionnaires médical et clinico-administratif. Représentants: pharmaciens, pathologie, santé publique, SAD, imagerie, médecine de famille, infirmière en cancérologie, recherche et enseignement, soins palliatifs. 12 6

7 Communautés de pratique Mandat Amélioration continue des soins aux patients et des pratiques organisationnelles. Favoriser l évolution des pratiques Faciliter le respect des normes et meilleures pratiques cliniques et administratives Assurer de la formation, de l accompagnement, du soutien aux membres de la communauté et évaluer leurs pratiques Composition Membres d une même catégorie d emploi pour la région, exemple: les IPO, les travailleurs sociaux et psychologue en cancérologie etc 13 Document de travail V-29 janvier

8 Niveau national: Organisation Gouverne: MSSS DQC: coordination, expertise en cancérologie, gestion du RQC Programme: PQLC Plan d action en cancérologie Comités nationaux concertation et thématiques 15 Comité national de coordination Mandat: Planification et répartition des ressources: rôle conseil au ministre Coordination et gestion de la cancérologie Composition: DQC Parfois représentants des autres directions du MSSS Directeurs responsables de la cancérologie dans les agences Représentant de la santé publique au MSSS Représentant des personnes touchés par le cancer 16 8

9 Comité national de concertation Mandat: Faire pénétrer l expertise clinique et administrative au cœur du RQC Etablir les enjeux prioritaires, partager les pratiques exemplaires, thèmes de communication Composition: DQC Représentants des comités régionaux de concertation Représentants des comités thématiques et des groupes professionnels 17 Plan d actions PRIORITÉS: 1.Des soins et des services axés sur les besoins des patients et de la population 2.L intervention précoce contre le développement du cancer 3.L accessibilité des soins et services 4.La qualités de soins et services 5.Le fonctionnement en réseau 18 9

10 BONNES NOUVELLES Co-gestionnaires nommée dans les 5 CSSS Gouverne Agence identifiée (comité exécutif fonctionnel) Registre québécois du cancer fonctionnel depuis 2011 Délais respectés en radiooncologie et en chirurgie oncologique Chimiothérapie de proximité en place au Pontiac et en actualisation pour Vallée de la Gatineau Communautés de pratique crées pour les IPO, archivistes à venir pour les pharmaciens Santé publique très présente (promotion-prévention) Ententes de collaboration signées et autorisées entre les établissement et le centre de cancérologie 19 DEFIS DE NOTRE RÉGION Gestion du changement Formaliser la structure de gouvernance en cours Etablir des liens horizontaux et verticaux bidirectionnels Formaliser la communication: entre les comités et les différents paliers entre les intervenants (inclusion de la 1 iere ligne) inclusion du patient Coordination et concertation du réseau en cours Dossiers à prioriser régionalement Accès aux soins et services délais, mécanismes d accès et proximité 20 10

11 CONCLUSION ENSEMBLE EN RÉSEAU, on évite le dédoublement, donc on épargne du temps et des ressources. ENSEMBLE EN RÉSEAU, on partage les meilleures pratiques pour optimiser les processus avec, pour résultats, une diminution du recours aux heures supplémentaires et une augmentation de la productivité. ENSEMBLE EN RÉSEAU, on accepte de concentrer l expertise pour offrir de meilleurs soins