S T A G E E S C R I M E F O R M A T I O N / R E P R I S E P E R F E C T I O N N E M E N T

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1 O R G A N I S A T I O N L I G U E D E S C R I M E C H A M P A G N E - A R D E N N E S T A G E E S C R I M E F O R M A T I O N / R E P R I S E P E R F E C T I O N N E M E N T L A C D U D E R Du Dimanche 26 Aout 2012 au Vendredi 31 Aout 2012 AGREMENT FLEURET EPEE SABRE Ministère de la Santé et des Sports Retrouvez le dossier d inscription sur notre site : ligueescrimechampard.fr Merci de retourner le dossier complet (règlement, fiche sanitaire, feuille d inscription et autorisation parentale) à l adresse suivante : Ligue d Escrime Champagne-Ardenne Complexe Gérard Philipe - Bâtiment des Associations - 1er Etage - -porte Avenue du Général Sarrail Châlons en Champagne POUR le 05 JUILLET 2012 (délai de rigueur) Siège social de la Ligue d Escrime Champagne-Ardenne Siège social : Complexe Gérard Philipe 19, Avenue du Général Sarrail Châlons-en-Champagne - Tél/Fax : E.mail : liguescrimechamp@aliceadsl.fr - CCP F Châlons Affiliation FFE n 22 Siret

2 L'hébergement est assuré par l'ufolep Station Nautique de Giffaumont chambres de 1 à 4 personnes (comprenant toilettes et douches), Self panoramique, salle de cours, salle TV. Grand jeu, VTT, kayak, escalade et voile FORMATION -NOUVEAUX DIPLOMES par alternance (stage/club) ANIMATEUR / EDUCATEUR - CONVERSION anciens /nouveaux diplômes.animateur 3 armes.educateur 1 arme et autonome dès 18 ans - RECYCLAGE TARIF LICENCIE LIGUE :240 : 240 * ATHLETES Pupilles / Benjamins /Minimes / Cadets Dimanche 26 Aout à 14H00 Accueil des stagiaires et des familles sur la base 14h00 Présentation du stage et des cadres 15H00 ESCRIME 19H30 Repas au self de la base Soirée animation de 20h30 à 22h00 Lundi 27 Mardi 28 Mercredi 29 Jeudi 30 Matin Footing/Sports co/escrime après midi activités sportives annexes Soir Animations/jeux Vendredi 31 Aout 17H00 Accueil des familles sur la base 16H30 Bilan de stage Clôture du stage 17H00 Départ de la base TARIF LICENCIE LIGUE: 280 * TARIF LICENCIE HORS LIGUE: : 380 * * facilité de paiement

3 STAGE ESCRIME SOLEIL au DER AOUT 2012

4 STAGE ESCRIME SOLEIL au DER AOUT 2012 FICHE CONCERNANT LE STAGE «ATHLETES» DE REPRISE LAC DU DER SAISON Début du stage Dimanche 26 août 2012 à 14h Centre Sportif et de Loisirs (C.S.L) de l UFOLEP - Base Nautique - Presqu île Rougemer GIFFAUMONT Fin du stage Vendredi 31 août 2012 à 17h (C.S.L) de l UFOLEP - Base Nautique - Giffaumont Reprise progressive de l activité escrime que ce soit pour les compétiteurs (benjamins minimes et cadets,) ou les jeunes escrimeurs (pupilles) pour la saison sportive 2012 /13 Objectif et Public Ce stage est ouvert aux trois armes (fleuret, épée et sabre) pour les escrimeurs licenciés à la FFE à partirr de l âge de 10 ans. Hébergement Station Nautique de Giffaumont (UFOLEP) Matériel Matériel complémentaire Thème du stage Matériel d escrime complet en parfait état de marche, armes électriques et fils en nombre suffisant (prévoir la casse éventuelle de lames), matériel de réparation. 1 paire de chaussures dédiée à l escrime et au travail en salle. 1 paire de chaussures de sport pour l extérieur (running pour courir). Survêtement, short et Tee-shirts en nombre. Vêtement de pluie. Trousse de toilette + serviettes. Affaires pour la soirée et la nuit. Eviter les objets de valeurs. Sac de couchage Maillot de bain et serviette de plage Stage sportif de reprise de l activité escrime. Travail de préparation physique progressif et travail spécifique escrime (assauts, compétitions, leçons collectives et leçons individuelles). Activités : 2 séances d initiation à la voile, le «Grand Jeu multi activité s», sports collectifs, baignade surveillée, jeu de société, quizz etc... Participation Tarif pour les escrimeurs de la région Champagne-Ardenne : 280 euros (La Ligue de Champagne-Ardenne prend en charge le complément du coût, de l ordre de 25 %) Tarif pour les escrimeurs extérieur : 380 euros Dossier complet (règlement, fiche sanitaire, feuille d inscription et autorisation parentale) à expédier à l adresse suivante : Modalités d inscription Ligue d escrime de Champagne-Ardenne Complexe Gérard Philipe Bâtiment des Associations 1er étage porte Avenue du Général Sarrail Châlons-en-Champagne Tél : (tous les après-midi sauf Mercredi) POUR LE 5 juillet 2012 (dernier délai) Merci de confirmer par mail le plus rapidement possible aux adresses suivantes : liguescrimechamp@aliceadsl.fr maxime.bourdageau@gmail.com Nota : Le règlement financier doit être préalable à l entrée au stage ; des facilités de paiement peuvent être accordées. IMPORTANT L effectif est limité à 50 places, les 50 premiers inscrits seront retenus

5 STAGE ESCRIME SOLEIL au DER AOUT 2012 Maître Hervé GERARDIN : Directeur du Stage (BEES 2 ème degrés, DESJEPS) : ETR Champagne-Ardenne. Epée : - Maître Dominique DECLAUDE (BEES 2 ème degrés, DESJEPS) : Maître d armes de Troyes Gymnique et Aix-en-Othe ; ETR Champagne-Ardenne ; Commission FFE épée dames. - Maître Floriane WARCZYGLOWA (DEJEPS escrime) : Maître d armes au CE Reims, ETR Champagne-Ardenne Encadrement Sabre : - Maître Benoît GUILLEY (DEJEPS escrime) : Maître d armes du CE Charleville-Mézières et ETR Champagne-Ardenne - Maître Hervé GERARDIN - Benoît SAUSSURES-COULANGES : éducateur fédéral sabre CE Sedan. Fleuret : - Maître Floriane WARCZYGLOWA (DEJEPS escrime) : Maître d armes au CE Reims, ETR Champagne-Ardenne. - Maître Thierry NESMON (DEJEPS escrime) : Maître d armes UJB St Dizier, ETR Champagne-Ardenne. Formation de Cadres : - Maître Hervé GERARDIN - Maître Stéphanie GARNIER (BEES 2 escrime DESJEPS) : ETR Formation de cadres Champagne-Ardenne

6 STAGE ESCRIME SOLEIL AU DER AOUT 2012

7 STAGE ESCRIME SOLEIL AU DER AOUT FICHE CONCERNANT LE STAGE «FORMATION» AUX DIPLOMES FEDERAUX LAC DU DER SAISON Début du stage Dimanche 26 août 2012 à 14h Centre Sportif et de Loisirs (C.S.L) de l UFOLEP - Base Nautique - Presqu île Rougemer GIFFAUMONT Fin du stage Vendredi 31 août 2012 à 17h (C.S.L) de l UFOLEP - Base Nautique - Giffaumont Objectif et Public Préparation aux Diplômes Fédéraux Formation continue de ces diplômés et ouvert aux licenciés à partir de l âge de 13 ans. Hébergement Station Nautique de Giffaumont (UFOLEP) Matériel Matériel complémentaire Thème du stage Participation Modalités d inscription Matériel d escrime complet en parfait état de marche, armes électriques et fils en nombre suffisant (prévoir la casse éventuelle de lames), matériel de réparation. 1 paire de chaussures dédiée à l escrime et au travail en salle. Prévoir les trois armes (épée, fleuret et sabre). Ne pas oublier le livret de formation FFE 1 paire de chaussures de sport pour l extérieur (running pour courir). Survêtement, short et Tee-shirts en nombre. Vêtement de pluie. Trousse de toilette + serviettes et Affaires pour la soirée et la nuit. Eviter les objets de valeurs. Sac de couchage et Maillot de bain et serviette de plage Stage de formation de cadres d été de 45 heures permettant un travail dans le cadre de la formation à l enseignement de l escrime. Ce stage concerne toutes personnes licenciées désirant rentrer dans un cursus de formation à l enseignement de l escrime et le passage de diplômes fédéraux. Les personnes déjà diplômées peuvent aussi participer au stage dans le cadre de la formation continue et du recyclage. Mise en situation auprès de publics d escrimeurs (compétiteurs et jeunes). Stage rentran dans le cadre de la formation aux diplômes fédéraux (animateurs et éducateur fédéral) Tarif pour les escrimeurs de la région Champagne-Ardenne : 240 euros (la ligue de Champagne-Ardenne prend en charge le complément du coût, de l ordre de 35 %) Tarif pour les escrimeurs venant d autre ligue : 380 euros Dossier complet (règlement, fiche sanitaire, feuille d inscription et autorisation parentale) à expédier à l adresse suivante : Ligue d escrime de Champagne-Ardenne Complexe Gérard Philipe Bâtiment des Associations 1er étage porte Avenue du Général Sarrail Châlons-en-Champagne Tél : (tous les après-midi sauf mercredi) POUR LE 5 juillet 2012 (dernier délais) IMPORTANT L Encadrement Merci de confirmer par mail le plus rapidement possible aux adresses suivantes : liguescrimechamp@aliceadsl.fr maxime.bourdageau@gmail.com Nota : Le règlement financier doit être préalable à l entrée au stage ; des facilités de paiement peuvent être accordées. effectif est limité à 15 places, les 15 premiers inscrits seront retenus. - Mtre H. GERARDIN (BEES 2 escrime DESJEPS) : ETR Formation de cadres Champagne-Ardenne - Mtre S. GARNIER (BEES 2 escrime DESJEPS) : ETR Formation de cadres Champagne-Ardenne

8 AUTORISATION D HOSPITALISATION STAGE ATHLETES du 26 au 31 Août 2012 Monsieur, Madame Tuteur légal de.. * Autorise les responsables du stage régional à procéder à l hospitalisation de notre enfant si cela s avère nécessaire. * N autorise pas les responsables du stage régional à procéder à l hospitalisation de notre enfant si cela s avère nécessaire. * J autorise également les éventuelles interventions chirurgicales. * Je n autorise pas les éventuelles interventions chirurgicales Groupe sanguin obligatoire :. Traitement médical :... Allergies :.... POUR VOUS CONTACTER LORS DU STAGE Adresse : Téléphones : Date : Signature : POUR NOUS CONTACTER LORS DES STAGES Maître BOURDAGEAU Maxime Joindre obligatoirement la fiche sanitaire CERFA N 10008*01 Téléchargeable sur le site de la Ligue Siège social : Complexe Gérard Philipe 19, Avenue du Général Sarrail Châlons-en Champagne- Tél/Fax E.mail : liguescrimechamp@aliceadsl.fr - CCP F Châlons Affiliation FFE n 22 Siret

9 FICHE D INSCRIPTION STAGE ATHLETES du 26 au 31 Août 2012 RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE TIREUR Nom : Prénoms : Date de Naissance : Adresse :.. Code Postal : Ville :.. Téléphone (portable) :.@... Club :..Département :. Arme / catégorie Numéro de licence : MODALITES D INSCRIPTIONS Soit par l intermédiaire de votre club s il centralise les inscriptions (votre club a reçu copie du dossier) Soit par vous-même en informant obligatoirement les responsables de votre club (Président(e), Maître d armes ) Merci de joindre au dossier votre règlement libellé à l ordre de : «Ligue d Escrime de Champagne- Ardenne» et à retourner à : Ligue d Escrime Champagne-Ardenne 19, avenue du Général Sarrail (Bât Associations : porte n 43 / 1 er étage) - 51 CHALONS soit 280 par *chèque /espèce/ancv/msa LOISIRS( * rayer la mention inutile) AUTORISATION PARENTALE Je soussigné(e):. En qualité de : père/mère/tuteur, autorise l enfant (Nom, prénom). à participer au stage de du.au..à... organisé par la Ligue d Escrime de Champagne-Ardenne. Adresse du responsable légal :. Code Postal : Ville :.. Téléphones (fixe et portable) :.@.... J atteste avoir pris connaissance des différents documents joints : Autorisation d hospitalisation et fiche sanitaire. Date : Signature : Joindre obligatoirement l autorisation d hospitalisation et la fiche sanitaire CERFA N 10008*01 Téléchargeable sur le site de la Ligue : Siège social : Complexe Gérard Philipe 19, Avenue du Général Sarrail Châlons-en Champagne- Tél/Fax E.mail : liguescrimechamp@aliceadsl.fr - CCP F Châlons Affiliation FFE n 22 Siret

10 AUTORISATION D HOSPITALISATION STAGE de FORMATION du 26 au 31 Août 2012 Monsieur, Madame Tuteur légal de.. * Autorise les responsables du stage régional à procéder à l hospitalisation de notre enfant si cela s avère nécessaire. * N autorise pas les responsables du stage régional à procéder à l hospitalisation de notre enfant si cela s avère nécessaire. * J autorise également les éventuelles interventions chirurgicales. * Je n autorise pas les éventuelles interventions chirurgicales Groupe sanguin obligatoire :. Traitement médical :... Allergies :.... POUR VOUS CONTACTER LORS DU STAGE Adresse : Téléphones : Date : Signature : POUR NOUS CONTACTER LORS DES STAGES Maître BOURDAGEAU Maxime Joindre obligatoirement la fiche sanitaire CERFA N 10008*01 Téléchargeable sur le site de la Ligue Siège social : Complexe Gérard Philipe 19, Avenue du Général Sarrail Châlons-en Champagne- Tél/Fax E.mail : liguescrimechamp@aliceadsl.fr - CCP F Châlons Affiliation FFE n 22 Siret

11 FICHE D INSCRIPTION STAGE de FORMATION du 26 au 31 Août 2012 RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE TIREUR Nom : Prénoms : Date de Naissance : Adresse :.. Code Postal : Ville :.. Téléphone (portable) :.@... Club :..Département :. Arme / catégorie Niveau de Formation. ENTREE EN FORMATION : Animateur Fédéral Educateur Fédéral RECYCLAGE : oui non FORMATION CONTINUE (examen) : oui non MODALITES D INSCRIPTIONS Numéro de licence : Soit par l intermédiaire de votre club s il centralise les inscriptions (votre club a reçu copie du dossier) Soit par vous-même en informant obligatoirement les responsables de votre club (Président(e), Maître d armes ) Merci de joindre au dossier votre règlement libellé à l ordre de : «Ligue d Escrime de Champagne- Ardenne» et à retourner à : Ligue d Escrime Champagne-Ardenne 19, avenue du Général Sarrail (Bât Associations : porte n 43 / 1 er étage) - 51 CHALONS soit 240 par *chèque /espèce/ancv/msa LOISIRS( * rayer la mention inutile) AUTORISATION PARENTALE Je soussigné(e):. En qualité de : père /mère/tuteur, autorise l enfant (Nom, prénom). à participer au stage de du.au..à... organisé par la Ligue d Escrime de Champagne-Ardenne. Adresse du responsable légal :. Code Postal : Ville :.. Téléphones (fixe et portable) :.@.... J atteste avoir pris connaissance des différents documents joints : Autorisation d hospitalisation et fiche sanitaire. Date : Signature : Joindre obligatoirement l autorisation d hospitalisation et la fiche sanitaire CERFA N 10008*01 Téléchargeable sur le site de la Ligue : Siège social : Complexe Gérard Philipe 19, Avenue du Général Sarrail Châlons-en Champagne- Tél/Fax E.mail : liguescrimechamp@aliceadsl.fr - CCP F Châlons Affiliation FFE n 22 Siret