Le retard mental. F. Jamet. MCF en psychologie

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Floriane Guérin
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2 Plan 1 Déficience intellectuelle 2. La mesure 3 Les niveaux de défiences intellectuelles 4 Epidémiologie 6 Trajectoire développementale

3 1. La déficience intellectuelle Etiologie Prévalence Les causes

4 1.1 Etiologie Pas d étiologie unique Désordre génétique Défaillance au cours du développement des chromosomes Dommage cérébral Infection virale Environnement appauvri Etc.

5 Plus de 100 syndromes identifiés Trisomie 21 Prader Willi Williams X fragile Etc Dans 40% des cas, cause inconnue Plus de 500 gènes sont associés à la déficience intellectuelle

6 1.2 La prévalence Prévalence nombre de cas dépistés à un moment donné Prévalence théorique de la déficience 3% La distribution de l intelligence s approche de la courbe de Gauss 3% auraient un QI < à 70 Prévalence généralement acceptée 1-2% 50 % déficience légère (70-50) 35 % déficience moyenne (49-35) 10 % déficience grave (20-34) 5 % déficience profonde (<20)

7 1.3 Les causes Multitudes de causes Désordres génétiques Désordres chromosomiques Causes biologiques et organiques Causes environnementales 2/3 des retards mentaux légers restent inexpliqués 50% des retards mentaux sévères

8 Autres désordres génétiques La phénylcétonurie Enzyme phénylalanine excès, incidence sur la myélinisation La sclérose tubéreuse de Bourneville Désordre sur le chromosome 9 et 16 Lésions peuvent apparaître dans toutes les parties du corps Epilepsie déficience

9 2. La mesure de l efficience Pose la question sur la qualité de l efficience intellectuelle Choix du test Test moyenne 100, écart type 15 WISC, K-ABC, EDEI, MMPI, etc Test, population représentative Fidelité, reproductibilité des résultats Validité, le test mesure t-il ce qu il prétend mesurer?

10 Validité Le test mesure t-il bien ce qu il est censé mesurer? Standardisation Mesure de l intelligence ou de l intelligence plus des connaissances Validité concommitante Résultats à un test WISC Résultats à des épreuves de niveaux scolaires Calcul de corrélation Validité de contenu Calcul de corrélation entre subtests mesurant les mêmes aptitudes

11 3. Niveaux de déficience intellectuelle Déficience intellectuelle légère Âge mental 9-12 ans Déficience intellectuelle moyenne Âge mental 6-9 ans Déficience intellectuelle grave Âge mental 3-6 ans Déficience intellectuelle profonde < à 20 Âge mental < 3 ans

12 Retard mental léger 85 % des sujets qui présentent un R.M. Ils vont apprendre à parler Apprentissage lent Compréhension et utilisation du langage est limitée Autonomie Acquiert un niveau d autonomie personnelle Alimentation, hygiène, contrôle sphinctérien Acquiert un niveau d autonomie sociale Poster une lettre, transport en commun Durée d apprentissage plus ou moins longue

13 Retard mental modéré 10% de la population R.M. Ils vont apparendre à parler, mais auront beaucoup de mal à communiquer L échange se limite à de l information simple et concrète L apprentisage des règles sociales peut s avérer difficile.

14 Retard mental grave 3 à 4% du R.M. Le tableau clinique est proche du RM modéré mais les difficultés sont plus importantes. Acquisition d un langage fonctionnel rudimentaire Apprentissage portera sur des tâches simples Accompagnement tout au long de leur vie.

15 4. Epidémiologie Moyenne 100 écart-type % des sujets se situent entre 70 et à 3 % des sujets se situent à 2 écarts Les données épidémiologiques nous indiquent qu entre 1 et 2 % de sujets sont dans le R.M. Courbe de gausse et Coubre du développement de l intelligence

16 5. Trajectoire développementale Trouble chronique Affecte l ensemble du développement L évolution dépend de l encadrement de l accompagnement dans l enfance Les trajectoires peuvent être fort différentes Triso Le retard mental peut s accentuer La sociabilité peut se développer Développe une démence (30-40 ans)

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