état des lieux Réunion GEMSTO du 4 décembre 2008 Pascal SEURON IPRP MEDISIS BEAUVAIS
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- Gabrielle Boudreau
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1 Les poussières de bois : état des lieux Réunion GEMSTO du 4 décembre 2008 Pascal SEURON IPRP MEDISIS BEAUVAIS
2 Les poussières de bois Les statistiques des maladies professionnelles CRAM Nord-Picardie, CNAMTS, CCMSA Cancers naso-sinusiens et exposition au bois INvS Enquête SUMER 2003 Groupe SUMER Etudes et documentation Base Documentaire de Santé Publique
3 Les poussières de bois Les statistiques des maladies professionnelles Sources : CAISSE NATIONALE DE L ASSURANCE MALADIE DES TRAVAILLEURS SALARIES, CAISSES CENTRALES de la MUTUALITE SOCIALE AGRICOLE, CAISSE REGIONALE D ASSURANCES MALADIES NORD PICARDIE
4 Les statistiques MP Statistiques technologiques MP Modifications du tableau : décret du 25 février 2004 portant sur le titre du tableau, la désignation de la maladie et le délai de prise en charge de la maladie Source : CAISSE NATIONALE DE L ASSURANCE MALADIE DES TRAVAILLEURS SALARIES - STATISTIQUES TECHNOLOGIQUES DES MALADIES PROFESSIONNELLES ANNEE 2005 complété par données du Service statistiques Tarification CRAM NORD PICARDIE
5 Les statistiques MP National - MP47 avec arrêt National MP47 National MP47A National MP47B Source : D après données du Service statistiques Tarification CRAM NORD PICARDIE
6 Les statistiques MP Régional - MP47 avec arrêt Régional MP47 Régional MP47 A Régional MP47 B Source : D après données du Service statistiques Tarification CRAM NORD PICARDIE
7 Les statistiques MP MP 47B régime général é et 36C régime agricole MP 47B RG MP 36C RA Source : D après données du Service statistiques Tarification CRAM NORD PICARDIE et CCMSA 76
8 Statistiques CNAMTS Année 2006 Classement par nombre de maladies avec arrêt Tableau MP régime général Nombre de maladies avec arrêt Affections périarticulaires éi i Aff/amiante Aff. Rachis lombaire/manutention charges lourdes Surdité B Cancer broncho-pulm./ amiante Aff. Rachis lombaire/vibrations Pneumoconioses/silice Lésions chr. du ménisque eczéma allergique Aff. Respir./ allergie vibrations et chocs/machine ciments Autres Alinéa Bois isocyanates organiques huiles etgraisse animale ou de synthèse résines époxydiques maladies nosocomiales Aff./solvants orga.liquides bacille tuberculeux benzène 38 Source : CAISSE NATIONALE DE L ASSURANCE MALADIE DES TRAVAILLEURS SALARIES STATISTIQUES TECHNOLOGIQUES DES MALADIES PROFESSIONNELLES ANNEE 2006 RESULTATS VENTILES PAR CTN
9 Statistiques CNAMTS Année 2006 Classement par nombre de décès Tableau MP régime général Nombre de décès 1 030B Cancer broncho-pulm./ amiante Aff/amiante Pneumoconioses/silice 12 4 Autres Alinéa Bois benzène B cancers/les goudrons, huile de houille T cancer chromique rayonnements ionisants B cancers/inhalation d'oxyde de fer aff/ inhalation d'oxyde de fer 1 Source : CAISSE NATIONALE DE L ASSURANCE MALADIE DES TRAVAILLEURS SALARIES STATISTIQUES TECHNOLOGIQUES DES MALADIES PROFESSIONNELLES ANNEE 2006 RESULTATS VENTILES PAR CTN
10 Statistiques CNAMTS Année 2006 Résultats par CTN Nombre MP47 Nombre MP47 MP47 Nombre avec arrêt avec IP de décès Industries de la métallurgie Industries du bâtiment et des travaux publics Industries des transports, de l'eau, du gaz, de l'électricité, du livre et de la communication Services, commerces, industries de l'alimentation Industries de la chimie, du caoutchouc et de la plasturgie Industries du bois, ameublement, papier-carton, textiles, cuirs et peaux, vêtement, pierres et terres à feu Commerces non alimentaires Activités de services I (banques, assurances, administrations ) Activités de services II et le travail temporaire (santé ) Maladies non imputables au dernier employeur ou hors CTN Ensemble des grandes branches d'activités Source : CAISSE NATIONALE DE L ASSURANCE MALADIE DES TRAVAILLEURS SALARIES STATISTIQUES TECHNOLOGIQUES DES MALADIES PROFESSIONNELLES ANNEE 2006 RESULTATS VENTILES PAR CTN
11 Les poussières de bois Cancers naso-sinusiens et exposition au bois Source : INSTITUT NATIONAL DE VEILLE SANITAIRE
12 Cancers naso-sinusiens et exposition au bois Estimation de la fraction attribuable à une exposition professionnelle «Nous avons calculé la fraction de cancers du nez et des sinus de la face attribuables à l exposition au bois en France sur la base d un RR = 10 (hypothèse basse compte tenu de la proportion p d adénocarcinomes en France qui est d environ 50 %) et d une prévalence d exposition vie entière de 9 % chez les hommes. Sous ces hypothèses, 45 % de ces cancers sont en relation avec une exposition au bois en France, soit 113 cas de cancers incidents pour l année 1997» Source : Estimation du nombre de cas de certains cancers attribuables à des facteurs professionnels en France Institut de Veille Sanitaire
13 Cancers naso-sinusiens et exposition au bois Estimation de la fraction attribuable à une exposition professionnelle Note : «La comparaison des fractions de cancers attribuables à l exposition aux poussières de bois estimées en Finlande (15,7%) et en France (45%) montre que cette fraction semble plus importante en France. Ceci pourrait s expliquer par la différence dans les modalités de travail du bois entre les deux pays et dans le type de bois utilisé : la France utilise beaucoup plus de bois durs dans l industrie i de transformation ti du bois (fabrication de meubles notamment).» Source : Estimation du nombre de cas de certains cancers attribuables à des facteurs professionnels en France Institut de Veille Sanitaire
14 Incidence des cancers naso-sinusiens sinusiens Incidence période France : 11 départements Bas-Rhin, Calvados, Doubs, Haut-Rhin, Hérault, Isère, Loire-Atlantique, Manche, Somme, Tarn, Vendée Age-standardized incidence rates (per 100,000) Nasal cavity, middle ear and sinuses (C30-31) C30.0 Nasal cavity ASR C30.1 Middle ear ASR C31.0 Maxillary sinus ASR C Other sinuses ASR C Overlap. & unspec. ASR Hommes Moyenne* France, Somme Femmes Moyenne* France, Somme * Moyenne sur les 11 départements Source : Cancer Incidence in Five Continents Vol. IX, IARC 2007
15 Les poussières de bois Les travailleurs exposés Source : SUMER 2003, Synthèses DARES
16 Les travailleurs exposés Les familles professionnelles exposées , , , ,2 0 Ouvriers du gros œuvre du BTP et de l'extraction Ouvriers du bâtiment, second œuvre Ouvriers du bois et de l'ameublement Ouvriers de la manutention toute durée > 2heures/s Source : résultats SUMER 2003 les expositions aux risques professionnels par familles professionnelles Décembre 2006
17 Les travailleurs exposés Exposition selon la catégorie socioprofessionnelle Cadres Professions Employés intermédiaires éda es Ouvriers Source : résultats SUMER 2003 poussières de bois, fiche n 483
18 Les travailleurs exposés Exposition selon le sexe Hommes Source : résultats SUMER 2003 poussières de bois, fiche n Femmes
19 Les travailleurs exposés Exposition selon la taille de l'établissement employeur à 9 salariés 10 à à salariés et salariés salariés plus Source : résultats SUMER 2003 poussières de bois, fiche n 483
20 Les travailleurs exposés Activités ité économiques exposant le plus grand nombre de salariés Construction Source : résultats SUMER 2003 poussières de bois, fiche n Industrie du bois et du papier Industrie des équipements du foyer
21 Les travailleurs exposés Les catégories professionnelles les plus exposées Ouvriers de Ouvriers de Ouvriers non Ouvriers prod. qualifiés industries légères prod. non qual. industries légères qual. du second œuvre du bâtiment agricoles et assimilés Source : résultats SUMER 2003 poussières de bois, fiche n 483
22 Les poussières de bois Etudes et documentation
23 Base Documentaire de Santé Publique Type Auteurs Auteurs moraux ARTICLE, DOCUMENT PAPIER (COMMUNICATION), 2003 (2003/05/21), FRA, FRE LEROYER (A.), FONTAINE (B.), BEUNEU (A.), GARGOURI (I.), BROCARD (J.P.), SOYEZ (A.) : FRA. Laboratoire interrégional de chimie toxicologie. Cram Nord- Picardie., FRIMAT (P.) Centre de recherches en Santé travail ergonomie. Chr Lille. FRA, Comité pour le développement de la médecine du travail. Lille. FRA, Institut de santé au travail du Nord de la France. FRA, Ministère des affaires sociales, du travail et de la solidarité. FRA, Ministère de l'équipement équipement, des transports, du logement, du tourisme et de la mer. FRA, Fédération française du bâtiment. FRA, Fédération nationale des travaux publics. FRA, Oppbtp. FRA, Cnam. FRA / com. Titre Broncho-pneumopathies chroniques obstructives ti et asthme dans le BTP. Evaluation de l'exposition aux poussières de bois et mise en route d'un dépistage des pathologies naso-sinusiennes chez des salariés travaillant le bois dans l'agglomération lilloise. Wood dust exposure evaluation and screening of nose and sinus diseases in wood workers at Lille, France. Congrès Journées Nationales de Médecine du Travail du Bâtiment et des Travaux Publics. Arcachon. FRA Périodique REVUE DE MEDECINE DU TRAVAIL
24 Base Documentaire de Santé Publique Type Auteurs ARTICLE, 2003, FRA, FRE LEROYER (A.), GARGOURI (I.), FONTAINE (B.) : FRA. Comité pour le développement de la médecine du travail. Lille., BROCARD (J.P.), SOYEZ (A.) : FRA. Laboratoire interrégional de chimie toxicologie. Cram Nord-Picardie. Villeneuve d Ascq., FRIMAT (P.) Auteurs moraux Centre de recherches en santé travail ergonomie. Chr Lille. Faculté de médecine. Lille. FRA, Institut de santé au travail du Nord de la France. Lille. FRA Titre Exposition aux poussières de bois des salariés travaillant le bois dans l'agglomération lilloise : Niveaux et facteurs modificateurs. Woodworkers'exposure to wood dust in the lille metropolitan area : Levels and modifying i factors. Périodique ARCHIVES DES MALADIES PROFESSIONNELLES ET DE MEDECINE DU TRAVAIL
25 Base Documentaire de Santé Publique Type Auteurs Titre ARTICLE, 2002/12/07, FRA, FRE MANAOUIL (C.), DOUTRELLOT-PHILIPPON (C.), GRASER (M.) Affections liées au travail du bois. Périodique LE CONCOURS MEDICAL Volume, fascicule 38 ISSN Pages , tabl., 12 réf. Résumé(s) Les poussières de bois sont allergisantes et cancérigènes pour l'homme. Ces maladies professionnelles sont reconnues comme telles, mais la prévention est bien sûr fondamentale.
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