Cours généraux de la formation «Moniteur Sportif Educateur»
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- Agnès Morency
- il y a 7 ans
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1 Cours généraux de la formation «Moniteur Sportif Educateur» Thématique 4 : Aspects sécuritaires et préventifs Module 2 : Prévention des blessures du geste sportif Session de formation
2 Préambule Cette présentation vient en support au syllabus des cours généraux du niveau «moniteur sportif éducateur», thématique 4 «Aspects sécuritaires et préventifs», module 2 «Prévention des blessures du geste sportif». Le syllabus est la référence des matières abordées dans ce module. Ce support de présentation devrait aider le lecteur et le participant aux cours magistraux à mieux appréhender le contenu de ce module. Le participant à la présentation magistrale des cours est ainsi guidé pour l'étude des matières proposées afin d'optimaliser ses chances de réussite.
3 Objectif de ce module de formation En résumé -Ce module consiste à proposer au candidat moniteur sportif éducateur une réflexion sur les différents facteurs qui peuvent favoriser la survenue d une blessure sportive. -Au terme de cette unité de formation, le candidat moniteur sportif éducateur pourra identifier dans sa propre discipline les facteurs de risque lésionnels les plus pertinents et ainsi intégrer dans ses entraînements une action visant àréduire la survenue de blessures sportives.
4 Table des matières 1. Comment peut-on agir pour réduire la survenue de blessures sportives? 2. Comment savoir quelles sont les principales blessures dans mon sport? 3. Qu est-ce qu un facteur de risque d une blessure sportive? 4. Comment classerles différents facteurs de risque de blessure sportive? 5. Quels sont les facteurs de risque intrinsèques d une blessure sportive? 6. Quels sont les facteurs de risque intrinsèques non d une blessure sportive?
5 Table des matières 7. Quels sont les facteurs de risque extrinsèques d une blessure sportive? 8. Quels sont les facteurs de risque extrinsèques non d une blessure sportive?
6 1. Comment peut-on agir pour réduire la survenue de blessures sportives? Quatre étapes sont nécessaires pour construire un programme préventif : 1. Etablir une liste des principales blessures associées à la discipline sportive 2. Analyser les facteurs de risque de ces blessures 3. Mettre en place le programme de prévention 4. Evaluer l efficacité du programme
7 2. Comment savoir quelles sont les principales blessures dans mon sport? = Étape n 1 : lister les principales blessures spécifiques à la discipline sportive Recherche de données épidémiologiques : Fiables Basées sur des études rigoureuses Récentes Adaptées à la population en question
8 3. Qu est-ce qu un facteur de risque de blessure sportive? «Toute caractéristique ou exposition qui augmente la probabilitéde subir une blessure liée àla pratique d un sport» Elément qui va favoriser le développement d une blessure Connaissance des facteurs de risque = Étape essentielle dans une démarche préventive
9 4. Comment classer les différents facteurs de risque d une blessure sportive? Facteurs de risque Intrinsèques Extrinsèques Modifiables Non Non Modifiables
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11 5. Facteurs de risque intrinsèques A. Technique / gestuelle sportive Qualité de frappe en sport de raquettes Qualité d atterrissage après un saut vertical en volley-ball Qualitéde foulée en course àpied (sprint longues distances) Apprentissage technique = facteur préventif essentiel dès le plus jeune âge, obtenir une gestuelle sportive correcte OBJECTIF PRIORITAIRE
12 5. Facteurs de risque intrinsèques B. Force musculaire Faiblesse musculaire : Exemples : Comparaison gauche droite Comparaison muscles agonistes/antagonistes Comparaison à des normes spécifiques Faiblesse dorsifléchisseurs cheville en course à pied risque majoré d entorse de cheville Faiblesse ischio-jambiers en football risque majoré de déchirure musculaire Faiblesse des rotateurs externes d épaule en sports de «lancer» risque majoré de problèmes tendineux
13 5. Facteurs de risque intrinsèques Comment mettre en évidence une faiblesse musculaire? Actuellement, le gold standard = isocinétisme : Évaluation standardisée Comparaisons bilatérales et rapport muscles antagonistes Comparaison avec des normes spécifiques
14 5. Facteurs de risque intrinsèques Identifier les principaux muscles sollicités dans votre discipline sportive et veiller àles renforcer de manière cohérente Pour cibler d éventuelles faiblesses chez un athlète, réaliser une évaluation musculaire isocinétique et ainsi adapter le renforcement de manière précise
15 5. Facteurs de risque intrinsèques C. Souplesse Sujet controversé : études contradictoires Manque de données probantes : Moment des étirements : avant, pendant, après, le lendemain, Modalités des étirements : statique, contracter-relâcher, dynamique Fréquence, intensité et durée des étirements
16 5. Facteurs de risque intrinsèques Avant un effort important : étirements courts et d intensité modérée suivis d exercices dynamiques Enseigner les étirements aux sportifs en vue d améliorer leur souplesse
17 5. Facteurs de risque intrinsèques D. Endurance cardiorespiratoire Etude récente : relation entre survenue d entorse de cheville et niveau de condition physique Fin de match : nombre plus élevé de blessures Développement de l endurance générale et spécifique = facteur préventif intéressant
18 5. Facteurs de risque intrinsèques E. Equilibre et contrôle neuromusculaire (proprioception) Lien entre faible performance à un test d équilibre sur une jambe et risque d entorse de cheville Entraînements de proprioception risque traumatisme articulaire Consacrer du temps (sports avec contact +++) pour le travail proprioceptif statique et dynamique
19 5. Facteurs de risque intrinsèques F. Facteurs psychosociaux Relation entre événements stressants et risque lésionnel Relation entre appréhensions et risque lésionnel Intégration dans un groupe (?) Dialogue franc avec l athlète pour identifier les événements de la vie qui pourraient le risque lésionnel Après blessure, aptitude mentale à reprendre l activité?
20 5. Facteurs de risque intrinsèques En résumé Technique/gestuelle sportive Equilibre de force musculaire Proprioception Souplesse Endurance cardiorespiratoire Facteurs psychosociaux Prise en compte dans l entraînement en fonction du sport et de ses risques lésionnels spécifiques
21 6. Facteurs de risque intrinsèques non A. Âge Risque lésionnel globalement avec l âge du risque lésionnel lors de la puberté Respecter les rythmes de chacun Adapter le contenu d un entraînement en fonction de l âge des participants
22 6. Facteurs de risque intrinsèques non B. Blessure antérieure Facteur de risque très important, quelle que soit le type de blessure Connaître les blessures antérieures de vos sportifs Action préventive sur l ensemble des facteurs de risque
23 6. Facteurs de risque intrinsèques non C. Sexe de l athlète Influence du sexe sur le développement de certains types de blessures Adapter le programme préventif en fonction du groupe entraîné (ex: souplesse chez garçons qualitéde réception de sauts chez filles)
24 6. Facteurs de risque intrinsèques non D. Hyperlaxité ligamentaire Amplitudes de mouvements >> amplitudes physiologiques Risque lésionnel (à priori) augmenté Renforcement musculaire et proprioception d un(e) athlète hyperlaxe = important Technique sportive correcte (sans amplitudes de mouvements excessives)
25 6. Facteurs de risque intrinsèques non E. Troubles de la statique facteurs anatomiques Pied creux, pied plat, inégalité de longueur de jambe, Pourraient favoriser la survenue de blessures Visite médecin sportif en pré-saison pour détection et correction éventuelle de troubles de la statique
26 6. Facteurs de risque intrinsèques non En résumé Âge, blessure antérieure, sexe, hyperlaxité ligamentaire et troubles de la statique = facteurs non OUI MAIS A connaître impérativement chez vos athlètes pour situer plus précisément le risque lésionnel et agir sur des facteurs de risque
27 7. Facteurs de risque extrinsèques A. Echauffement Effet sur la performance et sur le risque lésionnel! Apprendre à ses athlètes à s échauffer avant l effort Pratiquer un échauffement structuré, d une durée suffisante, d intensité progressive et spécifique à la discipline
28 7. Facteurs de risque extrinsèques B. Charge d entraînement Fréquence, volume et intensité d entraînement : responsabilité de l entraîneur Lien très marqué entre charge d entraînement excessive et risque lésionnel Progressivité dans l entraînement Alternance judicieuse entre périodes de travail intensif et de repos
29 7. Facteurs de risque extrinsèques C. Equipement Inadaptation de l équipement par rapport à l effort, à l âge des participants, au niveau de jeu, Port indispensable de matériel de protection Veiller au port du matériel de sécurité obligatoire Progressivité lors de l utilisation de nouveau matériel
30 7. Facteurs de risque extrinsèques D. Niveau de formation / qualité des entraîneurs Entraîneur de qualitéconnaissance et maîtrise des facteurs de risque lésionnels de ses athlètes application de mesures préventives pertinentes Exigence de qualité d un entraîneur Réflexion de l entraîneur : quelles mesures préventives? Capacité à pouvoir s entourer de spécialistes
31 7. Facteurs de risque extrinsèques E. Prise de certains médicaments/produits dopants Fluoroquinolones, corticostéroïdes,,... Stéroïdes anabolisants, Entraîneur = éducateuren matière d éthique sportive et de dopage thématique à aborder avec les athlètes Enseigner aux athlètes àse responsabiliser lors d une maladie
32 7. Facteurs de risque extrinsèques F. Temps de jeu Fin de match en sports collectifs : fatigue, manque de concentration et de lucidité, risque de blessure Travail de l endurance et gestion de la charge de travail pour gérer les fins de match
33 7. Facteurs de risque extrinsèques En résumé Echauffement Charge d entraînement Equipement Niveau de formation de l entraîneur Prise de médicaments/produits dopants Temps de jeu
34 8. Facteurs de risque extrinsèques non A. Type de sport Sports collectifs (avec ou sans contact adversaire) sports de combat, sports duels, sports individuels, Risque de blessures varie fortement! Maîtrise, par l entraîneur, des risques potentiels encourus par ses athlètes, et application de mesures préventives spécifiques
35 8. Facteurs de risque extrinsèques non B. Contexte sportif : entraînement ou compétition Blessures en compétition >>> blessures à l entraînement Gestion d un athlète «àrisque»lors d une compétition
36 8. Facteurs de risque extrinsèques non C. Règlement sportif Règlement sportif adapté à la réalité du terrain et appliqué correctement? Fair-play = valeur essentielle Promouvoir le fair-play Veiller àce que les athlètes connaissent les règles du jeu et les sanctions si transgression Arbitre = prise de responsabilité en matière d action dangereuse
37 8. Facteurs de risque extrinsèques non D. Surface de jeu Tennis Volley-ball vs beach-volley Handball Football Prévoir les entraînements sur la surface de compétition la plus proche Compétition : échauffement et habituation sur la surface en question Adaptation de la technique en fonction de la surface
38 8. Facteurs de risque extrinsèques non E. Autres facteurs Conditions météorologiques Niveau de jeu Position dans le jeu (sports collectifs) Moment de la saison Adapter l entraînement en fonction de la météo Préparation physique de pré-saison = aspect préventif +++ Sports collectifs : individualiser mesures préventives en fonction du poste de jeu
39 8. Facteurs de risque extrinsèques non En résumé Type de sport Compétition ou entraînement Règlement sportif Surface de jeu Conditions météo Niveau de jeu Position dans le jeu Moment de la saison sportive
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