Concours Blanc PAES. UE 5 : Anatomie

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1 TUTORAT SANTE DE PSA CORPORATION DES ETUDIANTS EN MEDECINE DE PARIS 6 Concours Blanc PAES SAMEDI 20 OCTOBRE 2012 UE 5 : Anatomie Durée : 50 minutes Documents et calculatrices interdits RECOMMANDATIONS IMPORTANTES AVANT DE COMMENCER L EPREUVE Pour cette épreuve, vous disposez d un fascicule qui comprend 9 pages en comptant celle-ci : - 9 pages numérotées de 1 à 9 et comportant 39 QCM - Les réponses aux QCM se feront sur une feuille prévue à cet effet. Assurez-vous que le fascicule comporte bien 9 pages en comptant celle-ci. Dans le cas contraire prévenez immédiatement un tuteur. AUCUNE RECLAMATION NE SERA ADMISE PAR LA SUITE OBLIGATIONS CONCERNANT LA FEUILLE DE REPONSES AUX QCM Vous devez absolument utiliser un stylo ou feutre noir pour cocher votre réponse définitive sur la feuille de réponses. Il est vivement conseillé de remplir tout d abord cette feuille au crayon (vous pouvez gommer) puis de repasser les réponses à l encre. Les feuilles de réponses remplies au crayon seront affectées de la note zéro. Vous ne devez normalement remplir que la première des deux lignes prévues pour chaque question. En cas d erreurs multiples il vaut mieux remplir une nouvelle feuille sur laquelle vous devrez reporter vos NOM, PRENOM et N de TUTORAT Ne peut être vendu ou utilisé dans un but commercial sous peine de poursuite. Ce sujet a été entièrement réalisé par le Tutorat Ni les professeurs ni la faculté ne pourront être tenus responsables de la validité des informations qu'il contient, même en cas d'une éventuelle relecture par un professeur. 1

2 Question 1 : Parmi les propositions suivantes concernant l introduction à l anatomie générale laquelle (lesquelles) A. En position anatomique de référence, le sujet est debout et de face. B. Le plan frontal sépare le corps en une partie droite et une partie gauche. C. Sur une coupe transversale, la visualisation se fait par «au-dessous», c'est-à-dire par les pieds. D. Au niveau du membre supérieur, la main est proximale par rapport à l épaule. E. Quand une coupe sagittale passe par l axe de gravité, on parle de plan sagittal médian. Question 2 : Parmi les propositions suivantes concernant les généralités en anatomie laquelle (lesquelles) A. Le plan transverse est parallèle au plan frontal. B. Sur une coupe scanner le cœur est à droite. C. La cavité thoracique est caudale par rapport à la cavité abdominale. D. Le rachis est médial par rapport à l épaule. E. La face palmaire de la main correspond à sa face antérieure en position anatomique. Question 3 : Parmi les propositions suivantes concernant les plans anatomiques laquelle (lesquelles) A. Le plan sagittal est aussi appelé plan transversal. B. Le plan frontal est appelé aussi appelé plan coronal. C. Le plan sagittal est un plan antéro-postérieur. D. Les mouvements d adduction et d abduction ont lieu dans les plans frontaux. E. Dans le plan sagittal on décrit des mouvements de rotation latérale/médiale. Question 4 : Parmi les propositions suivantes concernant la terminologie anatomique laquelle (lesquelles) A. La trachée est dorsale au rachis cervical. B. L oreillette droite du cœur est médiale à l oreillette gauche. C. L extrémité crâniale du fémur constitue le genou avec le tibia. D. En position anatomique de référence le sujet a les talons joints et les paumes qui regardent vers l avant. E. La face plantaire du pied correspond au dessus du pied. Question 5 : Parmi les propositions suivantes concernant l ostéologie laquelle (lesquelles) A. Le corps humain est composé de 108 os. B. Les os sont de trois types : os longs, os plats et os denses. C. Les extrémités d un os long sont appelées diaphyses. D. Le calcanéum, os du talon, est un os court. E. Les os longs contiennent de la moelle épinière. 2

3 Question 6 : Parmi les propositions suivantes concernant l ostéologie laquelle (lesquelles) A. Les os longs sont des os spongieux. B. Les os courts ont des mensurations qui sont les mêmes ou proches dans les 3 directions de l espace. C. La scapula est un os long. D. On retrouve du cartilage de conjugaison au niveau de tous les os. E. Entre épiphyse et diaphyse il y a la métaphyse. Question 7 : Parmi les propositions suivantes concernant l arthrologie laquelle (lesquelles) A. On distingue les articulations synoviales des articulations à mobilité réduite. B. Les articulations fibreuses et cartilagineuses font partie des articulations synoviales. C. Les articulations synoviales ont toutes des surfaces articulaires recouvertes de cartilage hyalin. D. La membrane synoviale produit le liquide synovial. E. L articulation trochléenne est composée de 2 segments de cylindre : un creux et un plein. Question 8 : Parmi les propositions suivantes concernant les articulations synoviales laquelle (lesquelles) A. L articulation sphéroïde possède deux degrés de liberté. B. L articulation radio-carpienne est une articulation ellipsoïde. C. L articulation du genou, est mobile dans un seul plan de l espace. D. L articulation trochoïde ou ginglyme est formée de deux cylindres. E. Les articulations synoviales sont également appelées énarthroses. Question 9 : Parmi les propositions suivantes concernant l arthrologie laquelle (lesquelles) A. Une synchondrose est une articulation de type cartilagineuse à mobilité réduite. B. L articulation trapézo-métacarpienne, au niveau du pouce, est de type bi-condylienne. C. Une articulation plane, comme l articulation acromio-claviculaire possède peu de mobilité. D. La synovie est le liquide produit par la membrane synoviale qui est située à la face interne de la capsule articulaire dans les articulations synoviales. E. L articulation tibio-fibulaire distale via la membrane interosseuse est une synchondrose. Question 10 : Parmi les propositions suivantes concernant les types d articulations laquelle (lesquelles) A. L articulation scapulo-humérale est une articulation synoviale de type ellipsoïde. B. L articulation au niveau du genou est une articulation bi-condylienne. C. La symphyse pubienne est une articulation à mobilité réduite de la catégorie des articulations fibreuses. D. L articulation du coude (huméro-ulnaire) est une articulation trochoïde. E. Les sutures qui relient les os du crâne sont des articulations à mobilité réduite cartilagineuses. 3

4 Question 11 : Parmi les articulations synoviales suivantes laquelle (lesquelles) assure(nt) 2 degrés de liberté? A. Condylienne (Ellipsoïde) B. Trochléenne C. Plane (Arthrodie) D. A emboitement réciproque E. Toutes les réponses sont fausses. Question 12 : Parmi les propositions suivantes concernant les types d articulation et les moyens de congruence laquelle (lesquelles) A. L articulation entre la dent et l alvéole est une articulation cartilagineuse. B. La capsule articulaire est présente uniquement au niveau des articulations synoviales. C. On retrouve du liquide synovial au niveau de toutes les articulations ce qui permet leur lubrification. D. L interposition d un fibrocartilage permet d augmenter la congruence au niveau de l articulation. E. L interposition d un ménisque, d un disque articulaire ou d un labrum est un moyen d augmenter la surface d union entre deux os. Question 13 : Parmi les propositions suivantes concernant les muscles laquelle (lesquelles) A. Un muscle polygastrique se caractérise par plusieurs tendons intermédiaires. B. Certains tendons peuvent coulisser dans des gaines séreuses. C. Un muscle peut s insérer soit par une aponévrose soit par un tendon mais jamais par des fibres charnues. D. Les muscles peauciers sont situés en profondeur. E. Le myocarde est le siège de contractions spontanées, il est donc fait de cellules musculaires lisses. Question 14 : Parmi les propositions suivantes concernant les muscles laquelle (lesquelles) A. Un muscle digastrique se caractérise par la présence de 2 chefs musculaires. B. Le muscle biceps tire son nom du fait qu un tendon intermédiaire sépare les 2 ventres musculaires. C. Le corps d un muscle peut s insérer sur l os par un tendon, celui-ci pouvant être entouré d une gaine séreuse qui facilite le glissement. D. Le corps d un muscle ne peut pas se terminer directement sur un os, sans tendon ni aponévrose. E. Le muscle droit de l abdomen est un muscle polygastrique à cellules musculaires lisses. 4

5 Question 15 : Parmi les propositions suivantes concernant les articulations laquelle (lesquelles) A. La syndesmose est transitoire et intervient dans la mise en place du bassin osseux chez le fœtus. B. Le ménisque articulaire est un fibrocartilage augmentant la surface et la congruence. C. La mobilité est inversement proportionnelle à la stabilité. D. Les 2 surfaces d une articulation plane sont mal adaptées et donc peu mobiles. E. L articulation sterno-costo-claviculaire est une articulation en selle présentant 1 degré de mobilité. Question 16 : Parmi les propositions suivantes concernant le rachis laquelle (lesquelles) A. Le rachis décrit 4 courbures : une lordose cervicale, une cyphose thoracique, une lordose lombaire, une cyphose sacrale. B. Le rachis est constitué de 8 vertèbres cervicales, 12 vertèbres thoraciques, 5 vertèbres lombaires, du sacrum et du coccyx. C. Pour une vertèbre type, le corps vertébral est postérieur au foramen vertébral. D. Les vertèbres C3 à C7 appartiennent au rachis cervical inférieur et présentent une morphologie générale comparable. E. Il y a 8 racines cervicales pour 7 vertèbres cervicales, la première racine passant entre l occiput et C1. Question 17 : Parmi les propositions suivantes concernant le rachis laquelle (lesquelles) A. Dans tous les plans, on constate une augmentation du volume des corps vertébraux selon un axe crânio-caudal. B. Les pédicules appartiennent à l arc postérieur. C. Les processus transverses permettent l emboitement entre les vertèbres. D. Les lames sont antérieures aux pédicules. E. Aucune des propositions précédentes n'est exacte. Question 18 : Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical laquelle (lesquelles) A. Les processus transverses sont situés sur les faces latérales de l arc postérieur. B. En arrière des colonnes zygapophysaires, les lames fusionnent pour former le processus épineux. C. L'artère vertébrale chemine dans le foramen transversaire des vertèbres C7 à C1. D. Les uncus (ou apophyses semi-lunaires) sont situés sur les bords latéraux de la face supérieure du corps vertébral des vertèbres du rachis cervical inférieur et ont pour rôle de retenir le disque intervertébral. E. Le nerf cervical C6 passe entre les vertèbres C5 et C6. 5

6 Question 19 : Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical supérieur laquelle (lesquelles) A. L axis s articule avec l occiput par ses processus articulaires supérieurs et avec l atlas par ses processus articulaires inférieurs. B. C1 n a pas de corps vertébral, contrairement à C2. C. L artère vertébrale chemine sur la face supérieure de l arc dorsal de C1. D. La vertèbre C2 possède 6 surfaces articulaires. E. Le processus odontoïde de la vertèbre C2 est orienté en haut et en avant. Question 20 : Parmi les propositions suivantes concernant l appareil ligamentaire de la région cervicale supérieure laquelle (lesquelles) A. Le ligament jaune est postérieur aux corps vertébraux et s insère à la partie postérieure du canal rachidien. B. Le ligament qui relie le sommet de l odontoïde au bord antérieur du foramen magnum sur la ligne médiane s appelle le ligament de l apex C. Le ligament cruciforme est formé par le ligament transverse ainsi que par les faisceaux longitudinaux supérieur et inférieur du ligament longitudinal postérieur. D. La membrana tectoria est postérieure au ligament cruciforme. E. Toutes les propositions ci-dessus sont exactes. Question 21 : Parmi les propositions suivantes concernant les vertèbres thoraciques laquelle (lesquelles) A. Elles possèdent pour la plupart 4 fosses costales s'articulant avec les têtes des 4 côtes adjacentes. B. Pour la plupart des vertèbres thoraciques, les fosses costales transversaires situées sur les processus transverses s'articulent avec les tubercules des côtes inférieures. C. Leur processus épineux est bifide. D. Leurs zygapophyses supérieures sont orientées en haut, en arrière et médialement. E. La fosse costale supérieure droite de T7 s'articule avec la tête de la 7ème côte droite. Question 22 : Parmi les propositions suivantes concernant les vertèbres lombaires laquelle (lesquelles) A. Leur corps vertébral est volumineux. B. Les processus transverses (costiformes) portent en avant un processus accessoire. C. Les zygapophyses supérieures sont orientées en haut, en arrière et latéralement. D. Les zygapophyses inférieures présentent en arrière un processus mammilaire. E. Aucune des propositions précédentes n'est exacte. Question 23 : Parmi les propositions suivantes concernant le sacrum laquelle (lesquelles) A. Il est convexe en avant. B. Il possède une forme pyramidale à base supérieure et apex inférieur. C. Il est formé de 5 vertèbres soudées (les sacrèbes). D. Les ailes du sacrum sont latérales au promontoire. E. Il constitue avec les deux os coxaux la ceinture pelvienne. 6

7 Question 24 : Parmi les propositions suivantes concernant le sacrum et le coccyx laquelle (lesquelles) A. Sur la face pelvienne du sacrum, on peut observer le promontoire, c'est-à-dire son bord antéro-supérieur. B. Sur la face pelvienne du sacrum, on observe 5 paires de foramens ventraux sacrés. C. La fossette criblée du sacrum est située sur sa face antérieure. D. Sur la face pelvienne du sacrum, des lignes transverses correspondent aux points de soudures des 5 vertèbres. E. Le coccyx constitue la partie la plus distale de la colonne vertébrale. Question 25 : Parmi les propositions suivantes concernant les hémisphères cérébraux, laquelle (lesquelles) A. Les deux hémisphères sont symétriques et séparés par le sillon central. B. Sur la face inférieure du lobe frontal, le sillon dit «en H» est visible. C. Sur la face latérale, on peut observer le sillon calcarin dans le lobe occipital. D. En vue inférieure, on peut observer la face supérieure des lobes frontal, temporal et occipital. E. Le corps calleux est visible uniquement sur la vue médiale. Question 26 : Parmi les structures suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent) être observée(s) sur une vue latérale? A. Le lobe occipital B. L'insula C. Le sillon central D. Le sillon calcarin E. Le gyrus cingulaire Question 27 : Parmi les propositions suivantes concernant les hémisphères cérébraux, laquelle (lesquelles) A. Le sillon (la scissure) central(e) sépare le lobe frontal en arrière, du lobe pariétal en avant. B. Le gyrus (circonvolution) cingulaire se situe au-dessous du sillon (scissure) cingulaire. C. Sur l homonculus de Penfield, la main occupe une proportion importante. D. Le thalamus est situé entre la capsule interne médialement et le noyau lenticulaire latéralement. E. Le sillon pariéto-occipital est visible principalement sur la face latérale. Question 28 : Parmi les propositions suivantes concernant le cerveau, laquelle (lesquelles) A. Le lobe pariétal est responsable du fonctionnement de la mémoire de travail. B. Le lobe temporal gauche est impliqué dans le langage. C. La scissure de Sylvius (sillon latéral) traite les informations d'ordre visuel. D. Le lobe pariétal est impliqué dans la motricité des membres. E. L'hippocampe, situé sur la face médiale du lobe temporal, est impliqué dans la mémoire. Question 29 : Parmi les propositions suivantes concernant le tronc cérébral et du cervelet, laquelle (lesquelles) A. Le tronc cérébral est composé, du plus crânial au plus caudal, de la moelle allongée, du mésencéphale puis de la protubérance (pont). B. Le liquide céphalo-rachidien passe par le trou de Monro avant de passer par celui de Magendie. C. La faux du cerveau protège le cervelet. 7

8 D. La protubérance annulaire est reliée au cervelet en arrière par les pédoncules cérébraux. E. L espace situé entre l arachnoïde et la dure-mère est l espace sous-arachnoïdien. Question 30 : Parmi les propositions suivantes concernant le tronc cérébral et les nerfs crâniens, laquelle (lesquelles) A. Le nerf oculomoteur (IIIème paire crânienne) permet la motricité des yeux. B. Le nerf vague (Xème paire crânienne) émerge au niveau du sillon bulbo-pontique. C. Le nerf trochléaire (IVème paire) émerge de la face postérieure du tronc cérébral. D. Le nerf trijumeau (Vème paire crânienne) est le grand nerf moteur de la face. E. Le nerf olfactif (Ière paire) est une émanation directe du SNC. Question 31 : Parmi les propositions suivantes concernant le cervelet, laquelle (lesquelles) A. Le vermis sépare les deux hémisphères cérébraux. B. La face antérieure est composée de deux paires de pédoncules. C. Le toit du 4ème ventricule est sur la face postérieure du vermis. D. Le rôle principal du cervelet et la coordination des mouvements. E. Il est séparé des lobes occipitaux par la faux du cerveau. Question 32 : Parmi les propositions suivantes concernant les nerfs crâniens, laquelle (lesquelles) A. La majorité des nerfs crâniens émerge au niveau de la face antérieure du tronc cérébral. B. Le nerf abducens (VI) émerge au niveau du sillon bulbo-pontique, au-dessus des pyramides bulbaires. C. L'origine apparente du nerf hypoglosse (XII) se situe au niveau du bulbe entre la pyramide bulbaire médialement et l'olive latéralement. D. Le nerf V se divise en trois branches sensitives et une petite branche motrice qui va innerver les muscles de la mastication. E. Le nerf hypoglosse (XII) donne la motricité de la majorité des muscles de la langue. Question 33 : Parmi les propositions suivantes concernant le tronc cérébral et le cervelet, laquelle (lesquelles) est (sont) exactes? A. La moelle allongée se poursuit en arrière par le pédoncule cérébelleux inférieur. B. Entre les deux pédoncules cérébraux (mésencéphale), on trouve l'espace perforé postérieur. C. Le trou de Magendie est situé au niveau du plancher du 4ème ventricule. D. Les coliculi supérieur et inférieur sont situés en arrière de l'aqueduc de Sylvius. E. Les toiles choroïdiennes sont présentes au niveau des ventricules latéraux, du 3ème ventricule et du voile médullaire supérieur du 4ème ventricule. Question 34 : Parmi les propositions suivantes concernant les méninges et la moelle spinale, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A. Les corps de Pacchioni sont un bourgeonnement de la pie-mère dans le sinus veineux. B. La moelle spinale présente deux renflements : un cervical et un lombaire. C. La 3ème racine thoracique émerge entre la 3ème vertèbre thoracique au-dessus et la 4ème vertèbre thoracique au-dessous. D. La corne antérieure de la substance grise de la moelle reçoit des informations sensitives (tact, douleur...). E. Le système nerveux sympathique passe par les cornes latérales de la substance grise de la moelle, situées entre la 1ère vertèbre thoracique et la 2ème vertèbre lombaire. 8

9 Question 35 : Parmi les propositions suivantes concernant le système nerveux périphérique, laquelle (lesquelles) A. Les radicelles sont des expansions venant de la moelle épinière. B. Les radicelles s'unissent pour former deux racines : une latérale et une médiale. C. Le ganglion spinal se trouve sur la racine antérieure mais pas la racine postérieure. D. Un myotome est un territoire cutané innervé par une racine nerveuse en particulier. E. Les dermatomyotomes correspondent à des bandes horizontales au niveau du tronc et à des bandes longitudinales au niveau des membres. Question 36 : Parmi les propositions suivantes concernant le système nerveux périphérique, laquelle (lesquelles) A. Le système nerveux végétatif est double : sympathique et para-sympathique. B. Les neurones préganglionnaires du système nerveux parasympathique sont sensibles à l'acétylcholine. C. Les neurones préganglionnaires du système nerveux sympathique sont sensibles à la noradrénaline. D. La moelle spinale contient des neurones sympathiques et para-sympathiques. E. Les nerfs du système parasympathique ont leur noyau dans les ganglions relais. Question 37 : Parmi les propositions suivantes concernant la moelle épinière, laquelle (lesquelles) A. Elle fait suite à la moelle allongée en regard de l atlas, et se termine au niveau de l apex du sacrum. B. Le renflement cervical s étend à hauteur du plexus cervical, des racines C1 à C4. C. Les ganglions spinaux (rachidiens) contiennent les corps cellulaires des motoneurones. D. Le diamètre de la moelle au niveau thoracique est plus important qu au niveau cervical. E. Les radicelles émergent des sillons collatéraux antérieurs et postérieurs de la moelle épinière. Question 38 : Parmi les structures suivantes laquelle (lesquelles) appartient (appartiennent) au système nerveux central? A. Le cervelet. B. La moelle spinale. C. Les radicelles. D. Les nerfs crâniens. E. L hémisphère gauche. Question 39 : Parmi les propositions suivantes concernant le cerveau, laquelle (lesquelles) A. Chaque hémisphère présente 4 faces. B. Le sillon calcarin sépare le lobe pariétal du lobe occipital. C. Les troisième et quatrième ventricules sont latéraux et symétriques. D. Le corps calleux, formé de substance blanche, met en communication des régions homologues des deux hémisphères cérébraux. E. Au niveau de l encéphale, toute la substance blanche est médullaire, et toute la substance grise est corticale. 9