CENTRE SERGE LEBOVICI

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1 Fondation de Rothschild Hôpital de Jour CENTRE SERGE LEBOVICI Livret d accueil

2 SOMMAIRE I Présentation de l hôpital de jour Page 4 a) Historique b) Statut c) Une convention II Fonctionnement de l hôpital de jour Page 5 a) Présentation de l équipe b) Modalités de fonctionnement III Conditions d admission Page 6 IV Organisation de la prise en charge thérapeutique de l enfant Page 7 a) Définition d un groupe de référence b) Journée type d un enfant c) Projet thérapeutique V Conditions matérielles du séjour Page 9 a) Les locaux b) Entretient des locaux c) Assurance d) Les repas VI Partenariat avec les familles Page 10 a) Une collaboration étroite et nécessaire b) Un dialogue entre parents et médecins c) Fin de la prise en charge VII Droits du patient Page 11

3 Hôpital de Jour CENTRE SERGE LEBOVICI Madame, Monsieur, Votre enfant est accueilli dans notre hôpital de jour. L ensemble du personnel vous souhaite la bienvenue et fera en sorte que le séjour de votre enfant se déroule dans les meilleures conditions. Ce livret est destiné à vous renseigner sur nos missions, vos droits et nos obligations réciproques. Nous serons bien sûr à l écoute de vos souhaits, critiques mais aussi vos suggestions afin d instaurer entre nous la meilleure collaboration possible. Le Directeur. Le Médecin Chef. 3

4 I PRESENTATION DE L HOPITAL DE JOUR a Historique Le professeur Serge Lebovici, grande figure de la psychiatrie infanto-juvénile, a créé cet établissement en C était le premier hôpital de jour ouvert en France et il a constitué un modèle précurseur pour les établissements du même type développé à partir des années Dès l origine, l établissement a fait partie de l expérience pilote de l Association de Santé Mentale dans le 13ème arrondissement, qui a conçu et développé la politique dite de secteur. b Statuts L hôpital de jour est une structure sanitaire à but non lucratif dont la gestion est assurée par la Fondation de Rotschild. Celle-ci est présidée par Monsieur Éric de Rothschild. Son directeur général est Monsieur Gérard Ragueneau. La Fondation gère actuellement 6 établissements dont 3 au service des personnes âgées et 3 au service d enfants. Son siège social est situé au 76 rue de Picpus Paris. L établissement a un agrément pour 35 enfants de 5 à 16 ans. Il reçoit en priorité les enfants domiciliés dans le 13ème arrondissement. Il est susceptible de recevoir des enfants domiciliés dans des arrondissements limitrophes ou en banlieue proche. En 1997, l établissement a signé une convention avec l A.R.H. Ile de France. c Une convention instaure un partenariat avec le secteur de psychiatrie infanto-juvénile du 13ème arrondissement (Centre Alfred Binet / A.S.M. 13) En matière de fixation tarifaire l établissement a opté pour le régime prévu aux articles L du Code de la Santé Publique et L et L du Code de la Sécurité Sociale. 4

5 II FONCTIONNEMENT DE L HOPITAL DE JOUR a Présentation de l équipe 1 directeur (temps plein) 1 médecin chef (mi-temps) 2 médecins psychiatres (mitemps) 1 pédiatre (temps partiel) 2 psychologues (temps partiel) 1 chef de service éducatif (temps plein) 10 éducateurs (1 temps plein 9 temps partiels) 2 psychomotriciennes (1 temps plein et 1 temps partiel) 1 mi-temps de personne rééducatif 1 secrétaire (temps plein) 2 agents de service (1 temps plein et 1 temps partiel) 1 agent d entretien (temps partiel) des intervenants extérieurs qui structurent des ateliers éducatifs (Kung-Fu, Arts plastiques, etc.) 3 enseignants spécialisés temps plein sont détachés par l'éducation Nationale auprès de l établissement et assurent la mise en œuvre d une scolarité adaptée. b Modalités de fonctionnement L hôpital de jour est ouvert 210 jours par an. Horaires Lundi, mardi, jeudi, vendredi : de 8h30 à 15h30 Le mercredi : de 8h30 à 13h00 Le samedi :de 9h00 à 12h30 (un samedi par mois) Fermeture Un calendrier vous est distribué en septembre récapitulant les samedis d ouverture et les semaines de vacances. Il vous est demandé de respecter ces temps de fonctionnement et de vous engager à assurer la présence de votre enfant sur ces temps d accueil. Absences En cas de maladie, vous devez fournir un certificat médical. Toute autre absence doit être motivée par une demande écrite de votre part auprès du directeur et du médecin référant. En cas d urgence Au-delà des heures et des jours de fermeture de l hôpital de jour, en ce qui concerne des situations de crises psychologiques vous pouvez vous adresser au Centre Préfectoral d Orientation et d Accueil de l hôpital Sainte Anne au En ce qui concerne les urgences somatiques, vous pouvez joindre soit les urgences de St Vincent de Paul au soit les urgences de l hôpital de la Salpétrière au

6 III CONDITIONS D ADMISSION A la vue du dossier (adressé par une institution, un praticien libéral, une école ou les parents), une première consultation est organisée par le médecin chef. A la suite de celle-ci une période d observation d une semaine peut être mise en place au cours de laquelle l enfant rencontrera les différents soignants de l hôpital de jour (notamment la pédiatre qui recevra en consultation les parents et l enfant muni de son carnet de santé). A l issue de cette période d observation, l admission pourra être proposée par le médecin chef en fonction notamment des éléments fournis par l équipe. Un projet thérapeutique sera esquissé en partenariat avec les parents. Il inclut les temps de présence de l enfant qui est susceptible d être reçu sur l ensemble des temps d ouverture ou seulement à temps partiel. Parallèlement, une rencontre est organisée avec le directeur et le médecin chef pour évoquer avec les parents les modalités de fonctionnement de l'institution, les droits et les devoirs de la famille. Formalités administratives à l admission : - ouverture des droits à la sécurité sociale (fournir l attestation de la carte vitale ou du centre mutualiste) 6

7 IV ORGANISATION DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DE L ENFANT a Définition d un groupe de référence Chaque groupe de référence est animé par deux éducatrices et dispose d un médecin référant. C est un lieu de vie à partir duquel la journée de l enfant va s organiser : qu il aille en classe, participe à un temps thérapeutique ou à une sortie éducative, il retrouve à différents moments de la journée cet espace stable et contenant. b Journée type d un enfant au centre Serge Lebovici 8h30 8h40 Accueil par l équipe éducative dans le hall d entrée de l enfant et de ses parents ou des personnes accompagnatrices. Le hall d entrée peut être un lieu d échange, d information entre le personnel de l hôpital de jour et les familles. C est aussi un lieu d affichage concernant l actualité de l hôpital de jour. (droit du patient???) 8h40 9h00 Temps d accueil des enfants dans leur groupe de référence. Peuvent participer à ce temps les différents intervenants auprès des enfants. 9h00 10h30 Emploi du temps individualisé pour chaque enfant : prises en charge thérapeutiques diverses, prises en charge scolaire, activités dans les groupes de référence. 10h00 10h15 Récréation pour les moins de 9 ans 10h30 10h45 Récréation pour les plus de 9 ans 10h15 10h30 Chaque lundi : réunion de tous les enfants de l hôpital de jour avec leurs éducateurs, le chef de service éducatif, les instituteurs et tout autre soignant 10h45 12h15 Emploi du temps individualisé pour chaque enfant : prise en charge thérapeutiques diverses, prises en charge scolaire, activités dans les groupes de référence 11h30 12h15 Repas à la salle à manger pour les moins de 9 ans, encadré par les éducateurs référants, suivi d un temps de récréation 12h30 13h15 Repas à la salle à manger pour les plus de 9 ans, encadré par les éducateurs référants suivi d un temps de récréation 13h30 15h15 Emploi du temps individualisé : prise en charge thérapeutiques diverses, prises en charge scolaire, activités dans les groupes de référence 15h15 15h30 Préparation de la sortie 15h30 15h40 Sortie des enfants pouvant faire l objet d échanges entre éducateurs et familles sur la journée de l enfant. 7

8 IV ORGANISATION DE LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DE L ENFANT c Projet thérapeutique : Le projet thérapeutique vise à aider l enfant à poursuivre un développement personnel, lui permettre de mieux exprimer ses besoins et ses désirs ; à lui apporter des conditions d apprentissage scolaire en rapport avec ses capacités et à favoriser l acquisition d une certaine autonomie. Le projet de soin personnalisé, élaboré en collaboration avec les familles, doit permettre de mettre en œuvre concrètement les différents objectifs évoqués plus haut. Tout au long de la semaine l enfant est amené à rencontrer différents adultes, dont les différentes interventions (éducatives, pédagogiques, psychothérapiques, artistiques, sportives, etc.) s inscrivent dans le cadre d un projet global de cure institutionnelle dont la mise en œuvre implique tout le collectif soignant. Séjours thérapeutiques : Les séjours thérapeutiques organisés par l hôpital de jour ont plusieurs objectifs. Ils peuvent être pensés comme une première expérience de séparation d avec le milieu familial, d acquisition de l autonomie, ces séjours sont généralement de courte durée (2 à 3 jours). Ils s adressent plutôt aux enfants des groupes de moins de 9 ans. Ils peuvent également, pour les plus de 9 ans, entamer ou continuer un travail sur l autonomie. Ces séjours d une semaine peuvent permettre aussi aux enfants de participer à une activité et d appréhender une technique particulière (voile, etc.). L autorisation des parents pour participer à ces séjours est obligatoire. Le coût de ces séjours est pris entièrement en charge par l hôpital de jour. Intégration scolaire : Il peut s avérer bénéfique pour l enfant de disposer parallèlement à son séjour en hôpital de jour d un temps partiel dans une école de son quartier, soit dans une classe adaptée (CLISS, UPI, etc.), soit dans une classe ordinaire. Ce dispositif implique l élaboration d un contrat d intégration nécessitant l adhésion des parents au projet. 8

9 V- CONDITIONS MATERIELLES DU SEJOUR a Les locaux L organisation architecturale de l hôpital de jour a été repensée en l an 2000 et des travaux ont été réalisés courant 2001 permettant notamment de définir précisément ses différents pôles d activité : espaces des petits au rez de chaussée, espaces des grands au premier étage, espaces polyvalents susceptibles d accueillir des groupes thérapeutiques ou des ateliers éducatifs, espaces de rencontres avec les familles. d Les repas sont livrés par la société de restauration extérieure Avenance en liaison froide, ils sont réchauffés par le personnel de cuisine. Des membres de l équipe suggèrent à la société de restauration des choix concernant notamment les entrées et les desserts. Les coutumes alimentaires liées à la religion de l enfant sont respectées. b Entretien des locaux : L entretien des locaux est assuré par les services de l hôpital de jour. Le linge est entretenu par la blanchisserie de l hôpital de jour Les bâtiments sont conformes aux normes de sécurité et les installations sont soumises à des contrôles annuels de sécurité. La commission de sécurité municipale visite ponctuellement l établissement et un registre de sécurité est régulièrement tenu. c Assurance : Voir 9

10 VI PARTENARIAT AVEC LES FAMILLES a Une collaboration étroite entre la famille et l équipe est nécessaire pour que l efficacité des soins soit optimale. Des consultations régulières sont organisées sur l initiative du médecin référant. Elles peuvent se dérouler en présence de l ensemble des soignants qui ont en charge l enfant concerné. Des rencontres peuvent aussi être organisées sur l initiative des familles avec un membre de l équipe soignante ou avec l institutrice référante. Des réunions de parents se déroulent tout au long de l année le samedi : la présence des parents y est impérative. réunions générales de parents en décembre et en juin réunions par groupe de référence deux ou trois fois par an réunion de préparation aux séjours thérapeutiques Par ailleurs, un groupe de parole où la présence des parents est facultative est organisée par les deux psychologues de l institution lors de chaque samedi d ouverture. chef, du chef du service éducatif ou du directeur sur des questions, des critiques ou des souhaits concernant la prise en charge thérapeutique de l enfant. De même des consultations sont organisées sur l initiative du médecin référant, mais peuvent l être aussi sur l initiative des familles. c Fin de la prise en charge Lorsque l équipe envisage la sortie d un enfant, celle-ci doit être élaborée avec l enfant et la famille. L équipe recherche alors les établissements susceptibles de répondre au mieux au devenir de l enfant. Elle associe l intersecteur à cette démarche. Le dossier médical de l enfant est adressé par nos soins aux différents établissements choisis. La fin de prise en charge est prononcée par le médecin chef. Toutefois, vous avez la possibilité d interrompre le projet de soin de votre enfant : la sortie s effectue alors contre avis médical, elle est officialisée par un engagement écrit des familles. b Un dialogue entre parents et médecins Les parents sont en droit d obtenir un rendez-vous rapide auprès du médecin référant, du médecin 10

11 VII DROITS DU PATIENT L ensemble du personnel du centre Serge Lebovici est tenu au secret professionnel Qu il s agisse de questions, de critiques ou de souhaits, vous êtes en droit en tant que parents d obtenir un rendez-vous sous huit jours auprès du médecin référant, du médecin chef ou du directeur En cas de litige, conformément au décret du 2 novembre 1998 et de la loi du 27 juin 1990, vous pouvez vous adresser au président de la commission de conciliation de l établissement : Madame le docteur HUBMAN, 76 rue de Picpus, tél : Conformément à la loi Kouchner du 4 mars 2002, vous êtes en droit d avoir copie du dossier de votre enfant dans les huit jours qui font suite à votre demande Tous nos documents informatisés sont traités conformément à la loi informatique et liberté (loi du 6 janvier 1978) Vous trouverez en annexe la Charte de l enfant hospitalisé. Outre un questionnaire de sortie, un questionnaire de satisfaction vous sera remis chaque année. CONCLUSION Nous mettrons tout en œuvre pour qu une authentique alliance thérapeutique s instaure entre les familles et l équipe soignante du Centre Serge Lebovici, et cela, bien sûr, dans l intérêt de votre enfant. Avec nos sentiments dévoués. L équipe du Centre Serge Lebovici. 11

12 Plan d Accès Mobilier National rue rue Croulebarbe des M Corvisart Recu lettes Lycée Tech. Estienne Av. des Gobelins Av. de la Sœur Rosalie Bd Auguste BLANQUI rue du Moulin des Prés rue Gérard rue des cinq diamants lacque rue Abel Hove L.T. CENTRE SERGE LEBOVICI rue Bobillot Mairie Place d'italie M M Place d'italie Av. d'italie P Bd de l'hôpital Av. de Choisy Ecole Nat. d'arts et Métiers rue Ed. Manet rue Fagon BD V. Auriol Av. de rue Albert Bayet Choisy Lycée Tech. H.Chasles Av. S. Pichon Hôpital de Jour CENTRE SERGE LEBOVICI 4 Boulevard Auguste Blanqui, Paris Tél. : Fax :