Nouvelle organisation de la veille sanitaire dans le Nord Pas de Calais Journée Régionale de Veille Sanitaire CHRU Lille 22 Novembre 2012

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Nathalie Gilbert
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1 Nouvelle organisation de la veille sanitaire dans le Nord Pas de Calais Journée Régionale de Veille Sanitaire CHRU Lille 22 Novembre 2012 Christophe RAOUL Cellule régionale de veille, d alerte et de gestion sanitaires de l ARS

2 Les missions de l ARS en matière de VSS Art. L du CSP - Les ARS «organisent [ ] la veille sanitaire» - Elles contribuent, en lien avec le préfet, «à l organisation de la réponse aux urgences sanitaires et à la gestion des crises sanitaires» Protocole ARS/préfet - Devoir d information mutuelle 2

3 Le point focal régional Objectifs - Optimiser la détection et l analyse des signaux -Faciliter le signalement par les partenaires tant internes qu externes à travers un guichet unique -Disposer d un interlocuteur unique pour le DUS (département des urgences sanitaires) et les partenaires externes à l ARS 3

4 Le point focal régional Périmètre - Evénements à conséquences sanitaires - Les signaux environnementaux porteurs d un risque sanitaire potentiel ou avéré - Evènements indésirables associés aux soins - Les situations affectant le fonctionnement des établissements du champ de compétence de l ARS - Les situations affectant le fonctionnement de l ARS - Toute situation du domaine de la santé publique susceptible d être médiatisée 4

5 Le point focal régional Mail : ars-npdc-signal@ars.sante.fr Téléphone : Fax : Le signalement peut être fait pendant (8h30 à 18h) et en dehors des jours ouvrés (astreintes) 5

6 Autre (plainte, evt susceptible d avoir des conséquences sur le fonctionnement des ES, EMS ) Signal porteur d un risque sanitaire Responsable 1 Réception du signal 2 Enregistrement du signal Réponse au signalant NON 3 ARS Compétente? PFR OUI 4 Analyse du signal selon critères CORRUSS Critères CORRUSS vérifiés? 5 orientation du signal OUI Directions ou services compétents Information du PFR de la clôture du dossier NON 6. Gestion du signal par la direction compétente Signalement CORRUSS 6

7 La cellule régionale de veille d alerte et de gestion sanitaires (CRVAGS) Une équipe pluridisciplinaire qui assure la gestion - Des signalements dans le cadre de systèmes organisés (maladies à DO) - Des signalements d indicateurs de surveillance dépassant un seuil d alerte (cas groupés - exemple: dépassement du seuil d incidence des IIM C dans la population étudiante de l ICL déclenchement d une campagne vaccinale) - Des signalements d évènements sanitaires en dehors de tout système de surveillance organisé (fiches alertes - exemple: syndrome psychogène collectif, gale, etc ) 7

8 La plate-forme InVS DUS/CORRUSS EVALUATION DES SIGNAUX Alertes DG ARS Préfets de département CIRE CRVAGS Autres services: ARLIN, DIRECTE, DDPP SI : Orages Point focal régional Plate-forme de Veille et de gestion sanitaire Autres services de l'ars DSE, Cellule de défense, Service zonal SIGNAUX SANITAIRES 8

9 Quel bilan (provisoire).pfr nombre de signalements reçus au PFR CRVAGS Total 0 1er semestre e semestre er semestre : 79 remontées au CORRUSS Du 1/01 au 30/ : 33 remontées au CORRUSS 9

10 Quel bilan (provisoire). CRVAGS + Cire+. Du 1 er Janvier 2011 au 30 Juin 2012: signaux saisis dans Orages: - 71 Expositions MDO Pathologies - 59 Non renseigné - Dont 93 non retenus comme une alerte et 49 non validés - Exposition: légionelles (21 signaux), syndromes collectifs inexpliqués (7), listeria, punaises, rage etc - MDO: 1 er semestre 2011: rougeole Pathologies: Gale et IN

11 Quel bilan (provisoire). CRVAGS + Cire+. Répartition des signaux par semestre er semestre nd semestre er semestre Autre Rougeole Tuberculose Gale Infection nosocomiale TIAC IIM Légionellose Hépatite A 11

12 Quel bilan (provisoire).(crvags+cire + ) Investigation de cas groupés d IIM Investigation de 3 signaux de cas groupés de légionellose (signaux invalidés) Investigation d une épidémie d infection à Escherichia Coli entéro-hémorragique O157 liés à une consommation de viande hachée surgelée (juin-juillet 2011) Investigation d épisodes de syndromes des collectifs «inexpliqués» - Conseil Général du Nord à Roubaix, CPAM de Maubeuge, entreprise EDF à Bouchain, école à Thun Saint-Aman: odeurs incommodantes et piquantes (voie nasale) Exposition aux ions perchlorates dans l eau de distribution de certaines unités de distribution de la région (en cours) Investigation de cas groupés de décès chez des hommes jeunes, suspicion de consommation d une nouvelle substance psychoactive (signal invalidé) Investigation d un excès de cas d infections invasives à Streptocoque A survenus à proximité de Tourcoing 12

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