Etat des lieux en Basse-Normandie
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- Lucie Prudhomme
- il y a 7 ans
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1 Dr E. ANGER Cabinet de Pathologie ALENCON - Constitution fin 2011 suite appel à candidature INCa Responsable : Pr Florence Joly Centre F. Baclesse Caen - Expert anat-path : Dr Cécile Blanc-Fournier - Centre F. Baclesse Caen - Coordinateur RCP : Dr Laura Moïse - Centre F. Baclesse Caen Mise en place d une procédure tumeurs rares de l ovaire Organisation d une RCP de recours régional 1
2 Réunion régionale le 24/01/2013 couplée à la web conférence nationale Validation de la procédure régionale tumeurs rares de l ovaire Document de synthèse de l organisation du circuit régional du réseau tumeur rares de l ovaire (Pr. F. JOLY Dr M. ANDRE) Documents liés à l organisation du réseau mis sur le site ONCO BASSE-NORMANDIE Procédure régionale validée : 2
3 Les types histologiques tumeur rare de l ovaire Régional Basse-Normandie Tumeurs de cordons sexuels Tumeurs germinales Adénocarcinomes à cellules claires Tumeurs mucineuses borderline suspectes Tumeurs mucineuses invasives Tumeurs borderline avec implants suspects d être invasifs ou invasifs Tumeur carcinoïde sur strume ovarii Tumeurs à petites cellules avec hypercalcémie Carcinosarcome ovarien Observatoire national Tumeurs des cordons sexuels (tumeurs de la granulosa tumeurs à cellules de sertoli-leydig) Tumeurs germinales (Dysgerminome tumeur vitelline -carcinome embryonnaire tératomes) Adénocarcinomes à cellules claires Adénocarcinome mucineux invasif Tumeur borderline ou à malignité atténuée Carcinomes à petites cellules Carcinosarcomes InCa Adénocarcinomes mucineux Tumeurs malignes du stroma et des cordons sexuels Tumeurs germinales malignes Adénocarcinomes à cellules claires Carcinomes à petites cellules avec hypercalcémie Tumeurs endocrines sur strumes ovariennes 3
4 4
5 RCP RECOURS REGIONAL 50 dossiers répertoriés dont 2 dossiers pédiatriques (tératome immature et TOBL mucineux) 48 dossiers adultes Synthèse diagnostique Adénocarcinome mucineux 5 Adénocarcinome à cellules claires 4 Tumeur Granulosa 8 Tumeur Sertoli-leydig 2 Tumeur borderline mucineux 9 Tumeur borderline séreuse dont 5 sans implants notifiés Tumeur borderline endométrioïde 1 Choriocarcinome 1 Tératome immature 1 Tumeur à petites cellules 1 Tumeur mixte mullérienne (carcinosarcome) 2 Térato-carcinome 1 5
6 48 dossiers : 32 en RCP avec prise en charge au CFB 18 en RCP pour avis Origine des dossiers C. F. Baclesse : 15 CHU : 15 Cliniques CAEN (St Martin Le Parc) : 6 Autres : 12 Rouen 2 Lisieux 4 Flers 3 Vire 1 Falaise 1 Avranches 1 - Prélèvement tumorothèque : 5 (10 %) Suivi : Récidive : 3 DCD : 2 PROCEDURE ANAT-PATH DOUBLE LECTURE Libre choix du pathologiste expert (liste sur site ONCOBN) Dossiers en relecture par expert régional C. B. F. : 8 Tumeurs à cellules granulosa adulte 3 Adénocarcinome mucineux infiltrant 2 Tératome immature 1 Fibrome 1 Carcinome sarcomatoïde 1 Double lecture régionale - nationale : 3 Discordance diagnostique : 2 Adénocarcinome mucineux (1er L) Adénocarcinome mucineux in situ (R) Tumeur boderline mucineux (N) Tératome immature Gr2 (1er L) Tératome immature Gr 1 (R) Tératome immature Gr 3 (N) 6
7 POINTS FORTS Procédure effective reconnue. Documents en ligne sur site OncoBasseNormandie RCP recours régional fonctionnelle POINTS FAIBLES Champs des types histologiques à mieux définir Permettre une meilleure identification des actions du réseau - Formaliser le compterendu anat-path «double lecture réseau tumeurs rares de l ovaire» Accès tumorothèque - problème technique de prélèvement - problème d organisation Merci de votre attention 7
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