Les proches, Titre Ces autres à ne pas oublier.

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Augustin Labrie
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1 Les proches, Titre Ces autres à ne pas oublier. Mme Ghislaine GRANIER Mme Rachel ROUYRE Psychologues Centre Hospitalier de Perpignan 16h15 Heure

2 L étape du diagnostic: Le Patient: Véritable Tsunami Perte du sentiment d immortalité Moment de «flottement» sensation de perte de contrôle de sa vie L entourage: Véritable Tsunami Peur de perdre l être cher. Investissement du rôle d aidant «sans peur et sans faille»

3 Un décalage: Le Patient: Temporalité: De l instant présent vers l avenir Qualité de vie: Sensations Physiques déterminantes Inquiétudes: Les autres puis Lui L entourage: Temporalité: De l avenir vers l instant présent Qualité de vie: Maintien de la vie d avant Inquiétudes: Le patient puis Lui

4 L entourage Famille proche Famille élargie Ami(e)s Réseau social ( aides ménagère, bénévoles, collègues, soignant ) Voisinage

5 L entourage Va permettre ou non la continuité des échanges avec l oncologue et l équipe L entourage: rôle d «aidant», celui qui devrait faire face pour l Autre Ambiguïté des rôles = «Tensions»

6 L entourage La Qualité de Vie du patient est primordiale et impactée par celle de l entourage. Nécessité de se questionner sur la Qualité de Vie de l entourage Pour l OMS, la Qualité de Vie est la combinaison des facteurs psychologique, physique, social et matériel qui permettent d évaluer le Bien-Être

7 Les angoisses de l entourage: Le temps de l annonce Cancer, «Tu-meurs» Angoisses de mort Peur de la perte de L autre. Sur-protection / sur-stimulation Investissement / désinvestissement Aidant / Pesant

8 Les angoisses de l entourage: Les temps de la maladie Angoisse de séparation : Présence débordante / Absence anxiogène Surinvestissement des rôles familiaux / Surinvestissement professionnel Glissement de tâches

9 Les angoisses de l entourage: Les temps de la maladie Angoisse de Performance: Changements de la dynamique Familiale Cristallisation / amélioration des problématiques conjugales et de la vie intime Cristallisation / amélioration des problématique Familiales Peur de ne pas être à la hauteur: de soi et de l autre

10 Un seul mot d ordre: Préservation Chacun s inquiète pour l autre chacun veut préserver l autre Non-dits Mensonges Distance / isolement Masque émotionnel Mise à l écart

11 Préserver avant tout les Enfants: Doit-on préserver les enfants? Oui et Non Peut-on préserver les enfants? Tout dépend de ce qu on entend par préserver Pourquoi? Pour eux et/ou pour nous

12 Préserver avant tout les Enfants: De 0 à 7 ans: Peu ou pas de notion de temps Les représentations sont différentes de celles des adultes Sensation de toute puissance ( pensée magique) Attachement primaire, relations fusionnelles Idéalisation du parent, «immortalité» Eponge émotionnelle

13 Préserver avant tout les Enfants: De 7 ans à l adolescence: Prise de conscience de la finalité de l Être Questionnement sur la mort, questionnement sur son devenir Angoisse d abandon Risque de parentalisation Rationalisation des peurs, des inquiétudes

14 Préserver avant tout les Enfants: L adolescence: Egocentré Impression d indifférence, orienté vers les pairs Sas de décompression important en opposition ou en fusion

15 Les enfants préservant les parents Si on ne leur parle pas, Ils ne nous parlent pas. Peur de blesser par la parole Peur d encombrer par leurs problèmes

16 Des petits bien solides Risque de traumatismes psychiques si l enfant perçoit : Tristesse Absence Messes Basses Changements physiques et organisationnels Sans aucune explication, un imaginaire catastrophique peut prendre le dessus

17 L accompagnement psychologique au Centre Hospitalier Pour TOUS A tout MOMENT Adapté aux BESOINS Thérapie INDIVIDUELLE Thérapie FAMILIALE Thérapie de COUPLE Deux Psychologues d orientation complémentaire pour la Fédération de Cancérologie

18 L accompagnement psychologique au Centre Hospitalier Pour les enfants: Entretien avec les Parents seuls Entretien Parents/Enfants Entretien Enfant seul

19 Un espace dédié

20 Un espace dédié

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