Assurance complémentaire santé des Français à l étranger l assurance santé sans frontières

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1 Assurance santé Prévoyance Assistance et rapatriement sanitaire Responsabilité civile Protection juridique Assurance complémentaire santé des Français à l étranger bénéficiaires de la Sécurité sociale ou de la CFE 2006 l assurance santé sans frontières

2 ASFE, l assurance santé sans Expatriés, adhérents à la Caisse des Français de l Etranger (CFE) ou détachés de la Sécurité sociale, vous voulez une couverture santé de qualité gérée efficacement. Priorité à la santé L ASFE complète vos remboursements de soins, CFE ou Sécurité sociale, effectués à l étranger et en France. ê Nos assurances complémentaires santé sont destinées aux adhérents CFE de moins de 60 ans, salarié ou non, détaché salarié d une entreprise ou étudiant. ê Nos assurances santé 1 er euro ont été conçues pour les expatriés ou impatriés non bénéficiaires de la CFE ou de la Sécurité sociale (demandez notre brochure 1 er euro). ê Avec vous, votre famille (conjoint, concubin, enfants jusqu à 20 ans, au-delà leur adhésion est individuelle) peut en bénéficier. Hospitalisation à l étranger tél fax Pour toute demande d avance de frais d hospitalisation, contactez Mobility Benefits. For the hospital: on a simple phonecall, and upon agreement, we will advance the hospitalization free for: NOM, PRÉNOM ADHÉRENT CONTRAT Le 1 er jour qui suit la réception de votre demande de souscription, vous êtes garantis * Immédiatement en cas de soins et d hospitalisation suite à un accident ou une maladie infectieuse (rougeole, péritonite ), après 3 mois pour maladie, hospitalisation et soins dentaires (sauf accident), après 9 mois pour les prothèses (y compris dentaires, orthodontie, frais d optique, cures thermales ), après 10 mois pour une maternité. Ces délais sont supprimés, sauf pour la maternité, en cas de couverture précédente par une autre complémentaire santé (pièce justificative de moins d un mois précisant vos garanties). * sous réserve de demande d informations complémentaires à l étude de votre questionnaire médical. 2

3 frontières A À vous de choisir vos garanties Associez à la qualité des soins, celle du service et de la gestion page 4 Partout dans le monde, à votre disposition page 6 Recommandations et exclusions page 7 Vos garanties Santé selon votre pays de résidence pages 8 à 13 Votre assistance et votre rapatriement sanitaire page 14 Votre assurance responsabilité civile page 15 Vos garanties prévoyance page 16 Choisissez nos forfaits, ils sont plus économiques page 18 Prenez nos menus, ils sont tout compris page 20 Souscrire est simple page 22 3

4 Associez à la qualité des soins, Pour apporter le meilleur des services à ses adhérents, l ASFE a confié la gestion de ses services à Mobility Benefits, leader européen La qualité à tous les niveaux Mobility Benefits vous informe et vous oriente vers des établissements et des praticiens de qualité partout dans le monde, par téléphone ou Internet, grâce à son expertise médicale et ses bases de référencement Santé Expat. Ceci s ajoute à sa qualité de service et de gestion qui permet de pérenniser notre assurance santé. Des formalités d adhésion rapides et minimales Par courrier mais aussi en ligne sur Internet nos formalités d adhésion sont simples : un bulletin d adhésion et un questionnaire médical. Des garanties sans limite d âge Nos garanties sont viagères. Vous adhérez avant 60 ans et vous êtes ensuite couvert quel que soit votre âge à des conditions spécifiques, consultez-nous pour les obtenir. Une prise en charge des soins dès 400 ou 400 US$ Votre carte ASFE, personnalisée à votre nom, facilite l admission hospitalière et leur prise en charge dans le monde entier. Notre équipe dédiée les traite avec priorité. Classiques pour l hôpital, nos prises en charge sont étendues à toutes les dépenses de plus de 400 ou 400 US$ (médecins, cliniques, maternité, chirurgie ambulatoire, traitement médical lourd comme la chimiothérapie ou des examens coûteux). Ceci vous évite de nombreuses avances de frais. Hospitalisation à l étranger tél fax Pour toute demande d avance de frais d hospitalisation, contactez Mobility Benefits. For the hospital: on a simple phonecall, and upon agreement, we will advance the hospitalization free for: NOM, PRÉNOM ADHÉRENT CONTRAT

5 celle du service et de la gestion de la protection sociale des expatriés. Certifié ISO 9001 : 2000, ce gestionnaire nous assure une démarche permanente d amélioration du service. Des remboursements, sans plafond annuel, rapides et simplifiés Nos garanties ne comportent pas de plafond annuel de cumul global de remboursements. Nos accords avec la CFE simplifient vos démarches de remboursement. Vous n avez rien à nous adresser! 48h après leurs remboursements, nous vous adresserons le nôtre par virement en euros ou en dollars. Vous pouvez suivre nos remboursements en ligne sur notre site ou auprès de notre service de gestion à Paris. Des garanties en plus Nos assurances vous couvrent en cas d urgence lors de vos retours en France et lors de vos déplacements en dehors de votre pays d expatriation. Nos offres santé incluent automatiquement la protection juridique et une assurance responsabilité civile vie privée. Nos forfaits complètent les garanties santé avec l assistance/rapatriement sanitaire. Nos menus sont complets et incluent des garanties de prévoyance. 5

6 Partout dans le monde, nous sommes à votre disposition Nos conseillers et nos gestionnaires Mobility Benefits sont à votre entière disposition pour prendre en charge par téléphone toutes vos demandes. Notre site Internet vous informe sur l ensemble de nos offres, mais propose en plus à nos adhérents une véritable gestion en ligne de leur santé et de leur prévoyance. Notre site nous rapproche et vous apporte de vrais services en ligne. informations détaillées sur nos offres, devis personnalisé, souscription en ligne, règlement sécurisé de vos cotisations en ligne par carte bancaire (Visa, MasterCard, American Express). Son Espace Adhérent vous offre d autres services personnalisés et sécurisés télécharger vos feuilles de soins, suivre vos décomptes de remboursement, consulter une banque d informations sur la situation sanitaire (vaccination, prévention, hygiène,...) et sécuritaire du pays de votre choix, accéder à une base référençant des praticiens de santé dans le monde entier. 6

7 Recommandations et exclusions Attention Pour que vos frais soient couverts à 100 %, demandez l accord préalable de notre gestionnaire. Sinon ils seront remboursés sur la base de la Sécurité sociale française. Pour les actes en série au-delà de 10 séances (actes médicaux, kinésithérapie ) et les prothèses dentaires, demandez obligatoirement un accord préalable pour éviter un refus. La dépense retenue pour le calcul du remboursement est limité au "coût raisonnable et habituel" du pays dans lequel les soins sont dispensés. [ Des délais de garanties sont appliqués dans certains cas (voir page 2). Principales exclusions des garanties ê Sont principalement exclus des garanties santé : les soins relatifs à un traitement ou à une opération de chirurgie esthétique non consécutifs à un accident, les hospitalisations liées aux affections psychiatriques au-delà du 3 e jour d hospitalisation, les soins non remboursés par la Caisse des Français de l Etranger, sauf mention contraire prévue à l option choisie,... ê L intégralité de la notice d information est consultable en adhérant en ligne sur le et vous sera remise lors de l acceptation de votre adhésion. 7

8 Composez vos garanties santé selon L ASFE complète les dépenses de santé remboursées par la CFE ou la Sécurité sociale sur la base des frais réels. Nos offres sont personnalisées selon votre âge, votre situation de famille et votre pays de résidence. Voici quelques exemples de remboursements : Votre âge votre pays de résidence votre offre santé à l adhésion minimale - de 60 ans pays à coût médical inférieur à la France Bénin, Burkina Faso, Ethiopie, Laos, Madagascar, Maghreb, Mali Sauf si majorité de soins en France pays à coût médical égal à la France Europe élargie, Afrique, Amérique du Sud sauf Brésil, Asie sauf Hong Kong et Singapour, Australie pays à coût médical supérieur à la France Arabie Saoudite, Brésil, Emirats Arabes, Hong Kong, Israël, Italie, Japon, Liban, Nouvelle-Calédonie, Royaume-Uni, Singapour, Suisse / tarifs majorés pour USA et Canada pays à coût médical très supérieur à la France Même pays que ci-dessus et plus particulièrement Canada, Hong Kong, Japon, Suisse, USA mini Maps Maps 1 Maps 2 Maps 2 + 8

9 votre pays de résidence C Dans la majorité des cas, nos offres minimales par pays vous assurent un remboursement total des frais classiques engagés. Mais si votre exigence est plus grande en matière de qualité de soins et de remboursements, nous vous recommandons d opter pour une offre supérieure avec des garanties plus élevées. Vos dépenses consultation prothèse hospitalisation Vos remboursements spécialiste dentaire chirurgicale (3 jours) dépenses engagées 50,00 660, remboursement CFE 16,10 75, remboursement ASFE 33,00 229, remboursement total 49,10 304, dépenses engagées 110,00 660, remboursement CFE 16,10 75, remboursement ASFE 92,00 518, remboursement total 108,10 594, dépenses engagées 150, , remboursement CFE 16,10 75, remboursement ASFE 130, , remboursement total 146, , dépenses engagées 150, , remboursement CFE 16,10 75, remboursement ASFE 133, , remboursement total 150, ,

10 Découvrez en détail nos offres de mini Maps offre minimale pour les pays à coût médical inférieur à la France (voir liste page 8) sauf si majorité de soins en France. A partir de 75 ans, les adhérents à cette offre bénéficient d une couverture spécifique. Nature des actes Hospitalisation* Honoraires médicaux Auxiliaires médicaux* Radios, analyses* Frais pharmaceutiques Soins et prothèses dentaires* Autres prothèses* Frais d optique* Cures thermales Les remboursements de l ASFE complètent ceux de la CFE à concurrence des montants indiqués ci-dessous : limité à 854 par jour 37 / jour maxi pour supplément chambre particulière limité à 33 par acte limité aux médicaments remboursés par la CFE 80 % des frais réels limité à 152,45 par dent en cas de refus par la CFE limité à 229 la 1 re année 458 la 2 e par an et par bénéficiaire 763 à partir de la 3 e } limité à 305 par an et par bénéficiaire Forfait monture par verre lentilles correctrices acceptées ou non par la CFE 92 l ensemble limité à 183 par an et par bénéficiaire forfait annuel 153 si prise en charge par la CFE Maternité forfait annuel 153 en complément du remboursement CFE d environ Responsabilité civile et protection juridique incluses. * voir attention page 7 Cotisations trimestrielles individuel famille droit associatif trimestriel 9 10

11 santéd Maps 1 offre minimale pour les pays à coût médical égal à celui de la France (voir liste page 8). A partir de 65 ans, les adhérents à cette offre bénéficient de mini Maps, puis d une couverture spécifique à 75 ans. Nature des actes Hospitalisation* Honoraires médicaux Auxiliaires médicaux* Radios, analyses* Frais pharmaceutiques Soins et prothèses dentaires* Orthodontie* jusqu à 16 ans Autres prothèses* Frais d optique Cures thermales Les remboursements de l ASFE complètent ceux de la CFE à concurrence des montants indiqués ci-dessous : 46 / jour maxi pour supplément chambre particulière limité à 92 par acte limité à 39 par acte limité aux médicaments remboursés par la CFE 90 % des frais réels (limité à 318 par dent en cas de refus de la CFE) limité à 763 la 1 re année par an et par bénéficiaire à partir de la 2 e 90 % des frais réels, limité à 633 par an et par bénéficiaire (maxi 3 ans) limité à 610 par an et par bénéficiaire Forfait monture par verre lentilles correctrices acceptées ou non par la CFE 182 l ensemble limité à 313 par an et par bénéficiaire forfait annuel 382 si prise en charge par la CFE } Maternité à l étranger : avec un minimum de 382 en complément du remboursement et un maximum de ou en cas de césarienne CFE d environ en France : forfait de 382 Responsabilité civile et protection juridique incluses pour tous. Garantie assistance/rapatriement sanitaire incluse pour les individuels de moins de 35 ans. * voir attention page 7 Cotisations trimestrielles individuel individuel individuel famille de 30 ans entre 30 et 34 ans entre 35 et 59 ans droit associatif trimestriel 9 11

12 Découvrez en détail nos offres de Maps 2 offre minimale pour les pays à coût médical supérieur à la France (voir liste page 8). A partir de 65 ans, les adhérents à cette offre bénéficient de Maps 1, puis d une couverture spécifique à 75 ans. Nature des actes Hospitalisation* Honoraires médicaux Auxiliaires médicaux* Radios, analyses* Frais pharmaceutiques Soins et prothèses dentaires* Orthodontie* jusqu à 16 ans Autres prothèses* Frais d optique Cures thermales Les remboursements de l ASFE complètent ceux de la CFE à concurrence des montants indiqués ci-dessous : 61 / jour maxi pour supplément chambre particulière limité à 130 par acte limité à 54 par acte limité aux médicaments remboursés par la CFE 90 % des frais réels (limité à 318 par dent en cas de refus de la CFE) limité à la 1 re année par an et par bénéficiaire à partir de la 2 e } 90 % des frais réels, limité à 840 par an et par bénéficiaire (maxi 3 ans) limité à 763 par an et par bénéficiaire Forfait monture par verre lentilles correctrices acceptées ou non par la CFE 252 l ensemble limité à 473 par an et par bénéficiaire forfait annuel 534 si prise en charge par la CFE Maternité à l étranger : avec un minimum de 534 en complément du remboursement et un maximum de ou en cas de césarienne CFE d environ en France : forfait de 534 Responsabilité civile et protection juridique incluses pour tous. Garantie assistance/rapatriement sanitaire incluse pour les individuels de moins de 35 ans. Cotisations trimestrielles * voir attention page 7 individuel individuel individuel famille de 30 ans entre 30 et 34 ans entre 35 et 59 ans hors USA Canada USA Canada droit associatif trimestriel 9

13 santéd Maps 2 + offre recommandée pour les pays à coût médical très supérieur à celui de la France (voir liste page 8). A partir de 65 ans, les adhérents à cette offre bénéficient de Maps 1, puis d une couverture spécifique à 75 ans. Nature des actes Hospitalisation* Honoraires médicaux Auxiliaires médicaux* Radios, analyses* Frais pharmaceutiques Soins et prothèses dentaires* Orthodontie* jusqu à 16 ans Autres prothèses* Frais d optique Cures thermales Les remboursements de l ASFE complètent ceux de la CFE à concurrence des montants indiqués ci-dessous : 77 / jour maxi pour supplément chambre particulière limité à 153 par acte limité à 70 par acte limité aux médicaments remboursés par la CFE 95 % des frais réels (limité à 318 par dent en cas de refus de la CFE) limité à la 1 re année par an et par bénéficiaire à partir de la 2 e, limité à 915 par an et par bénéficiaire (maxi 3 ans) limité à 915 par an et par bénéficiaire Forfait monture par verre lentilles correctrices acceptées ou non par la CFE 252 l ensemble limité à 610 par an et par bénéficiaire forfait annuel 534 si prise en charge par la CFE } Maternité à l étranger : avec un minimum de 534 en complément du remboursement et un maximum de ou en cas de césarienne CFE d environ en France : forfait de 534 Responsabilité civile et protection juridique incluses. * voir attention page 7 Cotisations trimestrielles individuel famille hors USA Canada USA Canada droit associatif trimestriel 9

14 Pensez aussi à l assistance et au rapatrie Loin de votre pays d origine, quels que soient votre âge et votre situation de famille, il vous faut une garantie assistance et rapatriement sanitaire. L ASFE a négocié pour vous avec Europ Assistance, leader mondial, des garanties particulières. L assistance et le rapatriement sanitaire le rapatriement sanitaire / transport médical en avion de ligne ou sanitaire un aller-retour pour un proche resté en France le retour dans le pays d expatriation l accompagnement aller-retour du bénéficiaire le rapatriement du corps dans le pays d origine en cas de décès l envoi de médicaments indispensables [ 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, Europ Assistance est à votre disposition au + 33 (0) ou par fax + 33 (0) tél fax CAR-01 V2 Gardez toujours, sur vous, votre carte personnelle ASFE, elle est précieuse et comporte votre numéro d adhérent nécessaire à toute intervention. Pour connaître les tarifs des forfaits, voir pages 18 et

15 ment sanitaire s Incluses automatiquement dans nos offres santé, l assurance responsabilité civile et la protection juridique sont indispensables. L assurance responsabilité civile Elle est comprise dans l assurance habitation en France, mais plus rarement à l étranger. Pour votre tranquillité d esprit, l ASFE l inclut systématiquement dans ses offres santé et vous garantit, à l étranger, des conséquences financières de dommages corporels, matériels et immatériels causés à des tiers. En complément ou à défaut d une assurance souscrite par ailleurs. Nature des garanties limites franchise Toutes garanties confondues dont dommages corporels par sinistre néant et immatériels consécutifs à dommages corporels dont autres dommages par sinistre 153 par sinistre - dommages matériels par sinistre - dommages immatériels consécutifs par sinistre dont défense incluse dans la garantie mise en jeu néant La protection juridique à l étranger et en France Elle permet de mettre à votre disposition les moyens juridiques et financiers nécessaires pour vous renseigner, vous faire assister et vous défendre afin de faire valoir vos droits et les faire exécuter. Exemple : un litige avec une administration, Douanes, etc. (procédures pénales, droit fiscal ). 15

16 Composez votre prévoyance selon Pour votre tranquillité d esprit et celle des vôtres, la prévoyance aussi est indispensable. Ces garanties complémentaires aux offres de santé peuvent être souscrites avant 60 ans Un capital décès ou invalidité, sur-mesure En cas de décès de l adhérent avant ses 65 ans, le capital souscrit est versé au bénéficiaire désigné. En cas d Invalidité Absolue et Définitive survenant avant ses 60 ans et qui nécessite l assistance constante d une tierce personne pour les actes de la vie courante, ce capital est versé par anticipation. Si le décès ou l invalidité sont consécutifs à un accident, le capital est doublé. [ Le capital est souscrit par tranche de avec un plancher de et un plafond de Cotisations trimestrielles par tranche de de 50 ans g 27,44 + de 50 ans g 38,87 Exemple : pour un capital de , doublé à en cas d accident, un adhérent de moins de 50 ans a une cotisation trimestrielle de 27,44 x 8 = 219,52 Une rente éducation pour vos enfants En cas de décès de l adhérent avant ses 65 ans, une rente annuelle progressive avec l âge de l enfant (doublée puis triplée) est versée à chaque enfant en fonction de son âge, jusqu à ses 21 ans ou 25 ans en cas d études. [ La rente peut être souscrite entre 1 et 5 fois la rente de base de 762,25. Les rentes versées évoluent entre 1 fois et 5 fois la base jusqu à 11 ans entre 762,25 /an et 3 811,25 /an entre 11 et 18 ans entre 1 524,50 /an et 7 622,50 /an au-delà de 18 ans entre 2 286,75 /an et ,68 /an Cotisations trimestrielles par enfant pour 1 fois la rente de base de 50 ans g 22,87 + de 50 ans g 34,30 Exemple : pour une rente égale à 4 fois la base, un adhérent de 45 ans avec 2 enfants a une cotisation trimestrielle de 22,87 x 4 x 2 = 182,96 La rente versée à chaque enfant sera de jusqu à 11 ans, entre 11 et 18 ans et ensuite. 16

17 les besoins de votre famille C et restent acquises jusqu à 65 ans. Les modalités d acceptation des dossiers sont fonction des garanties demandées. Un capital infirmité permanente pour réorganiser votre vie En cas d Infirmité Permanente par Accident, avec un taux d infirmité d au moins 20 %, l adhérent perçoit une fraction du capital souscrit égale à son taux d infirmité. [ Le capital est souscrit par tranche de avec un minimum de et un plafond de Cotisations trimestrielles par tranche de de 50 ans g 4,57 + de 50 ans g 6,40 Exemple : pour un capital de , un adhérent de 45 ans a une cotisation trimestrielle de 4,57 x 10 = 45,70. En cas d Infirmité Permanente de 80 %, un capital de lui sera versé. Des indemnités journalières ou une rente d invalidité pour passer un mauvais cap Elles sont versées en cas d incapacité médicale de travailler, après un délai de franchise de 30 jours. Si l incapacité est reconnue permanente, une rente est servie, fonction du taux d invalidité et du montant des indemnités choisies. Cette garantie, réservée aux adhérents ayant une activité professionnelle, nécessite la souscription d un capital décès minimum de fois l indemnité journalière choisie. L indemnité journalière est souscrite par tranche de 15,24 entre 15,24 et 76,20 (sous réserve de compatibilité avec vos revenus professionnels). Cotisations trimestrielles par tranche de 15,24 de 50 ans g 38,87 + de 50 ans g 53,97 Exemple : pour une indemnité journalière de 60,96, un adhérent de 45 ans a une cotisation trimestrielle de 38,87 x 4 = 155,48 En cas d arrêt de travail entre le 1 er mars et le 15 mai, des indemnités sont versées dès le 31 mars. 17

18 Choisissez nos forfaits et de vos cotisations d assistance et de Pourquoi multiplier vos contrats, nos forfaits sont plus simples et en même temps forfait santé + responsabilité civile + protection juridique + assistance/rapatriement sanitaire Cotisations trimestrielles Individuel mini Maps 307 Maps 1 * 470 Maps 2 hors USA Canada * 652 Maps 2 USA Canada * 947 Maps 2 + hors USA Canada 792 Maps 2 + USA Canada [ * Attention, pour les individuels de moins de 35 ans, les offres santé de base Maps 1 et Maps 2 incluent 18

19 économisez 35 % rapatriement sanitaire plus économiques. + droit associatif famille déjà l assistance et le rapatriement sanitaire. 19

20 Optez pour nos menus, tout Pour vous garantir sur tous vos risques, L ASFE vous propose des menus tout compris. Plus simples, ils sont aussi plus économiques qu un choix à la carte. Ces menus sont réservés aux moins de 55 ans. menu individuel assistance/rapatriement sanitaire santé + prévoyance + + responsabilité civile + protection juridique + droit associatif offre santé Maps 1 offre santé Maps 2 offre santé Maps un capital décès de 7 622, la responsabilité civile + la protection juridique + un capital Invalidité Absolue et Définitive de ,50 un capital Infirmité Permanente par Accident de ,50 des indemnités journalières et une rente invalidité de 45,75 par jour l assistance et le rapatriement sanitaire Cotisations trimestrielles hors USA Canada le droit associatif hors USA Canada USA Canada USA Canada

21 compris, ils sont à prix réduit Les cotisations des menus individuels ou familiaux varient selon votre offre de santé. Vous pouvez augmenter ou compléter leurs garanties (un capital plus important, une rente éducation ). Consultez-nous. menu famille assistance/rapatriement sanitaire santé + prévoyance + + responsabilité civile + protection juridique + offre santé Maps 1 offre santé Maps 2 offre santé Maps un capital décès de , la responsabilité civile + la protection juridique + un capital Invalidité Absolue et Définitive de ,50 un capital Infirmité Permanente par Accident de des indemnités journalières et une rente invalidité de 45,75 par jour l assistance et le rapatriement sanitaire Cotisations trimestrielles hors USA Canada le droit associatif hors USA Canada USA Canada droit associatif USA Canada

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