UE 2.2 Cycles de la vie et grandes fonctions. Appareil reproducteur masculin. Livret d'apprentissage DOC Formateur

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1 UE 2.2 Cycles de la vie et grandes fonctions Appareil reproducteur masculin Livret d'apprentissage DOC Formateur Intention pédagogique : Permettre à l étudiant en soins infirmiers d acquérir les bases indispensables aux enseignements des processus physiopathologiques (UE 2.4 à 2.9) Adine BROSSARD Octobre

2 Anatomie / Physiologie 1- L'appareil reproducteur masculin a trois fonctions, lesquelles? La production Le stockage Le transport des spermatozoïdes (SPZ), contenant le matériel génétique (ADN). 2- Citer les organes principaux qui composent l appareil reproducteur masculin Les testicules, Les épididymes, Les canaux déférents, Le canal éjaculateur, L'urètre. 3- Donner les organes auxiliaires de l appareil reproducteur masculin Les vésicules séminales, La prostate, Les glandes bulbo urétrales ou glandes de Cooper. 4- Enumérer les 3 éléments composant les organes érectiles Le Corps caverneux, Les corps spongieux, La verge ou pénis. Adine BROSSARD Octobre

3 5- Compléter le schéma de l appareil génital masculin L appareil génital masculin vue latérale voies spermatiques canaux déférents vésicules séminales urètre : transport de urine sperme Michel Besnier - janvier épididyme canaux éjaculateurs glandes annexes prostate verge ou pénis bourses ou scrotum (testicules) glande de Cooper Les organes principaux A- Les testicules, sont les glandes sexuelles ou gonades masculines, de forme ovoïde, au nombre de deux. - Où sont-ils situés? Les testicules sont situés à l'extérieur de la cavité abdominale. Cette position extra abdominale leur permet de rester à une température légèrement inférieure à celle du corps. C est la condition indispensable à la formation de spermatozoïdes viables. - Donner : - Leurs mensurations : 4 cm de Long ; 2.5cm de largeur ; 2.5cm d épaisseur. - Leur poids : Ils pèsent 20g chacun - Le nom scientifique des bourses est le scrotum Adine BROSSARD Octobre

4 - Celui-ci est composé par un ensemble d enveloppes, les identifier : La peau Une membrane fibro musculaire sous cutanée appelée «albuginée», qui est prolongée par une cloison médiane appelée «dartos» Une membrane séreuse constituée de 2 feuillets : * 1 pariétal (contre le dartos) * 1 viscéral (contre l albuginée). Ces 2 feuillets sont séparés par une cavité virtuelle qui est lubrifiée pour permettre les glissements sans frottement. - La vascularisation artérielle du testicule est composée de : L artère spermatique L artère testiculaire interne L artère déférentielle L artère testiculaire externe Les artères spermatiques proviennent de l aorte - Les veines spermatiques sont? - Plexus veineux spermatique antérieur qui aboutit dans la veine cave inférieure à droite - Le plexus veineux spermatique postérieur qui aboutit dans la veine rénale à gauche Les veines sont disposées autour de la prostate et du rectum Vascularisation du testicule Michel Besnier -janvier Vascularisation artérielle Vascularisation veineuse Les testicules exercent une double fonction - Relier les mots entre eux : 1- Spermatogénèse; 2- fonction endocrine; 3- fonction exocrine; 4- testostérone // Adine BROSSARD Octobre

5 Une fonction exocrine : Elle correspond à la formation des spermatozoïdes ou spermatogenèse. Une fonction endocrine : Sécrétion des hormones mâles (les androgènes dont la principale hormone est la testostérone, secrétée par les cellules de Leydig situées entre les tubes séminifères. Composants du testicule Michel Besnier - janvier Définir les termes médicaux suivants : La Cryptorchidie (du grec «kruptos» signifie caché) correspond à l'absence congénitale des testicules dans les bourses par un défaut de migration depuis l'abdomen. Cette absence provoque des troubles endocrinologiques ce qui entraîne une infertilité. Le testicule peut être le siège d'affections diverses traumatiques ou infectieuses, bactériennes ou virales et de tumeurs bénignes ou malignes. L infertilité : impossibilité passagère de se reproduire // par non synthèse des hormones, provoquant la non maturation des spermatozoïdes A différencier avec la stérilité qui correspond à l incapacité à se reproduire B- L épididyme, petit organe allongé, mesure 6cm de long. On distingue 3 parties : La tête, partie supérieure plus volumineuse qui coiffe le pôle supérieur du testicule. Le corps, partie moyenne, plus petite La queue, et prolongée. Adine BROSSARD Octobre

6 1. L épididyme : Michel Besnier - janvier Il est situé sur le bord postéro supérieur du testicule du testicule. - La queue de l'épididyme est comprise dans la partie inférieure effilée et prolongée par le canal déférent - La principale fonction de l'épididyme est le stockage des spermatozoïdes, qui demeurent dans ces épididymes «en forme de corde» jusqu'au moment de l'éjaculation. C- Le canal déférent, suit quel trajet? C est le prolongement étroit du canal de l'épididyme. Il y en a un par testicule. Il mesure 45 à 60 cm de long. Son trajet : Il conduit les SPZ de la queue de l'épididyme, longe la face interne du testicule, traverse le canal inguinal avec vaisseaux et nerfs appelé le cordon spermatique puis pénètre dans la cavité abdominale, longe la face latérale de la vessie, croise l urètre et se termine à la face postérieure de la prostate (ampoule déférentielle). D- Le canal éjaculateur est situé dans la prostate - Réunion du canal déférent (ampoule déférentielle) et du canal séminal (vésicules séminales). - Sa principale fonction est d'assurer le transport des spermatozoïdes à travers la prostate vers l'urètre postérieure. E- L urètre est un conduit excréteur de 20 à 25 cm de long Elle est dotée d une double fonction, justifier cette affirmation : Une fonction urinaire, le sphincter lisse fait obstacle à la miction lors de l éjaculation. Adine BROSSARD Octobre

7 Une fonction génitale, l'urètre prend naissance à la base de la vessie, traverse les corps spongieux du pénis et se termine par le méat urétral (orifice) à l'extrémité du gland. Les organes auxiliaires F- Les vésicules séminales Elles sont au nombre de 2, ressemblent à de petites poches bulbeuses. Elles s abouchent sur la terminaison des canaux déférents. Elles mesurent environ 5cm de long et font 1,5cm de large. - Où sont-elles situées? En arrière et juste au dessous de la prostate - Que secrètent- telles? Elles secrètent le liquide séminal - liquide entrant dans la composition du sperme G- Le sperme (signifie «graine» C est un liquide à l aspect laiteux, de ph alcalin) Liquide composé de spermatozoïdes, sécrétions de l épididyme, sécrétions du canal déférent, sécrétions des vésicules séminales, sécrétions de la prostate. - Indiquer les propriétés de ces secrétions? Elles nourrissent, transportent les SPZ, et neutralisent l acidité de l urètre de l homme et du vagin de la femme. Elles préviennent les infections par des enzymes antibactériens et des anticorps. H- La prostate formée d'un épithélium glandulaire, est traversée par l urètre - Elle est située sous la vessie - Glande sexuelle chez l homme. - Les dimensions sont : 3 cm de long - 4 cm de large 2 cm d épaisseur - La prostate sécrète un liquide de dilution des SPZ. - L ensemble constitue le liquide séminal ou sperme après éjaculation. Pour information L éjaculat a un volume de 2.5 à 6 ml. Il contient entre 40 et 150 millions de SPZ/ml. La durée de vie d un SPZ dans le liquide séminal est de 3 à 4 jours. I- Les glandes bulbo urétrales ou glandes de Cooper Sont 2 lobes de la taille d'un petit pois, elles sont situées de part et d'autre de l'urètre spongieux - Sécrètent un liquide alcalin qui neutralise l acidité intra urétrale avant l éjaculation afin de protéger les SPZ et d en faciliter leur transport. Adine BROSSARD Octobre

8 L appareil de l érection J- La verge, organe de copulation a deux rôles : urinaire et génital Au repos, elle a la forme d un cylindre plat et mou. Elle descend en avant des bourses. Elle est constituée par une enveloppe fibro-élastique entourant les corps érectiles. Les organes érectiles sont au nombre de 2 ; - Les corps spongieux sont situés de part et d autre de l urètre. - Ils sont entourés par un corps caverneux qui se gorge de sang par dilatation des artères (les veines sont obturées afin d'empêcher le retour veineux) et provoque l augmentation de volume et la rigidité de la verge, c'est l érection. Le gland - C est la partie renflée du pénis. - Il est recouvert d'un repli cutanéo-muqueux lâche appelé prépuce - L'ablation du prépuce est connue sous le nom de circoncision - Le gland et le prépuce sont reliés à la face ventrale de la verge par le frein Le périné - Il forme l ensemble des plans cutanés, musculaires et aponévrotiques fermant la partie basse de la cavité pelvienne, correspond à la distance entre la verge et l anus. - Définir la spermatogénèse : La spermatogénèse Elle correspond aux différentes étapes de maturation des cellules souches diploïdes (c est à dire à 2 n chromosome) pour aboutir à la production de spermatozoïdes à n chromosome (x ou y). Elle débute à la puberté et dure entre 60 et 74 jours chez l'homme. Elle se déroule par poussées ou vagues successives le long du tube séminifère. La spermatogenèse est la différentiation cellulaire de spermatogonies (cellules souches diploïdes en cellules sexuelles haploïdes les spermatozoïdes. - Indiquer les 3 hormones concernées par la spermatogénèse : Adine BROSSARD Octobre

9 Les 3 hormones concernées : * LH (hormone lutéostimulante /luteinizing hormone) * FSH (hormone folliculo-stimulante / Follicle stimulating hormone) LH et FSH sont produites par l hypophyse (glande pituitaire, située à la base du crâne) * TESTOSTERONE (hormone mâle ou androgènes) est produite par les cellules de Leydig - Préciser leur principale action : * La FSH -- Agit directement sur les spermatogonies et les cellules de Sertoli pour accélérer la spermatogénèse (par assimilation de la testostérone). * La LH Augmente la production de testostérone qui agit sur les spermatogonies lors de la différenciation finale et sur les cellules de Sertoli. Quand la production de TESTOSTERONE atteint un certain seuil, les cellules de Leydig envoient un rétro contrôle négatif à l hypophyse qui inhibe la production de LH et de FSH. Par conséquent, il n y aura pas de production excessive de testostérone, de SPZ et vice versa. K- Le spermatozoïde (SPZ) est formé de 3 parties : Une tête contenant le noyau porteur de 23 chromosomes dont un chromosome X ou un chromosome Y. L acrosome, qui recouvre la tête comme un capuchon, contient des enzymes qui aident le SPZ à pénétrer dans l ovule. Une pièce intermédiaire qui contient de nombreuses mitochondries qui fournissent de l énergie pour le mouvement Un flagelle qui lui permet une mobilité jusqu à l'ovule Adine BROSSARD Octobre